Vastsündinu füsioloogilised refleksid. Millised peaksid olema vastsündinu normaalsed refleksid? Millele peaksite tähelepanu pöörama

Kui vastsündinu asetatakse kõhuli, pöörab ta reflektoorselt pead. See kaitsev füsioloogiline reaktsioon väljendub inimestel alates esimestest elutundidest. Kahjustatud kesknärvisüsteemiga lapsed ei suuda seda teha ja neil on oht lämbuda. Imikutel on konditsioneeritud ja tingimusteta refleksid. Esimesed on omandatud aja jooksul, teised on päritud esivanematelt. Vastsündinu refleksid on kaasasündinud (tingimusteta) ja kestavad 3-5 aastat ning hääbuvad järk-järgult. Need asendatakse tingimuslikega.

Imiku põhirefleksid

Loodus on ette näinud selle, et äsja sündinud inimene jääb ilma võimest ellu jääda agressiivses keskkonnas, ning on andnud talle võimed, tänu millele saab kohaneda ja mitte surra. Refleksi peetakse keha füsioloogiliseks reaktsiooniks erinevatele stiimulitele. Kui laps sündis raskete patoloogiatega, on tema refleksid kas aeglased või puuduvad. Vastsündinute põhirefleksid jagunevad konditsioneeritud (omandatud) ja tingimusteta (patoloogilised).

Tingimusteta refleksid – mida see tähendab?

Tingimusteta refleksid, mis on omased sünnist ja inimeselt päritud, kanduvad edasi ka tulevastele järglastele. Närvisüsteemi lihtsaim automaatne reaktsioon erinevatele stiimulitele on:

• toit - neelamine, süljeeritus, imemine;
• kaitsev (kaitsev) - pilgutamine, aevastamine, vesised silmad, köhimine, käe või jala eemaldamine kuumade või külmade esemete eest;
• indikatiivne - keha ja pea pööramine, silmadega jälgimine.

Vastsündinute tingimusteta refleksid tagavad võimalusel ohutuse, säilitades ja reguleerides keha sisekeskkonna püsivust.

Tingimuslikud refleksid – mida see tähendab?

Eksisteerimise käigus omandatud inimvõimeid, mis põhinevad kaasasündinud refleksidel, nimetatakse konditsioneeritud. Koerte näitel uuris neid põhjalikult akadeemik I. P. Instinktid ärkavad ärritavate tegurite (valgus, heli, aeg) mõjul, mille suhtes keha varem oli ükskõikne. Iga inimene omandab oma elu jooksul palju tingimuslikke reflekse, mis on erilise tähtsusega ning on tema teadmiste ja kogemuste aluseks. Kuid omandatud harjumused ja refleksid ei kandu lastele edasi.

Näiteks ema korraldas toitmise ajapõhiselt iga 3 tunni järel. Nädala jooksul tekib beebil reflektoorne näljatunne ja laps hakkab toitmiseks määratud ajal kapriisseks muutuma.

Vastsündinu reflekside loend

Vastsündinu eluliselt olulised refleksid on ette nähtud kõikidel juhtudel: mõned aitavad areneda ja moodustada uusi, keerukamaid, teised jäävad igaveseks püsima, mõned aitavad ilmumise hetke üle elada ja kohe pärast sündi hääbuda.

SpetsialistidImikute kaasasündinud refleksid jagunevad:

Suuline

1. Imemine- kõige olulisem võime, mis ilmneb esimestel elutundidel. Jäänud on kuni poolteist aastat. Vastsündinu keerab huuled ümber sõrme, nibu, luti ja imeb rütmiliselt. Täisaegsetel, korralikult arenenud lastel on see hästi arenenud ja mõjub beebile rahustavalt.
2. Neelamine- ilmub pärast sündi ja jääb igaveseks.
3. Proboscis- teatud tüüpi oraalne refleks, mis võimaldab teil huule välja ajada, meenutades toru või elevandi tüve. Nii tõmbuvad suu ümbritsevad lihased spontaanselt kokku. Kaob 3 kuu pärast.
4. Palm-oral (või Babkin)- kui vastsündinu sõrmed surutakse mõlemale peopesale, avaneb tema suu veidi. See refleks aitab kaasa lapse toitumisele ja väljendub selgelt, kui ta on näljane. Kaob 3 kuu pärast. Kui refleks puudub või on nõrgenenud, on see tõenäoline Lapse lülisamba kaelaosa sai sünnitusel vigastada.
5. Otsi (või Kussmaul)- kui beebi suunurka puudutatakse sõrme, nibu või muu esemega, hakkab ta end stiimuli poole pöörduma – nii otsib ta toitu. Kaob 3-4 kuuga. Hiljem toimub toidu otsimine visuaalselt.

Seljaaju

Arst vaatab ja registreerib lihassüsteemi toimimise eest vastutavad reaktsioonid.

1. Kaitsev- peamine refleks, mis areneb pärast sündi. Laps asetatakse kõhuli ja ta pöörab instinktiivselt pead, et saaks hingata. Kaob 1,5 kuuga.
2. Oksendaja- oluline kaitserefleks. Piima söömine võib põhjustada lapse lämbumist. Kui see käivitatakse, ulatub vastsündinud lapse keel välja ja toit väljub.

Haaramine

1. Robinson ja Yanishwski- ilmub siis, kui haarate peopesadega arsti või ema sõrmedest ja proovite võimalikult kaua kinni hoida. Nendel hetkedel saab last isegi kasvatada. See ilmneb siis, kui ta on näljane, siis tõmbuvad ta rusikad tahtmatult kokku. Kui lapsel on käte parees, on refleks nõrgenenud või puudub. Inhibeeritud lastel on reaktsioon nõrgenenud, ärritunud lastel on reaktsioon tugevnenud. See kaob 3-4 kuu pärast ja kui see jääb 5 kuu pärast, siis kahtlustatakse lapsel neuroloogilisi häireid.
2. Plantar (või Babinski)- kui last kergelt silitada talla välisküljel, avanevad ta varbad nagu lehvik ja jalad kõverduvad. Peamine tunnus, mille järgi seisundit hinnatakse, on liigutuste sümmeetria ja dünaamilisus. Kaob kahe aastaga.

Mootor

1. Kernigi refleks- kui põlve- ja puusaliigesed on lahti surutud, suruvad need uuesti kokku. 4 kuu pärast kaob täielikult.
2. Ehmatuse refleks (Moro)- kui laps reageerib teravatele valjudele helidele. Esiteks sirutab ta käed külgedele, avades rusikad ja seejärel surub need rinnale, kallistades end.
3. Mehaaniline kõndimine- kui vastsündinu proovib kõndida, kui teda hoitakse vertikaalselt kaenladest. Seda “kõnni” hinnatakse jalale astumise toetusastme ja täielikkuse järgi. Keskenduge varvastele ja hoidke jalad üksteise külge on märk rikkumisest.
4. Toetusrefleks. Kui beebit hoitakse kaenlaalustest lauapinna kohal, painutab ta põlvi ja tõuseb seejärel püsti, surudes jalad tugevalt toe külge ja “seisab” sirgete jalgadega 10 sekundit. Säilib 1,5 kuud.
5. Baueri refleks (või spontaanne roomamine). Kui laps on kõhuli ümber pööratud ja peopesa jalgade alla asetatud, hakkab ta end refleksiivselt tõukama ja roomama, püüdes end kätega aidata (kui laps üritab roomata). Kui paned selle külili, pole liikumist. See väljendub 3-4 päeval ja kaob 3-4 kuu pärast. Lastel, kes on sündinud lämbumise, ajuvigastuste või koljusisese hemorraagiaga, sellist refleksi ei esine. Ja kui see ei kao enne 6 kuud, siis on tõenäoliselt tegemist kesknärvisüsteemi haigusega.
6. Galantne refleks. Kui sõrm tõmmatakse lapse selgroost 1,5 cm kaugusele, on tema selg kaardus ja ärrituse poolne jalg on painutamata.
7. Perezi refleks- lapsele ebameeldiv test. Sabaluust kuni kaelapiirkonnani tõmmatakse sõrm mööda selgroogu, kergelt vajutades. Laps ajab torso sirgu, painutab jalgu ja käsi ning hakkab karjuma ja nutma. Arstid püüavad selle kontrolli korraldada läbivaatuse lõpus. Refleks on füsioloogiline kuni 4 kuud.

Posotooniline

• Magnus-Klein– kui lapse pea on küljele pööratud, võtavad käed ja õlad teatud asendi, mis sarnaneb vehkleja poosiga. Selle käsi ja jalg sirguvad seal, kus nägu asub, ja teisel pool olevad, vastupidi, painduvad. Refleksreaktsioon kestab kuni 2 kuud.

Loodus annab rohkem kaasasündinud reflekse, mida meditsiin pole veel uurinud. Kuid teades põhilisi, saavad vanemad ise neid oma beebis määrata, stimuleerides ja treenides instinkte. Aktiivne kontakt lapse ja tema vanemate vahel laiendab tema füsioloogilisi võimeid, suurendab motoorset aktiivsust ja võimet paremini maailmaga kohaneda.

Kontrollimatehke seda kergete puudutustega, püüdes mitte põhjustada valu ega ebamugavustunnet.

Reflekside tekke ja väljasuremise tabel

Teadlased märgivad, et aju arengu ja esmaste reflekside väljasuremise vahel on seos. Aja jooksul asendatakse baasreaktsioonid arenenumate ja keerukamate reaktsioonidega. Lihtsate refleksivõimete olemasolu või puudumine on lapse närvisüsteemi kujunemise ja arengu näitaja. Kõik lapsed on erinevad ja ei mahu alati statistilistesse andmetesse, ulatudes neist kaugemale kas "pluss" või "miinus". Kui erinevused on märkimisväärsed, vajavad sellised lapsed suurt tähelepanu ja erilist hoolt.

Kuni üheaastased terved imikud arenevad ligikaudu samamoodi, jäädes väikese aja jooksul üksteisest maha või ette.

Reflekside halva arengu põhjused

Mõnikord töötavad beebi refleksid hilja, nad on pärsitud, väljendunud halvasti või vastupidi, avalduvad intensiivselt. Selle põhjuseks võivad olla vigastused raske sünnituse ajal, reaktsioon ravimitele või haiguste tagajärg. Kerge lämbusega sündinud enneaegsetel imikutel ilmnevad nõrgad selja-, haaramis- ja suurefleksid. Kui ema täheldab vastsündinul nõrka imemis- ja neelamisreaktsiooni, on see signaal, et ta ei ole näljane. Enne toitmist ilmnevad refleksid selgemalt.

Kui beebi refleksid on täiesti väljendamata, on see tõsine probleem, mis nõuab vilunud arstide sekkumist ja elustamisprotseduure. Inhibeerimise põhjused võivad olla rasked sünnivigastused - nabaväädi kägistamine, emakasisese arengu patoloogiad, närvisüsteemi talitlushäired. Tugevdatud refleksreaktsiooni põhjustavad nakkushaigused, lihastoonuse patoloogiad ja närviline erutuvus.

Beebi reflekside hindamisel pöörab arst tähelepanu mitte ainult nende olemasolule ja reaktsioonile. Tõsistest haigustest ja patoloogiatest võime rääkida juhtudel, kui nendega kaasnevad muud ohtlikud sümptomid.

Imiku keha kohanemisperiood uute tingimustega pärast emakasiseseid seisundeid kestab kuni kakskümmend kaheksa päeva. Selle kuu jooksul on laps abitu, käitumisvorm pole veel välja kujunenud, ta õpib kõike, kardab meie laia ruumi.

Sünnib väike mees ja talle kanduvad geneetilisel tasandil üle teatud reaktsioonid, mida nimetatakse kaasasündinud või tingimusteta refleksideks.

Refleksid kipuvad tekkima ja kaduma – seda peetakse normaalseks. Samuti eristatakse vastuste sümmeetriat ja asümmeetriat. Normaalselt areneval beebil peaks reaktsioon olema sama nii vasakul kui ka paremal kehapoolel. Hälbeks loetakse reaktsiooni puudumist ühel küljel.

Normaalseks peetakse ka seda, kui refleks aja jooksul tugevneb ja nõrgeneb. Seda peetakse patoloogiliseks, kui täheldatakse igavust või selle puudumist. Sel juhul räägitakse kesknärvisüsteemi või lihastoonuse talitlushäirest.

Kui lapse aju paraneb ja kasvab, modelleeritakse konditsioneeritud (omandatud) reaktsioone.

Kaasasündinud reflekside eluline tähtsus vastsündinud lapsel

Neonatoloogid tuvastavad vastsündinud lapsel umbes 15 eluliselt olulist tingimusteta (kaasasündinud) refleksreaktsiooni. Veelgi enam, mõned neist aitavad last raskes sünnitusprotsessis. Kui nad täidavad oma funktsiooni, kaovad nad. Teine osa on omamoodi pinnas uute arendamiseks. Ja ülejäänud reaktsioonid mängivad olulist rolli lapse individuaalsuse kujunemisel.

Lastearstid eristavad 3 tingimusteta reflekside funktsionaalset rühma:

1. Et tagada elutähtsate funktsioonide täielikkus: hingamine, imemine, neelamine, selgroog;
2. Kaitseb keskkonnategurite eest: külm, kuumus, ere valgus, tuul ja teised;
3. "Mõnda aega": üks neist, nagu hinge kinni hoidmine sündides.

Tingimusteta kaasasündinud refleksid lastel

Teisisõnu, suulised "suu" reaktsioonid. Suukaudseid reaktsioone on 9 alatüüpi:

• imemine
• neelamine
• proboscis
• palmooraalne (babkina)
• otsing (Kussmaul)
• seljaaju
• ülemine kaitsev
• hingamisteede
• okserefleks

Imemine

Laps teeb aktiivseid imemisliigutusi kohe pärast sündi, kui ema ta rinnale pani; või kui nad annavad pudeli seguga või lutti.

Neelamine

Neelamisvõime. Reaktsioon inimesega kogu tema elu.

Proboscis

Kui puudutate kergelt lapse huuli, tõmbub suuümbruslihas kokku, mis provotseerib huulte kõverdumist toruks, mis meenutab elevandipoja tüve. Kolme kuu möödudes see oskus hääbub.

Palm-oral (Babkina)

Vajutades pöialdega lapse mõlemale peopesale, vallandub refleksreaktsioon, milleks on suu avamine ja lapse pea painutamine. Neljanda kuu lähenedes kaob reaktsioon.

Otsi (Kussmaul)

Ema rindade otsimine. Suunurkade servi puudutades pöörab laps pea ärritusobjekti poole. Beebi alahuul langeb ja ta saab signaali "on aeg süüa". Reaktsioon nõrgeneb esimestel elunädalatel ja kaob täielikult aasta pärast.

Seljaaju

Lülisamba reaktsioonid vastutavad lapse lihassüsteemi moodustumise ja seisundi eest. Need aitavad lastearstidel kindlaks teha, kuidas laps esimesel eluaastal areneb.

Ülemine kaitsev

See tähendab reaktsiooni ülemiste hingamisteede kaitsmiseks võimalike hingamishäirete eest. See toimib kohe pärast sündi ja kaob esimesel kuul.

Hingamisteede

Hingamisvõime. Inimese jaoks elutähtis reaktsioon.

Okserefleks

Kategooriast "kaitserefleksid". Laps lükkab keelega välja tahket toitu või esemeid. Reaktsioon töötab inimesel kogu elu, kuid stiimul (keel) on kaasatud vaid mõnda aega, esimesed kuus kuud.

Haarake reflekse

Fülogeneetiliselt ebatavaliselt iidne refleks. Peopesa silitades pigistab laps oma sõrmed instinktiivselt kokku. Me näeme sama asja, kui silitame lapse varvaste padjandit. Haaramisel on 2 alamliiki:

1. Janiszewski ja Robinsoni refleks;
2. Babinski refleks

Palmar (Yaniszewski ja Robinson)

Peopesa keskosa silitades haarab laps automaatselt ja tahtmatult mõnest esemest või sulgeb käe. Lapsel arenevad nii tugevad lihased, et ta suudab oma kehakaalu kanda. Kontrollimisel üks nõutavatest. Nelja kuu lähedal see nõrgeneb.

Plantar (Babinski)

Jala välisserva silitades avanevad beebi varbad lehvikuna ning jalg tõmbub tagant kokku. Lapsel aktiveerub refleks kuni kaheaastaseks saamiseni.

Konditsioneeritud refleksid vastsündinud lapsel

Tuntud kui ehmatus. Hirmul on kaks faasi:

• Esimene on see, kui laps liigutab käed küljele ja avab rusikad;
• Teine (esialgne) – kui laps surub käed keha külge ja surub oma rusikad tugevasti kinni

Laps reageerib valjudele helidele, äkilisele jalgade tõstmisele, löökidele, koputustele ja muule. Seda peetakse normaalseks, kui refleks tekib ootamatult. Nelja kuu lähemal reaktsioon nõrgeneb ja hiljem täheldatakse ainult selle üksikuid komponente.

Kernigi refleks

Lapse põlvedest kõverdatud jalad püüavad neid vaagna- ja puusaliigestest sirgeks ajada ning külgedele liigutada. Arvestades lapse õiget arengut, on seda võimatu teha. Kernigi reaktsiooni kontrollitakse, kui laps on 4 kuud vana.

Automaatne kõnnirefleks

Beebi kesknärvisüsteemi reaktsioon kõndimisele. Kontrollimiseks peate lapse tõstma ja tema keha veidi ettepoole kallutama. Kui laps astub tervele jalale, siis areng kulgeb õigesti. Kui teie jalad takerduvad jalgade külge või kõnnite kikivarvul ilma, et oleksite tervet jalga maapinnale asetanud, on soovitatav sellest arstile rääkida.

Baueri refleks (roomamine)

Asetame lapse kõhule, toome jalad kokku ja asetame peopesa peale. Laps proovib jalgu painutades ja lahti painutades peopesast eemale tõugata ning hakkab roomama.

Toetusrefleks

Beebi pole veel valmis seisma, ta pole veel piisavalt tugev, kuid tugireaktsioon juba toimib. Võtame selle kaenlaaluste alla ja tõstame seda vertikaalselt raskuse all hoides pingutab laps jalad automaatselt ja pinnale asetades sirutab beebi keha sirgu ning seisab poolkõverdatud jalgadel ja täisjalal. Toetus toimib kuni beebi 1,5 kuuseks saamiseni.

Galantne refleks

Spinaalne refleksreaktsioon. Laps, kui jookseb sõrmega mööda selgroogu, kumerdab selja. Samal ajal langevad pea ja jalad.

Laste reflekside sõltumatu testimine

Kui beebi valdab ja areneb, kaovad kaasasündinud refleksid ja laps leiab uusi võimalusi oma vajaduste väljendamiseks. Enamik neist kaob kolmandaks kuuks.

Uudishimulikud vanemad saavad ise oma lapse vastuseid kontrollida. Kuid on oluline mitte unustada, et vaatluse tulemus ei pruugi olla täiesti usaldusväärne. Kokkupuude näiteks lapsega, kes tunneb nälga või väsimust, mõjutab testi. Seetõttu on see usaldusväärsem, kui arst kontrollib teie reflekse.

Ja emal on parem neid oma vastsündinud lapsega mängudena kasutada, seeläbi last arendades ja temaga suheldes. Esimestel elukuudel areneb laps väga kiiresti ja ema ei pruugi neid muutusi alati märgata. Neljandale nädalale lähenedes muutuvad käte ja jalgade liigutused vähem ebaregulaarseks.

Kahjustatud reaktsioonid

Reaktsioone on palju. Peamised, mis aitavad vanematel beebi arengut kontrollida, on toodud ülal. Lapse vähene reageerimine stiimulile võib viidata kesknärvisüsteemi talitlushäirele. Nõu saamiseks peate konsulteerima neuroloogiga.

Reaktsioonikutse kõrvalekalded

On aegu, kui laps ei reageeri. See on seotud:

Kui lapsel on nõrk imemissoov, võib see viidata sellele, et laps pole lihtsalt näljane. Oletame, et haaramise stimuleerimiseks peab ema toitmise ajal lihtsalt sõrme lapse pihku panema.

Muudel juhtudel on parem konsulteerida arstiga.

Ja peamine, mida meeles pidada, on see, et väikese mehe keha on väga tugev ja taastumisprotsess on väga kiire. Laps kasvab kindlasti terve!

Esimesel elukuul hakkab teie beebi just nii suure ja tundmatu maailmaga tutvust tegema. Ja teie kohustus on teda selles aidata. Allpool on toodud lapse arengu ligikaudne dünaamika, kuid tuleb mõista, et mitte kõik lapsed ei järgi seda sada protsenti, eriti nende puhul, kes on sündinud enne tähtaega. Sellistel lastel võib arengudünaamikat nihutada peaaegu kuu võrra tagasi.

Kaalutõus

Nõuanne
Neile, kes soovivad iseseisvalt jälgida oma lapse kaalutõusu dünaamikat, soovitame soetada spetsiaalsed vastsündinutele mõeldud kaalud.

Ärge kartke, kui teie laps esimestel päevadel pärast sündi veidi kaalust alla võtab! See on täiesti normaalne, kuna lapsed sünnivad liigse vedelikuga kehas ja reeglina kaotavad selle esimestel päevadel, mis võib kaasa tuua väikese, mitte rohkem kui 10% kaalukaotuse. Kuid 1-2 nädala pärast võtab laps kaalus juurde, mis tal sündides oli, ja pärast seda algab stabiilne kaalutõus. Tavaliselt, beebi kuni 1 kuu võtab päevas juurde umbes 30 grammi. Meie riigis jälgivad kaalutõusu dünaamikat lastearstid, kes peavad last kaaluma ja tagama, et beebi areng kulgeks normaalselt.

Refleksid

Vastsündinu närvisüsteem areneb aktiivselt ning kaasasündinud refleksid mängivad esimesel elukuul väga olulist rolli. Siin on põhilised refleksid, mis on ühised kõigile vastsündinutele:

• Imemine. Sellel on kõige otsesem seos rinnaga toitmisega. Lapsel tekivad huulte imemisliigutused, kui neile sõrmega, luti või lutiga üle tõmmata. Vastsündinutel võib see puududa ainult tõsiste närvisüsteemi probleemide korral. See võib püsida lastel kuni peaaegu seitsmeaastaseks saamiseni.
• Moro refleks. Refleks avaldub vastsündinu reaktsioonina valjule helile või jalgade ja vaagna tõstmisel voodist kõrgemale. See väljendub selles, et laps sirutab käed külgedele ja lööb rusikad lahti (esimene faas). Mõne hetke pärast viib laps käed kokku (teine ​​faas). Refleks võib püsida kuni 3-4 kuud.
• Tugi- ja kõndimisrefleks. Kui hoiate last vertikaalselt, ilma jalgadega tuge puudutamata, painutab ta neid kõigis liigestes. Samal ajal, kui veenduda, et jalad puudutavad tuge, imiteerib laps kõndimist. Seljaaju vigastustega ja lämbumishäirega (lämbumisega) sündinud lastel on refleks pärsitud või puudub. 1-1,5 kuu pärast on refleks pärsitud.
• Otsing. See avaldub kõige paremini 20-30 minutit enne toitmist. Kui silitate last suunurga piirkonnas, langetab ta huuled ja pöörab pea stiimuli poole. Kui vajutate kergelt alahuule keskele, avab laps suu ja kallutab kergelt pead. Kesknärvisüsteemi kahjustuste korral võib refleks puududa. Allasurutud 3-4 kuud.
• Babkini refleks. Vastsündinu mõlemale peopesale vajutades avab ta suu ja viskab pea veidi tahapoole. 2 kuu pärast hakkab refleks alla suruma ja 3 kuu pärast kaob.
• Galantne refleks. Kui jooksed käega mööda vastsündinu selgroogu, kõverdub laps selg. Refleks püsib 3-4 kuuni.
• Perezi refleks. Kui liigutate sõrmega mööda lapse selgroogu, samal ajal kergelt ogajätketele vajutades, reageerib ta nutmisega ning liigutab käsi ja/või jalgu. See refleks põhjustab vastsündinul negatiivse emotsionaalse reaktsiooni. 3-4 kuu pärast refleks kaob.
• Baueri refleks. Seda refleksi nimetatakse ka spontaanseks roomamiseks. Kui laps asetatakse kõhuli, teeb ta liigutusi, mis sarnanevad roomamisega. Refleks kaob 4 kuu pärast.
• Proboscis. Kiire õrn löök vastsündinu huultele näpuga põhjustab huulte venimise toruks. Refleks võib esineda kuni 3 kuu vanuseni.

Beebi magab 1 kuu vanuselt

Vastsündinud on väga raske töö. Teie laps peab magama 15-20 tundi päevas! Alguses võib magamamineku aeg olla kaootiline, mitte kellaajaga seotud. Ja teie ülesanne (kui te ei taha päeval magada ja edaspidi öösel ärkvel olla) on aidata teie lapsel kohaneda päeva ja öö tsükliga. Püüdke tagada, et teie beebi pikim ärkveloleku periood toimuks valgel ajal.

Umbes kord 3-4 tunni jooksul ärkavad lapsed “snäkiks”. Pärast seda jäävad nad reeglina uuesti magama. Olge valmis ärkama vähemalt mitu korda öösel.

Tunded

Kõik lapsed sünnivad väga häguse nägemisega, mille põhjuseks on lühinägelikkus. Selle tulemusena näeb teie laps parimaid objekte, mis on 20-30 cm kaugusel. See tähendab, et teie laps näeb selgelt teie nägu, kui te teda toidate ja talle meeldib seda vaadata. Kõik imikud eelistavad uuritava objekti valimisel inimese nägu või mõnda suure kontrastsusega objekti (neid on kergem näha).

Võite märgata, et teie laps kissitab aeg-ajalt silmi. Selles pole midagi halba, sest tema võime oma silmi kontrollida alles areneb. “Kissitamise” efekt püsib selgelt väljendunud 3-4 kuud, seejärel taandub. 8-9 kuu pärast võib see täielikult kaduda.

Ka vastsündinute kuulmine pole 100% arenenud. Imikud aga kuulevad helisid ja tunnevad ära oma vanemate hääle. Eriti meeldivad neile kõrged helid. Nii et ärge ärrituge, kui teised teie lapsega kõrgel, naljakalt lapseliku häälega räägivad.

Nõuanne
Lastele meeldib, kui neid puudutatakse. Silita teda sageli, tee talle väga kerget massaaži. See aitab teie lapsel tunda end armastatuna.

Kui teie laps mõne nädala jooksul pärast sündi helidele üldse ei reageeri, on kõige parem konsulteerida oma lastearstiga.

Sarnaselt vanematele lastele eelistavad vastsündinud magusat maitset, sest nende maitsemeel pole veel piisavalt küpsed, et teha vahet mõru ja hapu vahel.

Kõigil beebidel on hea lõhnataju. Emapiima lõhna tabavad nad kergesti juba esimestel elupäevadel lühikese vahemaa tagant.

Toitumine ühe kuu lastele

Ühekuused rinnapiimatoidul olevad imikud küsivad sageli vahepala - selles vanuses lapsed söövad 8-12 korda päevas (iga 2-3 tunni järel). Veelgi enam, kui teie pudelist toidetav laps palub süüa harvemini - umbes 6-8 korda iga 24 tunni järel. Mõned vanemad toidavad oma lapsi nõudmisel ja mõned graafiku alusel. Valik on teie, me saame anda vaid mõned soovitused, kuidas teha kindlaks, kas teie laps saab piisavalt:

• Vahetad vähemalt 6 märga mähet päevas;
• Teie laps on pärast toitmist rahulik ja kipub magama;
• Kui puudutate lapse põske, ei tee ta suud lahti.

Füüsiline areng

Esimene elukuu on teie lapse jaoks kõige raskem. Kohanemine toimub täiesti erineva keskkonnaga, millel on oma stiimulid. Pärast sündi muutub lapse vereringesüsteem suuresti. Ta “õpib” töötama ilma ema abita. Hemoglobiini puuviljatüübiga punased verelibled hävivad ja keha ei vaja neid enam. Töötama hakkavad neerud (mis emakasisese arengu ajal ei toiminud. Nende rolli täitis peaaegu ema), seede- ja endokriinsüsteem. Soolestik hakkab omandama oma mikrofloorat. Nahk kohandub atmosfääriga, hingamissüsteem tugevneb.

Vaktsineerimised

Esimese 12 elutunni jooksul pakutakse teile lapse vaktsineerimist viirusliku hepatiidi vastu ja 2-3 päeva jooksul BCG vaktsineerimist (tuberkuloosi vastane Bacillus Calmette-Guerin). 1. kuu lõpus 2. alguses pakutakse teile ka B-hepatiidi vaktsiini. Kas vaktsineerida või mitte, on teie otsustada.

Suhtlemine

Vastsündinutel on sisuliselt üks suhtlemisviis – nutmine. Esimesel elukuul teevad nad seda kõige sagedamini (keskmiselt umbes 3 tundi päevas). Nutt on beebi võimalus näidata, et ta on näljane, tal on mähe märg või ta on väsinud ja tahab magada. Sel juhul peaksid vanemad püüdma mõista nutu põhjust ja kõrvaldada see. Kui teie laps nutab liiga palju, võib tal olla kõhutõbi või valu. Igal juhul on selle olukorra parim lahendus teie lastearsti abi.

Pärast vastsündinud lapse sündi hakkavad kõik tema elundid ja süsteemid kohanema täiesti uute elutingimustega. Väga väikesed lapsed jäävad ilma elementaarsetest inimoskustest, mida nad peavad tulevikus suureks saades omandama. Kohanemisprotsessis on oluline roll ja tähendus vastsündinute refleksidel, mille abil jääb beebi ellu ja saab hiljem täielikult ilma nendeta elada.

Kui laps ilmub, vaatab ta kõigepealt läbi lastearst ja neuroloog. Uuringu väga oluline osa on kaasasündinud reflekside kontrollimine. Kesknärvisüsteemi normaalse toimimise korral peaksid kõik füsioloogilised refleksid lapsel normaalsed olema. Nende testimist viivad läbi spetsialistid soojas, hästi valgustatud ruumis. Sel juhul asetatakse ärkvel, kuiv ja hästi toidetud laps tasasele pooljäigale pinnale, mis on samuti oluline õige diagnoosi jaoks.

Sisu [Show]

Peamised reflekside rühmad

Vastsündinute kaasasündinud refleksid pole midagi muud kui spetsiifiline reaktsioon teatud välistele stiimulitele. Iga refleks ilmub ja kaob teatud ajahetkel. Mõned kipuvad ilmuma kohe sündides ja kaovad lapse kasvades, teised aga kasvamise ajal.

Kõik terve vastsündinud lapse refleksid peaksid olema sümmeetrilised. Me räägime vasaku ja parema poole samast reaktsioonist stiimulitele. Ebanormaalseks reaktsiooniks loetakse, kui refleks on ühel küljel, kuid puudub teisel küljel.

See võib viidata närvisüsteemi probleemidele.

Refleksid võib laias laastus jagada kahte põhirühma:

• vastsündinute tingimusteta refleksid, mis on omased loodusele endale, tekivad kohe pärast sündi ja taanduvad aja jooksul, andes teed konditsioneeritud refleksidele;
• vastsündinute konditsioneeritud refleksid, mille laps omandab oma elukogemusest aju küpsemise ja füüsilise ning psühho-emotsionaalse arengu protsessis.

Kaasasündinud või tingimusteta reflekside hulgas on umbes 15 tüüpi. Just nemad aitavad lapsel üle elada raske kohanemisprotsessi, mis on seotud täiesti uute elutingimustega kohanemisega. Mõned neist mängivad tõukerolli teiste reflekside omandamisel ja mõned jäävad lapsega koguni eluks ajaks.

Kaasasündinud reflekside hulgas võib eristada mitut rühma:

• mille abil tagatakse beebi kõigi süsteemide normaalne toimimine - hingamis-, neelamis-, imemis-, aga ka selgroog;
• mille abil saab nõrga lapse keha kaitsta end väliste ärritajate, näiteks külma või kuumuse, ereda valguse jne eest;
• ajutine, mängivad lapse elus ühekordset rolli, näiteks sünnituse ajal, sünnitusteedest läbides suudab laps refleksiivselt hinge kinni hoida.

Vastsündinute suulised refleksid

Seda mõistet tuleks mõista kui lapse võimet imeda kunstliku toitmise ajal ema rinda või lutti, samuti neelata saadud toitu.

Peamiste suuliste reflekside hulgas tuleks märkida:

Imemine- hakkab avalduma sõna otseses mõttes alates lapse esimestest elutundidest. See väljendub lapse valmisolekus haarata huultega kõik ärritajad, mis puudutavad huuli või sisenevad suuõõnde. Aktiivsed ja rütmilised imemisliigutused tagavad lapsele toitumise ja ilmnevad umbes 1-aastaseks saamiseni, seejärel hakkavad need järk-järgult taanduma. (veel imemisrefleksi kohta)

Neelamine- mille abil saab laps sissetuleva toidu alla neelata.

Proboscis- lapse huulte vähimagi puudutamise korral pistab ta need välja, kõverdudes toruks, mis meenutab käpalist. Selle eest vastutab orbicularis oris lihas, mis puudutamisel tahes-tahtmata kokku tõmbub (kaob sageli 2-3 kuuks).

Otsi ehk Kussmauli refleks- kus laps langetab alahuule ja pöörab pea stiimuli poole, otsides aktiivselt ema rinda. Refleks tekib iga õrna puudutusega lapse suunurkadele ja enamasti esineb see ka alles lapse esimestel elukuudel.

Palmo-oraalne või Babkini refleks- väljendub lapse suu avanemises pea samaaegse liigutusega stiimuli suunas kerge, samaaegse survega tema peopesadele. See väljendub selgelt alles esimestel kuudel ja lapse kolmandaks elukuuks hakkab see järk-järgult hääbuma.

Seljaaju- esindab spetsiifiliste reaktsioonide kogumit, mis näitab lapse lihassüsteemi seisundit. Spetsialistid kontrollivad neid reflekse kogu vastsündinu perioodi vältel.

Kaitsev- aktiveeritakse lapse esimestel elutundidel. Kui laps asetada kõhule, pöördub ta pea küljele ja ta proovib seda tõsta (peast hoidmisest lähemalt). Seega on lapsel oma olemuselt kaitsefunktsioon hingamishäirete vastu.

Haaramine ja motoorsed reaktsioonid

Robinson ja Janiszewski refleksid ehk haaramine- väljenduvad lapse mõlema käe haaramises ja ema sõrmede üsna tugevas hoidmises käte vahel. Mõnikord on haardejõud nii tugev, et nii on võimalik last isegi veidi tõsta. See refleks hakkab nõrgenema umbes 3-4 kuu jooksul vastsündinu elus. Kui see on lapsega hilisemas eas kaasas, võib see viidata neuroloogiliste probleemide olemasolule.

Babinski refleks ehk plantaarrefleks, kui lapse talla välisosa kergelt silitades kaasneb varvaste avanemine lehviku kujul. Samal ajal on jala tagumine osa kergelt painutatud. Seda oskust hinnatakse selle energia ja sümmeetria järgi.

Moro refleks- toimub kahes faasis, mis on beebi spetsiifiline reaktsioon valjule koputamisele või muule teravale helile. Samal ajal sirutab laps esimeses faasis käed külgedele, tõmmates sõrmed lahti ja sirutades jalgu. Teises faasis naaseb laps endisesse asendisse. Mõnikord nimetatakse seda kallistusrefleksiks, kuna selle teises faasis teeb laps liigutuse, mis meenutab enda kallistamist. Püsib selgelt väljendunud kuni umbes 5 kuu vanuseni.

Kernigi refleks- avaldub spetsiifilise reaktsioonina katsetele jalgu põlveliigestest lahti harutada ja puusaliigeses külgedele nihutada. Tavaline terve laps ei saa seda liigutust teha. See ilmneb enne, kui laps saab 4 kuuseks.

Automaatne kõnnirefleks ehk astumine- laps teeb jalgadega liigutusi, simuleerides iseseisvat kõndimist. See juhtub siis, kui tõstate seda veidi, kallutades keha veidi ettepoole. Samal ajal peaks ta astuma kogu jalale, mis on hea signaal. Kui jalad hakkavad üksteise külge klammerduma või laps seisab varvastel, võib see olla signaal neuroloogi poole pöördumiseks.

Galantne refleks, mis määrab lapse selgroo reageerimisastme välistele stiimulitele. Beebi peaks kaarduma selg, kui liigutate sõrmega mööda selgroogu (edaspidi võib selja kaardumine viidata probleemidele).

See ei ole kõigi reaktsioonide täielik loetelu. On veel mõned kaasasündinud reaktsioonid, mida kindlasti sünnitusmaja eriarst kontrollib.

Millal peaksid vanemad muretsema?

Juhtudel, kui kaasasündinud refleksid ilmnevad nõrga intensiivsusega või veidi hilinevad, on vaja konsulteerida spetsialistiga. Sellised kõrvalekalded võivad viidata teatud terviseprobleemidele, näiteks:

• laps saab sünnituse ajal vigastada;
• teatud haiguste esinemine;
• lapse enneaegne sünd;
• asfiksiaga sünd;
• spetsiifiline individuaalne reaktsioon teatud ravimite võtmisele jne.

Eriti ohtlik olukord on siis, kui refleksid puuduvad täielikult tõsiste sünnivigastuste, tõsiste emakasiseste defektide ja sügava lämbumise tõttu. See asjaolu on erakorraliste elustamismeetmete aluseks. Kui aga last õigel ajal aidata, on probleeme lihtne vältida, sest beebi kehavarud on tohutult suured.

Selleks, et vastsündinud beebi pärast sündi ellu jääks ja uute elutingimustega kiiresti kohaneks, andis loodus beebidele refleksid. See on nimetus reaktsioonidele mis tahes lapse välistele ja sisemistele stiimulitele. Samal ajal on vastsündinud beebil palju reflekse, mida ta vajab ainult esimestel elukuudel. Nende kontrollimine ja hindamine aitab kindlaks teha, kas laps on terve.

Vastsündinu refleksid näitavad, et laps on terve ja areneb normaalselt

Kaasasündinud refleksid, mida nimetatakse ka tingimusteta, on vastsündinu ellujäämiseks äärmiselt olulised. Tänu neile saab laps teha esimese hingetõmbe, leida oma ema rinna, imeda piima või haarata emast kinni, kui tunneb kukkumist. Need on füsioloogilised refleksid, mis peaksid esinema kõigil tervetel imikutel. Paljud neist tuhmuvad ja kaovad täielikult 3-4 kuu vanuseks.

Kui nad jäävad vanusesse, mil nad oleksid pidanud pikka aega eemal olema, on need patoloogilised refleksid. Siiski on palju tingimusteta reflekse, mis ei kao. Näiteks olulisi füsioloogilisi reflekse, mis jäävad lapsesse ka pärast neonataalset perioodi, esindavad okse-, sarvkesta-, neelamis- ja muud refleksid.

Kui refleksid tähtajaks ei kao, võib olla vajalik neuroloogi konsultatsioon.

Lisaks ilmuvad väikelapse kasvades tema ellu uued refleksid, mis põhinevad beebi kogemustel. Neid nimetatakse tingimuslikeks, sest nende arenguks on vaja teatud tingimusi, näiteks kui ema toidab väikelast teatud asendis rinnaga, siis kui ta lapse sellesse asendisse paneb, hakkab laps kohe imemisliigutusi tegema. Esimesel eluaastal beebi jaoks olulised konditsioneeritud refleksid hõlmavad kätega esemete haaramist, närimist ja iseseisvat kõndimist.

Lastearstid jagavad kõik kaasasündinud refleksid rühmadesse sõltuvalt nende suunast. Nad tõstavad esile refleksid, mis:

• Pakkuda elutähtsaid funktsioone. Beebi ei saa elada ilma imemis-, neelamis- ja hingamisrefleksideta, samuti seljaaju refleksideta (nn lapse lihassüsteemi seisundiga seotud reaktsioonid).
• Kaitske last väliste ärritajate eest. Sellised ärritajad võivad olla kuumus, külm, ere valgus ja muud tegurid.
• Laps vajab seda ajutiselt. Selliste reflekside näiteks on hinge kinni hoidmine, kui laps liigub läbi sünnikanali, samuti väljutusrefleks, tänu millele on beebi teatud vanuseni kaitstud tahke toidu sattumise eest seedekulglasse (et laps ei lämbuma).

Vastsündinu tingimusteta reflekse, mis on põhjustatud mõjust suule või selle lähedale, nimetatakse oraalseteks. Sellesse reflekside rühma kuuluvad imemine, proboscis, neelamine, otsimine (nimetatakse ka Kussmauli refleksiks), Babkini refleks ja teised. Reflekse, mille eest vastutab seljaaju, nimetatakse seljaajudeks. Nende hulka kuuluvad Moro, Galant, Bauer, tugi-, haaramis-, kaitse- ja muud refleksid.

Põhiliste kaasasündinud reflekside tabel

Vastsündinu kaasasündinud reflekse nimetatakse tingimusteta refleksideks

Näete, kuidas paljusid olulisi reflekse testida, vaadates järgmist videot.

Ebanormaalse reaktsiooni põhjused refleksi väljakutsele

Refleksid võivad nõrgeneda või puududa, kui:

• Kesknärvisüsteemi hüpoksiline kahjustus sünnituse ajal.
• Intrakraniaalne sünnivigastus.
• Lihaste hüpotensioon.
• Seljaaju vigastused.
• Närvisüsteemi pärssimine ravimitega.
• Paresakh.

Kuidas arendada reflekse?

Tingitud reflekside edukaks arendamiseks väikelapsel on oluline tegutseda süstemaatiliselt ja regulaarselt. Näiteks peab beebi haaramisrefleksi stimuleerimiseks pidevalt pihku panema erinevaid esemeid, riputama võrevoodi kohale mänguasju, mida beebi katsuda soovib, ja pakkuma kaasa haarata asju, mis talle meeldivad.

Regulaarsete harjutustega saavad vanemad arendada roomamise, kõndimise, närimise ja paljude teiste reflekse, mida beebi esimesel eluaastal valdab.

Lapse reflekside arendamiseks peate temaga regulaarselt töötama. Mida peaksite tegema, kui refleksid on vähenenud või puuduvad?

Mõnedel imikutel ei teki refleksid kohe või nende aktiveerumine viibib, mis on sageli seotud sünnitraumade või kesknärvisüsteemi haigustega. Kohe pärast sündi peaks lastearst kontrollima põhireflekse ja abistama last nende puudumisel.

Arst kontrollib lapse reflekse kohe pärast sündi

Imemisrefleks on eriti oluline, sest selle abil saab laps toitu. Kui see puudub, tuleb last toita pudeli või sondi kaudu ning mõnel juhul manustada toitaineid intravenoosselt.

Pärast sünnitusmajast väljakirjutamist vaatab kõik lapsed kord kuus lastearst läbi ja olukorras, kus mõni refleks on halvasti väljendunud või püsib kauem kui aeg, mille jooksul see peaks kaduma, suunab arst beebi põhjalikumale kontrollile. neuroloog. Spetsialist hindab kõiki reflekse ja vajadusel määrab beebile vajaliku ravi.

Järgmises videos räägib populaarne arst Komarovsky teile veelgi rohkem vastsündinud lapse tingimusteta refleksidest.

Maailma sündinud lapsel on mitmeid automatisme (tingimusteta, atavistlik, füsioloogiline, tingimuslik), millel on suur tähtsus tema arengu igal etapil. Mõned oskused, näiteks: kaasasündinud, omandatakse kohe pärast lapse sündi, teised - kui ta kasvab. Seda, kas vastsündinu refleksid on korralikult arenenud, samuti närvisüsteemi talitlust, hindab lastearst või neuroloog.

Imikute põhirefleksid: tingimusteta ja konditsioneeritud

Mis on "refleksid" (automatismid)? Suure nõukogude entsüklopeedia järgi on see väikelaste keha füsioloogiline reaktsioon välistele stiimulitele, mis avalduvad mõnes tegevuses. Selle järgi, kuidas beebi kehalised võimed väljenduvad (näiteks: tumba, imemine, haaramine), saab hinnata tema psühhofüüsilist arengut.

Seal on 2 põhirühma - tingimusteta ja tingimuslik.

Vastsündinute tingimusteta refleksid - milleks need on?

Vastsündinu perioodil (esimesed kuud) väljenduvad selgelt ainult tingimusteta refleksid: neelamine, sarvkesta, kõõlus. Need ja teised kaasasündinud oskused võimaldavad imikutel võimalikult kiiresti kohaneda uue eluga väljaspool emakat.

Tingimusteta reflekside olemasolu lapsel mängib olulist rolli, nimelt:

• kaitsta keha, aidata ellu jääda ja uute tingimustega kohaneda;
• tagama närvisüsteemi normaalse aktiivsuse ja ellujäämise väliskeskkonnas esimestel kuudel pärast sündi;
• aitavad vanemas eas õigesti areneda ja uusi reflekse kujundada.

Tähtis! Kui lapsel ei ilmne stiimulile mingeid refleksreaktsioone, tuleb teda arstile näidata.

Imiku põhireflekside nõrgenemine või puudumine võib viidata neuroloogilistele häiretele ja mõjutada negatiivselt selle edasist arengut.

Vastsündinu konditsioneeritud refleksid - kuidas need avalduvad

Meditsiinilisele entsüklopeediale tuginedes peetakse vastsündinute konditsioneeritud reflekse imiku keha kaasasündinud reaktsioonide hulka sise- ja välisärritajatele. Need moodustuvad lapse arengu käigus ja on "vundamendiks" uute elutingimustega kohanemisel.

Sõltuvalt kontaktärrituse tüübist eristatakse lihtsat (seksuaalne, toit, orientatsioon, kaitsev) ja keerulist (ilmne emotsionaalne iseloom).

Lapse füsioloogilised refleksid

Vanematele tundub, et vastsündinud laps on abitu olend, kes ei tea, kuidas midagi teha. Mõned füsioloogilised võimed, mis aitavad lapsel ellu jääda, on aga juba ema üsas omased.

Niisiis, uurime vastsündinute suulisi reflekse.

• Imemine

See refleks on vajalik toitumise jaoks ja areneb alates imiku esimestest elupäevadest. Reeglina kestab see kuni 1-1,5 aastat ja siis järk-järgult kaob. Kui paned lapsele luti (lutt) suhu või annad talle ema rinna, ilmuvad huulte ja keelega imemisliigutused.

• Neelamine

See on kaasasündinud automatism toidu neelamisel suuõõne kaudu. Seda kontrollib närvisüsteem ja see jääb püsima kogu ülejäänud eluks.

• Probostsi refleks

See ilmneb siis, kui lapse huuli nimetissõrmega kergelt puudutatakse. Vastus stiimulile on üla- ja alahuule näolihaste kokkutõmbumine ja eendumine ettepoole "sirmiku" (toru) kujul. See refleks võimaldab lapsel rinnale kinnitumisel nibust tihedalt haarata.

• Palm-oral (Babkina)

Babkini automatism eksisteerib kuni 3 kuu vanuseni. Seda kontrollitakse, vajutades sõrme lapse peopesale. Lapse refleks sellele tegevusele on pöörata pea peopesa poole ja avada suu.

• Otsi (Kussmaul)

Refleksi olemus seisneb selles, et kui puudutate õrnalt vastsündinu suunurka (põse), hakkab ta ema rinna leidmiseks pead pöörama. Vastuseks õrnale manipuleerimisele avab laps suu ja hakkab piima sööma.

Kogenud emad on selle suurefleksiga juba tuttavad, nii et enne rinnaga toitmise alustamist puudutavad nad nibu lapse põsele.

• Kaitserefleks

Mitte vähem oluline on kaitserefleks, mis avaldub kõhurullide ajal. Olles asendis “kõhuli lamades”, pöörab beebi pea kohe küljele. Beebi esimesel elukuul aitab tema olemasolu kaasa hingamisfunktsiooni arengule.

Lülisamba refleksid lapsel

Lülisamba tingimusteta automatismid või motoorsed refleksid ilmnevad vastsündinu esimestel eluminutitel. Nende raskusastme järgi saate määrata lapse skeletilihaste seisundi. Ainult spetsialist saab anda nende arengule objektiivse hinnangu ja dünaamika. Seetõttu on rutiinsetel läbivaatustel lapse kasuhoolduses oluline roll.

Vastavalt meditsiinilisele teatmeraamatule hõlmavad seljaaju refleksid:

• Suurepärane haarderefleks (Janiszewski või Robinson)

Haaramisrefleksid määravad lapse peopesade reaktsiooni välistele stiimulitele. Kui puudutate vastsündinu peopesa või asetate kõristi, võtab ta sellest käega tugevalt kinni. Mõnikord on sõrmedega kokkusurumine nii tugev, et last saab kergesti tõsta. Atavistlik Janiszewski refleks eksisteerib lühikest aega - 1 kuni 4 kuud, pärast mida see kaob.

• Emakakaela tooniline refleks (asümmeetriline ja sümmeetriline)

Imikute asümmeetriline tooniline refleks tekib vastsündinu perioodil. Seda iseloomustab kõrge erutuvus ja suurenenud lihastoonus. Tervetel lastel täheldatakse toonilise automatismi ilmingut kahe kuni nelja kuu vanuselt ja kuue kuu poole see nõrgeneb või kaob üldse.

Emakakaela automatismi diagnoositakse järgmiselt: näiteks kui laps pöörab pead vasakule, painutab ta paremat jalga ja kätt ning sirutab automaatselt kaks vastandlikku. Selline kehaasend meenutab mõneti “perfektsionisti”.

Tserebraalparalüüsi patoloogiaga lastel püsib asümmeetrilise refleksi olemasolu pikka aega. Selle kategooria lastel on väga raske ruumis navigeerida (puudub nende pilku fokusseerimine) ja oma liigutusi koordineerida.

Sümmeetriline tooniline refleks avaldub vastsündinu keha mis tahes asendis. See võib olla tugev või nõrk.

Tugevalt väljendunud emakakaela reflekside korral ei saa laps mugavat asendit võtta, tal on raske end kõverdada, istuda ja isegi roomata. Kuue kuu pärast on peenmotoorika arengu osaline viivitus võimalik.

Lihaste venituse ja kokkutõmbumise astme saate iseseisvalt määrata lihtsa harjutuse abil: kallutage lapse pea rinnale ja tehke mitu liigutust käte ja jalgade sirutamiseks ja painutamiseks. Kui käte sirutamisel ja jalgades paindumisel on tugev vastupanu, tuleb last näidata ortopeedile.

• Toetusrefleks

Toetusrefleks avaldub vastsündinul kuni 2 kuu vanuselt. Kui beebi asetatakse jalad kõvale pinnale, ajab ta jalad sirgu ja proovib seista.

• Roomamine (Bauer)

Lülisamba Baueri refleks on normaalne kuni 4-kuusel lapsel. Kõhule asetatud laps üritab roomata (tõukab liigutusi täiskasvanu peopesadest), kui tema jalad tunnevad vähimatki tuge.

• Stepper (automaatne kõnnak)

Nagu roomamine, kaob see refleks lapse 2 elukuu jooksul. Vastsündinu automaatse kõnnaku ilmingut võib täheldada, kui tema jalad asetatakse lauale või muule kõvale pinnale. Püsti seistes hakkab see automaatselt liigutama oma vasakut ja paremat jalga.

• Galanta

Galanti refleks avaldub sõrmede või peopesaga (ülalt alla) piki selgroogu liigutades. Vastuseks välisele stiimulile paravertebraalses piirkonnas kumerdab laps selja. Lastel püsib see automatism esimest korda 2-3 kuud.

• Plantar

Kui ajada peopesaga mööda talla (pallist kannani), hakkab suur varvas sirguma. Samal ajal ulatuvad neli teist sõrme külgedele ja sirutuvad välja. Selle beebi reaktsiooni välisele stiimulile nimetatakse ka Babinsky refleksiks.

• Moro refleks imikutel

Kontrollida saab 3 viisil: plaksutades mähkimislaual või muul pinnal, 10-15 cm kaugusel beebist; jalgade passiivne sirgendamine; keha langetamine ja tõstmine algasendisse. Vastuseks ärritusele reageerib vastsündinu järgmiselt: esiteks liigutab ta käsi eri suundades ja seejärel tagastab need kehale, justkui ümbritsedes seda. Seda automatismi võib lastel täheldada alates vastsündinu esimestest päevadest. Reeglina kaob see 4 kuu pärast, enneaegsetel imikutel võib see kesta palju kauem.

• Kerning

Seda testitakse kuni 2-3 kuu vanustel imikutel, painutades jalgu põlveliigestest vastupidavuse tagamiseks. Kerningi refleksi peetakse normaalseks, kui põlvede ja puusaliigeste jalgu ei ole võimalik sirutada.

Kuidas kontrollida lapse reflekse

Enamik noori vanemaid ei tea, mida teha, kui lapse refleksid on nõrgenenud, puuduvad või ei kao pärast 5–6-kuulist arengut.

Mõnikord võivad laste automatismi väljasuremise põhjuseks olla sünnitusjärgsed vigastused, enneaegsus, võetud ravimite vastunäidustused või raseduse ajal haigused.

Kaasasündinud reflekside tekkimist ja väljasuremist saab kontrollida neuroloog nii beebi rutiinse läbivaatuse käigus kui ka iseseisvalt kodus.

• Iga imetamise või pudeliga toitmise korral kontrollige, kuidas laps reageerib kergetele puudutustele põsel või ülahuulel – kas ta teeb suu lahti, kas ta otsib ärritajat. Sel viisil kontrollib ema reaktsiooni vastsündinu suukaudsetele refleksidele.
• 2-3 kuu vanuse beebiga mängides anna mänguasju (kõristit) kätele nii tihti kui võimalik. Haaramisrefleksi arenguastet on väga lihtne kontrollida: asetage nimetissõrm beebi peopesale ja märkate, kuidas ta välkkiirelt käega pigistab. Depressiooni korral pidage nõu oma arstiga.
• Jälgige, kas laps pöörab kõhuli lamades pead küljele. Pealiigutuste nõrgenemine või puudumine võib viidata sellise ebameeldiva haiguse olemasolule nagu tserebraalparalüüs.
• Hoides last püstises asendis, asetage jalad vastu tuge, ta peaks tegema jalgadega aktiivseid liigutusi. See testib tugi- ja automaatseid kõnnireflekse.

On vaja pidevalt jälgida keha reaktsioone, eriti vastsündinu esimestel elukuudel. Mis tahes kõrvalekallete korral võib see viidata patoloogilistele häiretele lihas-, luu- ja närvisüsteemi arengus.

Tervet last on palju lihtsam kasvatada ja kasvatada vanematel, kes teavad, millised refleksid peaksid tavaliselt olema, millal need tekivad ja nende tähendus.

Refleks on keha teadvuseta reaktsioon vastuseks keskkonnast tulevatele stiimulitele. Need jagunevad tingimusteta ja tingimuslikeks.

Tingimusteta refleks- See on kaasasündinud vastus instinkti tasemel teatud stiimulitele.

Tingimuslik refleks- see on keha reaktsioon, mis areneb teatud tingimuste mõjul beebi elu jooksul.

Tingimusteta refleksid kaovad närvisüsteemi arenedes. Nad mängivad vastsündinu perioodil imikutel kõige suuremat rolli ja on paljude häirete, eelkõige lapse närvi- ja lihassüsteemi häirete oluline diagnostiline märk.

Refleksid vastsündinutel:

Õigete kaasasündinud (tingimusteta) signaalide olemasolu näitab loote normaalset ja täielikku arengut ning tema närvisüsteemi piisavat küpsemise taset.

Kõik kõrvalekalded normist viitavad närvisüsteemi häiretele ja nõuavad neuroloogi konsultatsiooni ning lapse seisundi ja arengu jälgimist.
Sellised häired võivad olla ajutised ja tuleneda kohanemishäiretest ja loote ebaküpsusest, isegi täisajalise raseduse korral.

Vastsündinute refleksid ilmnevad teatud lihaste osalusel ja stiimulite mõjul neile. Refleksi normaalne avaldumine on võimalik ainult normaalse lihasjõu ja pinge korral koos häirimatu ahelreaktsiooniga stiimulist vastuseni sellele.

Mida sügavamal on beebi enneaegsus, seda nõrgemad on tema lihaste refleksreaktsioonid.

Imemise, neelamise ja otsimise refleksid:

Imemis- ja neelamisrefleksid ilmnevad üksteisest sõltumatult ja on loote närvisüsteemi küpsuse esmased märgid. Nende reflekside õige moodustumine lõpeb 32. rasedusnädalaks, mis võimaldab vastsündinul kohe pärast sündi imeda ja neelata.

Vastsündinu kõige küpsem tingimusteta refleks on imemine. Põhjuseks võivad olla ärritajad, mis ei ole üldse toitumisprotsessiga seotud. Beebi põske kergelt puudutades pöörab ta kohe pea sinu suunas, ajab huuled välja ja hakkab otsima lutti või rinda.

Otsimisrefleks näitab kaelalihaste normaalset pinget ja tugevust. Kuid see kaob väga kiiresti.

Imemisrefleks on vastsündinute üks olulisemaid tingimusteta reflekse.

Moro refleks:

Moro refleks (seljaaju) hakkab ilmnema kõigil täisaegsetel vastsündinutel. See on tüüpiline alla 1 kuu vanustele imikutele.

See reaktsioon toimub kahes etapis:

1. Olles löönud vastu pinda, kus laps lamab, peast 15 cm kaugusel või äkitselt jalgu sirutanud, sirutab ta käed külgedele, sirutades samal ajal rusikaid;

2. Mõne sekundi pärast käte tagasi viimine algasendisse.

Selle refleksi esimese faasi põhjustab lapse hirm, teise faasi soov emalt kaitset leida.
Seda tüüpi refleksid avalduvad kõige tugevamalt lapse esimesel kahel elunädalal. Kõige sagedamini võib selle avaldumist märgata mähkimise, riiete vahetamise ja suplemise ajal.

See lapse refleks on reaktsioon hirmule. Seetõttu tuleb lapsele läheneda väga sujuvalt ja ettevaatlikult.
Sellise reaktsiooni puudumine või nõrk raskusaste vastsündinutel näitab väga nõrka lihastoonust või muid närvisüsteemi häireid. Samuti on oluline arvestada ja kontrollida Moro reaktsiooni avaldumise sümmeetriat.

Moro refleks kaob ühe kuu vanuseks

Haaramisrefleks:

See toimub kahes etapis:

1. Kui vajutate sõrme lapse peopesale või jalale, pigistab ta oma sõrmi;

2. Beebi mähib oma käe ümber täiskasvanu sõrmede nii tihedalt, et teda saab kätest üles tõsta.

See refleks võib kesta kuni 4 kuud. Vastutasuks peaks ta saama laste kätega esemete vabatahtlikku ja teadlikku haaramist.

Haarderefleks eksisteerib kuni 4 kuu vanuseni.

Posturaalsed refleksid:

Need refleksid kestavad kogu stiimuliga kokkupuute perioodi. Nende reflekside jälgimine võimaldab arstil hinnata, kas beebi motoorne areng kulgeb normaalselt. See reaktsioonide kategooria hõlmab järgmist:

1. Toetusrefleks;

2. Automaatne kõndimine;

3. Roomamise refleks.

Roomamine:

Peate panema lapse kõhule ja asetama peopesa tema jalgadele. Laps tõukab sellest instinktiivselt eemale ja alajäsemete sirutajalihased tõmbuvad vaheldumisi kokku. Laps hakkab roomama.

Refleksne roomamine (Baueri refleks)

Tugi ja automaatne kõndimisrefleks:

On vaja võtta laps kaenla alla ja hoida pead. Jalad peaksid olema pinnaga täielikult kontaktis. Terve laps sirutab jalad tugevalt sirgu ja toetub jala pinnale. Kui see juhtub, kallutage last veidi ettepoole - ta teeb mitu väikest sammu. Mõnel juhul ristavad lapsed selle "kõndimise" ajal jalad sääre ja labajala piirkonnas. Seda reaktsiooni nimetatakse automaatseks kõndimiseks. Oluline on hinnata selliste jalgade ristumise sümmeetriat ja nende tugevust.

Automaatsed kõndimisrefleksid

Kaela refleks:

Asetage laps selili. Pöörake pea passiivselt küljele. Selle pöörlemise korral sirutuvad jäsemed automaatselt ühes suunas ja painduvad teises suunas. Vastasel juhul nimetatakse sellist refleksi asümmeetriliseks emakakaela toonikuks. Sama refleksi saab esile kutsuda, kui asetada laps selili, asetada täiskasvanu peopesad abaluude alla ja viia pea rinnale. Pea painutamisel painduvad käed ja jalad sirguvad. Kui pea naaseb, on jalgade reaktsioonid vastupidised.
Seda tüüpi refleksi ei esine kõigil vastsündinutel. Seda täheldatakse kõige sagedamini vanematel imikutel.

Vastsündinutel väljendub see refleks sageli keha pööramises pea poole.

Galantne refleks:

Selline reaktsioon on tekkinud alates 27. rasedusnädalast. Beebi tuleb asetada selili ja vaheldumisi mõlemal pool selgroogu sõrmega sabaluust kaelani. Vastuseks sellele paindub laps külili kaarega, mis on avatud stiimuli küljele. Selle refleksi raskusaste näitab seljalihaste toonust ja tööd ning nende sümmeetriat.

Galantne refleks

Paberi silma refleks:

See reaktsioon võimaldab teil juba väga varajases eas kindlaks teha, kas teie laps näeb. Väikese taskulambi valgus on vaja suunata lapse silmade poole. Vastuseks sellele kitsenevad beebi pupillid, ta sulgeb silmalaud ja viskab pea tagasi. Kui viite sel ajal oma käe lapse silmade ette, ei järgne sellele mingit reaktsiooni. Seda tüüpi tingimusteta refleks kaob väga kiiresti, kui nägemisorgan valgusega harjub.

Nukusilmade refleks:

Mõnikord nimetatakse seda refleksi jooksvateks silmadeks. Selle olemus seisneb selles, et kui lapse pea pöörab külili, liiguvad silmamunad vastupidises suunas. See refleks kaob peaaegu täielikult enne kümnendat elupäeva, kuna nägemisnärvid arenevad ja küpsevad väga kiiresti.

Kehreri refleks:

Viitab kuulmisrefleksidele. Terava heli korral sulgeb laps oma silmalaud tihedalt. Kui selline reaktsioon puudub, ärge kunagi pidage seda nähtust lapse kurtuseks. Selliseid kontrolle on soovitatav korrata mitu korda. Alles pärast pikka reaktsiooni puudumist on vaja lapse seisundit hoolikamalt jälgida.

Ristpikendusrefleks:

On vaja asetada laps selili ja sirutada jalg õrnalt põlves. Samal ajal liiguta sõrmega mööda talla. Selle löögi tagajärjel paindub lapse teine ​​jalg esmalt põlvest, seejärel sirutub ja puudutab jalaga ärritajat – täiskasvanu sõrme.

See refleks avaldub kõige tugevamalt 34.–36. rasedusnädalal, kuid mõnel juhul võib seda täheldada ka enneaegsetel imikutel alates 28. rasedusnädalast.

Oluline on kontrollida sellist refleksi mõlemal küljel sümmeetria ja reaktsiooni järjekorra järgimise suhtes. Asümmeetria viitab reeglina närvisüsteemi ja lihasluukonna häirele (puusaliigese defektid).

Perezi refleks:

Näitab kaelalihaste normaalset arengut ja nende toonust. Määratakse nii: tõstke laps vertikaalasendisse ja pöörake tähelepanu pea ja selja vahelisele nurgale. Mida väiksem see on, seda madalam on vastsündinu kaelalihaste toonus. See refleks on eriti märgatav enneaegsetel imikutel, kui nende pea kaldub tugevalt tahapoole.
Kui sarnast pilti täheldatakse täisealiste imikute puhul, võib see viidata haigustele, mis põhjustavad kaela lihaste nõrkust. Seda seisundit täheldatakse sageli ka lastel pärast valuvaigistite võtmist või sünnitusjärgse atsidoosi tõttu.

Kaelalihaste toonuse tõusu saab hõlpsasti kindlaks teha nii: tõstke last vertikaalselt kätest kinni. Kui ta hoiab oma pead selles asendis kergesti nagu 2-3-kuune laps, on see signaal teatud patoloogia olemasolust, mis nõuab lapse jälgimist. Selle seisundi kõige levinum põhjus on hüpoksia. Alates esimestest elupäevadest on sellistele lastele ette nähtud spetsiaalne harjutuste komplekt ja lõõgastav massaaž.

Plantaarsed refleksid:

Sellised refleksid on füsioloogilised ainult vastsündinutel ja imikutel. Vanematel lastel näitavad need patoloogia olemasolu.

Viige sõrm mööda jalalaba välisserva kannast suure varba suunas. Sel juhul peaksid kõik sõrmed talla poole painutama, välja arvatud pöial – see kaldub tahapoole. Väga sageli tõmbab laps stiimulile sattudes jala tagasi. Seda reaktsiooni nimetatakse Babinski refleksiks.

Selle refleksi teine ​​versioon: tehke talla küljelt oma varvastele õrnaid ja tõmblevaid lööke. Vastuseks sellele painduvad sõrmed. Seda reaktsiooni nimetatakse muidu Rossolimo refleksiks.

Mõlemat tüüpi plantaarrefleksidel ei ole esimese eluaasta imikutel diagnostilist väärtust.

Probostsi refleks:

See koosneb lapse huulte väljaulatumisest, kui täiskasvanu sõrm neid puudutab. Seda reaktsiooni seletatakse beebi suulihase – imemislihase – kokkutõmbumisega. See refleks püsib 2-3 kuud, seejärel kaob. Kui see refleks püsib kuni kuus kuud, peate sellest teavitama oma lastearsti.

Reflekside regulaarne kontroll ja nende arengu dünaamika jälgimine on olulise diagnostilise tähtsusega. Sageli on reflekside kõrvalekalded kesknärvisüsteemi haiguste varaseimad tunnused.

Lapsed sünnivad tingimusteta reflekside komplektiga, mis on nende ainulaadsed kohandumised eluga. Sõna "refleks" ise tähendab ladina keelest tõlgituna "peegeldunud", "tagasi pööratud". Meditsiinis tähistab see termin kesknärvisüsteemi poolt põhjustatud organismi reaktsioone, kui retseptorid on ärritunud.

Vastsündinud laste refleksid ja nende tähendus

Kindlasti mäletame koolist aksioomi, et kõik refleksid jagunevad konditsioneeritud ja tingimusteta. Esimesed on omandatud, kujunenud elukogemuse käigus. Me kõik saame pärimise teel tingimusteta asju. Inimestel ilmnevad need keha reaktsioonina keskkonnamõjudele. Refleksreaktsioonid aitavad lapsel paremini ja lihtsamalt kohaneda oludega, mida ei saa muuta.

Vastsündinud laps sünnib ainult selliste tingimusteta reaktsioonidega. Tingimuslikud kujunevad välja aja jooksul, selle edasiarendamise protsessis.

Mõned refleksid tekivad kohe pärast sündi ja jäävad muutumata inimesega kogu eluks. Nende hulka kuuluvad neelamislihased, mis vastutavad neelamise automaatsuse eest. Meie, täiskasvanud, teeme seda automaatselt, mõtlemata, kohe, kui näritud toit kurku satub. Vastsündinud laps teeb sama, juues ema piima.

Sarvkesta refleks põhjustab silma sarvkesta puudutamisel pilgutamist. See ilmub sündides ja teenib inimest kogu tema elu.

Kõõlus on asi, mida neuroloogid uuringute käigus sageli kontrollivad. Haamriga vastu kõõluseid löömine põhjustab lihaste kokkutõmbeid ja jalgade tõmblemist.

Seega on vastsündinute refleksid nende esimesed kohanemised eluga, keha automaatsed võimed, mis aitavad neil elada väljaspool emaüsa.

Vastsündinute kaasasündinud refleksid

Sündinud poiss või tüdruk meenutab abitut tükki. Loodus aga hoolitses selle eest, et see tükk oleks kaitstud ja eluks kohandatud. Vastsündinul on suur hulk instinkte, mis aitavad tal uues keskkonnas ellu jääda.

Tänapäeval on rohkem kui 70 kaasasündinud refleksi, mis aitavad lastel kasvada. Neid on vaja vastsündinud beebide kohanemiseks õhukeskkonnaga pärast veekeskkonda, milles nad olid oma ema kõhus.

Toit, või seda nimetatakse ka imemine, on esimene selline kaasasündinud refleks. See väljendub selles, et last ei pea õpetama ema rinda imema. Ta teeb seda tahtmatult, refleksiivselt.

Kaitsev- See on kõigile inimestele iseloomulik silmade pilgutamine. Orienteerumisrefleks hõlmab silmade liigutamist valgusallika poole. Laps reageerib eredale valgusele ja võib isegi karjuda. Laps reageerib ka valjule mürale.

Prehensile. See väljendub selles, et laps haarab su sõrmest, mille toetad vastu tema käe või peopesa sisekülge. Juba varases eas saavad lapsed vanemate sõrmedest väga tugevalt kinni haarata ja isegi küljes rippuda. Kui puudutate lapse talda, sirguvad tema varbad kiiresti ja jalad pöörduvad sissepoole.

Astudes. Kui võtate lapse kaenla alla ja hoiate teda vertikaalselt, tõstab ta ühe jala, siis teise. Sellest saab omamoodi jalutuskäik. Tavaliselt täheldatakse seda refleksi tervetel lastel 4. elupäeval.

Moro refleks. See hõlmab käte ja jalgade sirutamist vastuseks mürarikkale helile. Laps kumardab selja, viskab pea taha ja surub käed rinnale. Aja jooksul see nähtus kaob.

Vastsündinute tingimusteta refleksid

Kõik ülaltoodud vastused vastsündinutel on tingimusteta. Loodus hoolitses seega selle eest, et meie lapsed sõid, nägid, kaitsesid end, liigutasid ehk harjusid tegevuse ja stressiga, mida nad aja jooksul kogevad, arenedes ja kohanedes välismaailmas. Tingimusteta refleksid on tingimusteta reaktsioonid, "valmis". Terved lapsed sünnivad nende täiskomplektiga. Mõned kaovad aja jooksul, teised (näiteks pilgutades, neelades) jäävad kogu eluks.

Vastsündinute füsioloogilised refleksid

Sündides peab lapse läbi vaatama mitteanatoloog. Ta kontrollib alati oma tingimusteta, see tähendab füsioloogilisi refleksreaktsioone. Kuldne kesktee neuroloogilisest vaatenurgast on lapse sünd, kellel on täielik füsioloogiliste reflekside komplekt. See laps on terve. Ja füsioloogilised reaktsioonid kaovad 3-4 kuuga. Patoloogia on nende puudumine ja arengu hilinemine.

Niisiis, loetleme peamised füsioloogilised refleksid:

1. Otsing . See väljendub huule langetamises ja vastsündinu pea pööramises täiskasvanu poole (stimulant) vastuseks suupiirkonna silitamisele.
2. Proboscis . Kui koputate beebi ülahuulele, tõmbuvad tema näolihased kokku. See väljendub selles, et laps paneb oma huuled oma ninaga kokku.
3. Babkini refleks nimetatakse ka palmar-oraalseks. Kui vajutate lapse peopesale, avab ta tahtmatult suu. See reaktsioon kaob tavaliselt 3 kuu jooksul.
4. Robinsoni refleks . See on sama haaramiskäitumine, kui vastsündinu hoiab haaramise ajal oma rippuva keha raskust.
5. Toetus . Kui vastsündinu asetatakse toele, sirutab ta jalad ja toetub kogu jalalaba pinnale, millele ta asetatakse. Kuni 2 kuu vanuseni see reaktsioon kaob.
6. Stepper . See kaob ka enne lapse kahekuuseks saamist ja seisneb jalgadega liikumises, kui last hoida püstises asendis.
7. Baueri refleks või hiiliv. Kui kõhuli lamaval lapsel tallataldadele vajutada, hakkab ta refleksiivselt roomama. Kaob 3-4 kuuga.
8. Kaitsev See väljendub kõhuli asetatud lapses, pöörates pead ja üritades seda tõsta.
9. Alumine haaramine . Tekib siis, kui vastsündinu tallale avaldatakse survet. Sel juhul kõverduvad varbad, mis meenutab kätega haaramist. See refleksiivne reaktsioon kaob aasta jooksul.
10. "Part" . See väljendub selles, et laps hoiab hinge kinni, kui vesi või õhuvool tema nägu tabab.

Vastsündinute atavistlikud refleksid

Peaksite teadma, et mitte kõigil vastsündinute refleksreaktsioonidel pole suurt adaptiivset tähtsust. See on pigem pärilikkus, mille laps on saanud oma esivanematelt. Keha selliste reaktsioonide põhjal ei arene midagi välja ja selliseid reflekse nimetatakse atavistlikuks.

Näiteks võib tuua Robinsoni refleksi ehk klammerdumise refleksi. Täiskasvanu sõrmede puudutus lapse peopesadele tekitab nii tugeva haarde, et laps saab rippuda nagu ahv.

Teine atavistlik refleks on üleminekurefleks. Sellesse rühma kuulub ka Moro reaktsioon. Hiljuti avastati ka ujumisrefleks. Kui vastsündinu lastakse vette, hakkab ta lestama ja hõljuma vee peal.

Enamik lapse atavistlikust refleksreaktsioonist kaob tema elu esimesel poolel. Näiteks Robinsoni reaktsioon nõrgeneb neljandaks elukuuks. Samm kaob 3-4 kuuga, ammu enne seda, kui laps saab iseseisvalt kõndida. Roomamisrefleks ei ole ka ruumis liikumise kujunemise aluseks. Imiku roomamine algab käte liigutamisest, mitte tõukamisest. Meie laste tingimusteta refleksreaktsioonid ei taga inimlike käitumisvormide edasist kujunemist. Kuid noortel loomadel on nad täiskasvanud loomade käitumise loomulikuks aluseks.

Toniseeriv kaelarefleks

Kui tserebraalparalüüsiga laps pöörab pead, ilmneb asümmeetriline tooniline kaelarefleks (ATNR). Seda iseloomustab sirutajalihaste suurenenud toon. See tähendab, et selles suunas, kuhu lapse pilk on suunatud, sirgub käepide. Teine paindub sel ajal küünarnukist - ja laps võtab "vehkleja" positsiooni.

Tervetel imikutel võib ATSR-i kerget ilmingut tuvastada 2–4 ​​kuu vanuselt. Siis kaob see kiiresti. Kuid tserebraalparalüüsi korral jääb see refleks alles ja patoloogiat tuvastatakse mitu aastat. See patoloogiline reaktsioon ei võimalda lapsel areneda, nagu tavaliselt peetakse normaalseks. Ta ei saa ise kõrist haarata ega seda uurida. Samuti ei arene lapse ruumis orienteerumisvõime, sest beebi pilk ei keskendu. Samal põhjusel ei suuda laps liigutusi koordineerida ja see omakorda segab paljude oskuste (kirjalike, visuaalsete) arendamist. Lapsel on raskusi joonistamise ja lugemisega, kirjutamise ja söögiriistade käes hoidmisega.

Kui lapse ATSR on nõrk, teevad nad selle diagnoosimiseks tavaliselt pead pöörates käte painutamist ja sirutamist. Selleks hoitakse lapse pead pööratud, käed vaheldumisi kõverdatud ja lahti painutatud. Positiivsest refleksist räägitakse juhtudel, kui ülaltoodud testi sooritamisel on selgelt tunda selle käe vastupanu, mille poole lapse nägu on pööratud. Samas on teist kätt raske sirutada. Seda ilmingut nimetatakse "tasku noa" sümptomiks.

Eriti Diana Rudenko jaoks