Правила відвідин у пологовому будинку: що потрібно знати родичам новонародженого. Що передати породіллі до пологового будинку при відвідуванні та на виписку? Чи можна відвідувати пологовий будинок

Майбутні матусі з нетерпінням чекають на день Х, коли їхнє маля з'явиться на світ. І зрозуміло, чому — адже так хочеться побачити того, хто впродовж дев'яти місяців жив і ласкаво шмагався у тебе в животику. – велика радість, причому не тільки для його батьків, а й для інших родичів, які точно захочуть подивитися на малюка ще в пологовому будинку. Однак із цим все не так просто. У більшості пологових будинків України є досить суворі вимоги для відвідувачів.

Для початку варто сказати, що відвідування мами та малюка можливе лише у певний час. Як правило, для відвідувачів пологовий будинок відкривається о 7 годині ранку, а закривається о 19 годині. У деяких випадках можливі винятки – наприклад, якщо вагітна та її чоловік сплатили палату спільного перебування, в якій батьки та малюк можуть перебувати всі разом у будь-який час доби. Тобто тато малюка може ночувати в цій палаті разом зі своєю дружиною, новоспеченою матусею, і новонародженою дитиною. Щоправда, для цього батько малюка має бути переодягнений у змінний одяг та взуття. Найкраще для цього підійде футболка, штани та домашні капці. Крім того, у новоявленого папочки на руках мають бути результати флюорографії, а також довідка від лікаря педіатра, в якій буде зазначено, що чоловік здоровий і може перебувати у пологовому будинку.

Втім, всі ці правила стосуються не тільки тата щойно народженого малюка. Абсолютно всі відвідувачі пологового будинку, без винятку, повинні знімати вуличний верхній одяг і перевзутися у змінне взуття ще до того, як вони увійдуть до відділення, де лежить матуся та її дитина. Вже перебуваючи в палаті, родичі повинні переодягнутися в чистий домашній одяг, або просто накинути стерильний медичний халат. Перед тим, як підійти до малюка і тим більше взяти його на руки, татові та іншим відвідувачам, необхідно вимити руки. Тому майбутня матуся має заздалегідь подбати про те, щоб у неї в палаті було мило та рушники.

У деяких пологових будинках також є й інші правила для відвідувачів. Наприклад, вважається, що у палаті у відділенні новонароджених не повинно перебувати більше трьох дорослих осіб. Крім того, у багатьох пологових будинках не можна відвідувати матусю і дитину дітям, яким ще не виповнилося 14 років, оскільки вони можуть бути носіями будь-якої інфекції, яка така небезпечна для малюка в перші дні після його появи на світ. А взагалі родичам новоспеченої матусі та новонародженого малюка не слід за будь-якої можливості бігти до пологового будинку. Краще відвідати вже після виписки, коли мама і малюк відпочнуть і наберуться сил.

Широкі можливості, які надаються сьогоднішнім породіллям, роблять пологи більш індивідуальними, комфортними та, звичайно, менш болючими.

Свободу жінці!

З кожним роком наростає популярність вільної поведінки під час пологів. Дедалі більше медичних центрів та пологових будинків відкривають відділення «м'яких» чи «домашніх» пологів, з'являються палати сімейного перебування. Всі ці нововведення допомагають вагітній жінці почуватися в цьому процесі більш комфортно і сприяють більш активній участі чоловіка в пологовому допомозі. Ось уже 5 років законодавчо дозволено присутність на пологах чоловіка або будь-якого іншого члена сім'ї (якщо в пологовому будинку є індивідуальні родові зали). Грошей за цю установу стягувати не повинно. Довідка про відсутність інфекційних захворювань у родичів - обов'язкова.

Колись акушери строго змушували породіль, що переживали сутички, лежати, не піднімаючись з кушетки. Сьогодні такі репресії вже, на щастя, не застосовують. Породілля може і просто бути схожим, і полежати, а подекуди і поніжитися в джакузі - вода заспокоює, розслаблює і знеболює. Щоправда, самі пологи у воду у нас у країні поки що офіційно не практикуються.

Дозвольте встати!

Вертикальні пологи сьогодні у моді. Вони вважаються більш фізіологічними та сприятливими для жінок та дітей. Ось їхні переваги.

1. Поліпшують матково-плацентарний кровообіг та забезпечення киснем. Адже при вертикальній позі породіллі зменшується тиск матки на великі судини.

2. Знижують больові відчуття та ризик розривів промежини. Малюка охороняють від травм шийного відділу хребта. Адже, рухаючись вертикально, плід просувається вниз повільніше і плавніше.

3. Знижують ризик післяпологових кровотеч – плацента у жінки у сидячому положенні відокремлюється швидше.

4. Прискорюють та полегшують пологи завдяки тому, що жінка має можливість активніше брати участь у процесі.

Трансформери наступають

Окрім класики – ліжка Рахманова, яке з кінця XIX століття і досі стоїть у кожному пологовому будинку, – є й інші пристосування. Для вертикальних пологів можуть використовуватися табурет з отвором у сидінні або кріслі, схожі на унітаз. Або ліжко-трансформер, яке дозволяє породіллі прийняти будь-які зручні пози. Поки існують лише дорогі зарубіжні трансформери, але вже сьогодні на базі одного з московських пологових будинків тестується подібне ліжко російського виробництва. В її основі – класичний зразок кушетки з упорами для ніг, але з можливістю трансформації основної частини на 90 градусів. Випробування відбуватимуться до кінця цього року. Коли експеримент закінчиться, конструкція отримає патент. І тоді, можливо, такі моделі з'являться у всіх пологових будинках.

Боляче не буде

Сьогодні під час пологів активно застосовуються різні способи знеболювання. На ранніх етапах пологів - внутрішньом'язові та внутрішньовенні анальгетики із заспокійливими препаратами. Під час розкриття шийки матки може застосовуватися парацервікальна блокада, тобто укол анестетика у підслизовий шар піхви. На будь-якій стадії пологів - інгаляційна анестезія, так званий газ, що веселить (закис азоту). Він безпечний для дитини, виводиться моментально, але при вдиханні блокує передачу больового імпульсу.

Ну і звичайно, не можна не згадати про епідуральну та спинальну анестезію. «Епідуралка» використовується при природних пологах, другий спосіб – при кесаревому перерізі. При спинальній анестезії роблять один укол в поперек, який приблизно на три години відключає чутливість тіла нижче пояса. Пацієнтка при цьому залишається в свідомості і спокійно народжує за допомогою хірурга.

При епідуральній анестезії знеболювальна ліки по катетеру надходить маленькими дозами безперервно. У будь-який момент цей вплив може бути припинено. Обидва види знеболювання вважаються безпечними для малюків, адже ліки підбираються найбільш щадні і вводяться в міжоболонковий простір спинного мозку, тому їхня концентрація в крові матері невелика. Але є й мінуси: наприклад, «епідуралка» погіршує скорочення матки, тому на момент потуг її відключають. Цей вид анестезії може робитися і за бажанням пацієнтки, і за медичними показаннями. Наприклад, вона необхідна, якщо, незважаючи на інтенсивні маткові скорочення, шийка не розкривається, що може призвести до гострої гіпоксії у дитини. Застосовується епідуральна анестезія при пологах у пацієнток з підвищеним артеріальним тиском, оскільки вона знижує тиск.

Важливо

Ці нововведення ідеально підходять у неускладнених пологах. При виникненні будь-яких ускладнень (ознаки хронічної гіпоксії, передчасні пологи, аномалії родової діяльності та інше) потрібен ретельніший контроль над станом породіллі та плодом, що може завадити здійсненню обраного плану ведення пологів. Тому, на жаль, не завжди виходить так, як планувалося жінкою наперед.

Тиждень тому моя близька подруга народила хлопчика вагою 4,1 кіло у пологовому будинку у ЦРЛ. За день молода мама прийшла до тями, у богатиря теж не було причин для поганого самопочуття. Все складалося чудово, поки доньку з онуком не вирішила відвідати мама породіллі. Медперсонал разом піднявся на захист здоров'я пацієнтки та немовляти: «Не пустимо – і все тут». Але мама подружки не ликом шита. На той час вона вже чула про новий наказ МОЗ, який дозволяє родичам відвідувати породіль. Після довгих юридичних суперечок і суперечок жінку все-таки впустили, щоправда, настрій у всіх був неабияк зіпсований. А як справи з відвідуванням молодих матусь у столичних пологових будинках? Подробиці дізнавалася кореспондент «Республікі».

Знайомство із документом

Новий наказ МОЗ, який затвердив регламент відвідування пологових будинків та акушерських відділень, підписано кілька тижнів тому – 15 серпня. У дію документ уже набрав чинності. Мета, яку він переслідує - насамперед, «формування позитивного іміджу служби охорони здоров'я матері та дитини за рекомендаціями ВООЗ, а також відкритість надання акушерської та неонатальної допомоги». Так пояснили нововведення у МОЗ.

Згідно з новим регламентом, порядок відвідування мам та немовлят у кожному рододопоміжному закладі охорони здоров'я визначається локальними документами. Породіллю та немовля можуть відвідувати родичі не тільки в палатах одномісних, а й у загальних. Головне - дотриматися всіх вимог медиків. Тобто приходити треба виключно у встановлений внутрішнім розпорядком пологовий будинок годинник, обов'язково залишати верхній одяг у гардеробі, використовувати халати та бахили, обробляти руки антисептиком. Зрозуміло, до матері та дитині в жодному разі не допустять родича з ознаками інфекційного захворювання або якщо вона трохи напідпитку.

Звичайно, умови відвідування новонароджених у кожному окремо взятому пологовому будинку будуть відрізнятися, адже все залежить від технічних можливостей будівель, штату медпрацівників та багатьох інших внутрішніх чинників. Проте кожна установа має забезпечити стовідсоткове санітарно-епідемічне благополуччя матерів та дітей.

Впускати родичів дозволяється лише після пред'явлення документа, що засвідчує особу. До речі, коло осіб, які зможуть подивитися на малюка, визначить сама мама – за одне відвідування їх може бути не більше ніж дві особи. І ще одна важлива умова - візити дозволяються тільки з дозволу лікаря або заввідділення при задовільному стані породіллі і немовляти.

Прохід «червоним» коридором

Медики в пологових будинках вже встигли помітити: з підписанням нового наказу в допоміжних закладах стало людно. Найактивніше побачитися з мамами та малюками поспішають новоспечені батьки. Я вирішила з'ясувати, що насправді відбувається за зачиненими дверима пологових будинків і чи справді зараз так легко можна потрапити до кімнати до породіллі.

Випробувати нововведення поспішаю в пологових будинках Мінська. Сідаю за телефон і починаю їх обдзвонювати. Спочатку перший пологовий будинок. Не змусивши довго чекати, слухавку знімає жінка з гучним голосом.

- Вітаю. Скажіть, чи можу я відвідати сестру найближчим часом, вона у вас народила вчора.- У моєму голосі так і відчувається боязкість, ось що значить не вмію брехати.

- Прізвище? Поверх?- суворо запитує голос.

- Іванова, поверх не знаю,- блискавично відповідаю перше, що спадає на думку.

- У нас відвідувати можна тільки у платних одномісних та двомісних палатах з 17 до 19 години, причому породілля має вас обов'язково вказати у списку,- видає цікаву інформацію голос.

- А що робити тим, хто лежить у загальній?

У відповідь лунає лише мовчання.

У довідковому другому пологовому будинку відповідають питанням на запитання: «Вам відвідати чи передачу віддати?» В результаті ситуація така сама, як і в першому випадку, - відвідування можливе тільки в платних індивідуальних палатах. Щоправда, часові рамки трохи ширші: з 12 до 15 і з 17 до 20 години.

Зрештою, у третьому пологовому будинку мене порадували: відвідування можливе не лише в індивідуальних, а й у загальних палатах з 17 до 19 години.

- Тільки заздалегідь зателефонуйте зі своєю сестрою, домовтеся, щоб вона була не проти. Ну і халат з бахілами не забудьте,– попередили там.

У п'ятому міському пологовому будинку візиту родички також не перешкоджали. Час все той самий - з 17 до 19 години. Щоправда, тут зустрічатися з «сестричкою» та «племінником» мені довелося б просто в холі. Якщо сусідки по палаті непроти, впустили б всередину.

Як виявилося, шостий пологовий будинок теж вже окупували родичі породіль. Регламент відвідування приблизно такий самий, як і в інших пологових будинках. Щоправда, час візиту лімітований – не більше чверті години. Тут до загальної палати вхід заборонено, для побачень із родичами обладнано спеціальну кімнату.

– Три дні тому народила хлопчика. У мене самопочуття вже більш-менш нормальне, а от у дитини так собі. Під час вступу підписувала в приймальному спокої папір, який дозволив відвідування мене та малюка після пологів близьким родичам. Перед пологами навіть підготувала чоловікові халат із бахилами,- усміхається Альона Іванова, породілля з "шістки". - Щоправда, відвідувати нас можна лише з письмового дозволу педіатра, тож поки що до нас не можна. Я народжувала безкоштовно, на загальних умовах, лежу у загальній палаті. Нас ніхто з родичів моїх сусідок палатою не турбує, для всіх зустрічей обладнане окреме приміщення.

Найактивніше побачитися з мамами та малюками поспішають новоспечені батьки. Роман та Анастасія ВОЛОДЬКО з дочкою Ганною, лікар Олена БОЛБАТОВСЬКА.

– Нині документ надійшов до всіх родовищ допоміжних установ міста, і наше головне завдання на найближчий час – досконально його опрацювати, адаптувати під кожну окремо взяту установу. Зрозуміло, тут багато залежить від матеріально-технічної бази кожного пологового будинку. Незважаючи на всі труднощі, новий наказ допоможе зробити акушерську та неонатальну допомогу більш відкритою та доступною для населення.– так вважає начальник відділу медичної допомоги матерям та дітям комітету з охорони здоров'я Мінміськвиконкому Світлана Манишева. - Добре, що останнє слово у питанні відвідування породіль та дітей родичами залишається за лікарем, думка мами відходить на друге місце. Взагалі, така новинка – нормальна практика у багатьох країнах світу. Чим раніше дитина зустрічається зі здоровою флорою, тим краще для неї.

Добре ознайомилися з наказом МОЗ та фахівці Клінічного пологового будинку Мінської області. Наразі в установі створюють умови для відвідування породіль.

- Документ передбачає облаштування окремих приміщень для відвідування породіль, гардероби для одягу відвідувачів. Але найголовніше, до такої новинки мають бути готові самі жінки,– висловлює свою думку заступник головного лікаря з медичної частини Клінічного пологового будинку Мінської області Тетяна Басалай. - Уявіть, який стан у мам, які щойно народили. Найчастіше вони взагалі нікого не хочуть бачити, чи мають місце депресії. Тому потрібно відштовхуватися від питання - чи потрібно це конкретній мамі, щоб до неї ходили юрби рідних? І, звичайно, якщо так, то для цього ми, заклади охорони здоров'я, маємо дотриматися всіх безпечних умов.

А от у РНПЦ «Мати та дитя» розробляють свій внутрішній документ, що визначає регламент відвідувань.

- До нас стікаються породіллі з усієї країни, мінчанок тут лише 10-15 відсотків, тому кількість охочих відвідати жінок порівняно з іншими столичними установами не дуже велика. Ми в жодному разі не проти такої ініціативи, але все має бути в розумних межах. Не кожен тато чи родич має рватися до дружини. Ми думаємо, слід починати з партнерських пологів, де батько пройшов відповідне обстеження, навчений,- розповідає про внутрішню «кухню» своєї установи заступник директора з акушерства та гінекології Світлана Нагинович. - Ми готуємо внутрішній документ, який дозволить візити лише татам, які пройшли курси партнерських пологів. Дозволити відвідування ми маємо намір лише в одномісних палатах. Але при необхідності будемо допускати і відділення інтенсивної терапії, і в реанімацію.

Як бачимо, питання відвідування породіль із немовлятами все ще залишається спірним і не до кінця опрацьованим. По суті, лише у трьох пологових будинках із семи, розташованих у Мінську, налагоджено візити родичів до спільних палат. Та й то за умови, якщо це не завадить сусідкам. Правильно це чи ні – вирішувати не нам з вами, ми можемо лише стежити за подальшим розвитком подій…

Мабуть, із усіх міфів, пов'язаних із вагітністю чи пологами, найшкідливішими є саме такі «страшні» історії про пологовий будинок. Вони негативно налаштовують майбутніх мам і по відношенню до медичного персоналу, часто викликаючи недовіру до дій лікарів, і до перебування в пологовому будинку. Поговоримо про найпоширеніші міфи на цю тему.

Міф №1. У пологовому будинку жахливі побутові умови

Насправді розповіді про палати на десять осіб, непрацюючу душу та один туалет на весь поверх мають лише історичну цінність. Останні десятки років як рівень медичних послуг, а й рівень медичного комфорту значно змінився. Більшість сучасних пологових будинків відповідає європейським стандартам медичного комфорту: невеликі палати на двох-трьох осіб з душем та туалетом, можливість спільного перебування з дітьми, затишні кімнати відпочинку з телевізором та відеоапаратурою, індивідуальні палати-бокси для пологів. Крім того, у майбутніх батьків з'явилася можливість укладати контракти на ведення пологів, які передбачають особливо комфортні умови перебування у пологовому будинку для мами та малюка.

Міф №2. У пологовому будинку нескінченні черги на медичні процедури

Це теж відповідає дійсності. Сучасні пологові будинки забезпечені медичною апаратурою, що практично виключає черги перед кабінетами. Наприклад, апарат для ультразвукової діагностики є в кожному відділенні сучасного пологового будинку (включаючи приймальний спокій), кардіотокограф (прилад, що реєструє скорочення матки та серцебиття плода) – по одному на кожну породіллю в пологовому блоці та по кілька апаратів у відділенні патології вагітних. У багатьох пологових будинках такі медичні процедури, як лікарський огляд, запис КТГ (серцебиття плоду), вимірювання тиску, введення медичних препаратів та обробка швів після пологів, виробляються безпосередньо в палаті.

Міф №3. У пологовий будинок не можна брати особисті речі

Жінці, що надходить на пологи, у приймальному відділенні видають нічну сорочку та халат або одноразові блакитні стерильні сорочки з нетканого матеріалу. Халат і тапочки, що миються, можна принести з дому. Крім того, у порідблок можна взяти стерильні противарикозні панчохи, мобільний телефон, гігієнічну помаду, спрей для обличчя, вологі серветки, туалетний папір, пляшку з водою для полоскання рота. У деякі пологові будинки на пологи дозволяють взяти фітбол (гімнастичний м'яч) та аудіоплеєр.

У допологове відділення можна взяти чистий домашній одяг: халат, піжаму чи нічну сорочку, спідню білизну, бандаж; якщо передбачені прогулянки – зручний одяг та взуття для вулиці. Крім того, дозволяється брати необхідні предмети догляду та особистої гігієни: зубну щітку та пасту, гребінець, фен, рушник, засоби для душу, косметику. У відділенні патології вагітних не такий суворий санітарний режим, як у родблоці, і багато вільного від медичних процедур часу, тому можна захопити ноутбук, книги, журнали, вишивку, в'язання або настільні ігри.

Для післяпологового відділення можна взяти бюстгальтери для годування та сну, прокладки в бюстгальтер, молоковідсмоктувач, крем проти тріщин на сосках, інтимні прокладки для породіль та післяпологовий бандаж. Прогулянки в післяпологовому відділенні не передбачені через зниження імунітету в перші дні після пологів, тому верхній одяг знадобиться тільки для виписки. Вільного часу у молодої мами, безумовно, менше, ніж у вагітної – ноутбук та рукоділля можна залишити вдома. Вимоги до інших речей не від вимог відділення патології вагітних. Для новонародженого можна принести одноразові підгузки та вологі серветки, а якщо в пологовому будинку дозволяють використовувати свій одяг - знадобляться і речі: боді, комбінезони, шапочки і шкарпетки. Постільна білизна для мами та малюка забезпечує пологовий будинок.

Міф № 4. У пологовому будинку можна їсти лише лікарняну їжу

Це зовсім не так: у будь-якому сучасному пологовому будинку приймають передачі з продуктами. При цьому утримання «продуктових замовлень» працівники пологового будинку не контролюють! Хоча, безумовно, існує перелік продуктів, які не рекомендовані до вживання в період годування груддю, а також медичні обмеження в раціоні при деяких ускладненнях вагітності.

Міф №5. У відділення пологового будинку не пускають відвідувачів

Це не так: до майбутньої мами пускають відвідувачів, а в деяких пологових будинках за відсутності протипоказань з боку здоров'я вагітним дозволяють щоденні прогулянки з рідними. Практично у всіх сучасних пологових будинках дозволені партнерські пологи – а значить, навіть у «найсуворішому» відділенні пологового будинку пацієнтка може заручитися присутністю близької людини. Можливо, для присутності на пологах партнеру потрібно буде здати аналізи та надати довідку про закінчення курсів для майбутніх батьків.

Після пологів до мами та малюка пускають відвідувачів, проте при цьому дотримуються обмежень щодо кількості гостей та часу їх перебування у пологовому будинку. Обмеження обумовлені охоронним режимом, необхідним породіллі та новонародженому для відновлення після пологів. У перші дні після пологів мама і малюк найбільш уразливі для інфекцій, що швидко втомлюються; їм необхідно відпочити та набратися сил. Виходячи з цього, адміністрація пологового будинку контролює тривалість та кількість візитів до своїх пацієнтів. Іншою причиною обмеження відвідувань може стати карантин, пов'язаний із епідемією ГРВІ чи грипу. Зрештою, можливість відвідувань залежить від побутових умов пологового будинку: якщо в палаті перебуває багато пацієнток, відвідування родичів можуть викликати невдоволення сусідок по палаті (з релігійних, національних причин, забобонів або побоювання інфекції).

Міф №6. Якщо потрапиш у відділення патології, до пологів уже не випустять

Цей міф не має під собою жодної реальної підстави. Для того, щоб госпіталізувати вагітну до відділення патології, лікар повинен поставити досить серйозний діагноз (не всі ускладнення вагітності вимагають стаціонарного лікування). Наприклад, тяжкий гестоз (пізній токсикоз), фетоплацентарна недостатність або загроза передчасних пологів. Для лікування кожної патології вагітності на умовах ЗМС (обов'язкового медичного страхування) законом визначено фіксований час на добу, довше якого пацієнтка не може перебувати у стаціонарі. Тож навіть якщо припустити, що лікар навіщось спеціально хоче затримати майбутню маму в пологовому будинку до пологів, виконати він цього наміру ніяк не зможе! При лікуванні на умовах ДМС (контрактної форми) пацієнтка оплачує кожну додаткову добу перебування у стаціонарі, тому терміни виписки так само чітко регламентовані, як і за ЗМС, а продовження госпіталізації можливе лише за особистої згоди вагітної.

Міф № 7. Якщо лягти в пологовий будинок заздалегідь, штучно викликатимуть сутички

Спеціальних заходів щодо родозбудження («викликання» сутичок) вживають лише у разі переношування плода. Причому переношування – це не просто вагітність, що триває понад 40 тижнів, як прийнято вважати на рівні тих самих міфів. Нагадаємо, що вагітність вважається доношеною (а дитина – готовою до народження) з 38 до 42 тижнів. 40 тижнів – найімовірніша, але не точна дата пологів. Терміном «переношування» позначають неспроможність допоміжних органів вагітності – плаценти та плодових оболонок, їхнє «старіння» та погіршення функцій. Старіння плаценти та оболонок поступово призводить до кисневого голодування плода, зниження харчування та обміну речовин. Зазнає змін і внутрішньоутробне «середовище» малюка – кількість вод зменшується, вони стають в'язкими. Плодні оболонки ущільнюються та втрачають еластичність, в результаті стінки матки починають тиснути на плід. Перелічені зміни погіршують прогноз для пологів і становлять небезпеку здоров'ю плода.

Для точної діагностики переношування використовують УЗД, доплер (контроль плацентарного кровотоку), КТГ (моніторинг серцебиття плода) та амніоскопію (трансвагінальне оптичне дослідження плодового міхура та вод). Якщо вагітність триває понад 40 тижнів, але ознак переношування немає, лише спостерігають за станом мами та малюка, не роблячи жодних додаткових втручань.

Міф № 8. Якщо напередодні пологів лягти в пологовий будинок, вводитимуть ліки для розкриття шийки матки

Насправді це не так: лікарі просто спостерігають за станом мами та малюка, які готуються до пологів, але не втручаються у цей природний процес. Спеціальні заходи щодо підготовки шийки матки вживаються лише у разі біологічної незрілості родових шляхів. Цим терміном позначають невідповідність стану шийки матки та стінок піхви терміну вагітності. У нормі перед пологами шийка матки поступово коротшає і починає відкриватися, тканини піхви і шийки стають м'якими та еластичними. Зміни родових шляхів зазвичай відбуваються терміном 37–39 тижнів вагітності. Якщо при доношеній вагітності та зрілому плоді (ці дані підтверджуються за допомогою УЗД) шийка матки залишається щільною та довгою, як у середині вагітності, а цервікальний канал – закритим, необхідно призначити медикаментозну підготовку пологових шляхів. Жоден із препаратів, які використовуються для цих цілей, не має родозбудливих властивостей, тобто не призводить безпосередньо до початку сутичок. Медикаментозна підготовка тканин родових шляхів ніколи не проводиться без свідчень і, звичайно, не є обов'язковим елементом планової допологової госпіталізації.

Міф № 9. Щоб пологи тривали недовго, у пологовому будинку їх завжди стимулюють

Родостимуляцією називають заходи щодо посилення родової діяльності, тобто сутичок. Єдиним показанням для стимуляції сутичок є слабкість пологових сил – ускладнення пологів, при якому сили сутичок не вистачає для розкриття шийки матки та просування плоду по родових шляхах. Судити про силу сутичок можна за допомогою кардіотокографії, а також за динамікою родової діяльності: наростання сутичок, отвору в шийці, що збільшується, і просування плода. Тривалість пологів індивідуальна і є прямим показником слабкої родової діяльності. Крім того, заходи щодо посилення сутичок ніколи не застосовуються заздалегідь, у вигляді профілактики затяжних пологів – адже в результаті може розвинутися інше, не менш небезпечне ускладнення – стрімкі пологи.

Міф № 10. У родблоці жінка знаходиться одна, і може статися, що їй не буде до кого звернутися за допомогою

Насправді персонал пологового будинку постійно стежить за всіма породіллями. Акушерка передпологової знаходиться в палаті постійно або заходить до палати кожні 15–20 хвилин – залежно від «загальної» або «боксової» будівлі пологового відділення. У її завдання входить спостереження за загальним станом породіллі, контроль частоти та сили сутичок, виклик лікаря та виконання медичних призначень (укол, вимірювання тиску). Лікар повинен з'являтися в палаті раз на 40-60 хвилин, вислуховувати серцебиття плода за допомогою стетоскопа, портативного ультразвукового датчика або показань КТГ, оцінювати силу та динаміку сутичок, розташування головки плода, при необхідності – проводити піхвове дослідження. Під час потуг, народження плоду та виділення посліду лікар та акушерка постійно знаходяться поруч із породіллю. Якщо будь-якому етапі пологів виникають ускладнення, лікар невідлучно залишається з пацієнткою, контролюючи її стан. При цьому інші пацієнтки родблока не залишаються без медичного спостереження: чергова бригада складається з кількох лікарів та акушерок.

Багато сучасних родових палат обладнано ефективним засобом зв'язку – кнопкою виклику персоналу!

Міф № 11. У пологовому будинку можуть переплутати дитину

Цей міф, напевно, найстійкіший із усіх перерахованих. Переплутати дитину неможливо: навіть якщо під час сутичок жінка перебуває у загальній передпологовій палаті, сам процес народження малюка відбувається в індивідуальному пологовому залі. Відразу після народження малюка оглядають, зважують, вимірюють ріст і надягають на ручки індивідуальні ідентифікаційні браслети. На браслетах записують прізвище, ім'я, по батькові та номер медичної карти мами, стать, вагу та зростання дитини, дату та час народження. Ці браслети не знімаються з новонародженого аж до виписки з пологового будинку за жодних обставин незалежно від спільного або роздільного режиму перебування мами з малюком у післяпологовому відділенні.

Щоб не боятися пологового будинку, орієнтуватися у вимогах персоналу та довіряти діям лікарів, варто заздалегідь більше дізнатися про влаштування та роботу цього медичного закладу. Можна знайти інформацію в журналах та на курсах для майбутніх батьків, на сайті та в страховій компанії пологового будинку. Ще можна зателефонувати до довідкової або під'їхати до приймального відділення пологового будинку та поговорити зі співробітниками. Нарешті, можна сходити на екскурсію до пологового будинку – така можливість є у багатьох сучасних пологових будинках. А ось вірити міфам не варто – на те вони й міфи!