Kuidas sünnib järelsünd. Platsenta - raseduse ajal ja pärast sünnitust: mida peate teadma

Naise keha on looduse poolt loodud selleks, et ta saaks rasestuda, sünnitada ja sünnitada terveid järglasi. Iga samm selle ime teel on peensusteni läbi mõeldud. Nii et lapsele 9 kuu jooksul kõige vajalikuga varustamiseks moodustub spetsiaalne organ - platsenta. Ta kasvab, areneb ja sünnib täpselt nagu beebi. Paljud naised, kes on just lapse sünnitamas, küsivad, mis on järelsünnitus. Just sellele küsimusele vastatakse allpool.

Platsenta areng

Viljastatud munarakk liigub munajuhast emakasse, enne kui muutub embrüoks ja seejärel looteks. Umbes 7 päeva pärast viljastamist jõuab see emakasse ja implanteerub selle seina. See protsess hõlmab spetsiaalsete ainete - ensüümide - vabanemist, mis muudavad emaka limaskesta väikese ala piisavalt lõdvaks, et sigoot saaks seal asuda ja alustada oma arengut embrüona.

Embrüo arengu esimeste päevade tunnuseks on struktuursete kudede - koorioni, amnioni ja allantoisi moodustumine. Koorion on villiline kude, mis ühendub emaka limaskesta hävimiskohas tekkinud ja emaverega täidetud lünkadega. Just nende väljakasvude-villi abil saab embrüo emalt kõik tema täielikuks arenguks olulised ja vajalikud ained. Koorion areneb 3-6 nädala jooksul, degenereerub järk-järgult platsentaks. Seda protsessi nimetatakse "platsentatsiooniks".

Aja jooksul arenevad embrüonaalsete membraanide kudedest terve raseduse olulised komponendid: koorionist saab platsenta, amnionist lootekott (vesiikul). Selleks ajaks, kui platsenta on peaaegu täielikult moodustunud, muutub see nagu koogiks - sellel on üsna paks keskosa ja õhemad servad. See oluline organ moodustub täielikult 16. rasedusnädalaks ning koos lootega jätkab ta kasvamist ja arengut, pakkudes korralikult oma muutuvaid vajadusi. Eksperdid nimetavad kogu seda protsessi "küpsemiseks". Lisaks on see raseduse tervise oluline omadus.

Platsenta küpsus määratakse ultraheliuuringuga, mis näitab selle paksust ja kaltsiumi kogust selles. Arst korreleerib need näitajad raseduse kestusega. Ja kui platsenta on kõige olulisem organ loote arengus, siis mis on platsenta? See on küps platsenta, mis on täitnud kõik oma funktsioonid ja sünnib pärast last.

Kaitsekesta struktuur

Enamikul juhtudel moodustub platsenta piki emaka tagumist seina. Selle tekkes osalevad sellised koed nagu tsütotrofoblast ja endomeetrium. Platsenta ise koosneb mitmest kihist, millel on eraldi histoloogiline roll. Need membraanid võib jagada ema- ja lootekihiks – nende vahel paikneb nn basaaldetsidua, millel on spetsiaalsed emaverega täidetud süvendid ja mis jaguneb 15-20 iduleheks. Nendel platsenta komponentidel on põhiharu, mis on moodustunud loote nabaveresoontest, mis ühendub koorioni villiga. Just tänu sellele barjäärile ei puutu lapse ja ema veri omavahel kokku. Kõik ainevahetusprotsessid toimuvad aktiivse transpordi, difusiooni ja osmoosi põhimõttel.

Platsenta ja seega ka pärast sünnitust hüljatud platsenta on mitmekihilise struktuuriga. See koosneb loote veresoonte endoteelirakkude kihist, seejärel on basaalmembraan, lahtise struktuuriga sidekoe perikapillaarkude, järgmine kiht on trofoblastide alusmembraan, samuti süntsütiotrofoblasti ja tsütotrofoblasti kihid. Eksperdid määratlevad sünnijärgset ja platsentat kui ühtset elundit selle erinevatel arenguetappidel, mis moodustub ainult raseda naise kehas.

Platsenta funktsioonid

Järelsünd, mis sünnib mõni aeg pärast lapse sündi, kannab endas olulist funktsionaalset koormust. Lõppude lõpuks on platsenta just see organ, mis kaitseb loodet negatiivsete tegurite eest. Eksperdid määratlevad selle funktsionaalse rolli hematoplatsentaarse barjäärina. Selle "koogi" mitmekihiline struktuur, mis ühendab kasvavat, arenevat loodet ja ema keha, võimaldab edukalt kaitsta last patoloogiliselt ohtlike ainete, aga ka viiruste ja bakterite eest, kuid samal ajal läbi platsenta, laps saab toitaineid ja hapnikku ning vabaneb selle kaudu oma elutähtsatest saadustest. Alates viljastumise hetkest ja veidi kauem pärast sünnitust - see on platsenta "elutee". Algusest peale kaitseb see tulevast elu, läbides mitu arenguetappi - koorioni membraanist platsentani.

Platsenta ei vaheta ema ja lapse vahel mitte ainult kasulikke, vaid ka jääkaineid. Beebi jääkained satuvad esmalt platsenta kaudu ema verre ja sealt väljuvad need neerude kaudu.

Teine selle rasedusorgani funktsionaalne kohustus on immuunkaitse. Ema immuunsus on loote esimestel elukuudel tema tervise aluseks. tärkav elu kasutab kaitseks ema antikehi. Samal ajal jäävad platsenta kinni ema immuunrakud, mis võivad reageerida lootele kui võõrorganismile ja põhjustada selle äratõukereaktsiooni.

Raseduse ajal ilmub naise kehasse teine ​​organ, mis toodab ensüüme ja hormoone. See on platsenta. See toodab selliseid hormoone nagu inimese kooriongonadotropiin (hCG), progesteroon, östrogeenid, mineralokortikoidid, platsenta laktogeen, somatomammotropiin. Kõik need on olulised raseduse ja sünnituse õigeks arenguks. Üks regulaarselt kontrollitav näitaja kõigi lapse kandmise kuude jooksul on hormooni östriooli tase, mis näitab probleeme platsentaga ja potentsiaalset ohtu lootele.

Platsenta ensüümid on vajalikud paljude funktsioonide jaoks, mille järgi need jagunevad järgmistesse rühmadesse:

• hingamisteede ensüümid, mille hulka kuuluvad NAD ja NADP diaforaasid, dehüdrogenaasid, oksüdaasid, katalaas;
• süsivesikute metabolismi ensüümid - diastaas, invertaas, laktaas, karboksülaas, kokarboksülaas;
• aminopeptidaas A, mis osaleb vaskulaarse rõhu vähendamises angiotensiin II suhtes kroonilise emakasisese loote hüpoksia ajal;
• tsüstiinaminopeptidaas (CAP) on aktiivne osaleja lapseootel ema vererõhu normaalsel tasemel hoidmisel kogu rasedusperioodi vältel;
• katepsiinid aitavad viljastatud munarakul implanteerida emaka seina ja reguleerivad ka valkude ainevahetust;
• aminopeptidaasid osalevad vasoaktiivsete peptiidide vahetamises, vältides platsenta veresoonte ahenemist ja osaledes loote hüpoksia ajal loote platsenta verevoolu ümberjaotumises.

Platsenta toodetud hormoonid ja ensüümid muutuvad kogu raseduse vältel, aidates naise kehal vastu pidada tõsisele stressile ning lootel kasvada ja areneda. Loomulik sünnitus või keisrilõige viiakse alati täielikult lõpule alles siis, kui naise kehast eemaldatakse kõik, mis aitas lapsel kasvada – platsenta ja membraanid, teisisõnu sünnijärgne sünnitus.

Kus asub lasteiste?

Platsenta võib paikneda emaka seinal mis tahes viisil, kuigi selle asukohta tagumise seina ülemises osas (nn emakapõhjas) peetakse klassikaliseks ja täiesti õigeks. Kui platsenta asub allpool ja ulatub isegi peaaegu emaka väljapoole, räägivad eksperdid madalamast asukohast. Kui ultraheli näitas raseduse keskel platsenta madalat asendit, ei tähenda see sugugi, et see jääb sünnitusele lähemale samale kohale. Platsenta liikumine registreeritakse üsna sageli - 1 juhul 10-st. Seda muutust nimetatakse platsenta migratsiooniks, kuigi tegelikult ei liigu platsenta mööda emaka seinu, kuna see on sellega tihedalt seotud. See nihe tekib emaka enda venitamise tõttu, kuded näivad liikuvat ülespoole, mis võimaldab platsental võtta õige ülemise asendi. Need naised, kes käivad regulaarselt ultraheliuuringus, näevad ise, et platsenta liigub alumisest asukohast ülemisse.

Mõnel juhul selgub ultraheliga, et see blokeerib sissepääsu emakasse, seejärel diagnoosib spetsialist platsenta previa ja naine võetakse spetsiaalse kontrolli alla. See on tingitud asjaolust, et kuigi platsenta ise kasvab koos lootega, ei saa selle kuded palju venitada. Seega, kui emakas paisub loote kasvuks, võib lapse koht eralduda ja alata verejooks. Selle seisundi ohtlikkus seisneb selles, et sellega ei kaasne kunagi valu ja naine ei pruugi seda probleemi alguses märgatagi, näiteks une ajal. Platsenta eraldumine on ohtlik nii lootele kui ka rasedale. Alustatud platsentaverejooks võib igal ajal korduda, mis nõuab raseda haiglasse paigutamist spetsialistide pideva järelevalve all.

Miks on platsentadiagnostikat vaja?

Kuna loote õige areng ja ka raseda seisund sõltuvad suuresti platsentast, pööratakse sellele uuringute käigus suurt tähelepanu. Raseduse ultraheliuuring võimaldab arstil hinnata platsenta asukohta ja selle arengu iseärasusi kogu rasedusperioodi jooksul.

Samuti hinnatakse platsenta seisundit platsentahormoonide hulga ja selle ensüümide aktiivsuse laboratoorsete analüüsidega ning Doppleri ultraheli aitab määrata loote, emaka ja nabanööri iga veresoone verevoolu.

Platsenta seisund mängib olulist rolli ka kõige otsustavamal perioodil – sünnituse perioodil, sest see jääb sünniteid läbivale beebile ainsaks võimaluseks saada kõiki vajalikke aineid ja hapnikku. Ja seepärast peab loomulik sünnitus lõppema oma ülesandeid täitnud platsenta sünniga.

Loomulik sünnitus kolmes etapis

Kui naine sünnitab loomulikult, jagavad spetsialistid sellise sünnituse kolme etappi:

• kontraktsioonide periood;
• tõukamise periood;
• platsenta sünd.

Platsenta on üks olulisemaid bioloogilisi elemente kogu raseduse vältel kuni uue inimese sünnini. Laps sündis, oma rolli mängis mitmest kihist erinevat tüüpi kudede ja veresoonte “kook”. Nüüd peab naise keha sellest vabanema, et uues olekus normaalselt toimida. Sellepärast eraldatakse platsenta ja membraanide sünd eraldi, kolmandaks sünnituse etapiks - platsenta lahkumiseks.

Klassikalises versioonis on see etapp peaaegu valutu, et ainult nõrgad kokkutõmbed võivad naisele meelde tuletada, et sünnitus pole veel täielikult lõppenud - sünnitusjärgne platsenta on emaka seintest eraldunud ja see tuleb kehast välja lükata. Mõnel juhul ei ole kokkutõmbed üldse tunda, kuid platsenta eraldumist saab visuaalselt kindlaks teha: emaka põhi tõuseb sünnitava naise nabast kõrgemale, nihkudes paremale poole. Kui ämmaemand vajutab käe servaga just emaka kohal, tõstetakse emakas kõrgemale, kuid nabanöör, mis on veel platsenta küljes, ei tõmbu tagasi. Naine peab suruma, mis viib platsenta sündimiseni. Meetodid platsenta isoleerimiseks sünnitusjärgsel perioodil aitavad rasedust õigesti lõpule viia, ilma patoloogiliste tagajärgedeta.

Kuidas näeb välja pärastsünnitus?

Mis on järelsünnitus? See on käsnakujulise struktuuriga ümar lame moodustis. On täheldatud, et sündinud lapse kehakaaluga 3300-3400 grammi on platsenta kaal pool kilogrammi ning mõõtmed ulatuvad läbimõõdult 15-25 sentimeetrini ja paksuseni 3-4 sentimeetrit.

Sünnitusjärgne sünnitus on hoolika uurimise objekt, nii visuaalselt kui ka laboratoorselt. Arst, kes uurib seda loote elutähtsat organit emakas, peaks nägema kindlat struktuuri, millel on kaks pinda - ema ja loote. Lootepoolsel platsental on keskel nabanöör ja selle pind on kaetud amnioniga - sileda läikiva tekstuuriga hallikas membraan. Visuaalsel vaatlusel võite märgata, et nabanöörist kiirguvad veresooned. Tagaküljel on järelsünnitus lobed struktuuriga ja tumepruuni varjundiga kest.

Kui sünnitus on täielikult lõppenud, pole patoloogilisi protsesse avanenud, emakas tõmbub kokku, väheneb, selle struktuur muutub tihedamaks ja asukoht muutub.

Platsenta patoloogiad

Mõnel juhul jääb sünnituse viimasel etapil platsenta alles. Ajavahemik, mil arst teeb sellise diagnoosi, kestab 30-60 minutit. Pärast seda perioodi üritavad meditsiinitöötajad platsentat vabastada, stimuleerides emakat massaažiga. Platsenta osaline, täielik akretsioon või tihe kinnitumine emaka seina külge ei võimalda platsenta loomulikku eraldumist. Sellisel juhul otsustavad spetsialistid selle käsitsi või kirurgiliselt eraldada. Sellised manipulatsioonid viiakse läbi üldnarkoosis. Pealegi saab platsenta ja emaka täielikku sulandumist lahendada ainsal viisil - emaka eemaldamisega.

Pärast sünnitust vaatab arst platsenta üle ning kui avastatakse kahjustusi või defekte, eriti kui sünnitaval naisel jätkub emakaverejooks, siis tehakse nn puhastus platsenta allesjäänud osade eemaldamiseks.

Massaaž platsenta jaoks

Loomuliku sünnituse puhul pole see nii haruldane probleem - platsentat ei tulnud välja. Mida sel juhul teha? Üks tõhusaid ja ohutuid meetodeid on massaaž emaka turgutamiseks. Eksperdid on välja töötanud palju tehnikaid, mis aitavad sünnitaval naisel vabaneda platsentast ja membraanidest ilma välise sekkumiseta. Need on sellised meetodid nagu:

• Abuladze meetod põhineb emaka õrnal massaažil eesmärgiga seda kokku tõmmata. Olles stimuleerinud emakat kuni selle kokkutõmbumiseni, moodustab arst kahe käega sünnitava naise kõhukelmele suure pikisuunalise voldi, misjärel ta peab suruma. Platsenta väljub suurenenud kõhusisese rõhu mõjul.
• Genteri meetod võimaldab sünnitada platsenta ilma sünnitusel oleva naise pingutuseta tänu emakapõhja käsitsi stimulatsioonile ülalt alla, keskele.
• Crede-Lazarevitši meetodi järgi pressitakse platsenta välja, vajutades arstile emaka põhja, eesmise ja tagumise seina.

Käsitsi manipuleerimine

Platsenta käsitsi eraldamine toimub sisemise manipuleerimise teel - arst sisestab käe sünnitava naise tuppe ja emakasse ning proovib platsentat puudutusega eraldada. Kui see meetod ei aita seda eemaldada, siis saame rääkida ainult kirurgilisest sekkumisest.

Kas on võimalik vältida platsenta patoloogiaid?

Mis on pärastsünnitus? Günekoloogid kuulevad seda küsimust naistelt sageli. emaduse planeerimine. Vastus sellele küsimusele on samaaegselt lihtne ja keeruline. Platsenta on ju keeruline süsteem loote elu, tervise ja õige arengu ning ka ema tervise säilitamiseks. Ja kuigi see ilmneb ainult raseduse ajal, on platsenta siiski eraldi organ, mis võib olla vastuvõtlik erinevatele patoloogiatele. Ja platsenta elutähtsate funktsioonide häired on lapsele ja tema emale ohtlikud. Kuid väga sageli saab platsenta tüsistuste tekkimist vältida üsna lihtsate looduslike meetoditega:

• põhjalik arstlik läbivaatus enne rasestumist;
• olemasolevate krooniliste haiguste ravi;
• tervislik eluviis koos suitsetamisest ja alkoholist loobumisega, töö- ja puhkegraafikute normaliseerimine;
• tasakaalustatud toitumise juurutamine lapseootel emale;
• elus positiivse emotsionaalse tausta säilitamine;
• mõõdukas harjutus;
• kõnnib vabas õhus;
• viirus-, bakteri- ja seeninfektsioonidega nakatumise ennetamine;
• spetsialisti soovitatud vitamiinide ja mineraalide komplekside võtmine.

Nende loomulike näpunäidete järgimine aitab vältida paljusid probleeme raseduse ja sünnituse ajal.

Niisiis, mis on pärastsünnitus? See on rase naise eriline kehaosa, mis tagab viljastumise, tiinuse ja uue elu sünni. See sõna, mis räägib enda eest, viitab pärast lapse sündi sündinud või sunniviisiliselt eemaldatud platsentale ja lootekestadele, mis täitsid kõige olulisemat rolli - abistamist uue elu kujunemisel.

Miks me neid lauseid ütleme?!

Platsenta eraldumine emaka seinast toimub tavaliselt 15 minuti jooksul pärast lapse sündi. Kui seda ei juhtu, palume naisel nibusid stimuleerida, sest nii eraldub oksütotsiin, mis põhjustab emaka kokkutõmbeid. See soodustab platsenta eraldumist ja platsenta vabanemist.

Kui platsenta on eraldunud (selle hetke määramiseks on meil omad võtted), palume naisel suruda, et platsenta “sündiks” väljapoole. Ärge muretsege, te ei pea nii intensiivselt trügima kui lapse sünnitamisel, sest pärastsünnitus on palju väiksem ja sünnitus nõuab palju vähem pingutust.

Kui platsenta eraldumise tunnuseid 30 minuti jooksul ei esine või platsenta sündis defektiga (väike osa sellest puudub), kutsume anestesioloogi ja kasutame platsenta eraldamiseks tehnikaid, mis viiakse läbi rangelt anesteesia all. .

Foto allikas: pixels.com

Platsenta sünnib igal juhul kas “oma tahtel” või sünnitusarstide abiga.

Kahjuks on tõelise platsenta akreta juhtumeid, kui seda saab naise kehast eemaldada ainult koos emakaga. Kuid need juhtumid on äärmiselt haruldased.

Mis juhtub platsentaga pärast sünnitust?

95-98% juhtudest saadetakse platsenta histoloogiliseks uurimiseks patoloogidele. Kohe sünnitustoas paneb ämmaemand platsenta kotti, märgistab selle ning sünnitusarst-günekoloog kirjutab saatekirja, kus on märgitud naise ja lapse andmed ning kõik raseduse ja sünnitusega kaasnevad tüsistused.

Seejärel asetatakse platsenta spetsiaalsesse külmkappi kuni kõigi päeval sündinud platsentade tsentraliseeritud kogumiseni (saabub spetsiaalne auto ja viib platsentad patoloogidele). See juhtub enamikul juhtudel.

Aga kui platsenta ei paku huvi, st. rasedus kulges ideaalselt (polnud isegi soor, ARVI vms), sünnitusel ei tekkinud ainsatki komplitseerivat momenti, siis ei saadeta platsentat histoloogilisele uuringule ja selle utiliseerimisega tegeleb sünnitusmaja ise, õigemini. selliseks tegevuseks tegevusloaga asutus nagu Sellel sünnitusmajal on leping.

Põhjaliku analüüsi läbivad samad platsentad, mis patoloogidele saadeti. Eksperdid teevad järelduse ja seejärel kõrvaldavad materjali.

Foto allikas: uaua.info

Platsenta kohta käivate müütide hävitamine

• Sünnitavate emade platsentat kasutatakse kosmetoloogias

Hetkel ei sõlmi Valgevene Vabariik teiste riikidega mingeid lepinguid järelsündide tarnimiseks nende kasutamiseks kosmeetilistel eesmärkidel. Kõik pärastsünnitused kuuluvad rangelt hävitamisele.

Seetõttu hirmutavad lood, et pärast sünnitust antakse naisele, kes pole oma tegudest teadlik, allkirjaks mingid dokumendid platsenta ülekandmise kohta kreemide tootmiseks – see on müüt.

• platsenta tuleb ära süüa või maha matta

Üha rohkem naisi soovib pärast sünnitust platsentat koju kaasa võtta. Igaüks taotleb oma eesmärki. Mõned kardavad, et platsenta müüakse kosmeetikatootjatele, oleme selle punktiga juba tegelenud.

Kuid on ka täiesti absurdseid ideid: platsenta söömine või matmine. Kust nad tulid?!

Loomad teevad seda looduses. Miks? Paljudel põhjustel. Nad matavad selle nii, et kiskjad ei tunneks vere lõhna. Neid süüakse toitainete saamiseks, kuna sügavalt tiine olekus oli raske toitu leida ja paljud loomad peavad poegimise eelõhtul nälgima. Aga milleks meile, tsiviliseeritud naistele, seda vaja on?!

Kiskjad pole üldse meie teema, aga toitaineid leidub igas hüpermarketis küllaga. Mõnes riigis on isegi tänapäeval praktika pärast sünnitust platsenta söömine, kuid just nendes riikides praktiseeriti kannibalismi.

Kuulsin, et mõnes tsiviliseeritud riigis mähitakse platsentatükid hõbedasse või kullasse ja kantakse nagu ripatsit kaelas. Mida nad tänapäeval ei suuda välja mõelda!

Aga lähme reaalsusele lähemale. Valgevene Vabariigis ei saa platsentat koju kaasa võtta!

Vastavalt Valgevene Vabariigi tervishoiuministeeriumi korraldusele nr 111 „Valgevene Vabariigi patoloogilise teenistuse edasise täiustamise kohta:

Histoloogilisi preparaate võib anda patsiendile, tema lähedastele või meditsiinipersonalile konsultatsiooniks teises raviasutuses, kui selleks on selle asutuse ametlik kirjalik taotlus. Raviasutus, kellele ravimid väljastati, on kohustatud need tagastama patoloogiaosakonda. Uuringuvormide jagamine patsientidele on keelatud.

Võime rahulikult magada, ilma end hämmeldamata küsimustega, et parasjagu määrib keegi meie platsentast kreemi näkku ja samas me ei otsi kusagilt usaldusväärsemat kohta, kuhu see maha matta.

Kolonni juhivad:

Diana Mardas, režissöör kursuste autor, sünnitusmajas praktiseeriv sünnitusarst-günekoloog, diplomeeritud imetamise valdkonna spetsialist, kõrge riskiga raseduse ja sünnituse juhtimine, raseduspsühholoogia, lapse tserebraalparalüüsi esinemise hindamisskaala koostaja, autor arvukate publikatsioonidega pediaatria, sünnitusabi ja günekoloogia, meditsiiniõiguse valdkonnas, lõpetanud rahvusvahelised ja vabariiklikud sünnitusabi ja günekoloogia valdkonna konverentsid.

Kogu raseduse ajal areneb platsenta koos lapsega. See organ ei saa emalt erilist tähelepanu. Pärast lapse sündi ei märka paljud naised platsenta sünnitust üldse. See on aga väga oluline organ, tänu millele laps areneb.

Selles artiklis räägime teile, mis juhtub platsentaga pärast sünnitust ja milliseid funktsioone see täidab.

Platsenta on platsenta (sünnijärgne), mis ühendab ema ja lapse keha. Platsenta kinnitub emaka keha külge veresoonte abil, see on nabanööri abil ühendatud lapse kehaga. Nabanööri sees on 2 arterit, mis kannavad verd lootelt platsentasse. Ja 1 veen, mis transpordib hapnikku ja toitaineid platsentast lootele.

Pärastsünnitus täidab kogu raseduse ajal teatud funktsioone:

• Gaasivahetus (hapniku tarnimine lootele). Hapnikumolekulid liiguvad ema vere kaudu lootele, süsihappegaas transporditakse vastupidises suunas.
• Toitainete kohaletoimetamine lapsele: vesi, vitamiinid, elektrolüüdid. Loote ainevahetusproduktide eemaldamine ema vere kaudu.
• Hormoonide tootmine raseduse ja imetamise toetamiseks.
• Loote immuunkaitsefunktsioon. Platsenta laseb läbi ema antikehad, mis moodustavad lapse immuunkaitse.

Beebi koht areneb koos lapsega ja lahkub emakast pärast lapse sündi.

Platsenta sünd

5-40 minutit pärast lapse sündi sünnib platsenta. Emaka kokkutõmbed põhjustavad platsentapiirkonna vähenemist, mille külge lapse koht oli kinnitatud. Pärast mitmeid kokkutõmbeid eraldub platsenta emaka seinast ja sünnitusarst palub sünnitaval naisel veidi suruda. Platsenta sünnib valutult ja üsna kiiresti.

Pärast platsenta eemaldamist uurib arst seda hoolikalt. Kui tuvastatakse platsenta terviklikkuse rikkumine, võib see tähendada, et membraanide tükid jäävad emakaõõnde. Need tuleb kiiresti emakaõõnest eemaldada, et vältida põletikulise protsessi arengut. Emaka käsitsi uurimine toimub anesteesia all.

Raseduse kulgu saab hinnata selle järgi, kuidas pärastsünnitus välja näeb. Lapse elukoha seisundis on nähtavad nakkuslikud või põletikulised protsessid. See on oluline teave neonatoloogidele ja lastearstidele, kes jälgivad vastsündinu tervist.

Mis juhtub platsentaga pärast sünnitust

Enamik naisi isegi ei mõtle lapse saatuse peale pärast sünnitust. Tegelikult ei juhtu midagi erilist. Platsenta on bioloogiline materjal, mis tuleb utiliseerida vastavalt antud raviasutuse nõuetele.

Mõnel juhul säilib platsenta arsti ettekirjutuse järgi. See võib osutuda vajalikuks patoloogilise sünnituse korral. Ja surnultsündimise korral tuleb platsenta esitada histoloogiliseks uuringuks, et selgitada välja juhtumi põhjused.

Video: platsenta histoloogia

Mõnikord säilitatakse sünnijärgne sünnitus ema nõusolekul laboriuuringuteks. Naine võib selle koju viia, kui tahab. Nabaväädivere ja tüvirakkude kogumine on üsna kulukas protseduur, kuid see on võimalik eelneval kokkuleppel.

Mõnes kultuuris on pärast sünnitust platsenta suhtes eriline suhtumine. Näiteks on platsenta ühe märgi järgi maetud maja hoovi puu alla. Inimesed usuvad, et puu kui tugevuse sümbol toob lapsele head tervist ja õnne. Kas see on tõsi või mitte, sõltub sellest, mida inimene usub.

On legend, et kui sööte pärast sünnitust platsentat, aitab see sisse seada laktatsiooni ja taastab kiiresti naise jõu pärast sünnitust. Platsenta on sisuliselt inimliha tükk. Võib-olla oli see iidsetel aegadel asjakohane, kui lõunasöögi ainsaks lihaallikaks oli tapetud mammut. Kuid nüüd saab naine hõlpsasti oma dieeti korraldada ka ilma selleta.

Mitte iga tüdruk ei tea enne rasedust ja sünnitust, et sünnitusprotsess ei lõpe kontraktsioonide ja lapse ilmumisega. On ka kolmas etapp – lapse koha sünd. Pärast sünnitust sünnib platsenta lapse järel. See hakkab arenema alates viljastumisest ja kogu rasedusperiood aitab emal ja lootel täielikult eksisteerida.

Platsenta on jääkmembraanid, platsenta ja nabanöör. Peamine roll on kaitsta last väliskeskkonna eest. Beebi koht on lootega kaasas kuni sünnini, pärast lapse sündi lahkub emakast. See on ajutine organ, mis ühendab ema ja last rakutasandil.

Kas platsenta ja sünnitusjärgne sünnitus on sama asi või mitte? Ei, need on meditsiinis täiesti erinevad mõisted. Platsenta on lapse elukoha lahutamatu osa koos nabanööri ja membraaniga.

Kuidas näeb platsenta välja pärast sünnitust:

1. platsenta vabaneb (ümmargune moodustis, koogi kujul);
2. See on lapsega ühendatud nabanööriga, seal on kaks arterit ja veen;
3. loote põie sündimata membraanide jäänused.

Järelsünd ilmneb sünnituse ajal viimasena. Lapse koha terviklikkuse põhjal tehakse järeldus eduka sünnitusjärgse perioodi kohta. Elund ühendab ema ja last juba ammu enne sündi. Sünnitusplatsenta täidab loote keha jaoks olulisi funktsioone: hingamine, toitumine, jääkainete eemaldamine, kaitse, hormonaalne harmoonia.

• gaasivahetus (loote veri küllastatakse hapnikuga ja süsihappegaas antakse ema plasmale);
• barjäär (aitab parandada immuunsust, filtreerib ema poolt söödud kahjulikke aineid, viirusi, infektsioone);
• troofiline (lootele tarnitakse elektrolüüte, vett, toitaineid);
• ekskretoorne (laste koht aitab uriini ja töödeldud aineid väljutada);
• endokriinne (toodab hormoone, millel on positiivne mõju raseduse kulgemisele ja loote arengule).

Elundi funktsioonid on vajalikud lapse täielikuks arenguks ja rasedusperioodi õigeks kulgemiseks. Kuid sellest ei piisa loote kaitsmiseks, ema peab hoolitsema toitumise ja päevakava eest, siis sünnib laps tervena ja õigel ajal.

Pagulus

Platsenta sünd pärast sünnitust toimub sünnituse viimases etapis. Periood möödub ilma sünnitusarstide ja günekoloogide sekkumiseta, arstid lihtsalt jälgivad. Jälgitakse sünnitava ema pulssi ja verekaotust.

Millest koosneb järelsünnitus:

1. platsentast;
2. Nabanöör;
3. membraanid.

Pärast mitu tundi ja kerget verekaotust (mitte rohkem kui 250 grammi) hakkab lapse koht sündima. Ämmaemand peab põit kontrollima ja õigeaegselt tühjendama. Uriin põhjustab platsenta osade kinnipidamist emakaõõnes, mis on sünnitusel naisele ohtlik.

Kui verejooks muutub liiga tugevaks või lapse koht ei tule ise välja, eemaldatakse see käsitsi. Kui platsenta ei tule pärast sünnitust välja või jääb naise kehasse väike osa, põhjustab see infektsiooni, verejooksu ja muid sünnitusjärgse perioodi tüsistusi.

Kuidas platsenta pärast sünnitust välja tuleb:

• hakkavad ilmnema eraldumise märgid;
• nabanööri ülejäänud osa väljub;
• Sünnib platsenta ja membraanide osakesed.

Kuidas aru saada, kas platsenta on pärast sünnitust välja tulnud? Pärast lapse sündi peaks tekkima lapse koht, mis koosneb platsentast, nabanöörist ja membraanist. Ainult siis, kui see on terve, võime öelda, et orel on täielikult välja tulnud.

Kas pärast sünnitust on valus sünnitada? See protseduur ei põhjusta valu, kuna selle perioodi künnis on väga kõrge. Ärge muretsege võimaliku ebamugavuse pärast; kõik juhtub kiiresti ja peaaegu märkamatult.

Väljasaatmise meetodid

Kui platsenta jääb pärast sünnitust alles ja naine on normaalses seisundis, võib väljutamist edasi lükata. Sünnitusabiarst peab enne väliste eliminatsioonimeetodite kasutamist ootama vähemalt 2 tundi spontaanset väljutamist.

Schröderi märk. Vastavalt meetodile muutub emakapõhja kõrgus. Emakas muutub lamedamaks, kõverdub paremale ja silmapõhja tõuseb nabani.

Alfeldi märk. Pärast läbilõikamist tupest nähtav nabanöör pikeneb ja laskub seejärel alla. Nii väljub platsenta emakasse.

Mikuliczi märk. See peatse väljasaatmise määramise meetod on soov suruda, kuid sümptom ei ole alati tunda. Kui te seda tunnete, on platsenta tupes.

Küster-Tšukalovi märk. Kui kubemeosale vajutades nabanöör pikeneb ja füüsilise löögi puudumisel tagasi ei tõmbu, on platsenta juba teel.

Mõned meetodid on barbaarsed, kuid teatud asjaoludel aitavad need ära hoida sünnitava naise sepsise või verejooksu. Eraldatud platsenta eemaldamiseks kasutatakse väliseid meetodeid äärmuslikel juhtudel, kui lapse kohta ei saa teisiti eemaldada. Protseduuri positiivseks kvaliteediks on pingete puudumine sünnitusel väsinud naise jaoks.

Genteri sõnul:

1. sünnitusarst seisab sünnitava naise kõrval;
2. paneb sõrmede falangid lukku;
3. asetab need emakapõhja eeldatavale kohale servaga;
4. surub emakale ja tõmbab alla tupe suunas.

Platsenta väljutamine Abuladze järgi:

• tehakse emaka kerge massaaž;
• hoidke kõhukelme alumisest voldist;
• sünnitav naine peab suruma.

Credet-Lazarevitši meetod:

1. emaka põhi on edenenud keskele;
2. masseerida emakat, stimuleerides elundi kokkutõmbumist;
3. pigistada ühe käega;
4. teine ​​käsi lükkab jäänused välja.

Kõiki toiminguid teostab ainult sünnitusabi-günekoloog, kellel on manipulatsioonide kogemus. Ainult sel juhul puudub naise vigastuste oht.

Lapseistme hilinemine

Tihti peale lapse sündi järelsünnitust ei paistagi. Seda takistavad ema keha iseärasused. Juhtub, et ilmnemine võtab rohkem aega (aktsepteeritav norm on 2 tundi pärast sünnitust). Seejärel jäetakse sünnitav naine 1,5-2 tunniks sünnitustuppa, ilma et ta oleks teinud füüsilisi pingutusi lapse koha väljatõukamiseks. Kui platsentat ei ilmu, kasutab sünnitusarst väliseid väljutusmeetodeid. Viivituse põhjuseks on täitunud põis või naise sünnituse nõrkus.

Miks platsenta ei tule pärast sünnitust lahti:

• väljasaatmine viibib füsioloogia tõttu;
• emakasse kasvu tõttu;
• platsenta enneaegse irdumise kaudu.

Platsenta kägistamine on lootekoha vabanemise hilinemine emaka või kõhulihaste ebapiisava kokkutõmbumise tõttu. See seisund ilmneb ebaõige välismõju tõttu platsenta väljumisel või kui üks arstidest tõmbas nabanööri enne tähtaega. Sellises olukorras manustatakse sünnitavale naisele lõõgastavaid aineid ja püütakse jääkaineid käsitsi eemaldada.

Tavaline põhjus lapse koha kinnipidamiseks on kasvamine emakaõõnde. See tekib seetõttu, et platsenta kinnitub emakale liiga madalalt, mistõttu koorioni villid kasvavad müomeetriumiks ja naisorganiks. Seetõttu ei sünni järelsünd iseenesest. Patoloogia põhjustab sünnituse ajal verejooksu. Sel juhul kasutatakse väliseid eraldamismeetodeid.

Platsenta eraldumine toimub enneaegse vananemise tõttu. Sel põhjusel muutub järelsünnitus kas väga õhukeseks (alla 2 cm) või liiga paksuks (üle 5 cm). Õhuke elund ei suuda oma funktsioone täielikult täita, seega sünnib loode surnuna või vaimsete patoloogiatega. Liigne kasv põhjustab platsenta kasvajaid ja põletikku. Patoloogia põhjustab sünnitusjärgsel perioodil tüsistusi.

Platsenta hilinemine on ohtlik järgmiste probleemide tõttu:

• sünnitusjärgne verejooks on tõenäoline;
• suur verekaotus sünnituse ajal, mis kutsub esile hemorraagilise šoki;
• võimalikud muutused emaka pinnal;
• kogu naise keha põletik sünnitusel või naisorganites;
• viib naise surmani.

Rase naine peaks püüdma end sünnitusjärgsel perioodil kaitsta. Selleks peate loobuma abortidest, olema teadlik kroonilistest haigustest ja õigeaegselt ravima urogenitaalsüsteemi põletikku. Raseduse ajal tuleb võimalusel vältida kokkupuudet viirusnakkustega ja järgida tervislikke eluviise.

Ekstraheerimine keisrilõike ajal

Selge see, et peale loomulikku sünnitust tuleb platsenta pärast emaka kokkutõmbumist tupe kaudu välja, sest nii on loodus selle ette näinud. Kuid keisrilõike korral seda ei juhtu, kuna laps eemaldatakse emakaõõnde sisselõike kaudu. Sellises olukorras eemaldab sisu opereeriv arst kätega. Järgmisena kontrollib sünnitusarst-günekoloog platsenta terviklikkust ja lootekoha emakasse sissekasvamise puudumist.

Platsenta jäänused emakaõõnes toovad sünnitavale emale kaasa tõsiseid terviseprobleeme, nagu sisesuguelundite põletik või mädanemine. Kui sees on membraanide või platsenta osakesi, puhastatakse naine mehaanilise kraapimisega. See on pärast keisrilõiget väga valus ja ohtlik, et emakaõõnde on juba paranenud sünnitusjärgsed õmblused.

Tagajärjed võivad olla kõige ettearvamatud, sealhulgas sepsis. Sünnitusjärgsel perioodil on kirurgilise sünnitusega suur siseorganite nakatumise oht. Enne operatsiooniga nõustumist peaks naine olema võimalikult kindel, et sellel pole tagajärgi.

Pärast platsenta eemaldamist annab sünnitusarst hinnangu ja saadab uuringule. Kui näitajad on normaalsed, antakse sünnitushaiglates ema soovil elund sünnitajale.

Enne sünnitusosakonnast väljakirjutamist tehakse ultraheliuuring, et välistada emakas olevad osakesed. Alles siis võite olla kindel, et midagi ei jää sisse.

Diagnostika

Pärast lootekoha väljutamist peab sünnitusarst tagama elundi terviklikkuse. Selleks on viise (õhk, piim, ujumine, kõrvetamine), kuid ükski neist ei anna täpseid näitajaid. Tänapäeval kasutatakse ainult Mikeladze meetodit, mille kohaselt asetatakse platsenta spetsiaalsele klaaslambile emapoolse küljega ülespoole, nii et platsenta ja veresoonte servad on selgelt nähtavad.

Kui platsentas on defekt, avastatakse heledad laigud, mis nõuavad lisauuringuid. Järgmisena saadetakse lapse koht histoloogiasse, kus uuritakse põhjalikult organit ja tehakse järeldus.

Platsenta võtab vastu ja vaatab üle lapse sünnitanud sünnitusarst, see kaalutakse ja näidustused kantakse sünnitaja kaarti. Kui avastatakse halb platsenta koos membraanide rebenemistega, vaadatakse sünnitav naine hoolikalt läbi ja emakas puhastatakse spetsiaalse lusika (küreti) abil.

Loote asukoha histoloogilised analüüsid aitavad tagada, et see on täielikult emakast väljunud. Pärast uuringu läbiviimist otsustab arst, mida sünnijärgse sünnitusega ette võtta: visata see ära või hävitada naise soovil.

Uuringu järeldused antakse sünnitavale naisele koos kaardiga tema elukohajärgsesse sünnituseelsesse kliinikusse esitamiseks. See aitab koordineerida günekoloogi tegevust järgnevatel rasedustel.

Viljaka koha saatus

Kuhu läheb platsenta pärast sünnitust? See utiliseeritakse või antakse vastsündinu vanematele. Sünnitusmajades soovitavad arstid üha sagedamini, et emad võtaksid lapse pärast sünnitust koju, kui platsenta analüüs ei näita infektsioonide või bakterite olemasolu.

Söömine. Mõned rahvad toidavad pärastsünnitust lapsele või kuivatavad seda lapse esimese kodu reliikviana. Kaasaegsed naised kasutavad orelit muudel eesmärkidel. Erakliinikutes lisavad nad kokteilidele platsentat. Arvatakse, et selline smuuti teeb naise viljakaks ja nooreks.

Emaka kokkutõmbumine. Viimane aitab elundil kiiremini kokku tõmbuda. Lisaks on lootekoha kudedes piima teket soodustavaid ja sünnitusjärgset depressiooni ennetavaid aineid.

Ravimite tootmine. Mõned naised teevad platsentast tablette. Ravimit võetakse 48 tunni jooksul pärast sündi, vastasel juhul väheneb ainete efektiivsus oluliselt. Need tooted aitavad luua rinnaga toitmist, parandada enesetunnet pärast sünnitust ning taastada ka emaka endisele suurusele. Juhtub, et sünnitavad emad müüvad sünnitusjärgset platsentat. See on kummaline, kuid sellise toote jaoks on ostjaid.

Kui palju maksab sünnitusjärgne platsenta? Ligikaudne hind 20-50 dollarit. Orelit kasutatakse kosmeetikatoodete valmistamiseks, mille eesmärk on keha noorendamine.

Mis on platsenta pärast sünnitust naistel - see on ajutine organ, mis kaitseb loodet seestpoolt tulevate infektsioonide eest. See aitab lapsel süüa, hingata ja vabaneda töödeldud ainetest. Pärast sündi on oluline jälgida, et lapse koht oleks terve, sest isegi väike osake emakas maksab naise tervisele.

Paljud õiglase soo esindajad arvavad, et sünnitusprotsess koosneb ainult kontraktsioonidest ja lapse enda sünnist. See oletus on aga põhimõtteliselt vale. Pärast seda, kui laps on emaüsast siia maailma ilmunud, algab sünnituse kolmas etapp – platsenta eraldumine. Naistel, kes rasestuvad esimest korda, on seda protsessi raske ette kujutada. Kuid muretsemiseks pole põhjust, sest meditsiinitöötajad hoolitsevad kindlasti selle eest, et ema tervisega oleks kõik korras.

Mis on sünnitusjärgne sünnitus ja kuidas see välja tuleb?

Platsenta ise koosneb platsentast, nabanöörist ja amnionimembraanide ülejäänud osakestest. Kõik need komponendid moodustusid raseduse esimesel trimestril ja mängisid lapse jaoks üliolulist rolli. Need koed kaitsesid, varustasid hapnikku ja mikrotoitaineid ning eemaldasid embrüost jääkaineid.

Nüüd, kui laps on lõpuks emaüsast lahkunud, on vajadus nende moodustiste järele täielikult kadunud. Naise keha täielikuks taastumiseks pärast rasedust ja sünnitust peavad platsenta ja nabanööri jäänused täielikult emakaõõnest lahkuma. Platsenta sai selle nime, kuna see väljub sünnikanalist viimasena.

Kõik ema kehale mittevajalikud kuded lahkuvad sellest ise, kuid kui äkki ilmnevad kõrvalekalded ja platsenta ei eraldu, vabastavad spetsialistid sellest kõhuõõne hoolikalt sunniviisiliselt. Loomuliku sünnitusprotsessi käigus, kui laps on juba välja tulnud ja nabanöör on lakanud oma funktsioone täitmast, lõigatakse see läbi, katkestades ülejäänud sideme lapse ja ema keha vahel. Nende minutite jooksul tõmbub emakas aktiivselt kokku ja väheneb oluliselt.

Kõik see valmistab platsenta ette varajaseks väljumiseks. Arst kontrollib suguelundite valmisolekut koe välja tõrjuda, vajutades alakõhuõõnde. Kui nabanöör ei tõmbu tagasi, hakkab platsenta välja tulema. See protsess on täiesti valutu, seega pole põhjust väga muretsemiseks. Emakaõõnes jätkuvad nõrgad kokkutõmbed, mida naine ei pruugi tundagi. Teatud hetkel palub arst värskel emal suruda ja mõne minuti pärast saabub kauaoodatud platsenta eraldumine.

Kui toimub keisrilõige, siis sisesuguelundite terviklikkuse kahjustuse tõttu võib emaka aktiivsus olla platsenta ja nabaväädi väljumiseks liiga madal. Sellistel juhtudel eemaldab sünnitusjärgse koe sünnitusarst-günekoloog iseseisvalt käte ja spetsiaalsete instrumentide abil.

Kuhu läheb platsenta pärast sünnitust?

Pärast sünnitust, mis on ema kehast lahkunud, peavad arstid seda hoolikalt uurima ja uurima. Uuritakse kahjustuste suhtes, kas kõik servad on ühtlased ja siledad, rebenemata ning uuritakse platsenta pinna struktuuri. See on väga oluline, et teha lõplikud järeldused raseduse ja sünnituse edenemise kohta. Seejärel, kui spetsialistid on uuringu lõpetanud, kõrvaldatakse platsenta ja nabanöör.

Tänapäeval lubatakse vastsündinutel mõnikord platsenta kaasa võtta ja iseseisvalt otsustada selle edasise saatuse üle. Või võivad nad ta haiglasse jätta ja meditsiinitöötajad tegelevad temaga oma äranägemise järgi. Siiski on haiglal õigus mitte annetada sünnitusjärgseid kudesid, lähtudes tema poolt reguleeritavatest õigusaktidest.

Variant, et naine tahaks platsentat kaasa võtta, polnud eriti populaarne. Enamasti ei mäleta sünnitavad naised seda isegi. Kui äkki otsustab abielupaar lapse koha endaga kaasa võtta, on äärmiselt oluline eelnevalt läbi mõelda, mida sellega teha.

Kõik oleneb motiividest ja uskumustest. Muidugi võib järelsünnituse lihtsalt kotti siduda ja prügikasti visata. Aga sel juhul oleks targem ta haiglasse jätta. Võimalus külmutada nabanöörist eraldatud tüvirakke säilitamiseks on meie riigis piiratud. Kuid läänes kasutatakse seda meetodit aktiivselt ja see on nõudlik. Tüvirakud eraldatakse nabanöörist, külmutatakse ja säilitatakse spetsiaalsetes ruumides. Nad võivad tulevikus aidata lapse raskete haiguste korral ja päästa vajadusel tema elu.

Lõppkokkuvõttes peab naine ise otsustama platsenta saatuse, nii et kui ta soovib selle ladustamiseks üle anda, peab ta esmalt leidma asutuse, mis aitab seda ideed ellu viia.