Zasady wizyt w szpitalu położniczym: co powinni wiedzieć krewni noworodka. Co dać rodzącej w szpitalu położniczym podczas wizyty i po wypisie? Czy jest możliwość wizyty w szpitalu położniczym?

Przyszłe matki nie mogą się doczekać dnia X, w którym urodzi się ich dziecko. I jasne jest dlaczego - ponieważ naprawdę chcesz zobaczyć tego, który żył i czule kopał Cię w brzuch przez dziewięć miesięcy. - wielka radość nie tylko dla jego rodziców, ale także dla innych bliskich, którzy z pewnością będą chcieli zobaczyć dziecko jeszcze w szpitalu położniczym. Jednak nie jest to takie proste. Większość szpitali położniczych na Ukrainie ma dość rygorystyczne wymagania dotyczące odwiedzających.

Na początek warto powiedzieć, że odwiedzanie matki i dziecka jest możliwe tylko w określonych porach. Z reguły szpital położniczy otwiera się dla zwiedzających o godzinie 7:00 i zamyka o 19:00. W niektórych przypadkach możliwe są wyjątki – np. jeśli kobieta w ciąży wraz z mężem opłacają wspólny oddział, na którym rodzice i dziecko mogą być razem o każdej porze dnia. Oznacza to, że tata dziecka może spędzić noc w tym pokoju ze swoją żoną, młodą mamą i niedawno narodzonym dzieckiem. To prawda, że ​​\u200b\u200bw tym celu ojciec dziecka musi być ubrany w ubrania i buty na zmianę. Najlepiej nadają się do tego T-shirt, spodnie i kapcie. Ponadto nowy tatuś musi mieć w rękach wyniki fluorografii, a także zaświadczenie od pediatry, które będzie wskazywało, że mężczyzna jest zdrowy i może przebywać w szpitalu położniczym.

Jednak wszystkie te zasady dotyczą nie tylko ojca nowo narodzonego dziecka. Absolutnie wszystkie osoby odwiedzające szpital położniczy, bez wyjątku, muszą zdjąć odzież wierzchnią i założyć buty zastępcze przed wejściem na oddział, na którym leży matka z dzieckiem. Po wejściu do pokoju bliscy powinni przebrać się w czyste domowe ubrania lub po prostu założyć sterylny fartuch medyczny. Przed podejściem do dziecka, a tym bardziej podniesieniem go, tata i inni goście muszą umyć ręce. Dlatego przyszła mama powinna z wyprzedzeniem upewnić się, że ma w swoim pokoju mydło i ręczniki.

Niektóre szpitale położnicze mają również inne zasady dotyczące odwiedzających. Na przykład uważa się, że na oddziale noworodkowym w jednym pomieszczeniu nie powinny znajdować się więcej niż trzy osoby dorosłe. Ponadto w wielu szpitalach położniczych dzieciom poniżej 14. roku życia nie wolno odwiedzać matki i dziecka, gdyż mogą one być nosicielami jakiejś infekcji, która jest tak niebezpieczna dla dziecka w pierwszych dniach po urodzeniu. Ogólnie rzecz biorąc, krewni nowej matki i noworodka nie powinni przy żadnej okazji biegać do szpitala położniczego. Wizytę najlepiej zgłosić po wypisaniu ze szpitala, kiedy mama i dziecko już odpoczęły i nabrały sił.

Szeroki wachlarz możliwości, jakie dają dzisiejsze kobiety rodzące, sprawia, że ​​poród jest bardziej indywidualny, komfortowy i oczywiście mniej bolesny.

Wolność dla kobiet!

Popularność swobodnych zachowań podczas porodu rośnie z roku na rok. Coraz więcej ośrodków medycznych i szpitali położniczych otwiera oddziały dla porodów „miękkich” lub „domowych”, pojawiają się pokoje rodzinne. Wszystkie te innowacje pomagają kobiecie ciężarnej poczuć się bardziej komfortowo w tym procesie i przyczyniają się do bardziej aktywnego udziału męża w opiece położniczej. Od 5 lat prawnie dozwolona jest obecność męża lub innego członka rodziny przy porodzie (o ile szpital położniczy posiada indywidualne sale porodowe). Instytucja nie powinna pobierać za to pieniędzy. Wymagane jest zaświadczenie potwierdzające brak chorób zakaźnych u krewnych.

Dawno, dawno temu położnicy surowo zmuszali kobiety rodzące do położenia się bez wstawania z kanapy. Dziś na szczęście takich represji już nie stosuje się. Kobieta rodząca może po prostu spacerować, położyć się, a w niektórych miejscach nawet zanurzyć się w jacuzzi – woda działa kojąco, odprężająco i uśmierza ból. To prawda, że ​​​​samo poród w wodzie nie jest jeszcze oficjalnie praktykowany w naszym kraju.

Pozwól mi wstać!

Poród w pionie jest dziś w modzie. Uważane są za bardziej fizjologiczne i korzystne dla kobiet i dzieci. Oto ich zalety.

1. Poprawia krążenie maciczno-łożyskowe i dopływ tlenu. Wszakże przy pionowej postawie kobiety rodzącej zmniejsza się nacisk macicy na duże naczynia.

2. Zmniejsza ból i ryzyko pęknięcia krocza. Dziecko jest chronione przed urazami kręgosłupa szyjnego. Przecież poruszając się pionowo, owoc przesuwa się w dół wolniej i płynniej.

3. Zmniejsza ryzyko krwotoku poporodowego – łożysko u kobiety w pozycji siedzącej szybciej oddziela się.

4. Przyspieszają i ułatwiają poród dzięki temu, że kobieta ma możliwość bardziej aktywnie uczestniczyć w procesie.

Transformatory nadchodzą

Oprócz klasycznego łóżka Rachmanowa, które od końca XIX wieku znajduje się w każdym szpitalu położniczym i stoi do dziś, są jeszcze inne urządzenia. Do porodu w pozycji pionowej można zastosować taboret z otworem w siedzisku lub krzesło przypominające toaletę. Lub łóżko przekształcające, które pozwala rodzącej przyjąć dowolną wygodną pozycję. Do tej pory istnieją tylko drogie zagraniczne transformatory, ale dziś podobne rosyjskie łóżko jest testowane w jednym z moskiewskich szpitali położniczych. Opiera się na klasycznym modelu kanapy z podnóżkami, jednak z możliwością przekształcenia głównej części o 90 stopni. Testy potrwają do końca tego roku. Po zakończeniu eksperymentu projekt otrzyma patent. Być może wtedy takie modele pojawią się we wszystkich szpitalach położniczych.

To nie będzie bolało

Obecnie podczas porodu aktywnie stosuje się różne metody łagodzenia bólu. We wczesnych stadiach porodu - domięśniowe i dożylne leki przeciwbólowe ze środkami uspokajającymi. Podczas rozwarcia szyjki macicy można zastosować blokadę okołoszyjkową, czyli wstrzyknięcie środka znieczulającego w warstwę podśluzówkową pochwy. Na każdym etapie porodu – znieczulenie wziewne, tzw. gaz rozweselający (podtlenek azotu). Jest bezpieczny dla dziecka, ulega natychmiastowej eliminacji, natomiast wdychany blokuje przekazywanie impulsów bólowych.

No i oczywiście nie można nie wspomnieć o znieczuleniu zewnątrzoponowym i podpajęczynówkowym. „Epidural” stosuje się przy porodzie naturalnym, drugą metodą jest cesarskie cięcie. Podczas znieczulenia rdzeniowego podaje się jeden zastrzyk w dolną część pleców, który dezaktywuje czucie ciała poniżej pasa na około trzy godziny. Pacjentka pozostaje w pełni przytomna i spokojnie rodzi pod okiem chirurga.

W znieczuleniu zewnątrzoponowym lek przeciwbólowy jest podawany w sposób ciągły przez cewnik w małych dawkach. Wpływ ten można w każdej chwili zawiesić. Obydwa rodzaje środków przeciwbólowych uważane są za bezpieczne dla dziecka, gdyż wybierane są najłagodniejsze leki i wstrzykiwane do przestrzeni międzyoponowej rdzenia kręgowego, dzięki czemu ich stężenie we krwi matki jest niskie. Ale są też wady: na przykład znieczulenie zewnątrzoponowe pogarsza skurcze macicy, więc do czasu naciśnięcia jest wyłączone. Ten rodzaj znieczulenia można wykonać na życzenie pacjenta lub ze względów medycznych. Na przykład jest to konieczne, jeśli pomimo intensywnych skurczów macicy szyjka macicy nie otwiera się, co może prowadzić do ostrego niedotlenienia u dziecka. Znieczulenie zewnątrzoponowe stosuje się także podczas porodu u pacjentek z wysokim ciśnieniem krwi, gdyż obniża ono ciśnienie krwi.

Ważny

Te innowacje są idealne do nieskomplikowanego porodu. W przypadku wystąpienia powikłań (objawy przewlekłego niedotlenienia, przedwczesny poród, zaburzenia porodu itp.) konieczne jest dokładniejsze monitorowanie stanu kobiety rodzącej i płodu, co może zakłócić realizację wybranego planu zarządzania porodem. Dlatego niestety nie zawsze wychodzi tak, jak kobieta zaplanowała z góry.

Tydzień temu moja bliska przyjaciółka urodziła chłopczyka o wadze 4,1 kg w szpitalu położniczym w Centralnym Szpitalu Powiatowym. W ciągu jednego dnia młoda matka opamiętała się, a bohater także nie miał powodów do złego samopoczucia. Wszystko szło dobrze, dopóki matka rodzącej nie zdecydowała się odwiedzić córki i wnuka. Personel medyczny natychmiast powstał, aby chronić zdrowie pacjentki i dziecka: „Nie wpuścimy ich, to wszystko”. Ale mama mojej przyjaciółki nie jest do tego stworzona. W tym czasie słyszała już o nowym rozporządzeniu Ministra Zdrowia, które pozwala krewnym odwiedzać rodzące kobiety. Po długich sporach prawnych i kłótniach kobietę w końcu wpuszczono, choć humor wszystkim był dość zepsuty. Jak wyglądają wizyty młodych matek w stołecznych szpitalach położniczych? O szczegółach dowiedział się korespondent „Republiki”.

Zapoznanie się z dokumentem

Nowe zarządzenie Ministra Zdrowia, które zatwierdziło regulamin wizyt w szpitalach położniczych i oddziałach położniczych, zostało podpisane kilka tygodni temu – 15 sierpnia. Dokument wszedł już w życie. Celem, jaki sobie stawia, jest przede wszystkim „kształtowanie pozytywnego wizerunku służby zdrowia matki i dziecka zgodnie z zaleceniami WHO oraz otwartości świadczenia opieki położniczej i noworodkowej”. Tak innowację tłumaczyło Ministerstwo Zdrowia.

Zgodnie z nowymi przepisami tryb wizytacji matek i dzieci w każdej placówce położniczej określają lokalne dokumenty. Bliscy mogą odwiedzać mamę i dziecko nie tylko w pokojach jednoosobowych, ale także w pokojach wspólnych. Najważniejsze jest przestrzeganie wszystkich wymagań medycznych. Oznacza to, że należy przychodzić tylko w godzinach określonych w regulaminie wewnętrznym szpitala położniczego, pamiętać o pozostawieniu odzieży wierzchniej w szafie, założeniu szlafroków i ochraniaczy na buty oraz zastosowaniu środka antyseptycznego na dłonie. Oczywiście w żadnym wypadku krewny z objawami choroby zakaźnej lub trochę podpity nie będzie mógł zobaczyć się z matką i dzieckiem.

Oczywiście warunki odwiedzania noworodków w każdym szpitalu położniczym będą się różnić, ponieważ wszystko zależy od możliwości technicznych budynków, kadry pracowników służby zdrowia i wielu innych czynników wewnętrznych. Każda placówka ma jednak obowiązek zapewnić 100% dobrostanu sanitarno-epidemiologicznego matek i dzieci.

Osoby bliskie mogą wejść wyłącznie za okazaniem dokumentu tożsamości. Nawiasem mówiąc, krąg osób, które będą mogły przyjrzeć się dziecku, określi sama matka – podczas jednej wizyty nie mogą przebywać więcej niż dwie osoby. I jeszcze jeden ważny warunek – wizyty dozwolone są wyłącznie za zgodą lekarza prowadzącego lub ordynatora oddziału, jeśli stan matki i dziecka jest zadowalający.

Spacer „czerwonym” korytarzem

Lekarze w szpitalach położniczych już zauważyli: wraz z podpisaniem nowego rozporządzenia w placówkach położniczych zrobiło się tłoczno. Świeżo upieczeni ojcowie najchętniej oglądają matki i dzieci. Postanowiłam dowiedzieć się, co tak naprawdę dzieje się za zamkniętymi drzwiami szpitali położniczych i czy rzeczywiście tak łatwo jest teraz dostać się na salę rodzącej kobiety.

Spieszę wypróbować innowację w szpitalach położniczych w Mińsku. Siadam do telefonu i zaczynam do nich dzwonić. Najpierw pierwszy szpital położniczy. Nie każąc Ci długo czekać, telefon odbiera kobieta o donośnym głosie.

- Cześć. Powiedz mi, czy mogę wkrótce odwiedzić moją siostrę, ona cię wczoraj urodziła...– W moim głosie można wyczuć nieśmiałość, to właśnie oznacza, że ​​nie umiem kłamać.

- Nazwisko? Podłoga?– pyta surowo głos.

- Ivanova, nie znam piętra,– odpowiadam błyskawicznie – pierwsze, co przychodzi mi na myśl.

- Można nas odwiedzać wyłącznie na płatnych oddziałach jedno- i dwuosobowych w godzinach od 17 do 19, a rodząca musi wskazać Cię na liście,- głos przekazuje interesujące informacje.

- Co powinni zrobić ci, którzy są w populacji ogólnej?

W odpowiedzi słychać tylko ciszę...

W infolinii drugiego szpitala położniczego na zadane pytanie odpowiadają pytaniem: „Mam cię sprawdzić, czy dać ci paczkę?” W efekcie sytuacja jest dokładnie taka sama jak w pierwszym przypadku – wizyty możliwe są jedynie na odpłatnych oddziałach indywidualnych. To prawda, że ​​ramy czasowe są nieco szersze: od 12 do 15 i od 17 do 20.

Wreszcie w trzecim szpitalu położniczym byłam zadowolona: wizyty możliwe są nie tylko na oddziałach indywidualnych, ale także na oddziałach ogólnych w godzinach od 17 do 19 godzin.

- Po prostu zadzwoń wcześniej do swojej siostry i umów się, że nie będzie miała nic przeciwko. Cóż, nie zapomnij o szlafroku i ochraniaczach na buty,- ostrzegali tam.

W piątym miejskim szpitalu położniczym krewni również nie przeszkadzali w ich wizycie. Czas jest wciąż ten sam - od 17 do 19 godzin. To prawda, że ​​​​tutaj musiałbym spotkać się z moją „siostrą” i „bratankiem” na korytarzu. Gdyby moi współlokatorzy nie mieli nic przeciwko, wpuściliby mnie.

Jak się okazało, szósty szpital położniczy był już w całości zajęty przez krewnych rodzących kobiet. Harmonogram wizyt jest w przybliżeniu taki sam jak w innych szpitalach położniczych. To prawda, że ​​​​czas wizyty jest ograniczony - nie więcej niż kwadrans. Tutaj wejście na oddział ogólny jest zabronione; wydzielono specjalne pomieszczenie do wizyt z bliskimi.

- Trzy dni temu urodziłam chłopca. Moje zdrowie jest już mniej więcej w normie, ale dziecka jest takie sobie. Przy przyjęciu podpisałam w izbie przyjęć dokument, który umożliwiał bliskim odwiedzanie mnie i dziecka po porodzie. Jeszcze przed porodem przygotowałam dla męża szlafrok z nakładkami na buty,- uśmiecha się Alena Iwanowa, rodząca kobieta z „szóstki”. - To prawda, możesz nas odwiedzać tylko za pisemną zgodą pediatry, więc na razie nie możesz nas odwiedzać. Rodziłam bezpłatnie, na warunkach ogólnych, przebywam na oddziale ogólnym. Nikt z krewnych moich współlokatorów nam nie przeszkadza, na wszystkie spotkania jest oddzielny pokój.

Świeżo upieczeni ojcowie najchętniej oglądają matki i dzieci. Roman i Anastazja WOLODKO z córką Anną, doktor Elena BOLBATOVSKAYA.

- Teraz dokument dotarł do wszystkich placówek położniczych w mieście, a naszym głównym zadaniem na najbliższą przyszłość jest jego dokładne opracowanie i dostosowanie do każdej placówki z osobna. Oczywiście wiele tutaj zależy od bazy materiałowej i technicznej każdego szpitala położniczego. Mimo wszystkich trudności nowe rozporządzenie sprawi, że opieka położnicza i noworodkowa stanie się bardziej otwarta i dostępna dla społeczeństwa- taka jest opinia kierownika wydziału opieki medycznej dla matek i dzieci Komitetu Opieki Zdrowotnej Komitetu Wykonawczego Miasta Mińska Swietłany Manyshevy. - Dobrze, że ostatnie słowo w kwestii odwiedzin matek i dzieci u bliskich pozostaje w rękach lekarza, zdanie matki jest na drugim miejscu. Ogólnie rzecz biorąc, taka nowość jest normalną praktyką w wielu krajach na całym świecie. Im wcześniej dziecko zetknie się ze zdrową florą, tym lepiej dla niego.

Specjaliści Klinicznego Szpitala Położniczego Obwodu Mińskiego również dokładnie zapoznali się z zarządzeniem Ministra Zdrowia. Teraz instytucja stwarza warunki do odwiedzania kobiet rodzących.

- W dokumencie przewidziano wydzielenie odrębnych pomieszczeń dla odwiedzających rodzących oraz szaf na odzież wierzchnią dla odwiedzających. Ale co najważniejsze, same kobiety powinny być gotowe na taką nowość,- Swoją opinię wyraża Tatyana Basalai, zastępca głównego lekarza oddziału medycznego Klinicznego Szpitala Położniczego Obwodu Mińskiego. - Wyobraźcie sobie stan matek, które właśnie rodziły. Często w ogóle nie chcą się z nikim widywać i pojawia się depresja. Dlatego trzeba zacząć od pytania – czy konkretnej matce jest to potrzebne, żeby przychodziły do ​​niej tłumy bliskich? I oczywiście, jeśli tak, to w tym celu my, instytucje opieki zdrowotnej, musimy przestrzegać wszystkich bezpiecznych warunków.

Jednak Republikańskie Centrum Naukowo-Praktyczne „Matka i Dziecko” opracowuje własny, wewnętrzny dokument określający zasady wizyt.

„Rodzą do nas kobiety z całego kraju, tylko 10-15 proc. to mieszkanki Mińska, więc liczba osób, które chcą odwiedzić kobiety, nie jest zbyt duża w porównaniu do innych instytucji w stolicy. Nie jesteśmy w żaden sposób przeciwni takiej inicjatywie, ale wszystko powinno mieścić się w rozsądnych granicach. Nie każdy tata lub krewny powinien pragnąć żony. Uważamy, że należy zacząć od porodu partnerskiego, gdzie ojciec przeszedł odpowiednie badania i jest we wszystkim przeszkolony,- Zastępca dyrektora ds. położnictwa i ginekologii Svetlana Nagibovich opowiada o wewnętrznej „kuchni” swojej placówki. - Przygotowujemy wewnętrzny dokument, który umożliwi wizyty wyłącznie tatusiom, którzy ukończyli kursy porodu partnerskiego. Zamierzamy umożliwić wizyty wyłącznie w pokojach jednoosobowych. Ale jeśli zajdzie taka potrzeba, przyjmiemy Cię na oddział intensywnej terapii i oddział intensywnej terapii.

Jak widać kwestia wizyt u matek rodzących z dziećmi jest nadal kontrowersyjna i nie do końca przepracowana. Tak naprawdę tylko trzy z siedmiu szpitali położniczych w Mińsku umożliwiają wizyty krewnych na oddziałach ogólnych. I nawet wtedy, pod warunkiem, że nie przeszkadza to sąsiadom. To, czy jest to słuszne, czy złe, nie zależy od nas i od nas; możemy jedynie śledzić dalszy rozwój wydarzeń...

Być może ze wszystkich mitów związanych z ciążą lub porodem najbardziej szkodliwe są właśnie te „przerażające” historie o szpitalu położniczym. Mają negatywny stosunek do przyszłych mam w stosunku do personelu medycznego, często wywołując nieufność do działań lekarzy i samego pobytu w szpitalu położniczym. Porozmawiajmy o najczęstszych mitach na ten temat.

Mit nr 1. Warunki życia w szpitalu położniczym są okropne.

Tak naprawdę opowieści o dziesięcioosobowych pokojach, niedziałającym prysznicu i jednej toalecie na całe piętro mają jedynie wartość historyczną. Na przestrzeni ostatnich dziesięcioleci znacząco zmienił się nie tylko poziom usług medycznych, ale także poziom komfortu medycznego. Większość nowoczesnych szpitali położniczych spełnia europejskie standardy komfortu medycznego: małe pokoje dla dwóch do trzech osób z prysznicem i toaletą, możliwość dzielenia się z dziećmi, przytulne salony z telewizorem i sprzętem wideo, indywidualne boksy do porodu. Ponadto przyszli rodzice mają możliwość zawarcia umów na prowadzenie porodu, które zapewniają matce i dziecku szczególnie komfortowe warunki w szpitalu położniczym.

Mit nr 2. W szpitalu położniczym kolejki do zabiegów medycznych są nieskończone.

To również nie jest prawdą. Nowoczesne szpitale położnicze są dobrze wyposażone w sprzęt medyczny, co praktycznie eliminuje kolejki przed gabinetami. Przykładowo na każdym oddziale nowoczesnego szpitala położniczego (w tym na izbie przyjęć) znajduje się ultrasonograf, kardiotokograf (urządzenie rejestrujące skurcze macicy i bicie serca płodu) – po jednym dla każdej rodzącej na oddziale położniczym, oraz kilka urządzeń na oddziale patologii kobiet w ciąży. W wielu szpitalach położniczych procedury medyczne, takie jak badanie lekarskie, rejestracja tętna płodu KTG, pomiar ciśnienia krwi, podanie leków i założenie szwów po porodzie, wykonywane są bezpośrednio na oddziale.

Mit nr 3. Do szpitala położniczego nie można wnosić rzeczy osobistych.

Kobieta przyjęta do porodu otrzymuje na oddziale ratunkowym koszulę nocną i fartuch lub jednorazowe niebieskie, sterylne koszule z włókniny. Możesz zabrać z domu swój szlafrok i kapcie, które można prać. Dodatkowo można zabrać ze sobą sterylne pończochy przeciwżylakowe, telefon komórkowy, higieniczną szminkę, spray do twarzy, chusteczki nawilżane, papier toaletowy oraz butelkę wody do płukania jamy ustnej. Niektóre szpitale położnicze umożliwiają zabranie na czas porodu fitballu (piłki gimnastycznej) i odtwarzacza audio.

Na oddział położniczy możesz zabrać czyste domowe ubranie: szlafrok, piżamę lub koszulę nocną, bieliznę, bandaż; jeśli planowane jest chodzenie - wygodne ubrania i buty na ulicę. Dodatkowo można zabrać ze sobą niezbędne artykuły pielęgnacyjne i higieniczne: szczoteczkę i pastę do zębów, grzebień, suszarkę do włosów, ręcznik, produkty pod prysznic, kosmetyki. Na oddziale patologii kobiet w ciąży reżim sanitarny nie jest tak rygorystyczny jak na oddziale położniczym, a wolnego czasu od zabiegów medycznych jest dużo, więc można zabrać ze sobą laptopa, książki, czasopisma, haft, robótki na drutach lub deskę gry z tobą.

Na oddział poporodowy można zaopatrzyć się w biustonosze do karmienia i do spania, wkładki do biustonosza, laktator, krem ​​na popękane sutki, podpaski intymne dla kobiet po porodzie oraz bandaż poporodowy. Chodzenie na oddziale poporodowym nie jest zapewnione ze względu na obniżoną odporność w pierwszych dniach po porodzie, dlatego odzież wierzchnia będzie potrzebna tylko przy wypisie. Młoda mama z pewnością ma mniej wolnego czasu niż mama w ciąży – laptopa i rękodzieło możesz zostawić w domu. Wymagania dotyczące pozostałych rzeczy nie odbiegają od wymagań oddziału patologii kobiet w ciąży. Dla noworodka można zabrać ze sobą jednorazowe pieluszki i chusteczki nawilżane, a jeśli szpital położniczy pozwoli na korzystanie z „własnych” ubranek, przydadzą się też takie rzeczy: body, kombinezony, czapki i skarpetki. Pościel dla matki i dziecka zapewnia szpital położniczy.

Mit nr 4. W szpitalu położniczym można jeść wyłącznie szpitalne jedzenie.

To całkowicie fałszywe: w każdym nowoczesnym szpitalu położniczym przyjmują paczki żywnościowe. Jednocześnie pracownicy szpitala położniczego nie kontrolują treści „zamówień spożywczych”! Chociaż oczywiście istnieje lista produktów, których nie zaleca się spożywać w okresie karmienia piersią, a także ograniczenia medyczne w diecie w przypadku niektórych powikłań ciąży.

Mit nr 5. Na oddziały szpitala położniczego nie wolno odwiedzać.

Tak nie jest: odwiedzający mogą zobaczyć przyszłą matkę, a w niektórych szpitalach położniczych, jeśli nie ma przeciwwskazań zdrowotnych, kobiety w ciąży mogą codziennie spacerować z bliskimi. Prawie wszystkie nowoczesne szpitale położnicze umożliwiają porody partnerskie - co oznacza, że ​​nawet na najbardziej „surowym” oddziale szpitala położniczego pacjentka może zapewnić obecność bliskiej osoby. Aby być obecnym przy porodzie, Twój partner może potrzebować przejść badania i przedstawić zaświadczenie o ukończeniu kursów dla przyszłych rodziców.

Po porodzie odwiedzający mogą odwiedzać matkę i dziecko, obowiązują jednak ograniczenia dotyczące liczby gości i czasu ich pobytu w szpitalu położniczym. Ograniczenia wynikają z reżimu ochronnego niezbędnego matce i noworodkowi do powrotu do zdrowia po porodzie. W pierwszych dniach po porodzie mama i dziecko są najbardziej narażeni na infekcje i szybko się męczą; muszą odpocząć i nabrać sił. Na tej podstawie administracja szpitala położniczego kontroluje czas trwania i liczbę wizyt u swoich pacjentów. Innym powodem ograniczenia wizyt może być kwarantanna związana z epidemią ostrej infekcji wirusowej dróg oddechowych lub grypy. Wreszcie możliwość wizyt uzależniona jest od warunków życia szpitala położniczego: jeśli na oddziale przebywa wiele pacjentek, wizyty krewnych mogą wywołać niezadowolenie wśród sąsiadów oddziału (ze względów religijnych, narodowościowych, przesądów lub obawy przed infekcją).

Mit nr 6. Jeśli trafisz na oddział patologii, nie zostaniesz wypuszczona przed porodem.

Mit ten nie ma żadnego pokrycia w rzeczywistości. Aby hospitalizować kobietę w ciąży na oddziale patologii, lekarz musi postawić dość poważną diagnozę (nie wszystkie powikłania ciąży wymagają leczenia szpitalnego). Na przykład ciężka gestoza (późna zatrucie), niewydolność łożyska lub zagrożenie przedwczesnym porodem. W przypadku leczenia każdej patologii ciąży w ramach obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego (obowiązkowe ubezpieczenie zdrowotne) ustawa określa stałą porę dnia, dłużej niż pacjentka nie może przebywać w szpitalu. Zatem nawet jeśli założymy, że lekarz z jakiegoś powodu specjalnie chce zatrzymać przyszłą matkę w szpitalu położniczym do czasu porodu, nie będzie w stanie spełnić tego zamiaru! W przypadku leczenia w ramach VHI (forma kontraktu) pacjent płaci za każdy dodatkowy dzień pobytu w szpitalu, zatem moment wypisu jest tak samo jasno uregulowany, jak w przypadku obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego, a przedłużenie hospitalizacji możliwe jest jedynie za osobistą zgodą kobiety w ciąży .

Mit nr 7. Jeśli udasz się wcześniej do szpitala położniczego, skurcze zostaną wywołane sztucznie

Specjalne środki mające na celu wywołanie porodu („wywołanie” skurczów) podejmuje się wyłącznie w przypadku ciąży po terminie. Co więcej, pomaturalność to nie tylko ciąża trwająca dłużej niż 40 tygodni, jak się powszechnie uważa na poziomie tych samych mitów. Przypomnijmy, że ciążę uważa się za doniesioną (a dziecko jest gotowe do porodu) od 38 do 42 tygodnia. Najbardziej prawdopodobną, choć nie dokładną datą urodzenia jest 40 tydzień. Termin „pomaturalny” odnosi się do niewydolności pomocniczych narządów ciąży – łożyska i błon płodowych, ich „starzenia się” i pogorszenia funkcji. Starzenie się łożyska i błon stopniowo prowadzi do niedoboru tlenu u płodu, pogorszenia odżywiania i metabolizmu. Zmienia się także wewnątrzmaciczne „siedlisko” dziecka – zmniejsza się ilość wody i staje się ona lepka. Błony stają się grubsze i tracą elastyczność, co powoduje, że ściany macicy wywierają nacisk na płód. Zmiany te pogarszają rokowanie dotyczące porodu i stanowią zagrożenie dla zdrowia płodu.

Aby dokładnie zdiagnozować poród, stosuje się USG, Doppler (monitorowanie przepływu krwi w łożysku), KTG (monitorowanie bicia serca płodu) i amnioskopię (przezpochwowe badanie optyczne worka owodniowego i płynu). Jeśli ciąża trwa dłużej niż 40 tygodni, ale nie ma oznak ciąży po terminie, monitoruje się jedynie stan matki i dziecka, nie podejmując żadnych dodatkowych interwencji.

Mit nr 8. Jeśli w przeddzień porodu udasz się do szpitala położniczego, przepisze Ci leki na rozszerzenie szyjki macicy.

W rzeczywistości tak nie jest: lekarze po prostu obserwują stan matki i dziecka przygotowującego się do porodu, ale nie ingerują w ten naturalny proces. Specjalne zabiegi mające na celu przygotowanie szyjki macicy podejmuje się jedynie w przypadku biologicznej niedojrzałości kanału rodnego. Termin ten odnosi się do rozbieżności pomiędzy stanem szyjki macicy i ścian pochwy a czasem trwania ciąży. Zwykle przed porodem szyjka macicy stopniowo się skraca i zaczyna lekko otwierać, tkanki pochwy i szyjki macicy stają się miękkie i elastyczne. Zmiany w kanale rodnym zwykle pojawiają się pomiędzy 37 a 39 tygodniem ciąży. Jeżeli w czasie ciąży donoszonej i dojrzałego płodu (dane te potwierdza badanie USG) szyjka macicy pozostaje napięta i długa jak w połowie ciąży, a kanał szyjki macicy pozostaje zamknięty, konieczne jest przepisanie leku na przygotowanie kanału rodnego. Żaden z leków stosowanych w tym celu nie ma właściwości wywołujących poród, to znaczy nie prowadzi bezpośrednio do wystąpienia skurczów. Preparatyka lekowa tkanek kanału rodnego nigdy nie jest przeprowadzana bez wskazań i nie jest oczywiście obowiązkowym elementem planowanej hospitalizacji prenatalnej.

Mit nr 9. Aby poród nie trwał długo, w szpitalu położniczym zawsze stosuje się stymulację porodu.

Stymulacja pracy odnosi się do środków zwiększających poród, czyli skurcze. Jedynym wskazaniem do stymulacji skurczów jest osłabienie sił porodowych – powikłanie porodu, w którym siła skurczów nie jest wystarczająca do otwarcia szyjki macicy i przesunięcia płodu wzdłuż kanału rodnego. Siłę skurczów można ocenić za pomocą kardiotokografii, a także dynamiki porodu: nasilających się skurczów, zwiększającego się rozwarcia szyjki macicy i zaawansowania płodu. Czas trwania porodu jest indywidualny i nie jest bezpośrednim wskaźnikiem słabej pracy. Ponadto nigdy nie stosuje się środków mających na celu nasilenie skurczów z wyprzedzeniem, w postaci zapobiegania przedłużającemu się porodowi - ponieważ w rezultacie może rozwinąć się kolejne, nie mniej niebezpieczne powikłanie - szybki poród.

Mit nr 10. Kobieta jest sama na oddziale położniczym i może się zdarzyć, że nie będzie miała do kogo zwrócić się o pomoc.

W rzeczywistości personel szpitala położniczego stale monitoruje wszystkie rodzące kobiety. Położna prenatalna przebywa na sali stale lub wchodzi na salę co 15–20 minut, w zależności od „ogólnej” lub „skrzynkowej” struktury oddziału położniczego. Do jej zadań należy monitorowanie ogólnego stanu rodzącej, monitorowanie częstotliwości i siły skurczów, wzywanie lekarza oraz wykonywanie zaleceń lekarskich (zastrzyki, pomiar ciśnienia). Lekarz powinien pojawiać się na sali co 40–60 minut, osłuchiwać bicie serca płodu za pomocą stetoskopu, przenośnego czujnika ultradźwiękowego lub badania KTG, oceniać siłę i dynamikę skurczów, położenie głowy płodu, a w razie potrzeby wykonać badanie pochwy. Podczas pchania, porodu płodu i wydzielania łożyska lekarz i położna są stale przy rodzącej. Jeśli na którymkolwiek etapie porodu pojawią się powikłania, lekarz pozostaje przy pacjentce i monitoruje jej stan. Jednocześnie pozostałe pacjentki oddziału położniczego nie pozostają bez opieki lekarskiej: zespół dyżurowy składa się z kilku lekarzy i położnych.

Wiele nowoczesnych oddziałów położniczych wyposażonych jest w skuteczny środek komunikacji – przycisk przywołania personelu!

Mit nr 11. Dziecko może być zdezorientowane w szpitalu położniczym

Mit ten jest prawdopodobnie najbardziej utrwalonym ze wszystkich wymienionych. Nie da się zmylić dziecka: nawet jeśli w czasie skurczów kobieta znajduje się na ogólnym oddziale prenatalnym, proces porodu odbywa się na indywidualnej sali porodowej. Zaraz po urodzeniu dziecko jest badane, ważone, mierzone jest wzrost, a na ramiona zakładane są indywidualne bransoletki identyfikacyjne. Bransoletki zawierają nazwisko matki, imię, numer patronimiczny i karty medycznej, płeć, wagę i wzrost dziecka, datę i godzinę urodzenia. Bransoletek tych nie zdejmuje się noworodkowi aż do wypisu ze szpitala położniczego, pod żadnym pozorem, niezależnie od tego, czy matka i dziecko przebywają razem, czy osobno na oddziale poporodowym.

Aby nie bać się szpitala położniczego, zorientować się w wymaganiach personelu i zaufać poczynaniom lekarzy, warto wcześniej poznać strukturę i funkcjonowanie tej placówki medycznej. Informacje można znaleźć w czasopismach i na kursach dla przyszłych rodziców, na stronie internetowej oraz u ubezpieczyciela szpitala położniczego. Możesz także zadzwonić na infolinię lub podjechać na oddział ratunkowy szpitala położniczego i porozmawiać z personelem. Wreszcie możesz wybrać się na wycieczkę po szpitalu położniczym - taka możliwość jest dostępna w wielu nowoczesnych szpitalach położniczych. Ale nie należy wierzyć w mity – dlatego są mitami!