Bolaning qornida qancha vazn bor? Bachadondagi bolaning vaznini qanday hisoblash mumkin

Kelajakdagi onalar har doim chaqaloqning qanday vaznda tug'ilishiga juda qiziqishadi. Shuning uchun, ular chaqaloq hali bachadonda qancha vaznga ega ekanligi bilan qiziqishadi. Bu savol shifokorlar uchun ham muhimdir. Xomilaning og'irligi taxminiy deb ataladigan bo'lsa-da, hatto u chaqaloqning rivojlanishi haqida ko'p narsalarni o'rganishga imkon beradi. Homiladorlikning turli davrlarida onaning qornidagi chaqaloqning odatdagi vazni qanday va u nimaga bog'liq, biz sizga ushbu materialda aytib beramiz.

Bola qanday o'sadi?

Homiladorlikning eng boshida, jinsi, irqi, irsiyatidan qat'i nazar, barcha chaqaloqlar bir xil o'sadi va har hafta o'z vazniga millimetr va gramm qo'shadi. Barcha embrionlar taxminan bir xil tezlikda o'sadi va shundan keyingina, kichkina odamning individual xususiyatlari paydo bo'lganda, farqlar paydo bo'la boshlaydi.

Xomilaning o'sishini hatto eng zamonaviy ultratovush apparati yordamida ham o'lchash mumkin. faqat birinchi trimestrning ikkinchi yarmida. 8 xaftaga qadar faqat xomilalik tuxumning diametri o'lchanadi va bu mezon embrionning o'sishini ko'rsatadigan asosiy mezon hisoblanadi.

Kichkintoyning o'lchamlari hali o'lchovlar uchun mavjud emas, faqat istisno - bu koksikulyar-parietal o'lcham, ammo bu embrionning og'irligini hisoblash uchun asos bermaydi.

11-haftadan boshlab ultratovush tekshiruvidan o'tayotganda birinchi marta homilaning og'irligi haqida gapirishingiz mumkin. Aynan shu vaqtda chaqaloqlar o'rtasidagi birinchi farqlar paydo bo'la boshlaydi - ba'zi chaqaloqlar kattaroq, boshqalari kichikroq. 7-8 xaftada chaqaloqning vazni taxminan 3 grammni tashkil qiladi, ammo bu juda kichik bo'lib, vaznning diagnostik qiymati yo'q.

12 xaftadan so'ng chaqaloq faol ravishda og'irlik qila boshlaydi, ba'zida faqat bir hafta ichida uning vazni ikki baravar ko'payadi. Bu vaqtda barcha organlar va tizimlar, qoida tariqasida, shakllanadi va intensiv o'sish va takomillashtirish davri boshlanadi. Asta-sekin, chaqaloq teri osti yog 'to'plashni boshlaydi, shuning uchun tez kilogramm ortishi. Uchinchi trimestrda eng katta o'sish chaqaloqni kutmoqda.

So'nggi oylarda bola allaqachon fiziologik tug'ilishga tayyor, faqat "yaxshilash" qoladi, barcha organlar va tizimlar ishlaydi. Kichkina o'sgan chaqaloq endi bachadon bo'shlig'ida faol harakat qila olmasligi sababli, uning asosiy mashg'uloti uyqu va vaqti-vaqti bilan tor bachadonda yumshoq harakatlarga aylanadi. Oxirgi ikki oy ichida chaqaloq tug'ilishda bo'ladigan vaznga ega bo'ladi va faqat tug'ilishdan oldingi oxirgi kunlarda vazn ortishi deyarli to'xtaydi.

Ikkinchi trimestr oxiridan boshlab, ayol homila erkak bolalarga qaraganda bir oz kamroq daromad oladi. Shuning uchun, uchinchi trimestrda ular deyarli har doim ko'proq miniatyura shakllari bilan ajralib turadi, garchi bu 100% qoida emas - vazni bo'yicha har qanday o'g'ilni ortda qoldirishi mumkin bo'lgan qizlar bor.

Og'irlikka nima ta'sir qiladi?

Xomilaning vazniga birinchi navbatda irsiyat ta'sir qiladi. Agar ona va dadam katta va katta bo'lsa, ular bir xil "qahramon" ga ega bo'lish ehtimoli 90% dan oshadi. Miniatyura, qisqa, ingichka ona va dad odatda kam vaznli chaqaloqni tug'adi. Har qanday tashqi omillarning bu naqshga ta'sir qilishi juda qiyin.

Biroq, homilador ayollar chaqaloqning tana vazniga ta'sir qila olmaydigan omillar mavjudligini yodda tutishlari kerak. Bu, birinchi navbatda, ovqatlanish. Agar ona yaxshi va muvozanatli ovqatlansa, uning chaqalog'i qon bilan birga uning rivojlanishi va uyg'un o'sishiga yordam beradigan muvozanatli oziq moddalar to'plamini oladi. Agar homilador ona ortiqcha ovqatlansa, uglevodlarga, keklarga, pishiriqlarga qaram bo'lsa va vitamin komplekslarini suiiste'mol qilsa, hatto vitamin etishmasligi bo'lmasa ham, bola bularning barchasini uteroplasental qon oqimi orqali oladi. Onaning vazni o'sib bormoqda, bolaning vazni ham o'sib bormoqda.

Agar onaning ovqatlanishi etarli bo'lmasa, vitaminlar va minerallar, oqsillar va uglevodlarga boy bo'lsa, bola o'z xohishiga ko'ra o'ziga kerak bo'lgan moddalarning etishmasligini boshdan kechirsa, uning tana vazni mumkin bo'lganidan kamroq bo'ladi. genetik xususiyatlar.

Homiladorlik paytida chekish ham homilaning vazniga ta'sir qilishi mumkin. Sigaret chekadigan homilador ayollarning 70 foizi kam vaznli bolalarni dunyoga keltiradi. Xuddi shu tarzda, spirtli ichimliklar, giyohvand moddalar va hatto onaning homiladorlik paytida qabul qilgan an'anaviy dori-darmonlari homilaga ta'sir qiladi. Onaning asabiy stressi va tashvishlari, og'ir jismoniy mehnat va xavfli ishlardagi mehnat sharoitlari chaqaloqning tana vazniga salbiy ta'sir ko'rsatadi.

Kelajakdagi onaning ba'zi surunkali kasalliklari ham bolaning vazniga ta'sir qiladi. Masalan, homiladorlik paytida birinchi marta paydo bo'lgan diabetes mellitus yoki homiladorlik qandli diabet bilan og'irligi 5 kilogrammdan oshib ketadigan katta yoki hatto bahaybat chaqaloqni tug'ish imkoniyati mavjud. Va homila vaznining etarli emasligi ayolda buyraklar, jigar va yurakning surunkali kasalliklarida o'zini namoyon qilishi mumkin.

Homiladorlik jarayonining xususiyatlari bolaning vazniga ta'sir qilishi mumkin emas. Agar hamma narsa muammosiz ketayotgan bo'lsa, unda tashvishlanadigan hech narsa yo'q. Ammo ekstremal sharoitlarda - homila tushish xavfi fonida, homiladorlikning boshqa asoratlari bilan rivojlanayotgan chaqaloq qahramon bo'lishi dargumon.

Agar homiladorlik ko'p bo'lsa, ayol ikki yoki uchta chaqaloqni olib yursa, unda har birining vazni odatdagidan kamroq bo'ladi va bu juda tabiiy.

Qanday aniqlanadi?

Akusher-ginekologlar homilaning taxminiy vaznini hisoblash uchun bir nechta formulalardan foydalanadilar. Agar siz chaqaloqning qancha og'irligini hisoblashga harakat qilmoqchi bo'lsangiz, onaning o'zi buni qila oladi.

Lankovitz formulasi

Mutaxassislar ushbu hisoblash usulini eng to'g'ri deb hisoblashadi, garchi, afsuski, xatosiz amalga oshirib bo'lmaydi. Hisob-kitoblarni amalga oshirish uchun ayol shifokorga oxirgi tashrifi sahifasida o'z almashinuv kartasiga qarash kerak bo'ladi. U erda u hisoblash uchun ikkita muhim parametrni topadi - uning qorin atrofi (AC) va bachadon tubining balandligi (VSDM yoki VDM).

Bu qiymatlarning ikkalasi ham qo'shiladi, shundan so'ng olingan summaga onaning kilogrammdagi massasi va santimetrdagi balandligi qo'shiladi. Olingan son 10 ga ko'paytiriladi. Masalan: homiladorlik muddati 30 hafta, qorin atrofi 110, fundus balandligi 30. Homilador ayolning bo'yi 170 sm, vazni 70 kilogramm. (30+110+170+70) x10=3800. Ushbu hisob-kitobdagi xato 0,5 kg gacha bo'lishi mumkin. Shuning uchun, ayolning katta bolasi borligini taxmin qilish oqilona - bu bosqichda uning haqiqiy vazni allaqachon 3 kilogrammdan oshadi.

Bublichenko formulasi

Hisoblash uchun faqat hozirgi vaqtda kelajakdagi onaning tana vaznini bilishingiz kerak. Uning vazni 200 ga bo'linadi, natijada olingan raqam 10 ga ko'paytiriladi. Masalan, ayolning vazni 80 kilogrammni tashkil qiladi. (80/200) x10= 4. Bu usuldagi xato katta, u bir kilogramm ichida oʻzgarib turadi, shuning uchun ham akusherlar oxirgi paytlarda bu formuladan foydalanmaslikka harakat qilishmoqda.

Yoqubova formulasi

Ushbu hisob-kitoblar uchun arifmetika bilan shug'ullanishga va onalik qiziqishini qondirishga qaror qilgan ayolga bachadon tubining balandligi va qorin atrofi to'g'risidagi ma'lumotlar kerak bo'ladi. Siz ularni almashtirish kartasida topishingiz mumkin, bu ma'lumotlar har bir rejalashtirilgan uchrashuvda kiritiladi. VMR qorin atrofiga qo'shiladi va natijada olingan miqdor 4 ga bo'linadi va 100 ga ko'paytiriladi. Masalan, VMR 30, qorin atrofi 100. (30+100) / 4 = 32,5. 100 ga ko'paytirilsa, natija 3250 g bo'ladi.

Iordaniya formulasi

Hisoblash uchun siz yana bachadon tubining balandligini va homilador onaning qorin atrofini bilishingiz kerak bo'ladi. Bu qiymatlar bir-biri bilan ko'paytiriladi. Masalan, GMD -30, aylana - 100, bolaning kutilgan vazni 3 kilogramm ekanligi ma'lum bo'ldi.

Ultratovush

Eng aniq hisob-kitoblar sonografik usul, ya'ni ultratovush yordamida amalga oshiriladi. Bolaning taxminiy tana vaznini aniqlash uchun skanerlash mashinasining dasturiy ta'minoti tomonidan tuzilgan maxsus tenglamalar ko'pincha ishlatiladi;

Tenglamalar uchun kerakli matematik qiymatlar sifatida ultratovush tekshiruvida somnolog tomonidan aniqlangan o'lchamlar qo'llaniladi. Bu chaqaloq boshining ikki ota-ona kattaligi, femurning uzunligi, qorin va boshning atrofi.

Aniqroq bo'lishi uchun biz ushbu tenglamalarni ikkita eng mashhur hisoblash usullaridan foydalangan holda taqdim etamiz (Hadlock va Shepardga ko'ra):

• Shepard - Log10 BW = -1,7492 + 0,166 (ikki ota-ona o'lchami) + 0,046 (xomilalik qorin atrofi) - (2,646 [(qorin atrofi) X (ikki ota-ona o'lchami) ] / 100).
• Hadlock bo'yicha - Log10 BW = 1,3598 + 0,051 (Bolaning qorin atrofi) + 0,1844 (son suyagi uzunligi) - 0,0037 (qorin atrofi X son suyagi uzunligi) yoki Log10 BW = 1,4787 + 0,0018 dona bosh (aylana 5,0018 m) referent) + 0,158 (femur uzunligi) - 0,003343 (qorin atrofi femur uzunligiga marta).

Shunday qilib, chaqaloqning o'lchangan parametrlari matematik ifodaning tarkibiy qismlariga aylanadi, buning natijasida kompyuter natija beradi. Odatda ultratovush diagnostikasi protokolida "Homilaning taxminiy vazni" bo'limida ko'rsatiladi. Yagona homiladorlik uchun xatolik darajasi 8 dan 10% gacha., egizaklarni olib borishda xatolik 15% gacha ko'tariladi.

Ushbu usulni dorixonadagi kabi aniq deb atash mumkin emas, ammo tibbiyot hali aniqroq narsani ixtiro qilmagan.

Aynan ultratovush ma'lumotlari asosida homiladorlikning hafta va oylari bo'yicha homila vazni uchun mavjud bo'lgan barcha normalar yaratilgan.

Turli vaqtlarda normalar

Hali tug'ilmagan bolaning tana vazni qanday bo'lishi kerakligini aniq aytish qiyin, chunki biz hammamiz har xilmiz - uzun bo'yli, past bo'yli, ozg'in va to'liq. Bachadondagi chaqaloqlar ham individual xususiyatlarga ega. Shuning uchun tarqalish bo'lishi mumkin, ammo o'rtacha qiymatlar hali ham mavjud.

Homiladorlikning 11-haftasidan boshlab, ultratovush apparatlari allaqachon birinchi vazn ko'rsatkichlarini hisoblashlari mumkin:

Ushbu jadval tuzilgan bolaning jinsini hisobga olmasdan. Yetkazib berish usuli va boshqa muhim masalalar kutilgan vaznga bog'liq bo'lgan holatlarda eng katta aniqlikka erishmoqchi bo'lgan ba'zi mutaxassislar o'tgan asrning 90-yillari boshlarida Evropa ko'rinishidagi bolalarning vaznini o'lchash uchun Germaniya shifokorlari tomonidan ishlab chiqilgan jadvallardan foydalanadilar. U homilaning jinsini hisobga olgan holda tuzilgan.

Turli jinsdagi chaqaloqlarning kutilgan vazni uchun normal qiymatlar jadvali:

Butun dunyoda qo'llaniladigan nemis stollari homiladorlikning 23-haftasida boshlanishi bejiz emas. Aynan shu davrda turli jinsdagi bolalarning tanalari jins xususiyatlariga ko'ra rivojlana boshlaydi, shuning uchun o'g'il va qiz bolalarda vazn ortishi bir-biridan farq qila boshlaydi. Dastlabki bosqichlarda turli jinsdagi chaqaloqlar o'rtasidagi bu farq mavjud emas yoki u etarlicha aniq ifodalanmagan va tashxis qo'yish uchun e'tiborga olinmaydi.

Oddiy qiymatlardan chetga chiqish

Agar bola 39-40 xaftada 3000 dan 3800 g gacha bo'lgan vaznda tug'ilgan bo'lsa, bu normal hisoblanadi, ammo vazni 3 kilogrammgacha bo'lgan chaqaloqlar va tug'ilganda 4,5 kg dan ortiq og'irlikdagi chaqaloqlar neonatologlarga ega. tashvishlanmaydi.

Akusherlar homilador onalarni ma'lumotnoma jadvallarida keltirilgan raqamlar va ularning haqiqiy raqamlaridagi farq haqida vahima qo'ymaslikka chaqiradilar.

Birinchidan, siz har doim xatoga yo'l qo'yishingiz kerak (kamida ortiqcha yoki minus 500 g), ikkinchidan, chaqaloqlar sakrab o'sadi, shuning uchun 34 xaftada chaqaloq o'rtacha statistik me'yorlardan orqada qolib, onani xafa qilishi mumkin va 36 xaftaga kelib normal o'rtacha qiymatga erishadi yoki hatto normaning yuqori chegarasiga yaqinlashadi.

Agar chaqaloq homiladorlik davrida barcha ultratovush tekshiruvlari davomida normadan doimiy ravishda oshib ketsa, ular katta homila haqida gapirishadi. Kattaroq chaqaloqqa bo'lgan tendentsiya ikkinchi trimestrda allaqachon sezilishi mumkin. Faqat ultratovush tekshiruvi asosida bunday xulosa chiqarish mumkin emas. bir necha hafta davomida bir nechta tadqiqotlar talab qilinadi.

Shu bilan birga, instrumental o'lchovlarga ham e'tibor beriladi - homilador onaning qorin bo'shlig'i atrofi va bachadonning balandligi. Katta homila bilan GMD odatda me'yordan oshadi (32 xaftada, me'yor 32 sm bo'lsa, masalan, bu ko'rsatkich 34 sm ga ko'tariladi va 36 xaftada kerakli 36 sm o'rniga taxminan 39 ni tashkil qiladi. santimetr).

Agar ona qornidagi chaqaloq o'rtacha ko'rsatkichlardan sezilarli darajada orqada qolsa va bir nechta diagnostik o'lchovlar davomida faqat me'yorning eng past chegarasida (5 foizli) "o'tib ketsa", shifokorlar qo'shimcha tekshiruvni tayinlaydilar. Ulardan uteroplasental qon oqimining mustahkamligini, homilaning mumkin bo'lgan patologiyalarini, shu jumladan irsiy va xromosoma, intrauterin o'sishning kechikishi, intrauterin infektsiyalarning mavjudligi yoki yo'qligi, Rh-mojarosi.

Buning uchun ular ekspert toifasidagi ultratovush, ultratovush tekshiruvini o'tkazadilar, infektsiyalar uchun testlarni o'tkazadilar, qon va siydikning klinik tahlillarini o'tkazadilar. Agar kerak bo'lsa, ayol genetikolog bilan maslahatlashish uchun yuboriladi va invaziv diagnostikadan o'tadi, xomilaning noto'g'ri ovqatlanishiga shubha bo'lgan ayolga kardiotografiya (CTG) yordamida chaqaloqning holatini muntazam ravishda kuzatib borish buyuriladi va qo'shimcha davolanish buyuriladi (ba'zan kasalxonada). uteroplasental qon oqimini yaxshilash uchun vitaminlar va dori-darmonlarni qabul qilishni o'z ichiga oladi. Chaqaloqning taxminiy vazni oraliq ultratovush tekshiruvlari yordamida nazorat qilinadi.

Agar chaqaloqning barcha parametrlari nosimmetrik tarzda kamaytirilsa, me'yorlardan orqada qolish ayniqsa xavfli deb hisoblanmaydi.. Keyin bu normaning bir varianti, bu bolaning anatomik xususiyati bo'lishi mumkin.

Homiladorlikning 7 oyidan boshlab chaqaloqning vazni nafaqat bo'lg'usi onalar uchun qiziqish mavzusi, balki akusherlar uchun ham muhim ma'lumotdir. Homiladorlik va chaqaloqning taxminiy vazni haqidagi umumiy ma'lumotlarga asoslanib, ular bolani dunyoga keltirishning eng yaxshi usuli haqida xulosa chiqaradilar.

Aniqlash va xatolarning ishonchliligi

Yuqorida aytib o'tilganidek, ultratovush yordamida ona qornidagi chaqaloqning kutilayotgan vaznini aniqlashning eng aniq usuli hisoblanadi. Florida shtatidan amerikalik shifokorlar tomonidan olingan ma'lumotlarga ko'ra, Hadlock hisoblashdagi xato chaqaloqning tana vaznining taxminan 14% ni tashkil etdi. Boshqacha qilib aytganda, haqiqiy massa apparat tomonidan bashorat qilinganidan u yoki bu yo'nalishda 14% ga farq qildi. Bu bugungi kunga qadar eng yuqori natijadir.

Ultratovush, formulalar va o'lchovlarni keng qo'llashdan oldin akusherlar qo'llagan usullar bugungi kunda amalda qo'llanilmaydi, chunki ularga ehtiyoj yo'q. Bolaning mumkin bo'lgan tana vazni haqida ma'lumot olish uchun siz hech narsani hisoblashingiz shart emas. Kompyuter dasturi hamma narsani hisoblashda yordam beradi. Formulalarning aniqligi (yuqorida keltirilgan va boshqalar) taxminan 40-55% deb baholanadi. Ultratovush yordamida bolaning tana vaznini baholashning aniqligi deyarli 82% ni tashkil qiladi.

Ginekologlar aytganidek, eng to'g'ri usul tortish. Shuning uchun, bolaning vazni grammda qancha ekanligini bilmoqchi bo'lganlar faqat sabr-toqatli bo'lishlari va tug'ilishni kutishlari kerak. Ular bu savolga to'liq aniqlik bilan javob berishadi. Boshqa barcha usullar folbinlikka o'xshaydi. Bolaning suyaklari va boshining o'lchami, hatto ultratovush tekshiruvida ham, vaznni bilvosita ko'rsatishi mumkin, chunki uzun oyoqli (onam kabi), lekin ingichka yoki katta boshli (ota kabi) bolalar bor.

Shifokorlarning ta'kidlashicha, homila vaznini aniqlashning aniqligi ultratovush paytida vizualizatsiya sifatiga ta'sir qilishi mumkin. Agar ayol ortiqcha vaznga ega bo'lsa, qo'shimcha kilogramm yoki oshqozonda yog 'birikmalari bo'lsa, unda xatolik kuchayadi. Agar ayolning homiladorligi oligohidramnioz fonida sodir bo'lsa, tana vaznining 14% dan ko'ra muhimroq xatolik ehtimoli ham ortadi. Egizaklar bilan homiladorlik paytida chaqaloqlarning vaznini hisoblash qiyinroq, Ayniqsa, uzoq vaqt davomida, chunki ultratovush tekshiruvida bir chaqaloqning oyoq-qo'llari boshqasining oyoq-qo'llari bilan osongina xato qilishi mumkin, buning natijasida chaqaloqlarning tana vaznini bashorat qilishda jiddiy xatolik yuzaga kelishi mumkin.

Agar bolada rivojlanish patologiyalari (gidrosefali, mikrosefali, gastroshizis) bo'lsa, uning kutilgan vaznini aniqlash qiyin, chunki matematik tenglamalarni tuzish uchun muhim bo'lgan o'lchamlar bolaning haqiqiy vaznini aks ettirmaydi.

O'qish vaqti: 5 daqiqa

Har bir homilador ona homiladorlik haftasiga ko'ra homilaning bo'yi va vaznini va bachadondagi bolaning boshqa o'lchamlarini bilishi kerak. Shifokorlar standartlarni aniqlaydilar va homilador ayol skrining tekshiruvidan o'tayotganda haqiqiy parametrlar haqida ma'lumot oladi. Umuman olganda, umumiy qabul qilingan mezonlar ko'proq shartli va biologik ota-onalarning individual jismoniy xususiyatlariga bog'liq. Homiladorlik haftasiga ko'ra chaqaloqning vazni qanday bo'lishi mumkinligi haqidagi ma'lumot juda muhim, shuning uchun qorin atrofini o'z vaqtida o'lchash kerak. Biroq, "qiziqarli pozitsiyada" bo'lgan barcha ayollar bunday parametrlarni hisoblay olmaydi.

Homiladorlik paytida homilaning vaznini nima aniqlaydi?

Agar ayol tug'ilmagan chaqaloqning vaznini nazorat qilmasa, homilaning kislorod ochligi paydo bo'lishi mumkin, bu sog'liq uchun xavfli oqibatlarga olib kelishi mumkin. Agar homiladorlik haftasiga ko'ra homilaning vazni me'yorlarga to'g'ri kelmasa, haddan tashqari ko'p bo'lsa, shifokorlar diabetes mellitusning paydo bo'lishini istisno qilmaydi, homiladorlik susayib, immunitet pasayganda tanqislik kuzatiladi.

Agar fiziologiya haqida gapiradigan bo'lsak, katta ota-onalar katta homilani rivojlantiradilar va aksincha. Biroq, ortiqcha vaznli va noto'g'ri dietaga ega bo'lgan ayollar ayniqsa ehtiyot bo'lishlari kerak, chunki ortiqcha yog' embrionning normal hajmini buzadi. Ikkinchi holda, biz rejadan tashqari ultratovush yordamida o'z vaqtida tashxis qo'yish kerak bo'lgan intrauterin kasalliklar haqida gapiramiz. Embrion haqida hamma narsa boshqa omillarga bog'liq, masalan:

• kelajakdagi onaning turmush tarzi va ovqatlanishi;
• bachadondagi homila soni;
• onalik kasalligi;
• genetik xususiyatlar;
• yomon odatlarning mavjudligi.

Bolaning vaznini qanday hisoblash mumkin

Homiladorlik haftasi bo'yicha vaznni to'g'ri hisoblash uchun bolaning kalçanın uzunligini, bosh atrofini, ko'krak diametrini va ikki ota-onaning bosh hajmini bilish muhimdir. Ushbu parametrlardan foydalanib, shifokorlar homiladorlikning 1 va 2 trimestrlarida mos keladigan maxsus Hadlock usulini qo'llashlari mumkin. Keyingi bosqichda akusher homilaning haftalik vazn ortishini aniqlaydi, faqat ikkita ko'rsatkich mavjud - qorin atrofi va bachadon tubigacha bo'lgan balandlik. Kelajakdagi ona maxsus hisob-kitob shaklidan foydalanib, uyda o'sish dinamikasini kuzatishi mumkin.

Homila vaznini hisoblash uchun formula

Har bir akusherlik haftasida homila grammga ega bo'ladi va kelajakdagi onaning asosiy vazifasi - taxminiy qiymatni aniqlash va patologiyalar shubha qilingan yoki mavjud bo'lsa, o'z vaqtida javob berishdir. Ikkinchi holda, ultratovush usuli yordamida operatsiya qilish kerak, chunki u eng informatsiondir. Tug'ilmagan bolaning vazni quyidagi formula bo'yicha aniqlanadi: (A+B+C)/3. Biroq, ommaviy foydalanish mumkin bo'lgan bunday hisob-kitob katta chaqaloq bilan va homiladorlikning keyingi bosqichlarida ishlamaydi va noto'g'ri. Formulaning tushuntirishi quyida keltirilgan:

• A - birinchi va ikkinchi omillar bachadon tubining balandligi va qorin atrofi bo'lgan mahsulot;
• B - bachadon tubining balandligi va qorin atrofi yig'indisi, 4 ga bo'linadi va keyin yana 100 ga ko'paytiriladi;
• C - bachadon tubining balandligidan 11 (agar ayolning ingichka suyaklari bo'lsa) yoki 12 (agar suyaklar katta bo'lsa) olib tashlang, natijani 155 ga ko'paytiring.

Ultratovush tekshiruviga ko'ra chaqaloqning vazni

Ayol har oy kilogramm ortib boradi va homiladorlik haftalarida homilaning vazni ham ortadi. Bachadonning aniq og'irligi va hajmi ultratovush tekshiruvi vaqtida aniqlanishi va keyingi skriningda kuzatilishi mumkin. Monitor ekranida homila uzunligi, taxminiy vazni (grammda hisoblangan), ko'p homiladorlikning mavjudligi va intrauterin rivojlanishning mumkin bo'lgan patologiyalari parametrlari aniq ko'rsatilgan. Oddiy vaznga ega bo'lgan ayollar vahima qo'zg'atishi mumkin, ammo ular kam vazn yoki ortiqcha vaznga ega bo'lsa, bemor qattiq tibbiy nazorat ostida bo'ladi va kasalxonaga yotqizishni istisno qilish mumkin emas.

Homiladorlik haftasiga ko'ra bolaning vazni

Muvaffaqiyatli kontseptsiyadan so'ng, ayol homiladorlikni imkon qadar tezroq ro'yxatdan o'tkazishi kerak. Dastlabki bosqichlarda embrionning uzunligini aniqlash juda muammoli va taxminiy og'irligi bir necha grammdan oshmaydi. Agar homiladorlik patologiyasiz davom etsa, chaqaloqning ko'rsatkichlari o'rtacha qiymatlarga etadi, homila vaznining haftalik jadvali mavjud. Xomilaning hajmi homiladorlik oyiga (xatolar bilan) yo'ldosh va amniotik suyuqlikni hisobga olmagan holda qanday oshadi:

Jiddiy og'ishlar

Homiladorlik haftasi bo'yicha homilaning vaznini aniqlash uchun muntazam ultratovush tekshiruvlari o'tkaziladi. Agar kelajakdagi ona hamma narsani to'g'ri qilsa, chaqaloqlar kuchli va sog'lom tug'iladi. Og'irlik etarli bo'lmaganda, homila harakatlari sekinlashadi va patogen omillar ta'siri ostida bolaning tanasida g'ayritabiiy jarayonlar rivojlanadi. Jiddiy og'ishlar quyida keltirilgan va majburiy kasalxonaga yotqizish sharoitida o'z vaqtida tuzatishni talab qiladi:

1. Xomilaning shishishi bilirubin darajasining oshishi bilan bog'liq. Natijada yangi tug'ilgan chaqaloqning gemolitik kasalligi. Bunday holda, o'rganilayotgan homila parametri maksimal hajmiga etadi.
2. Onaning noto'g'ri ovqatlanishi, buning natijasida homila ortiqcha vaznga ega bo'lib, xavf ostida. Oziq moddalarning etishmasligi va katta miqdordagi yog 'qatlamining mavjudligi chaqaloqning keng konjenital patologiyalari uchun qulay sharoit yaratadi.
3. Homiladorlikning turli bosqichlarida embrionning yuqori o'sish sur'atlari va vazn ortishi ichki kasalliklarni ko'rsatadi, muqobil ravishda konjenital diabetes mellitus, jigar va buyraklarning keng patologiyalari bo'lishi mumkin.
4. Bachadon embrionning rivojlanishiga ta'sir qiladi. Kam vaznli homila progressiv gipoksiyadan aziyat chekishi mumkin, bu esa chaqaloq tug'ilgandan keyin intrakranial bosimning oshishiga va boshqa bir xil darajada jiddiy kasalliklarga olib keladi.

Homiladorlik paytida homila uchun qanday vazn olish mumkin

Agar haftada homila vaznining normasi umumiy qabul qilingan jadval qiymatlariga mos kelmasa va xarakterli og'ish har oy takrorlansa, keraksiz vahima qo'ymang. Ehtimol, biologik ota-onalar katta bo'lishi mumkin va bolaning "o'xshashi bor". Biroq, kasalxonada yana bir bor tekshirilishi zarar qilmaydi, shifokor ultratovush yordamida ko'rsatilgan parametrlarni hisoblab chiqsin, vazn ortishi va keng ko'lamli patologiyalarning rivojlanishini istisno qiladi; Embrion kutilganidek qo'shimcha funtga ega bo'lishini ta'minlash uchun bu erda mutaxassisning qimmatli tavsiyalari mavjud:

1. Homilador ayol kundalik ratsionini muvozanatlashi, ko'proq vitamin va minerallarni iste'mol qilishi va ularni oziq-ovqatdan olishi kerak.
2. Kelajakdagi onaga patologiyalarsiz silliq intrauterin rivojlanishga yordam beradigan multivitaminli komplekslarni olish kerak.
3. Kundalik menyudan zararli xolesterin, konservantlar va shubhali oziq-ovqat mahsulotlarini chiqarib tashlagan holda, homilador ayolning kunlik ovqatlanishini nazorat qilish muhimdir.

Video

Maqolada keltirilgan ma'lumotlar faqat ma'lumot uchun mo'ljallangan. Maqolada keltirilgan materiallar o'z-o'zini davolashni rag'batlantirmaydi. Faqatgina malakali shifokor tashxis qo'yishi va muayyan bemorning individual xususiyatlaridan kelib chiqqan holda davolanish bo'yicha tavsiyalar berishi mumkin.

Homilador ayollar ko'pincha tug'ilmagan bolaning vazni haqida hayron bo'lishadi, chunki tug'ilish usuli va bolaning normal o'sishi bunga bog'liq. Keling, taxminiy homila vazni jadvaldan qanday aniqlanishini ko'rib chiqaylik. Shunisi e'tiborga loyiqki, ba'zi ayollar fetometriya nima berishini o'rganmaydilar, balki oddiy qiziqish tufayli o'lchov ko'rsatkichlarini bilishni xohlashadi. Aynan shu masalaga qiziqish ortib borayotganligi sababli akusherlar homilaning vaznini aniqlashni taklif qilishadi.

Turli xil hisoblash usullari taklif etiladi. Bularga oddiy arifmetik hisoblar va avtomatik hisoblash formulalari kiradi. Va har bir holatda, jadval talab qilinadi. 19-20 hafta o'tgach, homilador ona tug'ilmagan chaqaloqning jinsini bilib oladi, ammo vazni hali aniqlanmagan.

Asosiy usullar

Xomilaning vaznini aniqlash homiladorlikning barcha bosqichlarida amalga oshirilmaydi. Va taxminan 19-20 haftadan boshlab. Nega? Ha, chunki 19-20-haftaga qadar chaqaloqlar kichik, taxminan bir xil vaznga ega. Va xomilalik fetometriya bu omil haqida kam ma'lumot beradi. Ammo bu erda BPR va LZR o'lchovlari muhimroqdir.

Xomilaning og'irligi ko'pincha homilador ayol va homilaning 19-20 xaftada ultratovush o'lchovlari paytida aniqlanadigan ona va bolaning ko'rsatkichlari bilan belgilanadi. Ushbu ma'lumotlar ultratovush mutaxassisi tomonidan aniqlangan fotometriya va tegishli jadvalni o'z ichiga oladi.

Homiladorlik davrining oxirida bolaning kutilgan vaznini ko'proq yoki kamroq aniq aniqlashga imkon beradigan asosiy usullarga quyidagi formulalar kiradi:

• Lankovitz;
• Bublichenko;
• Jonson
• Yoqubova;
• Iordaniya;
• ultratovush yordamida.

Quyidagi parametrlardan foydalanib, bola tug'ilganda kutilgan kilogrammni aniqlang:

• kelajakdagi onaning o'zi og'irligi;
• kelajakdagi onaning o'sishi;
• homiladorlikning ma'lum bir bosqichida uning qorin bo'shlig'ini qoplash;
• kelajakdagi onaning bachadonining balandligi, aniqrog'i uning pastki qismi.

Ba'zan kelajakdagi chaqaloqning vaznini hisoblashda boshqa parametrlar talab qilinadi. Ammo bu juda kamdan-kam hollarda talab qilinadi, barcha kerakli ma'lumotlar qurilma tomonidan ishlab chiqarilgan fetometriyada mavjud. Bundan tashqari, zamonaviy ultratovush uskunalari avtomatik hisob-kitoblar uchun dasturiy ta'minot imkoniyatlariga ega. Va bu dasturlarda buning uchun zarur bo'lgan hamma narsa bor homila fetometriyasi barcha kerakli o'lchamlarni, shu jumladan LZRni beradi; Ko'pincha homiladorlikning 19-20 xaftasidan boshlab jadvallarga kiritilgan.

Xo'sh, ultratovush apparatlarida dasturlar qanday ishlashi aniq. Ammo homilaning vazni ginekolog tomonidan o'lchanadigan chiziqli parametrlar bilan qanday aniqlanadi? Keling, taklif qilingan formulalar yordamida hisob-kitoblar qanday amalga oshirilishini aniqlashga harakat qilaylik:

• Lankovitz formulasi. Tug'ilmagan chaqaloqning massasi quyidagicha aniqlanadi. Yuqorida sanab o'tilgan kelajakdagi onaning barcha parametrlari umumlashtiriladi, so'ngra natija 10 ga ko'paytiriladi. Taxminan massa olinadi. Bundan tashqari, bu natija juda aniq natija beradi.
• Bublichenko formulasi. Kelajakdagi chaqaloqning massasini hisoblash uchun. Homilador onaning vaznini bilish talab qilinadi. Bu massa 20 ga bo'linishi kerak Olingan natija kelajakdagi yangi tug'ilgan chaqaloqning kerakli massasini beradi.
• Jonson formulasi. Bunday holda, homilaning og'irligi bachadonning balandligi va 11 raqami o'rtasidagi farqni 155 ga ko'paytirish orqali aniqlanadi. Bu erda 11, agar kelajakdagi onaning vazni 90 kg ga etmasa, shartli ko'rsatkichdir.
• Yoqubova formulasi. D Tug'ilganda chaqaloqning vaznini hisoblash uchun onaning bachadonining balandligi uning qorin atrofiga qo'shiladi. Natija 4 ga bo'linadi va 100 ga ko'paytiriladi.
• Iordaniya formulasi. Massa qorin atrofi uzunligini bachadon balandligi, aniqrog'i uning pastki qismi bilan ko'paytirish orqali aniqlanadi.

Hammasi. Albatta, yaxshi, lekin bu eng pastki balandlikni qanday topish mumkin? Xo'sh, boshqa barcha o'lchovlarni qanday qilib to'g'ri bajarish kerak?

O'lchash qoidalari

O'lchovlar uchun sizga to'sarlar tomonidan ishlatiladigan o'lchash tasmasi kerak. Har bir uy bekasi bor. Yana:

• Qorin atrofi kindik chizig'ida o'lchanadi.
• Bachadon tubining balandligi quyidagicha o'lchanadi: o'lchov lentasining uchi pubik harakatlanuvchi bo'g'imning yuqori ekstremal qismiga joylashtirilishi va bachadon tubiga masofani o'lchash kerak. Minimal xatolik uchun siz uning fundusini aniqroq aniqlash uchun qo'lingizning chetini bachadon bo'ylab chizishingiz kerak.

O'lchov natijalarida faqat buzilishlar mumkin va ko'pincha bu buzilishlar o'lchovchining xatosiga bog'liq emas. Misol uchun, agar kelajakdagi ona bir bolani emas, balki egizak yoki uch egizakni kutayotgan bo'lsa. Polihidramnioz holatlarida yoki ayolning ortiqcha vazni bo'lsa, xatolar ham mumkin.

Ultratovush yordamida aniqlash

Tug'ilishning taxminiy vaznini eng aniq hisoblash, yuqorida aytib o'tilganidek, ultratovush yordamida amalga oshiriladi. Ultratovushli fotometriya birinchi haftalardan boshlab ko'plab parametrlar uchun amalga oshiriladi. Ammo bu hisob-kitoblar uchun 19-20 xaftada ultratovush tekshiruvida o'tkazilgan fetometriyadagi o'lchamlar muhimdir. Ultratovush apparati tomonidan amalga oshirilgan hisob-kitoblar nafaqat bu savolga javobni yuqori aniqlik bilan bashorat qilishga, balki olingan barcha ma'lumotlarning belgilangan muddat va standartlarga muvofiqligini solishtirishga yordam beradi. Ultratovush uchun belgilangan standartlar bilan jadval yaratilgan. Natijalarni olish uchun protokol talab qilinadi. Keyin sizga quyidagi o'lchamlar va ma'lumotlar kerak bo'ladi:

• haftalarda homiladorlik muddati;
• BPR rahbarlari;
• LZR yoki chaqaloqning bosh atrofi;
• OB - chaqaloqning qorin atrofi;
• son uzunligi;
• ko'krak diametri.

Ultratovush tekshiruvi bo'yicha chaqaloqning vaznini hisoblash suvlarning og'irligiga, homilaning holatiga yoki hatto homila soniga bog'liq emas. Keyinchalik, chaqaloqning massasini hisoblash dasturi ishlaydi, natijani beradi. Ultratovush yordamida hisoblangan xomilalik vazn chaqaloq tug'iladigan haqiqiy vaznga yaqinroqdir. Bunday hisob-kitoblar uchun olingan o'lchovlar qanday qo'llaniladi? Shuni yodda tutish kerakki, jadvallardagi fotometriya faqat o'rtacha parametrlarni ko'rsatadi, bu ko'pincha ma'lum bir bolaga to'g'ri kelmaydi. Ularning har biri uchun sapmalar bo'lishi mumkin. Homiladorlikning turli bosqichlarida har bir homila uchun o'tkaziladigan barcha o'lchovlardan foydalanib, hisoblash amalga oshiriladi.

Ultratovush jadvali tomonidan berilgan chaqaloqning normal vazni idealdan uzoqdir, chunki u juda ko'p parametrlarga bog'liq. Bu erda genlar va bolalar soni muhim rol o'ynaydi. Har bir egizak chaqaloqning vazni sezilarli darajada kamroq. Mana shunday standart ro'yxat, homiladorlikning turli haftalari uchun jadvalda keltirilgan.

Bir necha hafta davomida homila fotometriyasi (jadval)

Tug'ilganda chaqaloqning normal vazni

Bu ko'rsatkich juda katta farq qiladi: 2,5 dan 4 kg gacha.

Agar tug'ilish paytida chaqaloqning vazni 2,5 kg dan kam bo'lsa, unda tashxis qo'yiladi: noto'g'ri ovqatlanish. U hali ham bachadonda edi va platsenta o'z vazifasini bajara olmasligini anglatadi. Agar yangi tug'ilgan chaqaloqning vazni 4 kg dan ortiq bo'lsa, unda bu katta chaqaloq. U xavf guruhiga kiradi va kelajakda yanada ehtiyotkor monitoringga muhtoj.

Nima uchun ommaviy aniqlash kerak?

Bolaning juda katta bo'lishi kutilganda, katta massa bilan, keyin faqat bitta yo'l bor: sezaryen. Garchi tabiiy ravishda 5 kg dan ortiq og'irlikdagi bolaning tug'ilishi holatlari bo'lgan bo'lsa-da.

Va vazni juda oz bo'lgan bola uchun barcha choralarni tayyorlash kerak, shunda chaqaloq tug'ilgandan keyin onasining qornida etishmayotgan hamma narsani oladi. Bunday chaqaloqlar ham ko'pincha sezaryen bilan tug'iladi. Ammo kichkina chaqaloqning vazni har doim ham erta tug'ilish yoki patologiyalar belgisi emas. Bolaning bu parametriga irsiy omil ham ta'sir qiladi.

Shunday qilib, agar bolaning fetometriyasida har qanday o'lchamdagi og'ishlar bo'lsa, bu hali tashvishlanish uchun sabab emas. Shifokor sizga barcha mumkin bo'lgan kasalliklarni aniq aytib beradi.

Bolaning kattaligi asosan tug'ilish qanday davom etishini aniqlaydi, shuning uchun ko'plab homilador onalar uchun homilaning vaznini hisoblash deyarli ustuvor vazifaga aylanadi. Akusher va ginekologlar kutilganlarni hisoblash imkonini beruvchi bir nechta formulalardan foydalanadilar. Shuni ta'kidlash kerakki, bunday hisob-kitoblar ma'lumotlari nisbiydir, chunki ular ko'plab xususiyatlarga, jumladan onaning anatomik tuzilishiga, amniotik suyuqlik miqdoriga, homilaning bachadondagi holatiga va boshqalarga bog'liq.

Og'irlikni aniqlash uchun formulalar:

1. Sovutish suvi x VDM

   Ushbu formulada asosiy miqdorlar qorin atrofi va bachadon tubining balandligi hisoblanadi. Shunday qilib, masalan, agar 32-haftada qorin bo'shlig'i 84 sm, ikkinchi ko'rsatkich esa 32 sm bo'lsa, unda homilaning taxminiy vazni 2688 g bo'lsa, bunday hisob-kitoblarning natijalari nisbiy ekanligini yana bir bor takrorlash kerak. va xatolik 200-300 g gacha bo'lishi mumkin.

2. (sovutgich + VDM)/4 x 100

   Ushbu formula homiladorlik davrida homilaning og'irligini ham hisoblash imkonini beradi. Buning uchun ikkita ko'rsatkich (qorin atrofi va bachadon tubining balandligi) qo'shilishi kerak, to'rtga bo'linadi va yuzga ko'paytiriladi. Shunday qilib, berilgan parametrlar bilan homilaning vazni 2900 g bo'ladi.

3. (VDM - 12 yoki 11) x 155

   Uchinchi formulada ayolning jismoniy holatini hisobga olgan holda homilaning taxminiy vaznini qanday hisoblash mumkinligi ko'rsatilgan. Solovyov formulasiga ko'ra, bachadon tubining balandligidan ma'lum bir indeks chiqariladi (agar ayolning bilak atrofi 12 sm dan ortiq bo'lsa, 12, kamroq bo'lsa 11), so'ngra olingan raqam 155 ga ko'paytiriladi. Natijada, uchun bu misol, homilaning vazni bo'lajak onaning tana tuzilishiga qarab 3100 yoki 3255 gramm bo'ladi.

Ultratovush yordamida homila vaznini aniqlash

Eng aniq ma'lumotni ultratovush yordamida homilaning og'irligini hisoblash orqali olish mumkin. Ultratovush tekshiruvi nafaqat bolaning vaznini, balki uning individual o'lchamlarining homiladorlik yoshiga mos kelishini aniqlashga imkon beradi. Hisoblash uchun maxsus kalkulyator mavjud. Agar siz ultratovush tekshiruvining barcha ma'lumotlarini kiritsangiz, haqiqatga eng yaqin natijani olishingiz mumkin.

Turli formulalar yordamida hisob-kitoblarni amalga oshirish va ultratovush natijalarini hisobga olgan holda, siz tug'ilish paytida homilaning eng aniq vaznini hisoblashingiz mumkin. Shuni esda tutish kerakki, har bir organizm individualdir, shuning uchun olingan natijalar odatdagidan yuqori yoki pastroq bo'lsa, vahima qilish juda erta. Qoidaga ko'ra, me'yorlar faqat homiladorlikning birinchi yarmida, homila hali juda kichik bo'lsa, uchinchi trimestrda xatolik 500 g ga etishi mumkin.

Xomilaning og'irligi uning rivojlanishining muhim ko'rsatkichidir. Ushbu mezon diagnostika parametrlari ro'yxatiga kiritilgan bo'lib, uning asosida shifokor homiladorlikning borishi, anormalliklarning mavjudligi yoki yo'qligi to'g'risida xulosa chiqaradi va tegishli tekshiruvlarni belgilaydi. Bolaning rivojlanishi juda tez sodir bo'ladi. Bunga bachadonning kengayishi yordam beradi, uning hajmi homiladorlik davrida 500 marta oshadi. Ushbu organning vazni homiladorlikning oxirgi bosqichida, uning dastlabki vazni 50 g bo'lishiga qaramay, 1 kg 200 g ga etadi.

Ultratovush yordamida chaqaloqning vazni nazorat qilinadi. Ushbu tashxis birinchi trimestrning o'rtalaridan boshlab amalga oshiriladi. Embrionning o'lchami hali ham ultratovush apparati tomonidan ko'rish uchun juda kichik bo'lib, bu protsedurani oldingi bosqichda amalga oshirishga imkon bermaydi. Homiladorlikning turli davrlarida homila bir necha yuz grammgacha oshadi. Keling, ushbu jarayonni batafsil ko'rib chiqaylik:

1. Tsiklning 14-kunida etuk tuxum tuxumdondan fallop naychasiga o'tadi. Keyingi 24 soat ichida u urug'lantirish qobiliyatini saqlab qoladi. Agar bu vaqt ichida sperma bilan aloqa sodir bo'lsa, tuxum urug'lantiriladi. Keyinchalik, bo'linish boshlanadi va to'rtinchi kuni u bachadon bo'shlig'iga o'tadi.
2. 3 hafta o'tgach, tuxum implantatsiya qilinadi, bu moment kontseptsiyaning boshlanishi hisoblanadi. Embrionning tashqi hujayralarida villi mavjud bo'lib, ular ayolning qon tomirlariga yopishadi. Plasenta shunday shakllanadi. Ichki hujayralar keyinchalik to'qimalar va organlarni hosil qiladi. Ushbu bosqichda embrionning uzunligi 6 mm. U suyuqlik bilan to'ldirilgan qovuqda joylashgan.
3. 5 dan 6 haftagacha umurtqa pog'onasi, asab tizimi va miya shakllanishi sodir bo'ladi. Ovqat hazm qilish tizimi, og'iz va ko'krak qafasining rivojlanishi boshlanadi. 6-haftaning oxiriga kelib, yurak o'z ishini boshlaydi, unda 4 ta bo'lim ishlaydi. Bosh sohasida 4 ta depressiya hosil bo'lib, keyinchalik ular quloq va ko'zlarga aylanadi. Qon aylanish tizimining shakllanishi sodir bo'ladi. Embrion 4 ta shakllanishni rivojlantiradi, ulardan oyoq-qo'llar hosil bo'ladi.
4. 7-haftaning boshlanishi bilan tug'ilmagan chaqaloqning uzunligi 13 mm ga etadi. Uning boshi allaqachon shakllangan, ammo hozirgacha u tanaga nisbatan nomutanosib ravishda katta parametrlarga ega. Siz yuzni chizishingiz mumkin. Barmoqlar oyoq-qo'llarda paydo bo'la boshlaydi. Ushbu bosqichda skelet rivojlanadigan hujayralar hosil bo'ladi. Markaziy asab tizimi to'liq shakllangan. Ichki organlar mavjud, ammo ularning rivojlanishi hali tugallanmagan.
5. 8-haftaning kelishi bilan homilaning uzunligi 2,5 sm ni tashkil qiladi, asosiy organlar allaqachon shakllanishni tugatgan. Yuzda og'iz va burunning konturlari ko'rinadi va til hosil bo'ladi. Qo'llar va oyoqlarning kattalashishi. Oyoq barmoqlari juda yaxshi belgilangan, ammo ular orasida hali ham membranalar mavjud.
6. 12-haftada homila 65 mm gacha ko'tariladi, uning og'irligi 18 g. Siz boshida quloqlarni ko'rishingiz mumkin. Endi chaqaloqning ko'z qovoqlari bor, bu unga ko'zlarini yumishga imkon beradi. Marigoldlar barmoqlarda seziladi. Muskul to'qimalari rivojlanadi, bola faol harakat qila boshlaydi.
7. 14-haftadan boshlab platsenta o'z vazifalaridan birini bajarishga kirishadi va homilani oziqlantirish bilan ta'minlaydi. Boshning kattaligi hali ham nomutanosib ravishda katta. Bo'yin boshqacha. Tana lanugo paxmoq bilan qoplangan. Bolaning qoshlari va kirpiklari bor. Uning suyaklari qattiqlashadi, oyoq-qo'llarining bo'g'imlari hosil bo'ladi. Jinsiy organlarning rivojlanish darajasi jinsni aniqlashga imkon beradi. Bola bosh barmog'ini so'rish ko'nikmasiga ega bo'ladi.
8. 16-haftada homilaning organlari va tizimlari shakllanadi. Uning uzunligi 16 sm va og'irligi 135 g ga etadi.
9. Homiladorlikning 20-haftasida homilaning vazni 340 g, uzunligi - 25 sm. Allaqachon shakllangan organlar hajmi kattalashadi. Buyrak faoliyati boshlanadi. Oyoq-qo'llar tanaga mutanosib o'lchamlarga ega bo'ladi. Bola juda faol. Bu bosqichda onam uni yaxshi his qiladi.
10. 21 dan 24 haftagacha bo'lgan davrda chaqaloqning vazni 570 g, uning uzunligi 33 sm. U yangi ko'nikmalarga ega bo'lib, allaqachon ko'zni qisib, qovog'ini burishi, yo'talishi, ag'darishi, mushtlarini siqishi mumkin. Terida ter bezlari paydo bo'ladi. Xomilada etarlicha rivojlangan eshitish retseptorlari mavjud. U tovushlarni ajrata oladi, ular orasida onasining ovozi va yurak urishi ajralib turadi. Bola o'z vaqtining ma'lum qismini uyqu holatida o'tkazadi. Uning tili allaqachon ta'mni ajrata oladi.
11. 28-haftaga qadar chaqaloq 1 kg ga etadi, uning bo'yi 37 sm ga etadi yog 'to'qimalarining shakllanishi boshlanadi. Miya yarim korteksining rivojlanishi yakunlandi. O'pka shakllanishi davom etmoqda. Bola tashqi ogohlantirishlarga javob berishga va hatto yig'lashga qodir.
12. Homiladorlikning 30-haftasi kelganda, homila taxminan 1,5 kg og'irlikda va 40 sm balandlikda, bu bosqichda u tug'ilishga tayyorlanmoqda va mos holatda.
13. 36-haftada chaqaloq 2,5 kg ga oshadi va yog 'to'qimalari tufayli 46 sm gacha o'sadi, u yumaloq shaklga ega bo'ladi. Terining rangi pushti rangga aylanadi. Chaqaloq tushunish refleksiga ega bo'lib, boshini ko'tarib, burishi mumkin. O'pka shakllanishi tugallangan. Bolaning yorug'likka reaktsiyasi bor.
14. 40-haftaga kelib, bolaning vazni 3,4-3,5 kg ni tashkil qiladi, balandligi - 50-51 sm. Bosh tos bo'shlig'iga tushadi. Shuni ta'kidlash kerakki, bu parametrlar nisbiydir. Har bir homiladorlik alohida ko'rib chiqilishi kerak.

Homiladorlik haftasiga ko'ra homilaning vazni va balandligini nima aniqlaydi?

Xomilaning vazniga bir qancha omillar ta'sir qiladi. Ulardan biri onaning sog'lig'i holati va uning ovqatlanishidir. Bolaning to'liq o'sishi faqat optimal insulin kontsentratsiyasi bilan mumkin. Ushbu modda yog 'qatlamining, shuningdek, barcha hujayralar va to'qimalarning shakllanishiga yordam beradi. Agar onaning tanasida bu elementning ortiqcha miqdori bo'lsa, bola katta vazn bilan tug'iladi. Bu asosan diabet bilan og'rigan ayollarga tegishli.

Homiladorlik davrida anemiya platsenta etishmovchiligini keltirib chiqaradi. Bu rivojlanishning kechikishiga va kam vaznli bolaning tug'ilishiga olib kelishi mumkin. Homiladorlikning 34-haftasida homilaning normal og'irligi 2150 g ga yetishi kerak, agar bolaning vazni kamroq bo'lsa, shifokor rivojlanish anomaliyalaridan shubhalanishi mumkin. Ammo buni tasdiqlash yoki rad etish uchun ma'lum bir tekshiruvdan o'tish kerak.

Xomilaning kattaligi ham platsentaning holatiga bog'liq. Uning o'sishiga uteroplasental qon oqimi ta'sir qiladi. Agar bu organning ishi buzilgan bo'lsa, homila etarli miqdorda ozuqa moddalari va kislorod bilan ta'minlanmagan. Natijada, vazn ortishi va o'sish jarayoni sekinlashadi.
Platsentaning holati yoki homilador onaning sog'lig'idagi buzilishlar har doim ham bolaning tana vazniga salbiy ta'sir ko'rsatmaydi. Etarli terapiya bilan homila belgilangan standartlarga muvofiq rivojlanadi. Agar chaqaloqning vazni kerakli qiymatdan kam bo'lsa, lekin hech qanday anormallik kuzatilmasa, davolanish buyurilmaydi.

O'sishga ta'sir qiluvchi omillardan biri bu irsiyatdir. Bunday bolalarga nisbatan "konstitutsiyaviy kam vaznli homila" atamasi qo'llaniladi. Ota-onalarning nozik tuzilishi va qisqa bo'yli (160 sm gacha) bo'lsa, chaqaloqning kam vazni fiziologik xarakterga ega. Bunday bolada patologiyalar yo'q.
Ammo kam vazn har qanday buzilishdan kelib chiqqan bo'lsa, ayol mutaxassislarning diqqatli nazorati ostida bo'lishi kerak. Plasenta etishmovchiligi bilan rivojlanish kechikishi (gipotrofiya) kuzatiladi. Ushbu holatning ikki turi mavjud:

• nosimmetrik;
• assimetrik gipotrofiya.

Birinchi holda, barcha organlar rivojlanishda orqada qoladi, ikkinchidan, ba'zi organlar belgilangan muddatga to'g'ri keladi, boshqalari esa rivojlanishda orqada qoladi.

Bolaning vazniga irsiyat, ayolning turmush tarzi, homila soni, homiladorlikning turli xususiyatlari va onaning yoshi kabi omillar ham ta'sir qiladi. 18 yoshgacha va 35 yoshdan oshgan ayollar maxsus nazoratga muhtoj. Ularga ko'pincha bolalarda to'yib ovqatlanmaslik tashxisi qo'yiladi. Homiladorlikning 36 xaftasi yaqinlashganda, homilaning vazni 2,5 kg, bo'yi 45-46 sm bo'lsa, chaqaloq ma'lum muddatdan oldin bu ko'rsatkichlar bilan paydo bo'lsa, u to'liq muddatli va ona qornidan tashqarida hayotga to'liq tayyor hisoblanadi.
Agar platsenta o'z vazifasini bajarmasa, homilador onaga vazodilatatsion dorilar buyuriladi, ularning harakati homila va bachadonning qon tomirlarini qon bilan ta'minlashni normallashtirishga qaratilgan. Bolaning kislorod tanqisligiga chidamliligini oshiradigan dorilar ham qo'llaniladi.

Og'irlik chegarasidan oshib ketish

Normdan oshib ketish ham har doim ham anomaliyalar mavjudligini ko'rsatmaydi. 4 kg va undan ko'p bo'lgan ortiqcha chaqaloq vazni ota-onalarning katta fizikasi yoki onaning ortiqcha ovqatlanishi bilan izohlanishi mumkin. Agar ayolga diabetes mellitus yoki boshqa endokrin tizim anormalliklari tashxisi qo'yilgan bo'lsa, bolaning katta vazni asorat sifatida qabul qilinishi kerak. Bu holat postmaturiya natijasida ham paydo bo'lishi mumkin. Agar homiladorlikning 35-haftasida homilaning vazni 2390 g dan oshsa, chaqaloq katta bo'lib ko'rinishini aytish mumkin.
Bolaning og'ir vazni tug'ish jarayonini murakkablashtiradi. Agar uning boshi ayolning tos suyagi hajmidan oshib ketgan bo'lsa, shifokor sezaryen o'tkazishga qaror qilishi mumkin. Juda katta o'lchamlar amniotik suyuqlikning muddatidan oldin chiqarilishiga va zaif mehnatga olib keladi.

Og'irlikni hisoblash uchun uy usullari

Uyda chaqaloqning vaznini o'zingiz aniqlashingiz mumkin. Buning uchun bir nechta variant mavjud:

1. Ulardan biri qorin bo'shlig'i atrofini bachadon tubining balandligi bilan ko'paytirishni o'z ichiga oladi. Natijaga amniotik suyuqlik miqdori, homilaning bachadon bo'shlig'idagi holati va uning fizikasi ta'sir qilishi mumkinligini hisobga olish kerak. Ammo shunga qaramay, bu usul eng ishonchli hisoblanadi.
2. Quyidagi usulga ko'ra, siz qorin atrofini bachadon tubining balandligiga bo'lishingiz kerak. Olingan natija yana 4 ga bo'linib, 100 ga ko'paytirilishi kerak. Ushbu parametr birinchi navbatda mustaqil hisoblash usuli sifatida ishlatilmaydi, lekin mavjud ko'rsatkichlarni tasdiqlash uchun ishlatiladi.
3. Solovyov usuli yordamida homilaning og'irligini ham aniqlashingiz mumkin. Uning o'ziga xosligi shundaki, onaning bilagining o'lchami va uning fizikasi hisobga olinadi. Bu usul ishonchsiz ko'rinishi mumkin, ba'zi ayollar bolaning vaznini bilagidan hisoblash qobiliyatiga shubha qilishadi; Lekin ayni paytda haqiqiy natijalarni beradi.

Avvalo, siz indeksni aniqlashingiz kerak. Agar kelajakdagi onaning bilagining atrofi 16 sm dan katta bo'lsa, indeks qiymati 12 bo'ladi. Agar aylana 16 sm dan kam bo'lsa, bu ko'rsatkich 11 ga teng bo'ladi. Keyinchalik, indeks bachadon tubining balandligidan chiqariladi. , natijada olingan raqam 155 ga ko'paytiriladi. Homiladorlikning 31 xaftaligida homilaning vazni 1,5 kg ga yetishi kerak. Solovyovni o'lchash usuli chaqaloqning massasi ushbu parametrga qanchalik mos kelishini tekshirishga yordam beradi. Eng ishonchli natijalarga erishish uchun barcha uchta usul yordamida vaznni aniqlash tavsiya etiladi.

Ultratovush yordamida vaznni aniqlash

Tibbiy muassasada homila vazni ultratovush diagnostikasi bilan aniqlanadi. Shifokor quyidagi ko'rsatkichlarga e'tibor qaratadi:

• homiladorlik yoshi;
• boshning biparietal parametrlari (ikkita eng keng maydon orasidagi bo'shliq);
• qo'llar va oyoqlarning uzunligi;
• fronto-oksipital parametrlar;
• qorin va bosh atrofi.

Agar og'ishlar aniqlansa, tashxisni aniqlashtirish uchun chaqaloqning qon tomirlari, yo'ldoshi va kindik ichakchasidagi Doppler tekshiruvi buyuriladi, bu esa qon oqimining tezligi haqida tasavvurga ega bo'lishga imkon beradi. Kardiotokografiya ham zarur.

Ushbu tadqiqot natijalariga ko'ra, shifokor bachadon qisqarishiga javob sifatida homilaning yurak urishini kuzatadi. Misol uchun, homiladorlikning 33-haftasida homilaning vazni 1900 ga yetishi kerak. Agar ushbu me'yordan kechikish bo'lsa, bu qo'shimcha tadqiqotlar uchun ko'rsatma.

Homiladorlik haftasiga ko'ra homila vazni: jadval

Xulosa

Xomilaning vaznini kuzatish homiladorlik davridagi asosiy protseduralardan biridir. Bolaning parametrlariga asoslanib, uning rivojlanishini baholash mumkin. Shuningdek, agar ular paydo bo'lsa, og'ishlarni darhol aniqlang. Ammo shifokor bolaning vazni kamligini yoki aksincha, normadan oshib ketganini aytsa, darhol tashvishlanmang. Bunday hodisalar irsiyat yoki homiladorlikning xususiyatlari natijasida paydo bo'lishi mumkin. Har bir holat alohida ko'rib chiqilishi kerak. Va agar bolaning rivojlanishida buzilishlar aniqlansa, dori vositalaridan foydalanish vaziyatni normallashtirishga yordam beradi va belgilangan vaqtda sog'lom chaqaloq paydo bo'ladi.
Video: homilaning hafta bo'yicha rivojlanishi