Mida teha, kui laps sülitab pärast toitmist palju. Mitme kuuni laps pärast söömist röhitseb: normid ja soovitused Regurgitatsioon vastsündinutel artiklid

Paljud emad on huvitatud sellest, millal laps lõpetab röhitsemise. Peaaegu kõik vanemad seisavad silmitsi selle nähtusega. Samal ajal muretsevad nad selle pärast sageli. Muretsemiseks pole tõesti põhjust.

Lapse keha õpib pidevalt uusi toite töötlema. Seetõttu peetakse seda protsessi enamikul juhtudel täiesti normaalseks. Siiski on võimatu täpselt kindlaks teha, mitu kuud laps sülitab. Lõppude lõpuks on iga beebi kohanemisprotsess erinev. Võime vaid oletada ligikaudset aega.

Kui toiduosakesed paiskuvad pärast söömist maost söögitorusse ja väljuvad seejärel suuõõnde ja sealt välja, nimetatakse seda regurgitatsiooniks. Sagedamini esineb see pärast seda, kui laps on just söönud. Mõnikord juhtub see mõne aja pärast ja seejärel täheldatakse kalgendatud piima. See on üsna loomulik, kuigi mõnel juhul viitab see mõne terviseprobleemi olemasolule.

Regurgitatsiooni on vaja hoolikalt jälgida, selle maht ei tohiks olla suurem kui 3 ml. Samuti ei tohiks protsessi sageli korrata.

Et mõista, kas kõik läheb normaalselt, on oluline teada, millises vanuses laps sülitab. Lapsed teevad seda tavaliselt esimestel elukuudel, st kogu aeg, mil beebi keha taastub ja harjub võõra toiduga. Enamasti lõpetavad lapsed röhitsemise vanuseks, mil nad saavad enesekindlalt istuda. Ja loomulikult lõpetavad kõik terved imikud selle tegemise, kui hakkavad kõndima. Selle protsessi uusi ilminguid võib täheldada ainult siis, kui tunnete end halvasti või kui hambad hakkavad lõikama.

Regurgitatsiooni põhjused

Sellele nähtusele rahulikumalt reageerimiseks on oluline mõista, miks see üldse juhtub. On mitmeid põhjuseid, miks laps võib sülitada. Nende hulgas:

• Seedetrakt pole veel küps. Pärast lapse sündi areneb järk-järgult tema seedesüsteem. See võtab natuke aega. Kõht hakkab alles harjuma võõra toidu seedimisega. Seetõttu peatub regurgitatsioon alles siis, kui seedetrakt on täielikult moodustunud. Enamasti on see kolmas elukuu.
• Liigsöömine. Rinnad söövad sageli lihtsalt liiga palju piima või piimasegu. Seda seetõttu, et paljud imikud lihtsalt ei tunne lähenevat küllastustunnet. Kogu liigne toit eemaldatakse maost loomulikult.
• Söötmisel. Kui teda toidetakse ebamugavas või vales asendis, ahmib ta koos toiduga õhku. Tulemuseks on ebamugavustunne. Pärast seda hakkab õhk koos kogu sisuga maost lahkuma. Seda saab vältida, kui ema hoolikalt uurib, kuidas last õigesti rinnale kinnitada, millises asendis teda hoida jne.
• Ema sööb valet toitu. Toit, mida ta sööb, on lapse jaoks väga oluline. Mõned toidud võivad põhjustada koolikuid ja puhitus. Selle vältimiseks peab ema rinnaga toitmise ajal järgima teatud dieeti. Saate lubada endale vabamalt süüa, kui teie lapsele hakatakse lisatoitu kasutama.
• Imetamiselt kunstlikule toitmisele üleminekul võib tekkida regurgitatsioon. Või kui üht tüüpi valem asendatakse teisega.
• Beebi on pärast toitmist rahutu. Lapse liiga aktiivne tegevus pärast söömist võib esile kutsuda regurgitatsiooni. Kui söök on lõppenud, on soovitatav last mõnda aega hoida püstises asendis. See vabastab kogu õhu, mille ta võis toitmise ajal koguda. Lisaks, kui laps selles asendis röhitseb, ei põhjusta see hingamisprobleeme.

Eespool loetletud põhjustel röhitsevad lapsed kõige sagedamini. Parim on, kui ema püüab seda nähtust minimeerida.

Selleks peaksite jälgima oma toitumist ja hoidma last õigesti toitmise ajal ja pärast seda.

Millal pöörduda arsti poole

Elu alguses, selle esimestel etappidel, tõmbavad lapsed toidumassi tagasi ja see on täiesti normaalne. Oluline on vaid jälgida, et neid oleks vähe ja et seda juhtuks harva. Siiski on aegu, mil regurgitatsioon on keha otsene signaal, et midagi on valesti. Siis peate külastama arsti. Pange tähele järgmist.

• Beebi isu on normaalne, kuid ta röhitseb sageli ja kaal ei tõuse.
• Lapse käitumisest on märgata, et pärast söömist tunneb ta valu ja tunneb end ebamugavalt. Kui ta kogeb ebamugavustunnet kõhus, hakkab ta karjuma ja siplema.
• Suures koguses regurgitatsioon (rohkem kui 2 lusikatäit). Seejärel naaseb toit maost purskkaevu pritsmete kujul. See juhtub, et massis on lima, sellel on roheline toon ja ebameeldiv lõhn.
• Kui laps on juba aastane, aga ta ei lõpeta röhitsemist.
• On märke dehüdratsioonist.

Igasugune käitumine, mida iseloomustab ärevus ja mis ei ole lapsele söömise ajal tüüpiline, peaks vanemaid hoiatama. Parem on konsulteerida arstiga, kes aitab luua normaalse toitumise ja toidu seedimise protsessi.

Loomulikult ootavad kõik emad, et laps lõpetaks sülitamise. Kuid iga naine saab seda nähtust miinimumini vähendada, kui ta järgib mitmeid kasulikke soovitusi:

• Toitke oma last ainult siis, kui ta on näljane. Protsessi ajal ei tohiks seda siiski üle toita. Juba on märgitud, et imikud ei tunne lähenevat küllastustunnet, mistõttu nad söövad sageli üle. Ema peab jälgima, et laps ei sööks tavapärasest rohkem.
• Laps vajab seda õigesti. Tal peaks olema kogu areola täielikult suus. Kui toidate last mitte rinnast, vaid pudelist, siis peate jälgima, kuidas ta nibust haarab. See peaks olema täielikult piimaga täidetud. See hoiab ära õhu sisenemise.
• Söötmisel ei pea te last asetama rangelt horisontaalsesse asendisse. Hoidke seda veidi kõrgemal.
• Tehke pause. See kehtib eriti siis, kui toidate pudelist ja piim voolab pidevalt. Beebi kõht saab kiiresti täis, misjärel laps hakkab röhitsema. Seda ei saa lubada. Seetõttu peaksite mõneks ajaks toitmise katkestama, tehes pause.
• Toida oma last sagedamini, kuid väiksemate portsjonitena.
• Pärast toitmisprotsessi lõppu on soovitatav hoida last vertikaalselt, see tähendab kolonnis. See laseb liigsel õhul välja pääseda, samal ajal kui piim jääb makku. See asend on ka koolikute ennetamine.
• Proovige asetada beebi võimalikult sageli kõhule, eelistatavalt kõvale pinnale.
• Pärast toitmist veenduge, et laps oleks puhanud. Pole vaja teda tülitada. Ta peaks umbes pool tundi vältima igasugust tegevust.

Kui sageli peaks röhitsemine esinema?

Et mõista, kas kõik on normaalne, peaksite teadma. On juhtumeid, kus imikud sülitavad iga kord, kui nad söövad. Selle põhjuseks on vead kinnitamisel või liiga suur auk nibus, mille tagajärjel neelab laps palju õhku.

Vanemad võivad regurgitatsiooni segi ajada oksendamisega. See erineb selle poolest, et rõhu all on vedeliku ohtralt pritsimist. Kui laps röhitseb, ilmub seedimata või kergelt kalgendatud piima joa. Kui laps oksendab, peaks see olema dehüdratsiooni vältimiseks haiglasse mineku põhjus.

Soovitatav on hoolikalt jälgida, millal, kuidas ja kui palju laps röhitseb. Normiks loetakse kuni 5 korda päevas. Ärge jätke tähelepanuta haiguse varajases staadiumis ravitava haiguse olulisi sümptomeid. Kui kõik on korras, pole vaja karta regurgitatsiooni. See möödub, kui kõht harjub võõra toidu seedima.

Regurgitatsioon on protsess, kus pärast toitmist eraldub väike kogus (5-30 ml) piima või piimasegu imikusse tagasi, kui laps on segatud või pudelist toidetud. Tavaliselt see ei mõjuta lapse käitumist ja üldist heaolu.

Mis põhjustab regurgitatsiooni?

Sellele küsimusele vastamiseks peate teadma mõningaid imikute seedetrakti anatoomilisi ja füsioloogilisi tunnuseid.

Esiteks on vastsündinud imikute regurgitatsioon seotud söögitoru ja mao vahelise sulgurlihase ebaküpsusega (sulgurlihaseks nimetatakse ringlihast, mis kokkutõmbudes sulgeb ühe või teise kehaava). Tavaliselt sulgub see pärast toidu liikumist söögitorust makku. See takistab maosisu söögitorusse tagasi pöördumast. Lapse sündimise ajaks on see sulgurlihas endiselt väga nõrk, mis põhjustab piima või piimasegu tagasivoolu lapse söögitorusse ja suhu. Väga väikestel lastel on veel üks oluline omadus – söögitoru makku sisenemise nurk on sageli nüri või ligi 90°, samas kui vanematel lastel ja täiskasvanutel väheneb see ägedaks. See loob ka tingimused maosisu tagasivooluks söögitorusse, mis põhjustab vastsündinutel regurgitatsiooni.

Üles sülitamise põhjused

Kuid mitte ainult need omadused ei aita kaasa regurgitatsioonile. Need võivad ilmneda mitmel muul juhul:

• keha üldise ebaküpsusega, mida kõige sagedamini leidub enneaegsetel imikutel;
• lapse ületoitmisel - kui söödud toidu kogus ületab mao mahu. See juhtub vastsündinutel nõudmisel toitmisel, kui emal on palju piima, või kunstlikel beebidel, kui piimasegu maht on valesti arvutatud;
• suures koguses toitu (piim või piimasegu) tarbides läheb kõht ülepingutatuks, sulgurlihas ei pea vastu selle sees olevale suurenenud survele ja osa söödavast paiskub söögitorru. Kui laps on liiga palju söönud, sülitab ta esimese poole tunni jooksul pärast toitmist värske piima välja;
• õhu neelamisel toitmise ajal (aerofaagia), mis imikutel tekib kõige sagedamini kiire ja ahne imemise, lapse ebaõige kinnituse tõttu rinnale või pudeli vale asendi tõttu seguga. Sellistel juhtudel tekib maos õhumull, mis surub välja väikese koguse söödud toitu. Aerofaagia korral võib laps hakata juba söötmise ajal ärevust tundma, rinda langema, pead pöörama ja karjuma. Samad märgid võivad ilmneda ka pärast toitmist;
• kiire kehaasendi muutusega pärast toitmist. Imikul võib tekkida regurgitatsioon, kui ema hakkab kohe pärast toitmist teda raputama, mähkima, vannitama, masseerima jne;
• suurenenud rõhuga kõhuõõnes. Näiteks pingeline mähkimine või liiga pingul mähe avaldab teie lapse kõhule liigset välist survet, mis võib põhjustada sülitamist. Kõhusisese rõhu suurenemist soodustavad tegurid on ka kõhupuhitus (suurenenud gaasi tootmine sooltes), soolekoolikud ja kõhukinnisus.

Miks laps sülitab? Vaata videot

Regurgitatsioon vastsündinutel: millal on see haiguse signaal?

Kahjuks võib vastsündinute regurgitatsioon olla ka teatud haiguste üheks ilminguks. Üsna sageli esinevad need selliste haiguste puhul nagu sünnitrauma, hüpoksia (hapnikunälg) raseduse või sünnituse ajal, koljusisene rõhu tõus, ajuveresoonkonna õnnetus, suurenenud neurorefleksi erutuvus jne. Nendel juhtudel tekivad lapsel koos regurgitatsiooniga kesknärvisüsteemi kahjustusele iseloomulikud sümptomid: suurenenud erutuvus või letargia, unehäired, lõua või käte värisemine, lihastoonuse tõus või langus.

Regurgitatsiooni täheldatakse ka mõnede seedetrakti kaasasündinud väärarengute korral:

• hiatal song. See on sidekoe struktuuride kaasasündinud alaareng, mis tugevdavad diafragma ava, mida söögitoru läbib. Selle haigusega tekib regurgitatsioon 2–3 nädalat pärast sündi, see on püsiv ja pikaajaline, ilmneb kohe pärast toitmist ja laps kaotab kiiresti kaalu. Diagnoosi kinnitamiseks on vajalik röntgenuuring;
• püloorne stenoos ja pülorospasm. Kohas, kus mao läheb kaksteistsõrmiksoole, on sulgurlihas - mao pylorus. See blokeerib mao valendiku, kui toit selles seeditakse. Seejärel see avaneb ja mao sisu liigub kaksteistsõrmiksoole. Imikutel esineb selle terminaalse ava toimimises kahte tüüpi häireid – pülorospasm ja püloorse stenoos. Esimesel juhul tõmbub sulgurlihas kramplikult kokku ja teisel on see tugevalt paksenenud ja kitsendab mao väljavoolu. Nendel tingimustel ei saa mao sisu täielikult kaksteistsõrmiksoole siseneda. Esimestel päevadel ei tunne laps ebamugavust, kuna tema imetav piimakogus on väike. Regurgitatsioon ilmneb söödud toidukoguse suurenedes ja algab reeglina esimese elukuu lõpus. Tulevikus võib regurgitatsiooni asemel tekkida hapu lõhnaga kalgendatud piima purskkaev. Diagnoosi kinnitamiseks on vaja läbi viia mao endoskoopiline uuring;
• chalazia cardia. Kardia on sama sulgurlihas, mis eraldab söögitoru maost. Seega ei saa kaasasündinud chalazia (st lõõgastumise) korral see täielikult sulgeda, mis viib mao sisu tagasivooluni söögitorusse. Sel juhul väljub piim muutumatul kujul, kuna see pole veel jõudnud seedida. Selline regurgitatsioon algab esimestel elupäevadel, tekib kohe pärast lapse toitmist ja on raskem, kui laps jäetakse pikali. Lapse üldine seisund on sageli häiritud: ta imeb loiult, väsib kiiresti, võtab vähe kaalus juurde ja magab halvasti. Diagnoosi kinnitab röntgen.
• kaasasündinud lühike söögitoru. Selle patoloogiaga esineb lahknevus söögitoru ja rindkere pikkuste vahel, mille tagajärjel ilmub osa maost diafragma kohale.

Normaalne või patoloogiline?

Kuidas saab ema aru, kas regurgitatsioon on füsioloogiline ehk tingitud seedetrakti normaalsetest iseärasustest või on see mõne haiguse ilming?

Kui regurgitatsioon esineb harva (1-2 korda päevas), väikeses mahus (1-3 supilusikatäit) ning lapsel on hea isu ja hea regulaarne roojamine, areneb ta normaalselt, võtab kaalus hästi juurde (esimese 3. 4-kuuselt peaks laps lisama vähemalt 125 g nädalas (600–800 g kuus)) ja tal on piisav arv urineerimisi päevas (vähemalt 8–10), siis ei saa regurgitatsioonile erilist tähtsust omistada. Sellistel juhtudel on need kõige tõenäolisemalt seotud seedetrakti vanusega seotud omadustega. Suure tõenäosusega mööduvad nad elu teisel poolel pärast täiendavate toitude kasutuselevõttu ise ilma igasuguse ravita.

Võitluses regurgitatsiooniga

Mida peaks ema tegema, et vältida laste regurgitatsiooni? Järgmised soovitused aitavad:

• ära toida last üle. Imetava piima koguse määramiseks on vaja perioodiliselt läbi viia lapse kontrollkaalumised (kaalumine enne ja pärast ühte toitmist). Regurgitatsiooniga imikuid soovitatakse toita tavalisest sagedamini ja väiksemate portsjonitena. Samal ajal ei tohiks päevane toidukogus väheneda. Kunstliku toitmise korral peaks lastearst arvutama lapse igapäevase ja ühekordse toitmise koguse, võttes arvesse tema vanust ja kehakaalu;
• lapse õige kinnitamine rinnale. Imetamise ajal on oluline jälgida, et laps haaraks mitte ainult rinnanibu, vaid ka rinnapiima. Sel juhul täidavad nibu ja areola peaaegu kogu lapse suu, luues täieliku vaakumi, mis praktiliselt välistab õhu neelamise;
• Kunstliku söötmise korral on nibu õigel augul suur tähtsus. See ei tohiks olla suur; Söötmise ajal tuleks pudelit kallutada sellise nurga all, et nibu oleks seguga täielikult täidetud. Vastasel juhul neelab laps õhku.

Regurgitatsioon imikutel: ravi asendiga

Regurgitatsiooni vältimiseks beebi toitmisel on oluline, et ta oleks õiges asendis:

• Toitmisel on soovitatav asetada laps ema kätele horisontaaltasapinna suhtes 45–60° nurga all. Et emal oleks mugav, võid lapse alla asetada polstrid, padjad jms;
• pärast toitmist tuleks last 10–20 minutit hoida püstises asendis - “sambas”, et ta vabastaks õhku, mis väljub iseloomuliku valju heliga ühel või mitmel korral, ärge mähkige last tihedalt ja riietage teda tihedate elastsete ribadega riietesse, mis pingutavad kõhtu. Oluline on, et lapse pea oleks veidi kõrgendatud (30–60° nurga all horisontaaltasandi suhtes). Selleks on soovitav panna beebi magama väikesele padjale või 1–2 volditud mähkmele võid tõsta ka võrevoodi pea jalgu 5–10 cm;
• Regurgitatsiooni all kannatavaid beebisid soovitatakse panna magama mitte selili, vaid kõhuli või paremale küljele. Fakt on see, et lamavas asendis asub üleminek söögitorust maole mao enda all, mis hõlbustab toidu tagasipöördumist söögitorusse ja põhjustab regurgitatsiooni. Kõht on vasakul ja kui laps asetatakse vasakule küljele, avaldatakse sellele elundile survet, mis omakorda võib esile kutsuda regurgitatsiooni. Beebi võib vasakule küljele pöörata mitte varem kui 30 minutit pärast toitmist. Kuid maoasendis asub mao sisselaskeava mao kohal, mis aitab säilitada selles söödud piima. Lisaks peetakse kõige ohutumaks lapse asendit kõhul või paremal küljel regurgitatsiooni ajal, kuna nendes asendites on okse sissehingamise võimalus minimaalne. Enne toitmist on soovitatav lapse mähe vahetada, et mitte häirida teda pärast söömist. Samuti on parem last vannitada enne toitmist ja mitte varem kui 40 minutit pärast söömist.

Terapeutiline toitumine imikute regurgitatsiooni korral

Pudelist toidetud laste regurgitatsiooni vähendamiseks võite kasutada spetsiaalseid ravimpiima segusid, millel on suurenenud viskoossus. See saavutatakse tänu sellele, et need sisaldavad paksendajaid: maisi- või riisitärklist, jaanileiva gluteeni. Segu paksema konsistentsi tõttu säilib toiduboolus paremini maos. Terapeutilise toitumisena kasutatakse ka kaseiinipõhiseid piimaasendajaid. Nendes segudes on suurenenud kaseiinivalgu sisaldus, mis maos kalgendudes moodustab tiheda trombi ja takistab seeläbi regurgitatsiooni. Sellised ravimpiimasegud on tähistatud tähtedega AR, kuid neid tohib kasutada ainult arsti ettekirjutuste kohaselt ning neid ei tohi anda tervetele lastele, kes ei kannata regurgitatsiooni.

Imetamise ja lapse püsiva regurgitatsiooni korral kasutatakse koos rinnapiimaga mõnikord ka segusid paksendajatega. Sel juhul antakse enne lapse toitmist emapiimaga lusikast või süstlast (ilma nõelata) 10–40 ml ravimsegu ja seejärel toidetakse last rinnaga.

Selliste segude kasutamise kestuse määrab arst individuaalselt. See võib olla üsna pikk: 2–3 kuud.

Millal on ravimeid vaja?

Kui regurgitatsiooni põhjuseks on suurenenud gaasi tootmine, kõhukinnisus, düsbioos või soolekoolikud, võib arst määrata lapsele analüüsid, et tuvastada nende häirete põhjus, ning seejärel määrata ravi nende sümptomite ilmingute vähendamiseks, samuti spetsiaalsed ravimid. mis aitavad regurgitatsiooni vähendada või peatada. Nende ravimite terapeutiline toime seisneb selles, et need normaliseerivad seedetrakti motoorset aktiivsust, tõstavad söögitoru südame sulgurlihase toonust, kiirendavad toidu evakueerimist maost soolestikku ja põhjustavad seeläbi regurgitatsiooni puudumist.

Hoolimata asjaolust, et imikute regurgitatsioon on tavaline ja enamikul juhtudel ei ole lapsele ohtlik, on oluline meeles pidada, et see võib olla konkreetse haiguse sümptom ja põhjustada lapse tervise halvenemist. Seega, kui miski lapse käitumises või seisundis tekitab emas muret, on kõige parem otsida abi arstilt.

Vaja nõu

Kui ema ei oska ise regurgitatsiooni olemust hinnata või miski teeb talle muret, tuleb last näidata lastearstile. Vanemate muret ja kohustuslikku arstiga konsulteerimist põhjustavad järgmised põhjused:

1. rikkalik ja sagedane regurgitatsioon;
2. sapi või verega segatud regurgitatsioon;
3. regurgitatsioon ilmnes 6 kuu pärast või ei kao kuue kuu pärast;
4. regurgitatsiooni taustal ei võta laps hästi kaalus juurde, on passiivne, urineerib harva ja vähesel määral.

Vastsündinu kaal

Vastsündinu kaal on oluline näitaja, mille dünaamika järgi saate hinnata, kuidas laps kasvab ja areneb. Isegi väike kaalulangus võib olla vanematele hoiatusmärk. Kuid regulaarse regurgitatsiooni korral ei pruugi laps saada piisavalt väärtuslikke toitaineid oma kasvu jaoks. Sellepärast on nii vaja pidevalt jälgida beebi kaalu isegi kodus. Elektrooniliste beebikaalude olemasolu kodus annab emale meelerahu ja võimaluse kohandada lapse toitumist.

Vähem õhku!

Pudelist toidetavatele lastele, kes kannatavad õhu neelamisest tingitud regurgitatsiooni käes, on välja töötatud spetsiaalsed pudelid: füsioloogilised pudelid, mille kitsas osa on kallutatud 30° nurga all. See hoiab ära õhu sattumise nibusse. Pudelid, millel on spetsiaalne "tunnel" toru kujul, mille ülaosa laieneb kaela suunas: selline süsteem välistab vaakumi ja alarõhu tekkimise. Pudelid sisseehitatud regurgitatsioonivastase ventiiliga, mis ei lase õhul mahutisse siseneda ja allaneelamist.

Regurgiteerimisel paiskub osa maost pärit toitu söögitorusse ja sealt kõri kaudu suhu. Tavaliselt on regurgitatsioon seotud väikelastega ja on tõsi, et üle 70% alla 6 kuu vanustest lastest regurgiteerib 1 või enam korda päevas – see kehtib nii imikute kui ka pudelitoidetavate imikute kohta.

Füsioloogiline regurgitatsioon tekib seedeorganite mittetäieliku moodustumise ja vanusega seotud anatoomiliste iseärasuste tõttu, näiteks vastsündinutel muutub mao kuju, söögitoru lüheneb ja pakseneb ning sulgurlihas on nõrk (lukustuslihas söögitoru ja magu). Sageli pärast röhitsemist laps luksub, mis on täiesti normaalne ega ole ohtlik. Mida vanemaks laps saab, seda harvemini esineb röhitsemist. Peaksite olema ettevaatlik, kui laps ei võta sagedase regurgitatsiooni korral kaalus juurde, on kapriisne või magab rahutult.

Regurgitatsiooni füsioloogilised põhjused

Miks vastsündinu sülitab rinnaga toitmise ajal? See võib viidata hoolduse eeskirjade eiramisele:

• Vale. Kui laps ei haara toitmise ajal nibust õigesti, siseneb koos piimaga makku ka õhku, mis kutsub esile regurgitatsiooni, mõnikord ka purskkaevus. On oluline, et laps haaraks kinni mitte ainult rinnanibust, vaid ka areolast.
• Kiire imemine. Mõned imikud imevad liiga kõvasti, mis võib viia õhu neelamiseni ja ülesöömiseni. Üleliigne tuleb välja röhitsemisega. Peate valima toitmisgraafiku, tegema imemispause, et laps tunneks end täis või piirata aega rinnal (ei pea tund aega toitma).
• Kui ema toidab oma last pudelist väljapressitud piima, võib põhjuseks olla suur auk nibuses või selle ebakorrapärane kuju, mille tagajärjel neelatakse õhku. Seal on klappidega pudelid, mis takistavad õhu sissepääsu. Leia rohkem .
• Suures koguses täiendavaid toite või jooke, uute toitude enneaegne kasutuselevõtt. Kõik toitumismahu häired või söötmisaja nihkumine on kahjulikud. Näljane laps sööb rohkem, kuid liigne toit venitab kõhtu, tekib röhitsemine ja laps luksub. Kui uued toidud tuuakse kasutusele enneaegselt, ei ole maos veel ensüüme nende lagundamiseks ja tekib häire.
• Mähkimine. Kui laps võib pärast piimasegu või emapiima sülitada liigse pigistamise tõttu.
• Järsk muutus kehaasendis. Pärast söömist ei tohi last vannitada, vahetada, kõhuli ümber pöörata ega järsult tõsta (täpsemalt artiklis:). Ebaküps sulgurlihas lukustab nõrgalt kõhtu ja liikudes tuleb piim välja. Pärast iga toitmist peab laps õhu välja laskma. Mõnikord juhtub see kohe ja mõnikord peate last kandma umbes 20 minutit. See meetod aitab ka siis, kui laps luksub sageli.

Mis siis, kui laps sülitab perioodiliselt pärast piimaseguga toitmist?

• Sobimatu pudeli nippel. See on kõige levinum probleem, millega ema võib IV-ga kokku puutuda.
  • Niplis võib olla liiga lai ava. Lahenduseks on valida minimaalse auguga lutt või isegi osta ilma auguta tarvik ja teha see ise.
  • Lutt ei pruugi olla teie lapse jaoks õige kujuga. Lahendus on valida lapse individuaalse hammustuse jaoks tarvik.
  • Lutt võib olla liiga kõva või pehme. Siin on kõik ikka individuaalne – katsetage, ostes 2 tüüpi materjali – lateksi ja silikoon – ning hinnake, milline on teie beebile sobivam.
• Valesti valitud imikutoit. Kui märkate, et teie laps sülitab perioodiliselt piimasegu välja, peaksite konsulteerima lastearstiga ja otsustama mõnele muule imikutoidule ülemineku üle. Võite proovida spetsiaalseid refluksivastaseid segusid, kuid parem on konsulteerida arstiga.

Vastsündinu sülitab sageli välja, mida ma peaksin tegema? Võtke arvesse ülaltoodud soovitusi, välistage kõik, mis kutsub esile regurgitatsiooni. Oluline on mõista, et alles aja jooksul saavad beebi seedeorganid normaalselt toimida: küpsemine toimub 6–12 kuu pärast.

Regurgitatsiooni patoloogilised põhjused

Kõrvalekalded hoolduses on välistatud ning regurgitatsioon esineb sageli ja ohtralt – võtke ühendust kohaliku lastearstiga. Mõnikord võib see viidata kehaprobleemidele. Pärast põhjalikku uurimist saab arst kindlaks teha põhjuse. Patoloogiad võivad olla seede- või närvisüsteemi talitluses.

Neuroloogilised häired

Võib esineda järgmistel põhjustel:

• Enneaegsus. Esimestel elukuudel lastel on magu ja söögitoru eraldav sulgurlihas halvasti arenenud ning enneaegsetel imikutel on see kõrvalekalle veelgi enam väljendunud. Järelikult esineb regurgitatsiooni sagedamini. Probleem laheneb iseenesest 6–8 kuu pärast, kui laps jõuab oma arengus kaaslastele järele.
• Loote arengu patoloogiad ja tüsistused sünnituse ajal. Emakasisese hüpoksia (hapnikunälja) tagajärjel tekivad närvisüsteemi talitlushäired. Beebil võivad tekkida unehäired, ärevus, lihastoonuse tõus, lõua värisemine, lihaskrambid, oksendamiskeskuse suurenenud erutuvus ja söögitoru sulgurlihase regulatsiooni halvenemine.
• Kaela vigastused. Kui selgroog on kahjustatud emakakaela piirkonnas, ilmnevad järgmised sümptomid: tugev purskkaevu moodi regurgitatsioon, mõnikord kuni oksendamiseni, rahutus, nutmine pea pööramisel, tortikollis. Teraapia valib neuroloog ravi tavaliselt kombineerib füsioteraapiat ravimitega.

Peate teadma, kuidas eristada füsioloogilist ja patoloogilist regurgitatsiooni. Tervel lapsel ei ole seda rohkesti (kuni 30 ml), tekib üks kord peale toitmist, igakuine kaalutõus on normi piires - regurgitatsioon läheb vananedes ära, ravi ei vaja. Vanemad peaksid olema ettevaatlikud suurte tagasilükatud vedeliku koguste suhtes, võib esineda sapi lisandeid, oksendamist – last tuleb arstile näidata.

Seedesüsteemi häired

Haigused provotseerivad:

• Düsbakterioos. Kui "halbade" ja "heade" bakterite tasakaal soolestikus on häiritud, on häiritud kogu seedimisprotsess.
• Viiruslikud ja bakteriaalsed haigused. Sel juhul ilmnevad täiendavad sümptomid: palavik, üldine halb enesetunne, kõhulahtisus, sapi või lima oksendamine. Regurgitatsioon muutub sagedamaks sooleinfektsioonide, meningiidi, hepatiidi ja toksiliste kahjustuste korral.
• Kõhupuhitus. Kõhupuhituse korral suureneb rõhk kõhuõõnes, mis põhjustab toidu väljatõrjumist. Probleem kõrvaldatakse imetava ema menüü kohandamisega: toidud, mis aitavad kaasa gaaside moodustumisele, on välistatud.
• Kõhukinnisus. Nõrga soolemotoorika korral liigub toit maost aeglaselt soolestikku ja rõhk kõhupiirkonnas suureneb.
• Laktaasi puudus. Seisund, mille puhul lapsel ei ole piima töötlemiseks piisavalt ensüüme, mis põhjustab halva seedimise.
• Toiduallergia. Kui lapsel on teatud toitude talumatus, võib imetava ema dieedi rikkumise korral tekkida regurgitatsioon allergilise reaktsiooni ilminguna (vt ka:).

Seedetrakti arengu patoloogiad

Vastsündinu elundite ebaõige areng, mis kutsub esile oksendamist:

• Südame mao sulgurlihase laienemine.
• Pylorospasm. Avaldub sagedases oksendamises (soovitame lugeda:).
• Püloori stenoos. Kaasasündinud, harvemini omandatud pyloruse ahenemine. See algab sellest, et laps sülitab pärast iga sööki. Rikkalik oksendamine tundub pärast iga toitmist nagu purskkaev (soovitame lugeda:). Ravi on kirurgiline.

Kõik patoloogilised seisundid nõuavad arsti järelevalvet. Regurgitatsiooni pole vaja ravida, on oluline kindlaks teha põhjus ja sellega võidelda.

KKK

• Laps sülitab iga kord pärast toitmist üles, kas see on ohtlik? Imemisel neelavad imikud teatud koguse õhku, mis väljub röhitsemisega koos väikese koguse piimaga. See sobib.
• Millise vanuseni esineb regurgitatsioon? Sagedus väheneb oluliselt kuue kuu pärast, kui laps muutub aktiivsemaks, hakkab iseseisvalt istuma, toidus ilmuvad paksud toidud ning elundid ja süsteemid küpsevad. Kuigi sporaadiline regurgitatsioon võib tekkida kuni aasta, kui 7 kuu pärast nende sagedus ei vähene, peate konsulteerima arstiga.
• Miks tekib purskkaevu oksendamine? Sõltumata sellest, kas laps saab emapiima või piimasegu, peaksite selles küsimuses konsulteerima oma lastearstiga. Põhjuseid võib olla palju. Kui beebi on rõõmsameelne ja rõõmsameelne, võtab kaalus juurde ja urineerimiskordade arv ei vähene, pole muretsemiseks põhjust. Kui te regurgiteerite liigselt, on oht dehüdratsiooniks. On vaja jälgida lapse seisundit.
• Kas on võimalik nina kaudu regurgiteerida? Kui vedelik tõuseb maost, väljub see kõige mugavamalt, tavaliselt suu kaudu, kuid lapse teatud kehaasendi korral võib seda ka nina kaudu. Samuti mõjutavad väljutusjõud ja maht.
• Laps sülitab kalgendatud (kalgendatud) piima välja, kas see on ohtlik? Kui piim interakteerub maohappega, see seeditakse ja kalgeneb. Kui tagasivoolanud “kohupiim” on ebameeldiva lõhnaga või teistsuguse värviga, tuleb konsulteerida arstiga.
• Miks laps kollaselt röhitses? Kollane värvus tuleb sapist. See võib ilmneda ühel juhul, kui laps on normaalses seisundis. Kui see kordub, pöörduge kohe lastearsti poole.
• Laps ei sülita, kas see on normaalne? See asend võib teile ainult meeldida - see tähendab, et laps lukustub õigesti nibu külge, õhk ei pääse makku ja röhitsemist ei esine. Lisaks näitab regurgitatsiooni puudumine, et laps ei söö üle.

Kui noortel vanematel on küsimus, miks nende vastsündinud laps sülitab, võivad nad alati küsida kohalikult lastearstilt või -õelt. Arst annab nõu ja selgitab põhjuseid.

järeldused

Dr Komarovsky ütleb, et kui laps tunneb end hästi ja kaal tõuseb, pole muretsemiseks põhjust. Peamine näpunäide sülitamise vältimiseks on rinnal viibimise aja piiramine. Kui laps sööb üle, tuleb liigne rinnapiim ikkagi röhitsemisega välja ja tagasivoolu korral võib tagasi tulla kuni pool söödust.

Kuidas eristada vastsündinute regurgitatsiooni oksendamisest? Kui palju piima tagasi tuli. Röhitsemise maht on umbes 30 ml, regurgitatsiooniprotsess on valutu. Oksendamist iseloomustavad spasmid ja kogu mao sisu vabanemine.

Sülitamine on väikelaste puhul normaalne seni, kuni imikud võtavad kuus piisavalt juurde gramme ja tunnevad end hästi. Kui see kasvab, sagedus väheneb ja 8–12 kuu pärast kaob see täielikult. Kui vastsündinu sülitab sagedamini, muutub oksendamise maht, selle lõhn või värvus, peate konsulteerima arstiga, see võib viidata haigusele. Imikuid, kes sageli sülitavad, tuleb une ajal jälgida, et vältida nende lämbumist ja hingamise seiskumist.

Regurgitatsioon on vastsündinute normaalne füsioloogiline protsess, mis on seotud beebi keha omadustega. See tähistab rinnapiima või piimasegu tahtmatut väljutamist koos õhuga maost suhu. See nähtus on tüüpiline igale lapsele imikueas. Regurgitatsioon algab spontaanselt ja toimub 15-30 minuti jooksul pärast toitmist.

Regurgitatsioon vastsündinutel esineb umbes kolm korda päevas ja toidu maht ei tohi ületada 5 ml. Enamikul vastsündinutel mööduvad need 4-7 kuud pärast sündi, mõnel ei lõpe see enne aasta.

Mõnikord kogevad imikud tugevat regurgitatsiooni ja purskkaevu regurgitatsiooni. Selle protsessi põhjused on erinevad. See võib olla lihtne ülesöömine, seedehäired või isegi seedetrakti väärareng. Igal juhul, kui purskkaevu moodi üles sülitad, tuleks arstiga nõu pidada.

Põhjused

Regurgitatsiooni peamine põhjus on imiku seedetrakti ebakompetentsus. Esimestel elukuudel kohaneb vastsündinute keha ainult uute tingimuste ja uue toiduga, mis toob kaasa mitmesuguseid reaktsioone. Kuid sel juhul ei tohiks regurgitatsioon ületada ülaltoodud mahustandardeid.

Teine levinud põhjus on aerofaagia ehk õhu neelamine toidu söömisel. Selle põhjuseks on söötmise ebaõige korraldamine, kui laps ei haara nibust või pudelist õigesti. See on imetavale emale oluline, kuna valesti korraldatud protsess põhjustab probleeme. Ja see pole ainult regurgitatsioon. Seda tüüpi toitmise korral ei saa laps vajalikku kogust rinnapiima ega saa piisavalt süüa.

Regurgitatsioon on tüüpiline enneaegsetele imikutele, kellel on välja arenemata imemisrefleks, neelamine ja hingamine. Probleem kaob, kui keha areneb ja harjub uute tingimustega.

Regurgitatsiooni põhjused on seedimise talitlushäired, siseorganite ja kesknärvisüsteemi arengu patoloogiad, mis liidetakse üheks rühmaks, mida nimetatakse düsfaagiaks. Düsfaagia avaldub mitmel viisil:

• Puhitus, suurenenud gaasi tootmine ja koolikud vastsündinutel. Imikutel, eriti esimestel elukuudel, on gaaside ja koolikute suurenenud moodustumine tavaline. Põhjused peituvad ka seedimise alaarengus. Kui aga kõhupuhitus esineb sageli ja lapse koolikud põhjustavad tugevat valu, peate konsulteerima arstiga;
• Kesknärvisüsteemi arengu kõrvalekalded. Reeglina on see suurenenud intrakraniaalne rõhk. Sel juhul ei seisne probleemid seedeorganite töös ning vaja on läbida põhjalik neuroloogi läbivaatus;
• Seedeelundite, sealhulgas söögitoru ja mao arengu patoloogia, sealhulgas soolesulgus, stenoos ja muud haigused;
• Seedehäired - imikutel kõhulahtisus või kõhukinnisus. Vastsündinute maohäired tekivad sageli imetava ema ebaõige toitumise tõttu. Paljud toidud, eriti lapse esimesel kahel kuni kolmel elukuul, mõjutavad heaolu negatiivselt.

Ületoitmine, liigne toidutarbimine ja liiga sagedane toitmine põhjustavad regurgitatsiooni. Lastearstid soovitavad toita oma last nõudmisel ja mitte sundida teda sööma.

Liigne sülitamine või oksendamine?

Oluline on eristada patoloogiat normaalsusest. Paljud imetavad emad liialdavad probleemiga, samas kui teised, vastupidi, ei märka arenguhäireid. Vastsündinutel on üsna raske eristada tugevat regurgitatsiooni ja oksendamist, kuid need nähtused viitavad erinevatele probleemidele. Vaatame nende nähtuste eripära:

• Regurgitatsiooni maht ei tohi ületada 5 ml korraga, oksendamine võib esineda piiramatus mahus;
• Regurgitatsioon tekib ainult üks kord pärast toitmist, oksendamine võib korduda;
• Regurgiteerimisel väljub toit algsel kujul, kuid oksendamisel läbib piim osalise seedimise. Kalgendatud piim või hapu lõhnaga toit on oksendamise tunnused;
• Regurgiteerimisel lapse heaolu ei halvene. Kui laps oksendab, keeldub ta sageli toidust, magab rahutult ja tunneb end halvasti;
• Regurgitatsioon tekib ainult poole tunni jooksul pärast toitmist, oksendamine võib tekkida igal ajal;
• Ainult okse võib tulla nagu purskkaev!

Seega on purskkaevu kombel üles sülitamine oksendamine. Selle haiguse põhjused peituvad sageli imetava ema alatoitumises, liiga rasvases, vürtsikas või soolases toidus ning madala kvaliteediga toodetes. Lisaks tekib vastsündinutel sageli allergiline reaktsioon, mis võib avalduda oksendamise kujul. Sel juhul aitab see rinnaga toitmisel.

Kui imetav ema on oma toitumist kohandanud ja beebit ärritavad toidud menüüst välja jätnud ning oksendamine jätkub, tuleb kiiresti arsti poole pöörduda. Sage ja tugev oksendamine võib viidata lapse siseorganite ebanormaalsele arengule.

Millal anda äratuskell

Pakume regurgitatsiooni intensiivsuse tabelit, mille näidud aitavad noorel emal määrata protsessi ohtlikkuse astet.

Intensiivsusega kolm punkti (kaasa arvatud) tuleb kindlasti konsulteerida arstiga ja alustada ravi!

On ka märke, mis viitavad arenguhäiretele. Esiteks on see kaalulangus või alakaal. Kuidas õigesti arvutada kuni üheaastaste vastsündinute kaal, vt. Sagedase ja tugeva regurgitatsiooni ja oksendamisega kaasnevad karjumine ja nutmine, ebanormaalne roojamine ja halb hingeõhk. Erilist tähelepanu tuleks pöörata juhul, kui regurgitatsioon jätkub aasta pärast.

Kuidas oma last aidata

• Patoloogia tunnuste ilmnemisel konsulteerige kindlasti spetsialistiga. Ainult ta määrab probleemi ja määrab õige ravi. Ärge ise ravige, see võib olukorda ainult halvendada!;
• Ärge jätke oma last oksendamise või regurgitatsiooni ajal pikali! Hoidke last püstises asendis umbes 15 minutit. Tehke seda pärast iga toitmist. See hõlbustab õhu väljapääsu;
• Korraldage oma lapse toitmine. Veenduge, et laps haaraks nii rinnanibust kui ka areolast. Rinnanibu vale lukustamine tekitab probleeme ka emale. Selle tulemusena tekivad nibudele mõrad ja marrastused, mis põhjustavad valu ja mõnikord põhjustavad nakkushaigusi!;
• Kui teie last toidetakse piimasegu või piimaseguga, hoidke pudelit õigesti 45-kraadise nurga all. Ärge hoidke pudelit horisontaalselt! Veenduge, et nibu oleks täis ja võimalikult vähe õhku läbiks pudeli augu;
• Imetava ema õige toitumine on hea tervise, normaalse kasvu ja arengu võti. Loe lähemalt toitumise kohta imetamise ajal lingilt /;
• Vastsündinu pidev jälgimine arstide poolt. Regulaarne kontroll ja eksamid;
• Enne toitmist asetage laps kõhule. Perioodiliselt saate kõhtu masseerida kergete silitavate liigutustega;
• Proovige toita ainult last rinnaga. Imetamine annab lapse kehale täielikuks arenguks ja kasvuks vajalikke vitamiine ja elemente. Rinnapiim tugevdab immuunsüsteemi ja kaitseb haiguste eest;

Mõnikord on probleemi kõrvaldamiseks vaja võtta ravimeid ja spetsiaalseid ravimsegusid. Ravimid ja sobiv segu määrab arst! Äärmuslikel juhtudel, kui muud meetodid ei ole soovitud efekti andnud, on vajalik kirurgiline sekkumine.

Üks levinumaid probleeme, mis lapse esimesel eluaastal üles kerkib, on regurgitatsioon. Enamiku beebide puhul algab regurgitatsioon juba sünnitusmajas viibides. Statistika kohaselt seisavad selle probleemiga silmitsi umbes 70% alla 3,5–4 kuu vanuste laste vanematest.

Väga sageli on noor ema hirmul, kui ta esimest korda näeb, et laps sülitab piima välja. Selle pärast pole vaja liiga palju muretseda: enamikul juhtudel on regurgitatsioon füsioloogiline ja tekib vastsündinu keha struktuuriliste iseärasuste tagajärjel. Need ei ole lapse tervisele ja arengule ohtlikud. Kui võtate teatud meetmeid selliste seisundite esinemise vältimiseks, saate neid oluliselt vähendada või isegi vältida.

Regurgitatsioon on väikese koguse piima mehaaniline sisenemine maost söögitorusse ja suuõõnde. Reeglina voolab piim tagasivoolamisel peenikese joana, võib tekkida seedimata kalgendatud tükke - nende ilmumine tähendab, et piim on jõudnud tarduma. Funktsionaalne regurgitatsioon on üsna loomulik ja teatud vanuseks möödub see iseenesest. Ema ei peaks muretsema, kui need tekivad, kui laps võtab hästi kaalus juurde ja beebi üldine enesetunne ei halvene.
Füsioloogilise (funktsionaalse) regurgitatsiooni põhjused võivad olla vastsündinute seedetrakti struktuur ja küpsemine, näiteks:

• vastsündinu söögitoru lühike pikkus;
• mao kuju tunnused;
• sulgurlihase ebaküpsus, mis blokeerib toidu pääsu maost söögitorusse.

Selline regurgitatsioon kaob täielikult, kui beebi seedesüsteem küpseb. See juhtub umbes 4-5 kuu vanuselt. Enamasti on seda tüüpi regurgitatsiooni suhtes altid enneaegselt sündinud ja väikese sünnikaaluga lapsed.

Lisaks seedeorganite arengu loomulikele tunnustele võivad regurgitatsiooni ilmnemist põhjustada ka välised tegurid, mis provotseerivad toidu surumist söögitorusse. Need sisaldavad:

Kõik need põhjused on eemaldatavad ega kujuta endast ohtu lapse elule ja arengule. Siiski juhtub ka seda, et pärast iga toitmist tekkiv regurgitatsioon võib olla märk üsna ohtlikest haigustest, mis nõuavad uimastiravi. Mõnel juhul võib osutuda vajalikuks kirurgiline sekkumine.

Muud sülitamise põhjused

Kui teie laps ei tunne end hästi, nutab toitmise ajal või sülitab pärast iga sööki, peate konsulteerima arstiga. Mõnikord võivad sellised ilmingud olla esimesed haiguste või tõsiste patoloogiate tunnused, mida saab kõrvaldada ainult uimastiravi abil.

Millised häired lapse kehas võivad põhjustada imikute regulaarset regurgitatsiooni:

1. Soolesulgus. See on kõige ohtlikum haigus, mis nõuab kohest haiglasse pöördumist! Kui piim, mida laps tagasi tõmbas, on rohelist või pruuni värvi, peate viivitamatult kutsuma kiirabi või minema ise lastehaiglasse. Selles seisundis vajab laps kiiresti kirurgi abi!
2. Erinevad infektsioonid. Kui teie laps sülitab välja suures koguses seedimata piima, võib tegemist olla oksendamise episoodiga. Lapse näitamine kohalikule lastearstile on hädavajalik, kuna sooleinfektsioonid on imikutele äärmiselt ohtlikud. Reeglina kaasnevad nendega sellised nähud nagu palavik, kahvatu nahk ja toidupuudus. Teil võib tekkida vajadus hospitaliseerida nakkushaiglasse.
3. Seedeelundite ja seedetrakti patoloogiad ja väärarengud. Sellisel juhul saab piisavat ravi pakkuda ainult lastekirurg.
4. Kesknärvisüsteemi talitlushäired, kesknärvisüsteemi perinataalsed kahjustused.

Kuidas eristada regurgitatsiooni oksendamisest

Esmasündinud laste vanemad on sageli hirmul, kui nad puutuvad esimest korda kokku regurgitatsiooni nähtusega. Enamik inimesi arvab, et laps oksendab, ja hakkavad paanikas oma sugulastele ja sõpradele helistama, teadmata, mida sellises olukorras teha. Et kaitsta end tarbetu stressi ja mure eest, peate teadma, kuidas regurgitatsioon erineb oksendamisest. Allolev tabel näitab mõlema nähtuse tunnuseid, mida teades saate alati ära tunda, mis teie last täpselt häiris.

Nõuanne! Et mõista, kui palju piima laps on röhitsenud, peate võtma flanellmähe ja valama sellele 2 supilusikatäit vett. Seejärel võrrelge mähkmel oleva niiske koha suurust seedimata piima mahuga - need peaksid olema ligikaudu samad.

See seisund esineb kõige sagedamini vastsündinu esimestel elunädalatel. Poisid on sellele vastuvõtlikumad kui tüdrukud. See tekib seetõttu, et mao ja söögitoru vahel asuv pylorus ei blokeeri piisavalt hästi juurdepääsu nende vahele. Oksendamine võib tekkida mitte ainult kohe pärast toitmist, vaid isegi selle ajal. Mao sisu vabaneb väikeste purskudega ja selle maht võib ulatuda lapse söödud piima koguseni.
Selle patoloogiaga lapsed peavad olema registreeritud lastekirurgi juures ja läbima regulaarselt kõik vajalikud uuringud.

Kuidas oma last aidata

Regurgitatsioon toob kaasa palju ebameeldivaid aistinguid mitte ainult emale, vaid ka lapsele. Beebi võib kartma hakata, sest sellistel hetkedel jääb hing kinni. Lisaks põhjustab see ebamugavustunnet seedeorganitele, põhjustades lapsele täiendavaid kannatusi. Mida saab teha beebi seisundi leevendamiseks ja sellise ebameeldiva nähtuse vältimiseks:

1. Korraldage õigesti lapse rinnale panemise protsess. See on väga oluline mitte ainult regurgitatsiooni, koolikute ja kõhugaaside ennetamiseks, vaid ka imetava ema laktatsiooni parandamiseks. Kui teie last toidetakse pudelist, saate apteegist või beebipoest osta spetsiaalseid koolikutevastaseid pudeleid. See meede aitab vältida õhu sattumist vastsündinu makku, mis vähendab oluliselt väikese organismi seedesüsteemi ebatäiuslikkusega seotud probleemide ilminguid.
   
2. Vältige ülesöömist. Te ei tohiks kohe oma lapsele rinda pakkuda niipea, kui tal on ärevuse tunnused. Võib-olla soovib laps lihtsalt suhelda või on tal külm. Kui laps hakkab veidi aega pärast toitmist nutma, proovige teda üles tõsta, kiigutada ja laulu laulda. Kui laps ikka ei rahune ja nõuab piima, siis paku talle sama rinda, mida ta enne sõi. See väldib ülesöömist ja rahuldab lapse imemisvajaduse. Proovige järgida seda reeglit rindade vahetamisel toitmise ajal: vahetage rindu iga nelja tunni järel. Selle meetodi lisaeelis on see, et laps ei saa mitte ainult esipiima, mis koosneb peaaegu veest ja piimasuhkrust, vaid ka tagapiima, mis on rasvasem ja toitvam.
3. Toitmise ajal peate tagama, et laps oleks õiges kehaasendis. Lapse pea peaks olema õlgade tasemest kõrgemal. Nendel eesmärkidel sobivad suurepäraselt beebipoodides müüdavad spetsiaalsed toitmispadjad. Need on asendamatud ka väikeste rindadega naistele, kuna lapsel on palju lihtsam nibuni jõuda.
4. Pärast iga toitmist on vaja aidata lapsel liigne õhk välja röhitseda. Selleks tuleb vajutada beebi kõhule, keerates seda enda poole (peaksite hoidma last püstises asendis) umbes 10-15 minutit.
   
5. Kui last toidetakse pudelist, on mõttekas arutada lastearstiga piimasegu asendamise võimalust spetsiaalse meditsiinilisega. Seda meedet kasutatakse üsna sageli ja see võimaldab teil regurgitatsioonide arvu minimeerida ja mõnikord isegi neist lahti saada. Kõige sagedamini määratakse lastele selliseid ravimsegusid nagu "Frisovom", "Nutrilon Antireflux", "Samper Lemolak", "Enfamil AR".

Narkootikumide ravi

Kui võetud meetmed ei aita regurgitatsioonide arvu vähendada, määratakse lapsele ravimid. Riabalit saab kasutada soolestiku spasmide kõrvaldamiseks. See on üsna levinud ravim ja seda kirjutatakse sageli välja sarnaste probleemidega lastele. See on piisavalt ohutu kasutamiseks isegi imikueas.
Kui lapsel on probleeme soolestiku motoorikaga, võib arst soovitada Motiliumi või Coordinaxi. Need on prokineetika rühma kuuluvad ravimid. Nende kasutamine avaldab soolekontraktsioonidele positiivset mõju ja enamikul juhtudel võib see parandada väikese patsiendi seisundit.
Kui regurgitatsiooni põhjus on piisavalt tõsine ja seda ei ole võimalik ravimitega kõrvaldada, on ette nähtud operatsioon.

Millistel juhtudel peaksite pöörduma arsti poole?

Kuigi enamikul juhtudel on vastsündinute regurgitatsiooni põhjused üsna kahjutud, peaksite oma lastearstiga ühendust võtma, kui:

• laps keeldub söömast;
• regurgitatsioon tekib pärast iga söötmist suurtes kogustes;
• laps sülitab üles nagu purskkaev;
• piim, mida laps tagasi voolab, on roheline, pruun või kollane;
• kahvatu nahk ilmub või kehatemperatuur tõuseb;
• Laps ei võta hästi kaalus juurde.

Kõigil muudel juhtudel piisab, kui hoolikalt jälgida beebi heaolu ja võtta meetmeid regurgitatsiooni vältimiseks. Reeglina sellest piisab ja mõne aja pärast kaob see ebameeldiv nähtus iseenesest.
Kui ema siiski muretseb ja arvab, et tema beebil on midagi valesti, tasub minna lastekliinikusse ja näidata last lastearstile. Laste tervisega seotud küsimustes on parem mängida ohutult, kui raisata väärtuslikku aega ja käivitada raske haiguse kulg.

Video – lapse röhitsus pärast imetamist. Arst Komarovsky