خطر سقط جنین در سه ماهه دوم. نحوه تشخیص علائم تهدید به سقط جنین و شروع به موقع درمان

تهدید به سقط جنین عبارتی است که باعث لرزش عصبی در زنان می شود. طبق آمار، هر چهارمین بارداری در مراحل اولیه به پایان می رسد: زن خونریزی را به عنوان قاعدگی طبیعی درک می کند، و حتی بیماری های جزئی را به خستگی می رساند. هر زن باردار دوم حداقل یک بار موقعیتی را تجربه کرد که در آن تهدید از دست دادن کودک به معنای واقعی کلمه بالای سر او آویزان بود، اما کمک پزشکی به موقع وضعیت را اصلاح کرد و اجازه داد تا جنین به دنیا بیاید.

دلایل تهدید به سقط جنین:

- عدم تعادل هورمونی

سیستم هورمونی زنان بسیار دمدمی مزاج است و اختلالات اغلب رخ می دهد. به عنوان مثال، با کمبود هورمون پروژسترون، که تخمدان ها نمی توانند آن را به مقدار مناسب تولید کنند. عدم تعادل آندروژن نیز بر روند بارداری تأثیر منفی می گذارد و می تواند باعث سقط جنین شود.

ارجاع!تشکیل پروژسترون در تخمدان ها تحت تأثیر هورمون دیگری - hCG است که به طور انحصاری پس از لقاح شروع به تولید می کند و برخی از فرآیندها را در بدن تحریک می کند. هنگامی که بیمار ثبت نام می کند، اولین آزمایشی که برای او تجویز می شود آزمایش خون برای hCG است. برای نظارت بر پویایی تغییرات در hCG باید به طور منظم در طول بارداری انجام شود. اگر اعداد افزایش نیابد (طبق معمول، اعداد باید هر 2-3 روز افزایش یابد) یا حتی شروع به کاهش کنند، پزشک می تواند از قبل در مورد خطر سقط جنین صحبت کند.

- بیماری های عفونی

عفونت ها همان اسلحه ای هستند که به طور غیرمنتظره شلیک می کنند و گاهی خسارات جبران ناپذیری به بار می آورند. سرخجه، تبخال، سیتومگالوویروس و بسیاری از آسیب شناسی های دیگر باعث خاتمه خود به خود می شوند. و نه تنها موارد عفونی! نقایص قلبی، دیابت در هر درجه، آپاندیسیت، حتی آنفولانزا تهدیدی برای جنین هستند.

- بیماری های مزمن

بیماری های مزمن شایسته ذکر ویژه هستند. بیماری های جدی تأثیر منفی بر جفت دارند - به درستی تشکیل نمی شود. مصرف داروهای لازم برای حمایت از زندگی یک زن اغلب دارای اثر تراتوژنیک (می تواند باعث ناهنجاری جنین شود) یا سقط جنین (باعث سقط جنین) می شود.

مهم!در هر صورت بدون نظارت پزشک امکان پذیر نخواهد بود. اگر قصد دارید فرزندی داشته باشید، مطمئن شوید که تمام بیماری های قابل درمان را درمان کنید. در غیر این صورت، بار اضافی که بر بدن شما وارد می شود می تواند وضعیت را بدتر کرده و باعث حملات مکرر بیماری شود.

- مشکلات مربوط به رحم

این موارد شامل ناهنجاری های مادرزادی رحم و اندام تناسلی و پیامدهای سقط های قبلی است. کورتاژ - به ویژه در مراحل بعدی - مملو از مشکلات بارداری است، زمانی که تخمک نمی تواند به درستی به سطح آسیب دیده قبلی بچسبد و منجر به شکست بارداری شود.

- درگیری رزوس

این به ندرت اتفاق می افتد: فاکتور Rh منفی مادر با فاکتور Rh مثبت جنین در تضاد است. سیستم ایمنی بدن زن، جنین را به عنوان یک عنصر خارجی درک می کند و با تمام وجود سعی می کند خود را از آن رها کند.

علائم تهدید به سقط جنین

تشخیص علائم وقفه در مراحل اولیه بسیار دشوار است. اولین مورد، شاید، احساس ناراحتی در شکم است: تنش، درد دردناک در زیر، تابش به کمر. با این حال، اگر قبلاً چنین دردی با داروها یا یک پد گرم کننده با آب گرم قابل تسکین بود، در شرایطی که توضیح داده شد، درمان های معمول کمکی نمی کند. درد می تواند حتی در حالت خوابیده نیز شروع شود و با خونریزی همراه است (سایه آن می تواند متفاوت باشد: از مایل به قرمز روشن تا قهوه ای تیره).

ارجاع!دردی که در هفته بیستم ظاهر می شود چندان خطرناک نیست. اگر با تغییر ناگهانی وضعیت بدن یا راه رفتن ظاهر شوند، به طور معمول، این به دلیل رشد رحم است و در این مورد نیازی به درمان نیست. پس از 20 هفته درد، آنها در مورد افزایش لحن رحم صحبت می کنند، در حالی که زن احساس می کند شکم خود را "گرفتگی" می کند، لمس آن سخت می شود. چنین انقباضات تمرینی بدن را برای زایمان آماده می کند.

دومین شاخص تولید خون است. پیش آگهی به میزان آن بستگی دارد: با خونریزی شدید، حفظ بارداری دشوارتر از خونریزی خفیف است.
سوم افزایش لحن رحم است. در همان زمان، احساس می شود که رحم "به شکل یک توپ جمع شده" و کوچک شده است.

کمک های اولیه برای تهدید به سقط جنین

وحشت نکنید و در اتاق عجله نکنید - این فقط وضعیت را بدتر می کند. خلق و خوی عاطفی بسیار مهم است - احساسات شما بلافاصله به کودک منتقل می شود و ترس انقباضات رحم را تشدید می کند. آرامش و فقط آرامش چیزی است که شما نیاز دارید.
اگر خونریزی دارید، نوار بهداشتی را در لباس زیر خود قرار دهید (اگر در جاده هستید - یک باند، یک دستمال). مهم است که راحت تر دراز بکشید - به پهلو یا پشت، و پاهای خود را بالا بیاورید. یک بالش یا لباس تا شده زیر آن قرار دهید.
در این مدت نباید غذا بخورید، اگر خیلی تشنه هستید لب هایتان را کمی مرطوب کنید.
نباید یک پد حرارتی داغ را به شکم یا پشت خود بمالید، تنقیه بدهید، جوشانده یا قرص گیاهی بنوشید یا حمام کنید. استثناء ضد اسپاسم است: بدون اسپا یا شیاف با پاپاورین. آنها را می توان برای درد شدید استفاده کرد.
با آمبولانس تماس بگیرید، به یاد داشته باشید که وضعیت خود را با جزئیات برای اپراتور شرح دهید: تاریخ زایمان، بیماری های خاص (آسم، دیابت و غیره).
شما باید چندین روز را در بیمارستان بگذرانید. در خانه، امکان فراهم کردن سطح مناسب آرامش و کنترل وجود نخواهد داشت.

ارجاع!سونوگرافی نقش مهمی در تشخیص و انتخاب روش های درمانی دارد. با کمک آن، تن رحم تعیین می شود (هیپرتونیک موضعی یا کامل). ضربان قلب نوزاد (نادر، طبیعی، سریع)؛ وضعیت کوریون؛ وجود یا عدم وجود هماتوم (زمانی که جدا شدن نسبی تخمک رخ می دهد، هنگامی که رگ های خونی می ترکد و خون می ریزد رخ می دهد). گسترش سیستم داخلی رحم یا کوتاه شدن دهانه رحم.

درمان تهدید به سقط جنین

بستگی به علائم و نتایج آزمایش و همچنین مدت زمان دارد.
تا 12 هفته، درمان شامل موارد زیر است:

استراحت در رختخواب.
داروی گیاهی آرام بخش (تنتور گیاهی یا سنبل الطیب).
تنظیم "مدفوع" (استفاده از شیاف های گلیسیرین و میکروتنقی با Microlax مجاز است).
مصرف مکمل های منیزیم (آرام می کند و عملکرد دستگاه گوارش را عادی می کند).
آماده سازی پروژسترون: Prajisan، Utrozhestan، Duphaston. از هفته پنجم بارداری و در صورتی که خانمی قبلاً با مشکلات سیکل قاعدگی، التهاب داخلی، ناباروری و شیرخوارگی جنسی تشخیص داده شده باشد، می توان از آنها استفاده کرد.
برای خونریزی شدید، ترانگزامیک اسید (به صورت قرص یا تزریقی) استفاده می شود.

در تاریخ بعدی، طرح اقدامات مشابه آنچه در بالا ذکر شد خواهد بود؛ در صورت لزوم، موارد زیر اضافه می شود:

محلول سولفات منیزیم برای آرامش رحم. این ماده به صورت قطره ای یا داخل وریدی تجویز می شود. این کاملاً برای مادر و جنین بی خطر است و همچنین به مقابله با ادم کمک می کند.
شیاف با ایندومتاسین.

توجه!اگر خانمی مبتلا به کولیت، گاستریت، زخم اثنی عشر یا معده، ترومبوسیتوپنی باشد، نباید آنها را تجویز کرد. موارد منع مصرف در جنین: نقص قلبی، رشد غیرطبیعی کلیه، تاخیر در رشد، التهاب جفتی، مشکلات گردش خون در دوقلوها.

اگر سونوگرافی نارسایی ایستمی-سرویکس را نشان دهد: بخیه های دایره ای بر روی دهانه رحم گذاشته می شود.

البته در این دوره باید زندگی صمیمی را کنار بگذارید. این نه تنها در مورد مقاربت واژینال، بلکه در مورد رابطه جنسی دهانی و حتی رضایت از خود نیز صدق می کند (انقباضات رحم می تواند هیپرتونیک بودن آن را تحریک کند).

اگر خطر سقط جنین وجود داشته باشد، آیا امکان حمل جنین سالم تا پایان عمر وجود دارد؟

همیشه در همه چیز شانس وجود دارد، از جمله حفظ بارداری. ما نمی توانیم بعضی چیزها را تغییر دهیم (مثلاً ژنتیک)، اما خیلی چیزها در دست ماست. توجه و زمان دو عامل اصلی هستند. با مشاهده دقیق تغییرات بدن، گوش دادن به احساسات درونی و مشورت با پزشک در صورت کوچکترین شک به مشکلی، می توانید از فاجعه قریب الوقوع جلوگیری کنید. ایمن بودن بهتر از متاسف بودن است. از معاینات و آزمایشات معمول خودداری نکنید، با پزشک خود همکاری کنید و دستورات او را دنبال کنید.
در موارد دشوار، زمانی که تهدید طولانی شد و بیمار به موقع به مرکز پزشکی مراجعه نکرد، کودک ممکن است تجربه کند:

بدلکاری
عفونت داخل رحمی
هیپوکسی
آسیب به سیستم عصبی مرکزی یا مغز

نتیجه

بارداری زمان درخشان ترین و فراموش نشدنی ترین تاثیرات است. از آنها تا حد دلخواه خود لذت ببرید، اما به یاد داشته باشید که مراقب باشید. یک رژیم استراحت و تغذیه را دنبال کنید، زمانی را برای پیاده روی و ورزش اختصاص دهید، افکار بد را از خود دور کنید - در این صورت تهدید فقط یک تهدید باقی خواهد ماند. کودک شما قطعا زیباترین و سالم ترین به دنیا خواهد آمد!

به ویژه برای- النا کیچاک

تهدید در حال ظهور ختم بارداری به این معنی است که یک زن می تواند فرزند خود را در هر مرحله از دست بدهد - از روز اول تا آخرین روز. طبق آمار، هر دومین زن با این تشخیص مواجه می‌شود، اما تنها 20 درصد از بارداری‌ها به سقط جنین ختم می‌شوند و بیشتر آنها زیر 12 هفته هستند.

دلایل زیادی برای ختم بارداری وجود دارد. پزشکان تهدید را به دو نوع طبقه بندی می کنند: قبل از هفته 22 بارداری - ما در مورد تهدید سقط جنین صحبت می کنیم و بعد از 22 هفته تا 37 هفته - زایمان زودرس. آنچه منجر به این تقسیم بندی شد این واقعیت بود که کودکانی که در نتیجه زایمان زودرس به دنیا می آیند می توانند زنده بمانند و به اعضای مولد جامعه تبدیل شوند.

خطر سقط جنین با علائم زیر مشخص می شود:

درد دردناک و آزاردهنده در کمر و پایین شکم؛
ترشحات خونی و خونی از دستگاه تناسلی.

درد در قسمت پایین شکم شبیه درد قاعدگی است، اما در قسمت مرکزی، درست بالای رحم مشاهده می شود. اگر علائم مشابه در طرفین رخ دهد، درد با کشش فیزیولوژیکی رباط های رحم همراه است و خطری ایجاد نمی کند.

افزایش تن رحم می تواند موضعی باشد، یکی از بخش های آن - دیواره پشتی یا جلویی را تحت تاثیر قرار می دهد، در حالی که در مراحل اولیه زن تن را احساس نمی کند. معمولاً در طول سونوگرافی به عنوان واکنشی به این روش تعیین می شود.

اگر هیپرتونیسیته در سه ماهه دوم تشخیص داده شود، این نشان دهنده تحریک پذیری بالای لایه عضلانی رحم و تهدید واقعی وقفه است.

همچنین هیپرتونیک کامل رحم وجود دارد، که در آن تنش به طور کامل اندام را می پوشاند - به نظر می رسد رحم "به سنگ تبدیل می شود". این وضعیت با درد آزاردهنده همراه است. تون کامل رحم از نیمه دوم بارداری ظاهر می شود و می تواند به طور دوره ای تا شروع زایمان رخ دهد.

ظاهر آن به معنای تهدید وقفه است، بنابراین زن باید تحت معاینه و یک دوره درمانی مناسب در بیمارستان قرار گیرد. گاهی اوقات هیپرتونیسیته کلی با هیپرتونیسیته تمرینی اشتباه گرفته می شود، اما این موارد اخیر فقط از هفته 30 بارداری ظاهر می شوند، طبیعتاً بدون درد و کوتاه مدت هستند.

ترشحات خونی که در هر هفته از بارداری ظاهر می شود، حتی اگر بسیار کم باشد، علامت خطرناکی است. علائم خونریزی نشان می دهد که مشکلاتی در ارتباط تخمک بارور شده یا جفت با دیواره رحم (بسته به مرحله بارداری) وجود دارد.

همچنین، لکه بینی زمانی ظاهر می شود که یا شروع شده باشد. این وضعیت با استفاده از سونوگرافی قابل تشخیص است.

علل

اختلالات هورمونی

اختلالاتی که در عملکرد اندام های ترشح داخلی رخ می دهد در دوران بارداری خطرناک است. به عنوان مثال، سطح ناکافی پروژسترون منجر به سقط جنین می شود. این هورمون تا هفته ۱۶ بارداری برای بدن ضروری است، زیرا به طور موقت وظایف جفت شکل نیافته را بر عهده می گیرد و مسئولیت ایمنی جنین را بر عهده دارد.

عدم تعادل آندروژن نیز برای بارداری نامطلوب است - اینها هورمون های مردانه هستند. که سطوح بالای آن می تواند منجر به سقط جنین شود.

عوامل ایمنی و ژنتیکی

در سه ماهه اول بارداری، سقط جنین معمولاً به دلیل ناهنجاری های کروموزومی یا ژنتیکی رخ می دهد. این جهش ها منجر به ناهنجاری های فاحش در رشد جنین می شود که به دلیل آن غیرقابل زندگی می شود. یعنی چنین بارداری به قول دانشمندان مشمول «انتخاب طبیعی» است و حفظ آن فایده ای ندارد.

عامل ایمنی در مورد سقط جنین غیرقابل پیش بینی است، زیرا بدن خود جنین را طرد می کند و به دلیل آنتی بادی هایی که علیه آن ظاهر شده است، آن را به عنوان یک "جسم خارجی" درک می کند.

بیماری های مادر

بیماری های یک زن در هر مرحله از بارداری می تواند خطر سقط جنین را تحریک کند. بیماری ها می توانند هم مزمن و هم حاد باشند. دیابت شیرین، نقایص قلبی، آپاندیسیت، آنفولانزا، سیتومگالوویروس و عفونت های تبخال و سایر بیماری ها به تهدیدی برای جنین تبدیل می شوند.

مهم است که تاریخچه پزشکی یک زن حاوی اطلاعاتی در مورد تمام بیماری هایی باشد که در طول زندگی از آن رنج می برد.

دلیل روانی عاطفی

تنها در صورت وجود عوامل فوق - بیماری مادر، عدم تعادل ایمنی و هورمونی، استرس می تواند روند سقط جنین یا شروع زایمان زودرس را تسریع کند.

آسیب شناسی بارداری

در این مورد، ما در مورد ژستوز در نیمه دوم بارداری، جدا شدن زودرس جفت، سرراهی جفت یا پلی هیدرآمنیوس صحبت می کنیم. این عوامل پاتولوژیک در جریان خون طبیعی جفت اختلال ایجاد می‌کنند و باعث می‌شوند جنین کمبود مواد مغذی و اکسیژن نداشته باشد که بر رشد آن تأثیر منفی می‌گذارد.

در چنین مواردی، پزشکان ترجیح می دهند با در نظر گرفتن اطلاعات موجود در تاریخچه پزشکی بیمار: وضعیت جنین و نتایج معاینات تشخیصی (CTG، سونوگرافی) تردید نداشته باشند و زایمان فوری را توصیه کنند.

نارسایی ایستمی – دهانه رحم

این عارضه ای است که در اثر سقط جنین و زایمانی است که زن قبلاً داشته است. در طی آنها، تنگه و دهانه رحم ممکن است آسیب ببینند، و با ایجاد یک بارداری جدید، عضلات آسیب دیده به سادگی نمی توانند جنین در حال رشد را پشتیبانی کنند.

معمولاً نارسایی دهانه رحم در هفته 16-18 تشخیص داده می شود - بارداری خاتمه می یابد. با استفاده از بخیه های از پیش قرار داده شده روی دهانه رحم می توان از این امر جلوگیری کرد، اما پیش بینی این وضعیت غیرممکن است.

اطلاعات مربوط به سقط جنین ها و زایمان های گذشته باید در تاریخچه پزشکی زن وجود داشته باشد، که به پزشک اجازه می دهد در سمت امن باشد و علاوه بر این بیمار را در صورت نارسایی ایستمی-سرویکس زیر نظر داشته باشد.

صدمات

کبودی، صدمات سر و شکم و ضربه مغزی می تواند خطری برای بارداری باشد. اگر سابقه پزشکی زن حاوی اطلاعاتی در مورد ضربه های مغزی در گذشته باشد، این موضوع نیز باید در نظر گرفته شود. از آنجایی که اختلال در گردش خون می تواند بر هیپوتالاموس و غده هیپوفیز تأثیر منفی بگذارد - غدد درون ریز که هورمون ها را تولید می کنند، که عدم تعادل آن می تواند منجر به تهدید وقفه شود.

رفتار

درمان تهدید به سقط جنین همیشه با از بین بردن علت اصلی وضعیت پاتولوژیک شروع می شود؛ تاریخچه پزشکی باید حاوی اطلاعات کامل در مورد تشخیص و درمان بیمار باشد. همچنین برای زن درمان علامتی تجویز می شود که باید در پس زمینه استراحت در بستر و استراحت جنسی انجام شود.

اگر زنی متوجه علائم هشداردهنده سقط جنین شود، باید فوراً به پزشک اطلاع دهد.

اگر ترشحات خون ظاهر شد، باید بلافاصله با آمبولانس تماس بگیرید.

اگر علت تهدید عدم تعادل هورمونی باشدکه اغلب در سه ماهه اول بارداری اتفاق می افتد، برای بیمار هورمون درمانی جبرانی تجویز می شود. برای جبران کمبود پروژسترون، پزشک داروهای Utrozhestan (شیاف) و Duphaston (قرص) را تجویز می کند. تزریق پروژسترون ممکن است به عنوان یک اقدام اضافی تجویز شود. دوز هورمون به صورت جداگانه توسط پزشک معالج انتخاب می شود. درمان با داروهای پروژسترون می تواند تا هفته 22 بارداری ادامه داشته باشد.
اگر تهدید وقفه به دلیل بیماری های عفونی یا ویروسی ایجاد شدهمانطور که سابقه پزشکی بیمار نشان می دهد، او تحت درمان با آنتی بیوتیک ها و داروهای ضد ویروسی است. توصیه می شود درمان را در اسرع وقت انجام دهید تا از اثرات منفی روی جنین جلوگیری شود. اما همه آنتی بیوتیک ها در سه ماهه اول مجاز نیستند، زیرا در این زمان تشکیل تمام سیستم ها و اندام های حیاتی جنین رخ می دهد، بنابراین در هفته های اول بارداری، مصرف هر گونه دارویی باید به حداقل برسد.
هیپرتونیک موضعی،که در معاینه اولتراسوند تشخیص داده می شود، نیازی به درمان خاصی ندارد. معمولاً با اضطراب زن قبل از عمل توضیح داده می شود.
اگر بعد از فعالیت بدنی دچار درد آزاردهنده می شوید، می توانید به طور مستقل شیاف پاپاورین یا قرص No-shpa مصرف کنید. اما اگر وضعیتی مکرر با درد آزاردهنده وجود داشته باشد، ممکن است خطر خاتمه بارداری وجود داشته باشد، بنابراین بهتر است با پزشک مشورت کنید. درد آزاردهنده ممکن است نشانه ای از هیپرتونیکی رحم باشد که در بیمارستان با داروهای ضد اسپاسم - پاپاورین، نوشپا یا پلاتیفیلین درمان می شود. آنها به صورت تزریقی وارد بدن می شوند، بنابراین سریعتر شروع به کار می کنند.

از سه ماهه دوم بارداری، جایگزینی ضد اسپاسم با قطره چکان منیزیم موثرتر است. آنها جریان خون را در رحم و جفت عادی و بهبود می بخشند و آرامش لایه عضلانی رحم را تضمین می کنند.

درد آزاردهنده در ناحیه تحتانی شکم در دوران بارداری، لکه بینی، لحن رحم و کمردرد. بله، اینها علائم تهدید به سقط جنین در مراحل اولیه است. با آرامش! ما می توانیم به شما کمک کنیم، نکته اصلی این است که به موقع با پزشک مشورت کنید. و ما با توصیه هایی در مورد چگونگی جلوگیری از چنین وضعیتی به شما کمک خواهیم کرد.

بیایید ابتدا بفهمیم که عبارت "تهدید سقط جنین" به چه معناست. این یک وضعیت پاتولوژیک در بدن یک زن است که خطر واقعی خاتمه بارداری، مرگ جنین یا تولد نوزاد نارس وجود دارد.

بسته به مرحله بارداری، موارد زیر وجود دارد:

تهدید به سقط جنین (قبل از هفته 12 بارداری)؛

تهدید به سقط جنین (تا 22 هفته)؛

تهدید کننده زایمان زودرس (از 22 تا 36 هفته).

این تهدید به ویژه در دو سه ماهه اول خطرناک است، زمانی که خطر از دست دادن کودک به دلیل این واقعیت است که نوزاد زنده نیست. اما حتی در سه ماهه سوم بارداری، تهدید زایمان زودرس نیاز به درمان فوری دارد، زیرا شیر دادن به نوزاد نارس نیاز به تلاش زیادی دارد.

دلایل تهدید به سقط جنین

دلایل زیادی برای تهدید سقط جنین وجود دارد که به راحتی می توان آنها را به گروه های جداگانه تقسیم کرد:

بیماری های عمومی (نقایص قلبی، بیماری های عروقی، مشکلات ستون فقرات، بیماری کلیوی، کم خونی).

عفونی (هر نوع میکروبی - باکتری، ویروس، قارچ، تک یاخته)؛

ژنتیکی (ناهنجاری های جنینی، ناهنجاری های مادرزادی)؛

تغییرات تشریحی (رحم دو شاخ، تکثیر رحم، سپتوم در رحم) در سطح داخلی رحم پس از عمل های تروماتیک و سقط جنین (سینکیا، نقص گیرنده های آندومتر).

غدد درون ریز - متابولیک (اختلالات هورمونی عمومی و زنان، اختلالات متابولیک، عدم تعادل آب و الکترولیت با تغییر در غلظت عناصر میکرو).

ایمونولوژیک (تشکیل آنتی بادی های مختلف که به رد جنین کمک می کند).

ضعف عضله دایره ای در قسمت تحتانی رحم، زمانی که در هفته 14-16، نارسایی دهانه رحم (ICI) رخ می دهد و باز شدن زودرس کیسه جنین رخ می دهد.

آسیب (سقوط، ضربه) و فعالیت بدنی؛

وضعیت استرس زا شدید؛

استفاده از داروهای سمی؛

عادات بد، به ویژه سیگار کشیدن، سوء مصرف قهوه، روزه گرفتن و یبوست مکرر.

این احتمال وجود دارد که دلیل تهدید وقفه کاملاً نامشخص باشد. نه زن و نه پزشک نمی توانند بفهمند که چرا علائم یک وضعیت تهدید کننده بارداری رخ می دهد.

علائم تهدید به سقط جنین

1. درد در قسمت پایین شکم

فکر نکنید که اگر خطر سقط جنین وجود داشته باشد، درد فقط در قسمت پایین شکم خواهد بود. این اتفاق می افتد که احساسات ناخوشایند در قسمت پایین کمر، در پهلوها ایجاد می شود. آنها می توانند ماهیت متفاوتی داشته باشند: کشیدن، گرفتگی، درد، برش.

2. خونریزی واژن

به عنوان یک قاعده، اگر خونریزی شدید رخ دهد، حفظ بارداری تقریبا غیرممکن است. و بالعکس: اگر خون بسیار کم آزاد شود، احتمال ادامه بارداری بسیار زیاد است. در هر صورت، حتی با حداقل تظاهرات به صورت لکه دار شدن خون تیره روی پد، باید به سرعت با پزشک مشورت کنید.

3. شکم سفت در ناحیه رحم

این یک علامت بسیار ناخوشایند است زیرا نشان دهنده افزایش تون عضلانی بدن رحم است. این می تواند باعث انقباضاتی شود که منجر به زایمان زودرس در سه ماهه سوم یا سقط جنین در صورت کوتاه بودن بارداری شود.

در معاینه زنان، پزشک متوجه این تظاهرات (افزایش لحن رحم، وجود خون) خواهد شد. علاوه بر این، پزشک دهانه رحم (طول، تراکم، باز شدن سوراخ خارجی) را که مانع خروج کودک از رحم می‌شود، ارزیابی می‌کند.

با کمک اولتراسوند، متخصص زنان می تواند نه تنها تهدید، بلکه علت احتمالی آن (ناهنجاری رشد جنین، جفت سرراهی و جدا شدن، علائم عفونت داخل رحمی، اختلال در جریان خون) را ببیند. معاینه اولتراسوند همیشه می تواند وضعیت نوزاد را ارزیابی کند و در صورت لزوم تمام اقدامات ممکن را برای حفظ بارداری و نجات جان جنین انجام دهد.

پیامدهای تهدید سقط جنین برای کودک

اگر از سه ماهه اول خطر سقط جنین داشتید و به همین دلیل اغلب مجبور بودید در بیمارستان بمانید، خطر محدودیت رشد جنین (IUGR) وجود دارد. علاوه بر این، اگر مقصر این بیماری عفونت باشد، خطر واقعی عفونت داخل رحمی جنین و مایع آمنیوتیک وجود دارد که باعث سپسیس در نوزاد و پارگی زودرس پرده ها می شود.

با اختلالات عروقی و تروما، جداشدگی جفت ممکن است رخ دهد. اکسیژن رسانی ناکافی به بافت های مغز اغلب باعث آسیب ارگانیک یا اختلالات عملکردی شدید (انسفالوپاتی پری ناتال) می شود. در هر صورت، تهدید به سقط جنین یک مشکل جدی و خطرناک در دوران بارداری است.

اگر درد در قسمت پایین شکم و همچنین سفت شدن شکم و ناراحتی در رحم و کمر دارید، باید با پزشک مشورت کنید تا در اسرع وقت بارداری خود را حفظ کنید. اگر حتی حداقل خونریزی ظاهر شد، باید بلافاصله به بیمارستان بروید. هر چیزی که برنامه ریزی شده باشد، زن باید آنها را به بعد موکول کند و تمام تلاش خود را برای حفظ بارداری انجام دهد. بهترین انتخاب این است که با آمبولانس به بیمارستان بروید.

درمان تهدید به سقط جنین

در بیمارستان، برای حفظ بارداری، باید توصیه های پزشک را دنبال کنید. اساس درمان اقدامات زیر خواهد بود:

- استراحت در رختخواب (گاهی اوقات این بهترین درمان زمانی است که یک زن سر کار و انجام کارهای خانه را متوقف می کند).

- مصرف قرص های هورمونی یا شیاف واژینال (دوفاستون یا اوتروژستان)؛

- تجویز عضلانی یا مقعدی پاپاورین؛

- مصرف داروهای منیزیم (magne-B6، magvit، magnesia) یا داروهای توکولیتیک که افزایش تون رحم را تسکین می دهند (ginipral).

- با ICN، پزشک یک بخیه روی دهانه رحم قرار می دهد که حفظ بارداری را تضمین می کند.

- داروها برای بهبود جریان خون بین مادر و جنین استفاده می شود.

پیشگیری از تهدید

در مواردی که درمان به موقع نتیجه مثبت داد و امکان حفظ بارداری وجود داشت، پس از ترخیص از بیمارستان باید بلافاصله برای ادامه درمان با پزشک مشورت کنید. گاهی اوقات باید توصیه های پزشک را در ماه های باقی مانده قبل از زایمان رعایت کنید. برای جلوگیری از خطر سقط جنین دیگر باید چه کاری انجام دهید:

- محدودیت فعالیت جنسی و فعالیت بدنی شدید؛

- استفاده از بانداژ قبل از تولد؛

- درمان اجباری عفونت ها، بیماری های عمومی و غدد درون ریز؛

- مصرف مکمل های منیزیم و کلسیم؛

- استفاده از utrozhestan تا 36 هفته بارداری؛

- بستری های پیشگیرانه در زمان تعیین شده توسط پزشک.

در دوران بارداری شرایط مختلفی پیش می آید که زندگی نوزاد را تهدید می کند. و یک زن قبل از هر چیز باید نه در مورد امور روزمره یا مشکلات در محل کار، بلکه به زندگی و سلامت نوزاد، به رشد و تکامل مناسب آن فکر کند. با وجود تمام علائم خطرناک، شما باید بدون تردید و به تعویق انداختن مشکل به بعد، به سرعت به دنبال کمک پزشکی باشید تا تمام تلاش خود را برای حفظ بارداری مورد نظر انجام دهید.

هنوز برنامه های زیادی برای اجرا وجود دارد و ناگهان درد و خونی آزاردهنده می آید. تهدید به سقط جنین می تواند ریتم معمول زندگی را مختل کند و این مشکل ناگهانی و ناخوشایند باید بسیار جدی گرفته شود.

تهدید وقفه - چیست؟

تهدید سقط جنین یک وضعیت پاتولوژیک در بدن یک زن است که خطر واقعی خاتمه بارداری، مرگ جنین یا تولد وجود دارد.

بسته به دوره وجود دارد:

تهدید به سقط جنین (قبل از بارداری)؛
تهدید به سقط جنین (تا 22 هفته)؛
تهدید کننده زایمان زودرس (از 22 تا 36 هفته).

این تهدید به ویژه در دو سه ماهه اول خطرناک است، زمانی که خطر از دست دادن کودک به دلیل این واقعیت است که نوزاد زنده نیست. اما حتی در سه ماهه سوم، تهدید زایمان زودرس نیاز به درمان فوری دارد، زیرا شیر دادن به نوزاد نارس نیاز به تلاش زیادی دارد.

علل تهدید به سقط جنین و زایمان زودرس

دلایل زیادی برای تهدید سقط جنین وجود دارد که به راحتی می توان آنها را به گروه های جداگانه تقسیم کرد:

این احتمال وجود دارد که دلیل تهدید وقفه کاملاً نامشخص باشد. نه زن و نه پزشک نمی توانند بفهمند که چرا علائم یک وضعیت تهدید کننده رخ می دهد.

علائم تهدید به سقط جنین

1. احساسات دردناک

برای خاتمه بارداری فقط یک علامت کافی است

2. خونریزی واژن

3. شکم سفت

پیامدهای تهدید وقفه برای کودک

اگر خطر سقط جنین از سه ماهه اول شروع شد و به همین دلیل اغلب مجبور بودید در بیمارستان بمانید، خطر عقب ماندگی رشد جنین (IUGR) وجود دارد. علاوه بر این، اگر مقصر تهدید عفونت باشد، خطر واقعی عفونت داخل رحمی جنین و مایع آمنیوتیک وجود دارد که باعث سپسیس در نوزاد و پارگی زودرس پرده ها می شود. با اختلالات عروقی و تروما، جداشدگی جفت ممکن است رخ دهد. اکسیژن رسانی ناکافی به بافت های مغز اغلب باعث آسیب ارگانیک یا اختلالات عملکردی شدید (انسفالوپاتی پری ناتال) می شود. در هر صورت، تهدید به سقط جنین یک مشکل جدی و خطرناک در دوران بارداری است.

در صورت تهدید به وقفه چه باید کرد

اگر درد و سختی معده دارید، باید با پزشک مشورت کنید تا بتوانید در اسرع وقت حفظ بارداری خود را آغاز کنید. اگر حتی حداقل خونریزی ظاهر شد، باید بلافاصله به بیمارستان بروید. هر چیزی که برنامه ریزی شده باشد، زن باید آنها را به بعد موکول کند و تمام تلاش خود را برای حفظ بارداری انجام دهد. بهترین انتخاب این است که با آمبولانس به بیمارستان بروید.

درمان تهدید به سقط جنین

در بیمارستان، برای حفظ بارداری، باید توصیه های پزشک را دنبال کنید. اساس درمان اقدامات زیر خواهد بود:

استراحت در رختخواب (گاهی اوقات این بهترین درمان زمانی است که یک زن سر کار و انجام کارهای خانه را متوقف می کند).
مصرف قرص های هورمونی یا شیاف واژینال (دوفاستون یا اوتروژستان)؛
تجویز عضلانی یا مقعدی پاپاورین؛
مصرف داروهای منیزیم (magne-B6، magvit، magnesia) یا داروهای توکولیتیک که افزایش تون رحم را تسکین می دهند (ginipral).
با ICN، پزشک بخیه ای را روی دهانه رحم قرار می دهد که حفظ بارداری را تضمین می کند.
داروها برای بهبود جریان خون بین مادر و جنین استفاده می شود.

در صورتی که درمان به موقع خطر سقط جنین نتیجه مثبتی داشته باشد و امکان حفظ بارداری وجود داشته باشد، پس از ترخیص از بیمارستان باید بلافاصله برای ادامه درمان با پزشک مشورت کنید. گاهی اوقات باید توصیه های پزشک را در ماه های باقی مانده قبل از زایمان رعایت کنید. رایج ترین آنها:

محدودیت فعالیت جنسی و فعالیت بدنی شدید؛
استفاده از دوران بارداری؛
درمان اجباری عفونت ها، بیماری های عمومی و غدد درون ریز؛
مصرف مکمل های منیزیم و کلسیم؛
استفاده از utrozhestan قبل از 36 هفته بارداری؛
بستری شدن پیشگیرانه در بیمارستان در زمان تعیین شده توسط پزشک.

- این یک وضعیت پاتولوژیک است که در آن از دست دادن بارداری تا 22 هفته امکان پذیر است (در یک دوره بیش از 22 هفته ما در مورد تهدید زایمان زودرس صحبت می کنیم). همچنین مفهوم تلفات حاملگی بدون حساب وجود دارد، زمانی که یک وقفه در عرض 2-3 هفته رخ می دهد و زن از آن آگاه نیست. بر اساس داده های مدرن، تا 30٪ از بارداری ها قبل از 12 هفته قطع می شود و بنابراین "بازنشانی" خطاهای ژنتیکی رخ می دهد.

تهدید به وقفه شرایطی است که توسط عوامل زیادی ایجاد می شود.

دلایل تهدید به سقط جنین

- عدم تعادل هورمونی

اول از همه، نارسایی هورمون اصلی حفظ کننده بارداری - پروژسترون، که می تواند ناشی از عملکرد ناکافی جسم زرد (ناحیه فعال هورمونی موقت تخمدان)، کم کاری غده تیروئید و بیماری های تخمدان (بیماری پلی کیستیک، تومورها) باشد. ). پروژسترون به طور معمول انقباضات نامنظم ماهیچه های صاف رحم را سرکوب می کند. با کمبود آن، رحم منقبض می شود و جنین را «بیرون می اندازد».

بیش از حد هورمون های مردانه - آندروژن ها (هیپرآندروژنیسم) نیز مهم است. وضعیت هیپرآندروژنیسم می تواند ناشی از سندرم آدرنوژنیتال باشد (آندروژن ها در بدن زن عمدتاً به گلوکوکورتیکوئیدها تبدیل می شوند، با AGS این تحول مختل می شود)، سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS)، تومورهای غدد فوق کلیوی، تخمدان ها و اختلال عملکرد. از غده هیپوفیز

ICI کوتاه شدن زودرس دهانه رحم به دلیل اختلال در دستگاه عضلانی حلقوی دهانه رحم است. خطر ICI در زنان دارای سقط جنین، سابقه کورتاژ تشخیصی و در زنان چندزا افزایش می یابد.

- تغییرات در اندومتر(پوشش داخلی رحم) پس از انجام کورتاژ، هیستروسکوپی (التهاب مزمن آهسته دیواره ایجاد می شود و لانه گزینی تخمک بارور شده مشکل است)

- بیماری های زنان و زایمانتاریخچه (فیبروم رحمی بزرگ)

- بیماری های عمومی(کلیه، قلب، بیماری های غدد درون ریز)

احتمال لقاح و بارداری در صورت وجود بیماری های جسمی جدی باید توسط متخصص زنان و زایمان و متخصص (متخصص قلب، نفرولوژیست، غدد درون ریز و غیره) به طور مشترک تعیین شود.

- ناهنجاری های کروموزومی جنین

"تجزیه" ژنتیکی غیرقابل پیش بینی است و ختم بارداری در این مورد از تولد کودکانی با نقص مادرزادی که قابل دوام نیستند جلوگیری می کند.

ترومبوفیلی

ترومبوفیلی یک نقص ژنتیکی تعیین شده در سیستم انعقادی است که خطر ترومبوز، سقط خود به خود و ناباروری را افزایش می دهد. وجود و شدت ترومبوفیلی تنها پس از تجزیه و تحلیل تخصصی دقیق قابل تشخیص است. در سال‌های اخیر، این عامل ناباروری و سقط جنین به دلیل شیوع بالای آن از اهمیت ویژه‌ای برخوردار بوده است، اما در عین حال راه‌هایی برای حل این مشکل وجود دارد و زنانی که مبتلا به ترومبوفیلیا تشخیص داده می‌شوند، شانس واقعی برای باردار شدن و بچه دار شدن دارند.

- مصرف داروهااز جمله گیاهان

داروهایی که باعث سقط جنین می شوند: داروهای ضد تومور (متوترکسات)، برخی از داروهای ضد انعقاد (نئودیکومارین، سینکومار، فنیلین، وارفارین در دوزهای بیش از حد مجاز)، بیهوشی استنشاقی (هالوتان)، دی سولفیرام (دارویی برای درمان الکلیسم)، ارگوتامین (شارپ) تن رحم، داروهای این گروه برای درمان خونریزی هیپوتونیک رحم استفاده می شود، کینیدین.

- مصرف دوزهای زیاد الکل، مواد مخدر، دوزهای زیاد قهوه

- عوامل فیزیکی(آسیب، زمین خوردن، فعالیت بدنی بیش از حد، گرمازدگی)

- بیماری های گذشته(باکتریایی، ویروسی، قارچی و تک یاخته ای)

- علل ایمونولوژیک

درگیری رزوس اگر خون مادر Rh منفی و خون پدر مثبت باشد، ممکن است خون کودک مثبت باشد و در این حالت بدن مادر آنتی بادی های محافظ تولید می کند. در صورت افزایش تدریجی غلظت (تیتر) آنتی بادی ها، خطر ابتلا به بیماری همولیتیک نوزاد (HDN) وجود دارد؛ با انتشار شدید آنتی بادی ها، احتمال سقط جنین زیاد است.

همچنین، علل ایمونولوژیک سقط جنین شامل ازدواج فامیلی است؛ مجموعه کروموزومی جنین در طول چنین بارداری اغلب توسط طبیعت به عنوان غیرقابل دوام "رد" می شود.

- تاثیرات خارجی(اگر کار شامل تماس با مواد شیمیایی، ارتعاش یا تشعشع باشد، پس از اینکه واقعیت بارداری مشخص شد، باید به کار سبک تغییر دهید و قرار گرفتن در معرض عوامل مضر را از بین ببرید)

استرس شدید

- انجام روش های معاینه تهاجمی(آمنیوسنتز - جمع آوری مایع آمنیوتیک برای تحقیقات ژنتیکی و کوردوسنتز - جمع آوری خون و ورید نافی جنین). این روش های معاینه منحصراً برای اندیکاسیون های دقیق تجویز می شوند و همیشه در مورد احتمال سقط جنین به بیمار هشدار داده می شود.

علائم تهدید به سقط جنین

درد

درد در قسمت تحتانی شکم، در قسمت پایین کمر قرار دارد و می تواند به سمت راست یا چپ تابش کند. درد می تواند ماهیت کششی، ضربه ای، برش یا گرفتگی داشته باشد، به موقعیت بدن در فضا بستگی ندارد (در موقعیتی که قبلا راحت بود کاهش نمی یابد)، با مدفوع و ادرار همراه نیست، پس از استراحت کاهش نمی یابد. و افزایش می یابد.

تخلیه

ترشحات خونی می‌تواند کم، لکه‌دار یا فراوان‌تر تا خونریزی همراه با لخته باشد. این یک علامت بسیار شوم است و نشانه ای برای مراقبت های اورژانسی در یک بیمارستان تخصصی است.

در صورت خونریزی و ترشحات کم رنگ قهوه ای، در صورت درمان به موقع، شانس خوبی برای حفظ بارداری وجود دارد. برعکس، خونریزی شدید تقریباً هیچ فرصتی برای نجات جنین باقی نمی گذارد و در اینجا ما در مورد کمک به مادر صحبت می کنیم، لازم است از ایجاد عوارض جلوگیری شود و عملکرد تولید مثل حفظ شود.

- افزایش لحن رحم

افزایش تون می‌تواند مداوم یا دوره‌ای باشد؛ یک زن احساس می‌کند که رحم در حال "جمع شدن در یک توده" یا "فشار در مشت" است. در صورت داشتن چنین شکایاتی، به خصوص همراه با درد یا خونریزی، باید فوراً با متخصص زنان و زایمان مشورت کنید.

علائم سونوگرافی تهدید به سقط

علائم سونوگرافی تهدید غیرمستقیم است، اما در تشخیص و انتخاب تاکتیک کمک می کند.

لحن رحم

آنها می توانند تون موضعی (در امتداد دیواره های قدامی یا خلفی) را تعیین کنند و این وضعیت ممکن است گذرا باشد و در غیاب علائم (درد، ترشح) نباید نگرانی خاصی ایجاد کند. یا هیپرتونیسیته کامل را تشخیص می دهند (کل رحم متشنج است) - این وضعیت نیاز به درمان دارد.

- ضربان قلب جنین

در حال حاضر از پایان هفته پنجم، ضربان قلب جنین قابل تشخیص است. در یک دوره بیش از 8 هفته، فرکانس طبیعی 120-160 ضربه در دقیقه است؛ کاهش ضربان قلب (کمتر از 100 در دقیقه) و افزایش ضربان قلب (بیش از 200 بار در دقیقه) باید شما را هشدار دهد.

- هیپوپلازی کوریونی(کوریون یک غشای پرز غنی از رگ های خونی است، اگر توسعه نیافته باشد، امکان سقط خود به خود وجود دارد)

- هماتوم رتروکوریال (خارج نخاعی).

هنگامی که تخمک بارور شده تا حدی از کوریون جدا می شود، عروق آسیب دیده و خونریزی رخ می دهد. هماتوم ممکن است رشد کند و در این صورت حاملگی خاتمه می یابد. با درمان به موقع، اغلب می توان بارداری را نجات داد. با سونوگرافی، گاهی اوقات یک هماتوم ترانس‌تکال بدون وجود شکایت از طرف زن (در حین غربالگری) مشخص می‌شود و در این حالت، سونوگرافی باید به صورت دینامیک مشاهده شود تا مدیریت بعدی مشخص شود.

- کوتاه شدن دهانه رحم و گشاد شدن سیستم عامل داخلی

درمان تهدید به سقط جنین

بر اساس داده های مدرن، شما نباید با تمام توان سعی کنید بارداری را تا 12 هفته حفظ کنید. اغلب، به این ترتیب، "محلول کردن" نقایص ژنتیکی رخ می دهد. و یک مصالحه معقول این است که تمام توصیه های پزشک را دنبال کنید و انتظار نتیجه مطلوب را داشته باشید. در صورت سقط جنین، ناامید نشوید و توجه خود را به آمادگی مناسب برای بارداری بعدی معطوف کنید.

درمان تهدید وقفه به صورت سرپایی، در بیمارستان روزانه یا شبانه روزی انجام می شود، این بستگی به علائم و داده های اولتراسوند دارد.

هرگز نباید خوددرمانی کنید؛ مشاوره به موقع با متخصص زنان و زایمان به تعیین درجه تهدید و تاکتیک های بعدی کمک می کند.

درمان تا هفته 12 بارداری

حمایت روانی.

رژیم محافظتی (این همیشه به معنای استراحت در بستر نیست، پزشک شما در مورد بارهای مجاز به شما می گوید و در صورت لزوم مرخصی استعلاجی صادر می کند).

استراحت جنسی

داروی گیاهی آرام بخش. سنبل الطیب 1 قرص 3 بار در روز یا تنتور خار مریم 30 قطره 3 بار در روز (Motherwort Forte 1 قرص 2 بار در روز) - مدت زمان تجویز به صورت جداگانه تعیین می شود.

تنظیم مدفوع (شیاف گلیسیرین، در صورت لزوم 1 شیاف رکتال، میکروتنقیه میکرولاکس، 1 تاول رکتال در صورت نیاز).

MagneB6 (Magnelis) 1 قرص صبح و ناهار، 2 قرص در شب. آماده سازی منیزیم دارای اثر آرام بخش است، شدت اضطراب را تا 60٪ کاهش می دهد و عملکرد روده را عادی می کند. مدت زمان مصرف و تنظیم دوز توسط پزشک کنترل می شود.

آماده سازی پروژسترون (دوفاستون، اوتروژستان، پراجیسان). این داروها موثرترین روش برای درمان تهدید به سقط جنین هستند و در بیمارانی با سابقه سنگین مامایی، اختلالات قاعدگی، شیرخوارگی جنسی، ناباروری و بیماری های التهابی اندام تناسلی زنان در گذشته مورد استفاده قرار می گیرند.
درمان می تواند از 5-6 هفته شروع شود (اگر قبلا استفاده نشده باشد).
دوزها (دوزها در بیماران مختلف چندین بار متفاوت است)، فرکانس، روش (در قرص یا واژینال) و مدت زمان تجویز کاملاً جداگانه تعیین می شود، وضعیت زن باردار در طول زمان ارزیابی می شود و آماده سازی پروژسترون را می توان تا 36 هفته استفاده کرد.

در صورت بروز خونریزی، بستری شدن در بیمارستان 24 ساعته و استفاده از ترانگزامیک اسید به صورت تزریق وریدی و قرص اندیکاسیون دارد.

درمان برای 12-22 هفته

حمایت روانی.
- محدود کردن فعالیت بدنی
- استراحت جنسی
- داروی گیاهی آرام بخش.
- تنظیم مدفوع
- آماده سازی پروژسترون.

- منیزیم درمانی (توکولیز).توکولیز آرامش رحم، از بین بردن تن است. برای این کار از محلول سولفات منیزیم 25 درصد به صورت داخل وریدی به آرامی یا قطره ای استفاده کنید. روش مصرف و دوز توسط پزشک تجویز می شود، ابتدا مقدار معینی را می توان به آرامی داخل وریدی و سپس دوز نگهدارنده را به صورت قطره ای تجویز کرد. منیزیم تراپی برای زنان باردار بی خطر است و به جنین آسیبی نمی رساند، بنابراین اگر این نوع درمان به شما پیشنهاد شد، امتناع نکنید. علاوه بر این، منیزیم اثر ادرارآور متوسطی دارد و از تورم جلوگیری می کند.

- مهارکننده های سنتز پروستاگلاندین (ایندومتاسین).شیاف ایندومتاسین به صورت مقعدی استفاده می شود و در دوز بیش از دوز درمانی به نوزاد آسیبی نمی رساند. دوز و مدت زمان توسط پزشک تعیین می شود.
ایندومتاسین نباید توسط زنان مبتلا به زخم معده و اثنی عشر، گاستریت، کولیت و ترومبوسیتوپنی استفاده شود.
از طرف جنین موارد منع مصرف: تاخیر در رشد، ناهنجاری های کلیوی، کوریوآمنیونیت (التهاب کوریون)، الیگوهیدرآمنیوس، سندرم جنینی در دوقلوها (اختلال خون رسانی به نوزادان در دوقلوها)، برخی از نقایص قلبی.

در ایجاد نارسایی ایستمی-سرویکس (تأیید شده توسط سونوگرافی) - قرار دادن بخیه های دایره ای بر روی دهانه رحم.

ضد اسپاسم اولین چیزی است که یک زن می تواند در هر مرحله از بارداری قبل از رسیدن آمبولانس یا مراجعه به پزشک مصرف کند. می توانید خودتان 1 تا 2 قرص no-shpa مصرف کنید یا 1 شیاف را با پاپاورین به صورت رکتال وارد کنید، اما سپس به پزشک خود در این مورد هشدار دهید. همچنین باید بدانید که حتی دوزهای مجاز داروهای ضد اسپاسم می تواند فشار خون را به میزان قابل توجهی کاهش دهد.

اگر درمان اثر مثبت داشت، باید به طور منظم به متخصص زنان و زایمان مراجعه کنید و توصیه ها را دنبال کنید. در برخی موارد، بارداری در پس زمینه تهدید طولانی مدت سقط جنین رخ می دهد (اغلب در دوران بارداری در نتیجه IVF، لقاح مصنوعی).

پیامدهای تهدید به سقط جنین

طبق آمار، هر دومین زن در دوران بارداری حداقل یک بار با تشخیص "تهدید سقط جنین" مواجه می شود و هر موردی به مرگ ختم نمی شود.

پیامدهای تهدید طولانی مدت وقفه برای کودک می تواند به شرح زیر باشد:

هیپوکسی (در موارد نادر، آسیب هیپوکسیک به مغز جنین).
- کندی رشد جنین.
- عفونت داخل رحمی (در صورتی که تهدید ناشی از عفونت باشد).

غربالگری که هر زن باردار سه بار تحت آن قرار می گیرد، برای شناسایی ناهنجاری ها و سایر شرایطی که زندگی و سلامت نوزاد را تهدید می کند (هیدروپس فتالیس، پلی هیدرآمنیوس، الیگوهیدرآمنیوس و غیره) ضروری است. بنابراین، اگر با خطر سقط جنین مواجه شده اید و این شرایط را با موفقیت پشت سر گذاشته اید، به طور منظم توسط پزشک تحت نظر قرار گرفته اید و سه بار غربالگری سونوگرافی را به موقع انجام داده اید، جای نگرانی نیست.

سبک زندگی شما در طول درمان و بعد از آن باید آرام تر از حد معمول باشد. از این فکر نکنید که بدون شما در خانه یا محل کار مشکلی پیش خواهد آمد. اما کودک بدون کمک، غذا و اکسیژن نمی تواند با او کنار بیاید. بنابراین، توصیه های پزشک خود را دنبال کنید، از بستری شدن در بیمارستان شبانه روزی یا شبانه روزی خودداری کنید، بیشتر در هوای تازه راه بروید، منطقی غذا بخورید و تعادل روانی خود را تمرین دهید. بزرگ و سالم شوید!