Testați pentru scurgeri de apă într-o farmacie. Cum să detectați scurgerile de lichid amniotic folosind tampoane de testare și teste amniotice. Tampoane de testare și eficacitatea lor

Pad de testare pentru determinarea scurgerii de lichid amniotic (lichid amniotic) în secreția vaginală a unei femei însărcinate

Conform statisticilor, în cel puțin 10% dintre sarcini, apare ruptura prematură a membranei, care poate duce la naștere prematură, infecție intrauterină și alte complicații. Scurgerile de lichid amniotic nu pot fi întotdeauna detectate cu un examen clinic tradițional (dacă pierderea de apă este lentă sau intermitentă) și, prin urmare, confirmarea cu un test de diagnostic poate fi foarte utilă. Testul FRAUTEST este recomandat atât în ​​timpul sarcinii normale, cât și în timpul sarcinii cu risc crescut. Multe femei suferă de incontinență urinară în al treilea trimestru de sarcină, care este adesea confundată cu scurgerea lichidului amniotic.

Scurgerea lichidului amniotic crește riscul de infecție atât pentru mamă, cât și pentru copil, iar diagnosticarea precoce poate ajuta:

– previne complicațiile sau nașterea prematură;

– determina o posibila ruptura a membranelor;

– contactați maternitatea în timp util;

PRINCIPIUL DE OPERARE

FRAUTEST amnio este un test de autodiagnosticare non-invaziv care poate fi folosit cu ușurință acasă. Testul este capabil să distingă lichidul amniotic de scurgerile vaginale grele și urină, prevenind adesea vizitele inutile la medic care pot fi considerate o „alarma falsă”.

Tamponul de testare constă dintr-un tampon convențional care conține o bandă de testare care conține un polimer patentat care conține un indicator colorimetric care își schimbă culoarea de la galben la verde-albastru atunci când intră în contact cu lichide cu o valoare ridicată a pH-ului. În mod normal, pH-ul vaginal este 3,8-4,5, pH-ul lichidului amniotic este 6,5-7. Pad-ul de testare își schimbă culoarea atunci când intră în contact cu un lichid care are un nivel de pH mai mare de 5,5.

Testul distinge lichidul amniotic de urină prin utilizarea unei matrice polimerice care utilizează o compoziție specială de ingrediente care revin la culoarea galbenă când reacţionează cu concentraţiile de amoniac găsite în urină.

Indicatorul de pH este lipit de polimer și este situat în interior, între cele două straturi absorbante ale tamponului. Contactul fizic al corpului femeii cu componentele de diagnostic este complet absent.

TESTARE

Înainte de testare, asigurați-vă că pachetul de testare este sigilat și trebuie deschis imediat înainte de testare. Fiecare test este pentru o singură utilizare.

1. Deschideți punga din folie cu mâinile uscate și scoateți tamponul de testare.

2. Lipiți tamponul pe lenjerie intimă (Fig. 1). Inserția galbenă ar trebui să fie pe vagin. Padul de testare poate fi purtat ca un tampon obișnuit timp de 12 ore sau poate fi îndepărtat mai devreme de îndată ce simțiți o scurgere.

EVALUAREA REZULTATELOR

Nota rezultatele trebuie efectuate într-un loc bine luminat.

Rezultat pozitiv

Dacă pe tampon apar pete albastre sau verzi de orice intensitate, dimensiune, formă sau locație, aceasta înseamnă că lichidul care se scurge este cel mai probabil lichid amniotic. Petele pot fi neclare și mai intense la marginile dungii galbene.
Notă: tamponul devine albastru sau verde și în cazul infecțiilor bacteriene vaginale (cum ar fi vaginoza bacteriană sau trichomonaza). În orice caz, dacă obțineți un rezultat pozitiv, consultați imediat un medic.

Dacă tamponul nu și-a schimbat culoarea, aceasta înseamnă că lichidul testat este urină sau scurgeri vaginale și nu există scurgeri de lichid amniotic. Orice cantitate minimă de lichid amniotic scurs va lăsa pete vizibile pe tampon.
Rezultatele pozitive ale testelor trebuie raportate furnizorului dumneavoastră de asistență medicală. Culoarea este stabilă timp de 48 de ore. Dacă rezultatul testului rămâne negativ și se continuă scurgerea puternică, ar trebui să consultați un medic.

ATENŢIE

Dacă bănuiți că aveți o infecție bacteriană vaginală (cum ar fi vaginoza bacteriană sau trichomonaza), ar trebui să vă consultați medicul deoarece rezultatul testului poate fi fals pozitiv. Confirmarea prezenței unei infecții vaginale poate fi evaluată folosind proceduri standard de diagnostic (colectarea frotiului).

Dacă există sângerare, este posibil să aveți nevoie de ajutor de specialitate atunci când citiți rezultatele.

Dacă simțiți orice disconfort sau iritare a pielii, opriți imediat utilizarea tamponului.

Avantajele acestui test:

Automonitorizați prezența scurgerilor lente sau periodice, preveniți complicațiile sau nașterea prematură și consultați prompt un medic.
- Metodă de cercetare foarte sensibilă și non-invazivă (fără intervenție internă).
- Lipsa contactului direct al mucoaselor cu reactivii de diagnostic.
- Un pad oferă monitorizare timp de 12 ore.
- Poate fi folosit in orice conditii. Rezultat simplu și ușor de înțeles.
- Rezultatul durează 48 de ore.
- Acumulare continuă de ape (chiar dacă apele sunt eliberate lent, în doze mici și inconsecvente), mai degrabă decât verificarea la fața locului, așa cum este cazul altor teste.
- Mentinerea calmului asigurata de autocontrol.

Multe viitoare mamici se tem sa nu rateze momentul scurgerii lichidului amniotic, care se datoreaza unei necunoasteri complete a simptomelor si cauzelor care insotesc acest fenomen.

Cel mai rău lucru este că o astfel de patologie poate fi confundată de către o femeie cu o „pătușă” obișnuită, deoarece apare aproape neobservată și doar câteva picături de lichid pot fi eliberate pe o perioadă lungă de timp.

O examinare de rutină de către un ginecolog nu va putea oferi informații specifice despre dacă femeia care a aplicat la ea are sau nu ruptură prematură de lichid amniotic. Prin urmare, este necesar să se efectueze o analiză pentru scurgerea lichidului amniotic, care constă în studierea frotiurilor din fornixul posterior al sarcinii. Un rezultat pozitiv va depinde de prezența nu numai a secreției vaginale, ci și a particulelor componentei dorite.

Această metodă începe treptat să înlocuiască așa-numitul test pentru scurgerea lichidului amniotic, care a devenit larg răspândit în rândul obstetricienilor și ginecologilor din 2006.

Test rapid pentru lichidul amniotic

Este logic să utilizați acest dispozitiv numai dacă bănuiți sau aveți simptome care indică eliberarea prematură a lichidului amniotic. Este testul pentru evacuarea lichidului amniotic care va arăta prezența componentei studiate în scurgerea vaginală, iar fiabilitatea datelor este de aproape 100%. Această acuratețe se explică prin reacția substanței constitutive la proteina microglobulinei placentare, care este una dintre componentele lichidului amniotic.

Alegerea acestui reactiv se bazează pe semnificația proteinei, și anume:

• conținutul său minim în sânge;
• o cantitate mică de α1microglobulină în secrețiile colului uterin și vaginului;
• se găsește predominant în lichidul amniotic.

Aplicarea testului de scurgere a lichidului amniotic

Această metodă nu necesită absolut instrumente sau dispozitive suplimentare. Este suficient să colectați un frotiu de floră vaginală folosind un tampon, care este apoi plasat într-un tub special conceput cu un reactiv. În termen de un minut, substanța din eprubetă determină prezența microglobulinei placentare. Apoi trebuie să plasați banda indicatoare care vine cu kitul în recipient. Dacă testul lichidului amniotic arată o linie, atunci nu este nevoie să vă faceți griji și nu au fost găsite patologii. Prezența a două dungi este un semnal alarmant, simbolizând că are loc o scurgere. Absența oricăror mărci de identificare pe test nu indică calitatea sa necorespunzătoare și necesită testare suplimentară cu produse de la alt producător.

Avantajele testelor cu indicator de automonitorizare a lichidului amniotic

Eficacitatea și eficiența utilizării acestei metode a fost confirmată de absolut toate instituțiile medicale. Aspectele pozitive ale unui astfel de test pentru prezența lichidului amniotic sunt:

Testul lichidului amniotic este cu adevărat o metodă unică pentru detectarea scurgerilor de lichid amniotic, care poate fi utilizată atât acasă, cât și în spital.

Cu toate acestea, dacă o femeie însărcinată prezintă simptome precum otrăvirea corpului, vărsăturile, durerea în abdomenul inferior etc., atunci nu are rost să efectuați un test de lichid amniotic. Este mai bine să contactați imediat un medic care observă sarcina.

O problemă de obstetrică care duce la... Conform statisticilor, 1 din 10 femei însărcinate suferă de această complicație, iar fiecare a patra dintre ele suferă de sarcină mult mai devreme decât data scadenței. Dar cum să înțelegeți că lichidul amniotic se scurge și că sunteți în pericol, ne vom uita în articol.

Cum să vă dați seama dacă au început scurgerile

Determinarea unei astfel de probleme nu este un proces ușor, deoarece lichidul se scurge în porțiuni mici. Cel mai adesea, o femeie crede că aceasta este incontinență urinară normală sau. Chiar dacă cunoști simptomele și ai identificat prezența lor în tine, asta nu indică încă o problemă precum scurgerea lichidului amniotic cu 100% probabilitate.

Important! Femeile care sunt însărcinate pentru a doua oară sunt mai susceptibile la acest fenomen.

Semnele includ:

• schimbare în abundență și consistență;
• o crestere a intensitatii descarcarii daca se schimba pozitia corpului.

Pe măsură ce lichidul amniotic se scurge, abdomenul gravidei scade sau înălțimea fundului uterin scade. Dacă observați oricare dintre simptomele de mai sus, ar trebui să consultați un medic pentru a efectua teste pentru scurgeri.

Test de scurgeri de apă: instrucțiuni

Deoarece simptomele scurgerii nu sunt deloc unice și pot indica alte probleme similare, cum ar fi inflamația, diagnosticul necesită utilizarea unor metode speciale.
Există mai multe varietăți ale acestora pentru a determina scurgerea lichidului amniotic:

• testul Amnishur;
• studiu;
• examen ginecologic;
• efect de arborizare.

Cumparat

Cea mai simplă și mai fiabilă metodă care vizează determinarea scurgerii lichidului amniotic este un test pe bandă de turnesol. Poate fi achiziționat de la orice farmacie.
Testul este completat cu o bandă de turnesol (aproape la fel ca în), o sticlă cu un reactiv și un tampon. Este necesar un tampon pentru a colecta materialul din vagin. Apoi, se pune în reactiv, sticla este închisă și agitată. După aceea, coborâți banda acolo și evaluați rezultatul:

• 1 bandă - fără scurgeri;
• 2 dungi - curge apa.

Important!Chiar dacă a doua linie este foarte neclară, există motive de îngrijorare și ar trebui să consultați un medic.

Cum să faci fără un test

Pe lângă test, scurgerea poate fi determinată în timpul unui examen ginecologic. Acest lucru nu este deosebit de eficient, dar este acceptabil. Efectul de arborizare poate fi folosit și pentru a identifica prezența unei probleme. Medicul ia un frotiu și evaluează rezultatul prin scurgerea care s-a uscat pe sticlă. Dacă vede un model cristalin al unei frunze de ferigă, atunci lichidul este lichid amniotic.

În plus, studiile citologice ale materialului biologic prelevat, ca metodă cea mai fiabilă, ajută la determinarea prezenței scurgerii de lichid amniotic. Dacă nu sunteți sigur că există o problemă, nu există niciun test la îndemână și nu vă grăbiți să mergeți la medici pentru o examinare, puteți determina dacă apa curge acasă.

Știați?Gustul și mirosul lichidului amniotic transportă informații pentru copil despre bunăstarea și starea emoțională a mamei sale.

Pentru a face acest lucru, trebuie să cumpărați o garnitură sau să luați o țesătură obișnuită de bumbac alb. Cu tampoanele zilnice totul este simplu. Atașează-l la lenjerie și după 3-4 ore evaluează rezultatul: lichidul amniotic este complet absorbit.

Dacă nu există garnitură, aceasta poate fi confecționată din țesătură albă de bumbac. Tamponul trebuie să fie gros și așezat pe lenjerie. Dacă totul este gata, întindeți-vă timp de 30 de minute:

• 10 minute. - pe partea stângă a;
• 10 minute. - La dreapta;
• 10 minute. - pe partea din spate.

Care este pericolul POV

Scurgerile de apă sunt periculoase pentru corpul feminin nu numai din cauza nașterii premature, ci și din cauza următoarelor complicații.

Testul pentru scurgerea lichidului amniotic vă permite să diagnosticați patologia sau debutul travaliului. Detectarea în timp util a rupturii vezicii urinare este necesară pentru a evita dezvoltarea complicațiilor.

Scurgerile de apă de la 38 la 40 de săptămâni nu sunt periculoase. Conform recomandărilor medicului, sarcina este prelungită sau se induce travaliul. Evacuarea lichidului amniotic în al doilea trimestru este considerată o patologie și este asociată cu infecții intrauterine. Ruptura vezicii urinare înainte de săptămâna 20 este considerată un avort spontan și se recomandă întreruperea sarcinii.

1. inflamația organelor genitale, a colului uterin, a vezicii urinare;
2. leziuni asociate cu căderea, sexul neglijent;
3. polihidramnios;
4. dezechilibre hormonale;

Gradul de pericol este determinat de durata sarcinii. Până la 36 de săptămâni, patologia duce la consecințe adverse pentru mamă și copil.

Complicații posibile:

• intrerupere de sarcina;
• moartea unui copil;
• dezvoltarea sângerării;
• asfixie fetală;
• leziuni fizice și deformări.

Cel mai mare pericol este scurgerea apei la o perioadă mai mică de 22 de săptămâni. În acest caz, avortul are loc spontan sau este efectuat din motive medicale.

Cum să-ți verifici apa înainte de a naște:

1. examen ginecologic. Se determină dacă lichidul se scurge din canalul cervical;
2. frotiu. Pentru a face acest lucru, se pune apă pe sticlă; dacă se formează o peliculă după uscare, atunci rezultatul este pozitiv;
3. aminotest. Se face o puncție prin abdomen și se injectează o soluție de indigo-carmin. După 30 de minute, se introduce un tampon în vagin, dacă este colorat, înseamnă că există scurgeri;
4. procedură folosind o cârpă uscată. Femeia însărcinată se întinde pe cearșafuri uscate și se întinde timp de 15-20 de minute. Apariția petelor umede indică o ruptură a vezicii urinare;
5. garnituri si indicatoare.

Cea mai simplă metodă este să faci un test cumpărat de la o farmacie. Metoda este eficientă și nu necesită mult timp.

Tipuri de încercări și principiu de funcționare

Orice test pentru a determina scurgerea lichidului amniotic se bazează pe reacția la un mediu alcalin. Rezultatul durează câteva minute.

De unde să cumpărați un test pentru scurgerea lichidului amniotic? Puteți achiziționa indicatorul din magazinele online și farmacii.

Cum se numește testul pentru scurgerea lichidului amniotic? Există multe tipuri. De exemplu, Anna, Frautest, Amnio Quick. Când cumpărați, trebuie să vă bazați pe metodologia de cercetare.

Care sunt testele pentru scurgerea lichidului amniotic:

• sistem de testare. O metodă complexă și eficientă pentru determinarea lichidului amniotic. Sistemul se bazează pe identificarea concentrațiilor mari de proteine;
• dungi. În aparență, seamănă cu prosoape de chiloți. Sunt purtate pentru o anumită perioadă de timp.

Cât costă un test pentru scurgerea lichidului amniotic? Prețul mediu într-o farmacie este de la 500 la 2000 de ruble. Costul depinde de producător, garanția rezultatelor, metoda de utilizare.

Cum arată testul pentru scurgerea lichidului amniotic:

1. sub forma unui tampon zilnic;
2. ca bandă de sarcină;
3. tampon de bumbac lung.

Principiul de funcționare este că garnitura sau banda este impregnată cu o substanță care își schimbă culoarea atunci când este expusă la apă. Sistemul de testare este sensibil la proteine ​​și se bazează pe metoda imunocromatografică. Garniturile determină reacția la nivelul de acid al mediului.

Reguli de utilizare acasă

Fiecare indicator vine cu instrucțiuni în limba rusă. Acesta descrie în detaliu metoda de aplicare. Setul include, de asemenea, o eprubetă, o bandă sau un stick și un solvent.

Cum se utilizează testul de scurgere a lichidului amniotic:

1. efectuarea procedurilor de igienă. Ștergeți zona vaginală uscată;
2. dacă este inclus un tampon, este necesar să introduceți 5 cm în uter și să lăsați timp de un minut;
3. scoateți-l și scufundați-l în soluție. Apoi banda este aruncată în eprubetă. Două dungi vor însemna scurgeri, una - nu există motive de îngrijorare;
4. un indicator sub formă de tampon este atașat la lenjerie și lăsat până la 10 ore. Apa va schimba culoarea reactivului aplicat de la galben la albastru-verde;
5. La efectuarea procedurii, mâinile trebuie să fie uscate și curate.

Testul se face imediat după ce gravida crede că sacul amniotic s-a rupt. Diagnosticul la timp va evita complicațiile și patologia dezvoltării fetale.

Când cumpărați o bandă de testare pentru a determina scurgerea lichidului amniotic, acordați atenție:

• integritatea ambalajului;
• cel mai bun înainte de data;
• ușurință în utilizare;
• timpul să apară rezultatul.

Eficacitatea depinde de cât timp în urmă s-a rupt bula. Un test pozitiv pentru scurgerea lichidului amniotic în orice stadiu al sarcinii necesită contactarea unui ginecolog sau a unei maternități. Volumul de lichid eliberat este instabil și depinde de săptămâna de gestație.

Tampoane de testare

Scurgerea lichidului amniotic poate să nu fie observată din cauza cantității mici. Testul tampon pentru determinarea scurgerilor de lichid amniotic este cea mai simplă metodă de determinare a patologiei.

Testul amniotic FRAUTEST pentru detectarea scurgerilor de lichid amniotic arată ca un tampon obișnuit. Conține un indicator colorimetric care își va schimba nuanța. Nu poate fi folosit de mai multe ori.

Avantajele FRAUTEST amnio:

1. aplicare ușoară;
2. preț accesibil;
3. nu afectează organele genitale;
4. eficient chiar și cu cea mai mică scurgere de apă.

Dezavantajul este că în timpul infecțiilor vaginale indicatorul își schimbă culoarea în albastru. Culoarea durează 48 de ore. Dacă testul arată scurgeri de lichid amniotic, trebuie să contactați medicul care gestionează sarcina cu rezultatul.

Testul pentru scurgeri de lichid amniotic Frautest este vândut în farmacii. Prețul mediu pentru un pachet este de 450 de ruble. Depozitați testele într-un loc uscat pentru a preveni umezeala.

AL-SENSE diferă de analogii săi prin prezența unei carcase pentru uscarea benzii indicatoare. După utilizare, căptușeala este îndepărtată de pe garnitură. Se pune într-o cutie timp de o jumătate de oră. O linie uscată care și-a schimbat culoarea este un rezultat pozitiv.

Sisteme de testare

Sistemele de diagnosticare sunt eficiente atunci când o parte din apă s-a spart, ceea ce face posibilă determinarea cu precizie a rupturii membranelor. Se recomandă internarea în secția de patologie și observație medicală.

Trusa de testare pentru determinarea scurgerii de lichid amniotic include:

• instrucțiuni;
• eprubetă;
• tampon steril;
• bandă într-o pungă sigilată.

Puteți utiliza oricând testul pentru scurgerea lichidului amniotic. Principalul lucru este să efectuați proceduri de igienă înainte de utilizare.

1. sensibilitate: 98,9%;
2. rezultate rapide;
3. ușurință în utilizare.

Un test pentru scurgerea lichidului amniotic este utilizat în maternitate sau acasă. Procedura se efectuează in vitro (in vitro), adică fără a lua medicamente pe cale orală.

• preț mare;
• Rezultate false sunt posibile dacă au trecut mai mult de 12 ore de la ruperea tecii.

Testul AmniSure ROM are o precizie de până la 99%. Rezultatele nu sunt afectate de infecțiile vaginale. Costul unui test pentru scurgerea lichidului amniotic într-o farmacie este de aproximativ 2 mii de ruble.

Durata procedurii nu depășește 3 minute pentru efuziune abundentă, 10 minute pentru efuziune parțială. Rezultatele testului Amnishur pentru determinarea scurgerii de lichid amniotic sunt vizibile în funcție de numărul de benzi. Unul este negativ, doi sunt pozitivi.

AmnioQuick (Amnio Quick) este produs în Franța. Pe baza unei reacții cu substanța proteina-1, care este conținută în lichidul amniotic. Eficacitatea acestui tip este mai mică decât cea a AmniSure.

Probabilitatea de eroare

Nici un singur test la domiciliu pentru scurgerea lichidului amniotic nu dă un rezultat de 100%. Erorile pot apărea din cauza utilizării necorespunzătoare, a bunurilor defecte, a infecțiilor și a patologiilor.

Posibile abateri:

1. bolile bacteriene ale organelor genitale duc la un rezultat fals pozitiv;
2. utilizare necorespunzătoare, nerespectarea instrucțiunilor - fals negativ;
3. o lipsă de reacție este posibilă dacă a trecut o perioadă mare de timp de la izbucnirea bulei.

Igiena personală insuficientă duce, de asemenea, la întreruperea procedurii de cercetare. Unele medicamente modifică compoziția și nivelul pH-ului secrețiilor uterine.

Ce cauzează erorile sistemului de testare:

• sângerare;
• timp după ruptura vezicii urinare peste 48 de ore;
• Data de expirare a benzii a expirat, ambalajul este deteriorat;
• folosire greșită;
• termen amânat.

Nu puteți utiliza indicatorul imediat după duș, act sexual sau supozitoare pentru tratament. Bolile sistemului reproducător și infecțiile cu HIV pot da rezultate false.

Dacă o femeie însărcinată are îngrijorări cu privire la eliberarea lichidului amniotic, este necesar nu numai să efectueze un test, ci și să facă o ecografie. Vă va permite să determinați cu exactitate cantitatea de apă și dacă există o lacrimă în bulă.

Singurul test pentru scurgerea lichidului amniotic din clinică este 100% fiabil - amniocenteza. Această metodă are o serie de dezavantaje și este utilizată în cazuri rare. O puncție a abdomenului și a cavității oului fetal lezează membranele și provoacă riscul de a dezvolta infecții.

Cum să faci fără un test

Puteți determina apa acasă fără un test de farmacie. Există mai multe metode care au fost folosite încă din cele mai vechi timpuri. Semnul principal al scurgerii și revărsării lichidului sunt fluxurile subțiri care curg fără încetare pe picioare. În medie, curg 400 ml.

O metodă care utilizează o cearșaf sau o cârpă de bumbac este eficientă. Este recomandat să sari înainte de a face acest lucru.

Test rapid pentru scurgerea lichidului amniotic folosind o foaie:

1. pe pat se întinde o cârpă albă, curată;
2. efectuați o procedură de igienă. Ștergeți uscat;
3. culcați-vă, schimbând poziția corpului la fiecare 15 minute;
4. timp total minim 2 ore;
5. Dacă apar pete umede, înseamnă că se scurge lichid.

Dezavantajul acestei metode este că secrețiile vaginale grele sunt vizibile și pe țesut. Cea mai bună soluție ar fi să cumpărați un test de farmacie sau să vizitați un medic. De la 38 de săptămâni, tampoanele obișnuite sunt folosite pentru a determina dacă vezica urinară s-a rupt. Dacă în 15-20 de minute este complet umedă, atunci travaliul a început.

Folosind o ecografie, un specialist determină oligohidramnios și bătăile inimii fetale. Cu toate acestea, studiul nu ne permite să diagnosticăm cu exactitate dacă vezica urinară s-a rupt.

Femeile care așteaptă gemeni ar trebui să acorde o atenție deosebită patologiei. Copiii, care cresc în greutate, sunt capabili să perturbe integritatea și etanșeitatea membranelor vezicii urinare. Chiar și o ușoară pierdere de lichid cauzează o lipsă de oxigen la făt.

Tratament și prevenire

În stadiile incipiente, scurgerea de lichid din sacul amniotic necesită observarea și prelungirea sarcinii. Pentru a face acest lucru, tocoliticele sunt prescrise pentru a preveni nașterea precoce, prematură.

Semne de scurgere:

• creșterea volumului secrețiilor vaginale;
• scăderea activității fetale;
• lichid tulbure;
• durere în abdomenul inferior.

De la 38 la 40 de săptămâni, patologia nu reprezintă un pericol pentru mamă și copil. Obstetricienii prescriu nașterea prin cezariană sau naturală în funcție de termenul complet și de caracteristicile fiziologice.
În stadiile incipiente, până la 26 de săptămâni, în majoritatea cazurilor nu este posibil să salvezi copilul. Uterul se infectează, fătul moare și se dezvoltă sepsis.

Clasificarea revărsării:

1. în timp util - când colul uterin se deschide, contracții;
2. prematur – uterul nu este pregătit, perioada 39-40 săptămâni;
3. precoce - până în al 3-lea trimestru.

În condițiile sarcinii la termen, orice ruptură a vezicii urinare este normală. Acest lucru duce la debutul travaliului și începe contracțiile.

Măsuri preventive:

• evitați activitatea fizică grea;
• prevenirea leziunilor abdominale;
• în caz de insuficiență istmico-cervicală se aplică suturi la nivelul gâtului;
• eliminarea focarelor de infecție;
• vizitați-vă regulat medicul.

Testele pentru ruperea apei vor permite unei femei să determine prezența patologiei. Garniturile și sistemele cu indicatoare sunt eficiente acasă și au o precizie de cel puțin 98%. Dacă există o problemă în orice moment, trebuie să contactați o unitate medicală.

Perioada de așteptare a unui copil este cea mai fericită și emoționantă perioadă din viața oricărei femei. O mulțime de lucruri uimitoare se întâmplă în 9 luni - acestea sunt două rânduri ale testului, prima ecografie și sunetul inimii bebelușului tău, o burtă în creștere și primele mișcări încă timide. Cu toate acestea, se întâmplă ca în timpul sarcinii o femeie să fie deranjată de diferite simptome. Una dintre cele mai periculoase atât pentru mamă, cât și pentru copil este scurgerea lichidului amniotic.

Lichidul amniotic, sau lichidul amniotic, este un mediu biologic activ care înconjoară fătul și îi asigură funcționarea normală.

Formarea sacului amniotic are loc în a opta săptămână de sarcină, iar ulterior volumul acestuia crește din cauza acumulării de lichid amniotic.

Volumul lichidului amniotic este direct legat de durata sarcinii. Acesta atinge valoarea maximă la 37-38 de săptămâni și este de 1-1,5 litri. Până la sfârșitul perioadei, poate scădea din nou la 0,8 litri.

La începutul sarcinii, lichidul amniotic arată ca un lichid limpede. Ulterior, proprietățile și aspectul său se schimbă și devine tulbure. Lichidul amniotic îndeplinește următoarele funcții:

• protejează fătul;
• permite copilului să se miște liber;
• protejează cordonul ombilical de compresie;
• hrănește fătul;
• menține modul de presiune și temperatură;
• protejează împotriva pătrunderii infecțiilor.

Scurgeri de lichid amniotic

Ruptura lichidului amniotic are loc ca urmare a rupturii membranelor vezicii fetale. Acestea pot fi mici lacrimi sau fisuri din care lichidul amniotic curge ușor. Este de remarcat faptul că apa poate curge foarte puțin la un moment dat, ceea ce este destul de greu de recunoscut chiar și în timpul unei examinări de către un ginecolog.

Evacuarea normală a apei este tipică numai pentru prima etapă a travaliului dacă sarcina este la termen. În alte cazuri, este o patologie.

Uneori, lichidul amniotic începe să se scurgă mult mai devreme decât era de așteptat. Cel mai adesea acest lucru apare ca urmare a unui proces inflamator cauzat de infecții. Eliberate încetul cu încetul, apele se amestecă cu secrețiile și este foarte greu să le distingem, deoarece nu au nici culoare, nici miros. Cu toate acestea, descărcarea ușoară nu este mai puțin periculoasă decât descărcarea masivă. Pentru că, fără a le observa, o femeie poate să nu solicite ajutor medical în timp util, iar acest lucru este plin de complicații.

Simptome

Dacă există o scurgere excesivă de lichid amniotic, atunci simptomele sunt evidente - aceasta este apă caldă care curge pe picioare, care nu poate fi conținută. Cu toate acestea, scurgerile pot fi și picurătoare.

Cel mai probabil, ruperea lichidului amniotic are loc dacă:

• lichidul este inodor;
• este transparent, dar poate fi amestecat cu mucus, scurgeri sângeroase sau albe;
• scurgeri regulate;
• incapabil de a controla;
• scurgerea este apoasă și, de asemenea, mai abundentă;
• revărsarea apare în timpul mișcărilor bruște, întoarcerilor, tusei, râsului;
• însoțită de disconfort și spasme.

Lichidul amniotic poate fi ușor confundat cu următoarele secreții vaginale:

1. Urină. Ca urmare a scăderii tonusului mușchilor planșeului pelvin, apare incontinența urinară. Acest lucru se întâmplă mai ales pe termen lung, când uterul pune o presiune mare asupra vezicii urinare.
2. Descarcare:
   • În prezența . Din cauza inflamației care este cauzată de un obiect străin în vagin.
   • Pentru infectii. Ca urmare a procesului infecțios, secrețiile vaginale devin mai abundente. Culori transparente, alb, galben, verde.
3. Dop de mucus. Cu puțin timp înainte de naștere, se desprinde dopul mucos, care a acoperit colul uterin și l-a protejat de infecții. Adesea, pluta are o consistență lichidă, așa că poate fi ușor confundată cu apa.

De regulă, nu este lichid amniotic dacă scurgerea:

• au o nuanță galbenă la urină;
• au miros de amoniac;
• caracterizat prin scurgeri pe termen scurt;
• Au o consistență moale, care nu se scurge prin tampon.

Scurgerea lichidului amniotic poate fi indicată de continuitatea scurgerii de lichid, precum și de umiditatea experimentată chiar și după urinare.

Cauze

Există multe motive pentru care membranele sunt deteriorate și lichidul amniotic începe să se scurgă. Adesea, chiar și un examen medical nu poate determina cu exactitate de ce se întâmplă acest lucru. Scurgerile se pot datora:

• ruperea prematură a membranelor în timpul unei sarcini premature anterioare;
• sângerare uterină în timpul acestei sarcini;
• tratament pe termen lung cu glucocorticoizi (prednisolon, dexametazonă, metipred);
• boli sistemice ale țesutului conjunctiv;
• boli inflamatorii cronice ale sistemului reproducător feminin;
• avort spontan;
• insuficiență istmico-cervicală;
• abrupție placentară;
• anomalii în dezvoltarea uterului, de exemplu, dublarea sau bicornitatea acestuia;
• inflamația membranelor;
• sarcina multipla.

Diagnosticare

Pentru a detecta scurgerile de lichid amniotic, se efectuează următoarele teste:

1. Ultrasonografia. O scanare longitudinală atentă poate evidenția polihidramnios sau oligohidramnios. Calcularea indicelui lichidului amniotic ajută, de asemenea, la determinarea. Cu toate acestea, oligohidramnios este posibil numai cu pierderi semnificative de lichide. Dacă există mici lacrimi sau crăpături, atunci volumul de apă poate fi normal, dar deteriorarea în sine nu poate fi văzută cu ajutorul ultrasunetelor. Prin urmare, această metodă nu este întotdeauna informativă.
2. Examen citologic. Pentru a o efectua, secrețiile vaginale sunt aplicate pe o lamă de sticlă. Folosind o metodă specială, sticla este colorată și apoi evaluată la microscop. Dacă se produce deteriorarea sacului amniotic, vor fi găsite celule ale pielii fetale.
3. Frotiu de arborizare. Secrețiile vaginale sunt examinate pentru prezența semnului de ferigă. Când mucusul din colul uterin se usucă, formează cristale. Acest lucru apare ca urmare a modificărilor proprietăților sale sub influența hormonilor conținuti în lichidul amniotic. Secrețiile sunt aplicate pe sticlă, uscate, iar apoi cristalizarea este evaluată la microscop. Dacă apare o imagine care arată ca frunzele de ferigă, atunci lichidul se scurge.
4. Amnitest. Cel mai eficient mod de a determina scurgerea lichidului amniotic. Se efectuează într-o clinică prenatală sau într-o maternitate în timpul procedurii de examinare. Esența sa constă în prezența alfa-1-microglobulinei placentare în secrețiile vaginale. Această substanță se găsește în lichidul amniotic, dar practic lipsește în secrețiile normale. În soluție se pune un tampon special care a absorbit secrețiile vaginale. Apoi tamponul este îndepărtat și o bandă de testare este scufundată în substanță. Dacă pe ea este afișată o linie de control, atunci testul este pozitiv și membranele sunt deteriorate.

Determinare acasă

Dacă bănuiți o scurgere de lichid amniotic, se recomandă să consultați imediat medicul dumneavoastră. Cu toate acestea, circumstanțele pot varia. Prin urmare, pentru a nu vă face griji, este mai bine să efectuați studiul acasă. Puteți face acest lucru folosind:

1. Testul scutecului. Înainte de a începe, ar trebui să urinați și apoi să faceți un duș. Apoi trebuie să vă întindeți, punând un scutec sub fese. Dacă apare lichid pe el în următoarea jumătate de oră, acest lucru va indica un preaplin.
2. Teste de farmacie. Ele vin în mai multe tipuri:
   1. Benzi de turnesol. Acestea servesc la determinarea acidității secrețiilor vaginale. Pentru a efectua testul, trebuie să aplicați o bandă de turnesol pe peretele vaginal - își va schimba culoarea. Va trebui comparat cu cântarul vândut cu testul. Dacă nivelul pH-ului este de la 3,8 la 4,5, atunci aceasta este aciditatea normală. Dacă este mai mare, de la 6,5 ​​- 7,0, înseamnă că fie se scurge apă, fie există o infecție. În orice caz, va trebui să consultați un medic.
   2. Testul cu nitrazină. Este disponibil atât sub formă de tampon, cât și sub formă de tampon. Substanța aplicată testului este nitrazina. Indicatorul, ca și în cazul benzilor de turnesol, reacționează la aciditate. Dacă pH-ul este mai mare de 6,5, tamponul sau tamponul va deveni albastru și, prin urmare, probabilitatea de scurgere este mare. Pentru a determina decalajul, puteți utiliza testul amniotic Frautest. Este o garnitură specială, dar nu diferă ca aspect de una obișnuită. Are o bandă specială care reacționează la pH-ul secrețiilor vaginale. Puteți distinge apa de urină sau scurgeri.
   3. Testul cu microglobuline alfa-1. Testul AmniSure ROM este similar cu amnitestul efectuat într-o clinică. Îl poți achiziționa singur de la farmacie, deși la un preț destul de mare. Sensibilitatea sa este foarte mare, astfel încât chiar și o cantitate mică de alfa-1-microglobulină în lichid va da o reacție pozitivă.
   4. Testul proteinei-1. Poate fi achiziționat de la o farmacie, testul se numește AmnioQUICK. Conform principiului de acțiune, este similar cu AmniSure, dar reacționează nu la microglobulină, ci la proteina-1, care se găsește și în lichidul amniotic. Totuși, în comparație cu testul anterior, este de 4 ori mai puțin sensibil. Prin urmare, dacă membranele nu sunt grav deteriorate și lichidul curge puțin câte puțin, atunci este posibil să nu existe nicio reacție.

Costul testelor pentru scurgerea lichidului amniotic poate fi destul de mare; de ​​exemplu, AmniSure costă mai mult de 2 mii de ruble. Cu toate acestea, este important ca o femeie însărcinată să înțeleagă că, dacă suspectează o scurgere de lichid amniotic, poate contacta o clinică prenatală. Cu siguranță va primi un test gratuit.

Care sunt consecințele revărsării?

Deteriorarea membranelor membranelor poate duce la:

• risc crescut de corioamnionită la o femeie însărcinată;
• infecție a fătului - sepsis;
• infecție atât a mamei, cât și a copilului;
• risc crescut de prezentare defectuoasă și abrupție placentară.

Dacă, atunci când se scurge apa, nu căutați ajutor medical și nu primiți un tratament în timp util, atunci procesele infecțioase și inflamatorii se vor dezvolta în 1,5 zile.

Dacă travaliul începe într-o sarcină prematură după ruperea membranelor, poate deveni mai complicat:

• sângerare din cauza posibilei abrupții de placenta;
• natura rapidă, sau invers, prelungită a cursului.

Apariția unui copil prematur poate duce la dezvoltarea:

• hemoragii cerebrale;
• hipoxie;
• deformări datorate compresiei de către uter, lipsit de apă;
• sindromul de suferință.

Metode de tratament

Este imposibil să se vindece ruptura lichidului amniotic și, prin urmare, să se elimine ruptura membranelor. Prin urmare, tactica medicală poate fi după cum urmează:

1. Durata de la 22 la 34 de saptamani. Managementul expectant este folosit pentru a atinge cel mai mare grad posibil de maturitate a bebelușului, dar cu un risc scăzut de infecție. Dacă copilul și mama se simt bine, nivelul apei este normal, iar scurgerea s-a oprit, atunci sarcina se prelungește până la termen. Dacă nu există un proces inflamator, lichidul amniotic are un volum normal, dar se scurge lichid, atunci se încearcă prelungirea sarcinii cu 1-3 săptămâni, rar mai mult.
2. Perioada de la 34 de săptămâni. Nu se aplică prelungirea pe termen lung a perioadei de sarcină. Dacă travaliul nu începe după 24-36 de ore, atunci colul uterin este pregătit pentru travaliu și este indus travaliul. Alegerea tacticii este în concordanță cu femeia. Cu toate acestea, după 24 de ore fără lichid amniotic, riscul de infecție crește. De regulă, se folosesc tactici de așteptare. Ea presupune că colul uterin este pregătit, dar stimularea nu este efectuată, așteptând fie o schimbare a condițiilor, fie o creștere a perioadei anhidre.

Tactici de așteptare

Așteptarea atentă implică următorul tratament:

1. Femeia însărcinată este internată la spital, unde se află sub supraveghere medicală constantă. Pulsul și temperatura îi sunt măsurate în mod regulat, iar nivelul de leucocite din sângele ei este evaluat.
2. Sub fese se pune un scutec, apoi se examinează conținutul acestuia.
3. Medicul prescrie glucocorticoizi pentru a preveni sindromul de suferință la copil. Se utilizează betametazonă sau dexametazonă.
4. Se efectuează terapia tocolitică. Vă permite să reduceți tonusul uterului și să preveniți travaliul prematur.
5. Medicamentele antibacteriene sunt utilizate pentru a preveni infectarea copilului, precum și dezvoltarea corioamniotitei la mamă.
6. Medicamentele sunt prescrise pentru a preveni hipoxia, de exemplu, Curantil și altele.
7. O dată la 5 zile, se prelevează secreții vaginale.
8. Un CTG este efectuat în fiecare zi pentru a monitoriza starea copilului.
9. O dată la 3 zile, gravida este trimisă la ecografie cu Doppler.

Gestionarea așteptată nu este efectuată, dar livrarea urgentă este utilizată dacă situația este complicată:

• corioamniotita;
• abrupție placentară;
• sângerare;
• oligohidramnios sever;
• muncă activă și alte motive.

Prevenirea

Nicio măsură preventivă nu poate garanta că viitoarea mamă nu va întâmpina complicații ale sarcinii, cum ar fi ruperea membranelor și scurgerea lichidului amniotic. Cu toate acestea, luarea următoarelor măsuri poate reduce riscul apariției lor:

1. Eliminați focarele de infecție în timp util. Acestea includ nu numai inflamația zonei genitale, de exemplu, endometrita, colpita, vulvita și altele, ci și pielonefrita, faringita, parodontita etc.
2. Dacă există amenințarea de avort spontan, precum și riscul de naștere prematură, luați măsuri pentru a le elimina.
3. Consultați un medic în timp util la cea mai mică afecțiune, inclusiv tratarea promptă a ICI.

Pentru a observa o complicație la timp și pentru a lua măsuri, o femeie trebuie să-și monitorizeze îndeaproape sănătatea, inclusiv să acorde atenție secrețiilor vaginale. În mod normal, se schimbă pe măsură ce sarcina progresează, cu toate acestea, în orice caz, orice scurgere neobișnuită de lichid trebuie monitorizată și trebuie utilizate metode de diagnosticare.

În plus, o femeie însărcinată ar trebui să înțeleagă întreaga amploare a pericolului, așa că nu trebuie să neglijăm contactarea unui specialist și, dacă diagnosticul este confirmat, tratamentul spitalicesc și prescripțiile medicale.

In cele din urma

Astfel, scurgerea lichidului amniotic prezintă un pericol mai mare cu cât perioada de sarcină este mai scurtă. Dacă ruptura membranelor a avut loc la 38 de săptămâni de sarcină, atunci nu este nevoie să vă faceți griji. Bebelusul este suficient de matur pentru a se naste, iar contractiile vor incepe in curand sau vor fi stimulate. Dacă efuzia are loc între 34 și 37 de săptămâni, atunci numai un medic poate cântări toate riscurile și poate evalua dacă terapia în așteptare merită și dacă va agrava starea mamei și a fătului.

Dacă perioada este de până la 34 de săptămâni, atunci medicul va face tot posibilul pentru a prelungi sarcina, dar și pentru a preveni un risc pentru viața femeii. În orice caz, la cea mai mică suspiciune, ar trebui să contactați o instituție medicală pentru ca un specialist să poată respinge temerile și îngrijorările gravidei.