Високий тиск сильний при вагітності. Чим небезпечний високий тиск при вагітності та як його нормалізувати? Тиск у нормі

Артеріальному тиску вагітних лікарі приділяють особливу увагу. Його вимірюють при кожному плановому відвідуванні жіночої консультації та зазначають в обмінній карті.

Підвищені значення викликають цілком обґрунтовані тривоги як у лікаря, так і в самої жінки. Про те, чому підвищується тиск у майбутніх мам і як його безпечно знизити, ми розповімо в цій статті.

Причини високого тиску

АТ - артеріальний тиск у медицині ще називають кров'яним. По суті, визначається тонометром величина, записана у вигляді дробу, є не що інше, як сила, з якою кров тисне на внутрішні стінки кровоносних судин.

Перша частина дробу вказує на силу тиску при скороченні серця (систолічний тиск), а друга частина вказує на діастолічний тиск – силу, з якою кров тисне на судинні стінки у момент розслаблення серця.

Нормальним показником для здорової людини вважається тиск, який не перевищує 110 (120)/70 (80)мм ртутного стовпа. Є й такі жінки, які мають цілком нормальним та природним є тиск 90/60 або 100/70. Про це обов'язково потрібно попередити акушера-гінеколога при першому відвідуванні консультації для постановки на облік. Це дозволить уникнути плутанини і плутанини надалі.

Причин підвищення тиску у вагітних скільки завгодно. Насамперед така гіпертонія пов'язана з тим, що кількість крові, що циркулює по судинах, збільшується, адже живити тепер доводиться відразу два живі організми.

Це створює передумови для підвищення кров'яного тиску, але справжня гіпертонія розвивається не у всіх, а тільки у тих майбутніх мам, у яких є й інші «чинники ризику»:

• зайва вага, ожиріння;
• захворювання серця та судин;
• цукровий діабет, у тому числі гестаційний (притаманний тільки вагітним) діабет;
• генетична схильність;
• гіпертонія, не викликана нічим (самостійне захворювання, яке не пов'язане з жодними патологіями в організмі).

Ризики підвищеного артеріального тиску є у переважної більшості майбутніх мам, у яких у попередні вагітності відзначалося два і більше факти підвищення артеріального тиску. Патологічних причин, які можуть призвести до такого неприємного стану, є кілька.

Зазвичай в акушерстві розглядаються дві основні:

• Гестоз- Ускладнення вагітності, яке супроводжується підвищеним тиском, появою набряків, появою білка в сечі, а також розвиток судом. Смертельно небезпечний стан і для жінки, і для дитини, яка потребує медичної допомоги.
• Гестаційна артеріальна гіпертензія- стан, при якому підвищений тиск є, а білка в сечі та судом не спостерігається. У цьому випадку лікарі не констатують гестозу, а позначають стан саме як гіпертензію вагітних. Вона зазвичай починається після 20-22 тижнів і проходить самостійно після пологів.

Небезпека та наслідки

Головна небезпека високого тиску при вагітності, якщо вона спричинена гестозом, криється в ризик розвитку різних патологій у майбутньої матері. Тривожне поєднання трьох головних симптомів - набряки/тиск/білок у сечі не просто так лякає лікаря.

Гестоз може стати причиною розвитку ниркової недостатності у жінки. При гестозі нерідко страждають легені, печінка та серце. У жінки можуть розпочатися проблеми з діяльністю нервової системи.

При високому тиску судини схильні до спазмів, це збільшує ймовірність розвитку тромбозу, є реальний ризик падіння зору, існує чимала ймовірність мозкових крововиливів, наслідки яких можуть бути найсумнішими, аж до летального результату.

Якщо гестоз супроводжується нудотою та блюванням, збільшується ймовірність зневоднення.

Для дитини ризики також високі. Найнебезпечніші наслідки - відшарування плаценти, розвиток плацентарної недостатності, внутрішньоутробна загибель малюка Приблизно в 10% випадків при легкому та середньому гестозі відбуваються передчасні пологи.

Якщо гестоз має більш важкий перебіг, то ймовірність народити дитину раніше за належний акушерський термін - 20%. Якщо почалася еклампсія, то майже кожен третій малюк з'являється раніше. Пренатальна загибель дітей при гестозі на пізніх термінах оцінюється серйозною медичною статистикою в 35%.

Якщо стан гестозу тривалий, і порушення протікають мляво, дитина майже завжди відчуває стан гіпоксії, нестачі кисню, що не може не відбиватися на його розвитку, роботі центральної нервової системи.

Кожна третя дитина, яка з'являється на світ у жінки з таким тривалим гестозом, має недостатню вагу, відстає у розвитку, згодом у неї можуть спостерігатися суттєві затримки у фізичному та інтелектуальному розвитку.

Якщо тиск стає занадто високим, а гестоз переходить в еклампсію, то жінку намагаються розродити в терміновому порядку, не чекаючи потрібного терміну При цьому не завжди малюк виявляється фізично готовим до самостійного життя поза маминим животом. Пологи у жінок з гестозом протікають важче, а ранній післяпологовий період може ускладнитися рясною кровотечею.

Гестаційна артеріальна гіпертензія не така небезпечна, як класичний гестоз, але вона теж вселяє тривогу. Через підвищений тиск у жінки порушується кровотік у маткових судинах, через що можливий розвиток фетоплацентарної недостатності. Зазвичай з таким порушенням цілком вдається боротися підтримуючою терапією і зберігати вагітність до терміну, коли можна буде без ризику втратити малюка розродити жінку.

Таке порушення, яке найчастіше з'являється після 20-22 тижня, супроводжує вагітну весь термін виношування, що залишився. За нею потрібно більш ретельне спостереження, контроль за рівнем артеріального тиску та лікування.

Якщо гіпертензія викликана хронічними захворюваннями нирок, надниркових залоз, серця, що були до вагітності, то підвищений рівень АТ є супутником вагітності вже на ранніх термінах. Це також потребує медичної корекції та особливої ​​тактики ведення вагітності.

Симптоми

Іноді підвищення тиску майбутньої мами не супроводжується жодними симптомами, і може протікати непомітно. У всякому разі, до моменту, коли почнуться ускладнення. Саме тому акушер-гінеколог так часто вимірює тиск вагітної та контролює його динаміку. У деяких випадках про підвищення тиску можуть говорити такі ознаки:

• поява інтенсивного головного болю (чим вищий тиск, тим сильніший біль, відчуття тиску у скронях);
• запаморочення, поява шуму у вухах;
• давить відчуття в очних яблуках, можливе суб'єктивне відчуття «мушок перед очима»;
• слабкість, нудота, іноді блювота;
• почервоніння шкірних покривів в області обличчя та зони декольте.

Якщо навіть жодних ознак гіпертонії немає, це не означає, що всі вищеописані ризики для матері та дитини відсутні. Ризики та небезпека анітрохи не зменшуються за відсутності клінічних проявів, а тому лікарі намагаються якнайшвидше виявити майбутніх мам із групи ризику та постаратися звести можливі ризики негативних наслідків до мінімуму.

Який тиск вважається високим

Для жінки, у якої власний природний тиск завжди знижений, наприклад, становить 90/60 або 100/70, підвищеним вважатимуться 120/85. Нормальні для більшості людей показники тонометра для звичного гіпотоніка вважатимуться аномальними.

Якщо звичайний тиск у майбутньої мами перебуває у середньостатистичних значеннях, то підвищеним буде вважатися 135-140-150 і вище в систолі та 90-100-110 у діастолі.

Проведення пологів також потребує медикаментозної підтримки. При високому тиску у жінки лікарі найчастіше приймають рішення про проведення операції кесаревого розтину терміном 38-39 тижнів або раніше, якщо стан плода кваліфікується, як незадовільний.

Якщо навіть дозволяють природні пологи, проводити їх намагаються із застосуванням епідуральної анестезії, яка не лише знеболює, а й знижує кров'яний тиск у пологовому процесі.

Народні засоби

Підвищення тиску під час виношування дитини небезпечно. А тому застосування народних засобів для вирішення цієї проблеми – не найкраще рішення, яке може мати тяжкі наслідки. Тому гіпертонія - це саме той випадок, коли перед застосуванням будь-якого рецепту з арсеналу нетрадиційної медицини варто все-таки порадитися з лікарем.

Найбільш безпечними вважаються рецепти, засновані на силі цілющих трав та користі ягід та фруктів. Так, жінка може заварювати собі неміцний фіточай із квіток аптечної ромашки, з листя м'яти, фенхелю та кореня валеріани. Можна поєднувати собачу кропиву, ромашку і насіння кропу. Чаї заварюють перед кожним застосуванням, п'ють теплими.

Корисний натуральний сік березовий. Йдеться про справжній сік, який видобувається зі стовбурів цих дерев, а не про прозору солодку рідину з цукром, яку продають у магазинах.

Якщо сезон, і можливості дозволяють краще купити натуральний сік або добути його самостійно. Корисними для зниження тиску вважаються також журавлинний та гранатовий сік, сік буряка, брусничний сік та змішаний морквяно-яблучний сік.

Добре знижує тиск сік, який можна віджати з ягід горобини. Його приймають лише по кілька чайних ложок на день. Але передозування таким засобом може спричинити виникнення діареї, тому слід бути обережними. У невеликій кількості корисний червоний чай каркаде, чорноплідна горобина.

У народній медицині багато рецептів для зниження тиску, заснованих на продуктах бджільництва та спирті, робити такі настоянки та приймати їх у період виношування малюка не варто, ці рецепти можна буде випробувати після пологів та закінчення грудного вигодовування, якщо в цьому буде потреба.

Артеріальний тиск вагітної починають вимірювати відразу на першому прийомі у лікаря. Також лікар уточнить, чи не встановлено у майбутньої матусі гіпотензію або гіпертензію. Адже кожне із цих відхилень від норми може спровокувати неприємності. Який тиск при вагітності на ранніх термінах вважатиметься нормальним? І що робити, якщо вона підвищена чи знижена?

Читайте у цій статті

Тиск у нормі

Кожен із нас хоч одного разу вимірював тиск. У когось воно завжди трохи підвищено або знижено, але при цьому не завдає дискомфорту. Що стосується майбутньої матусі, то в ідеалі вона має знати свій тиск до вагітності, щоб порівнювати його з показниками у новому стані. Нормою ж у здорової людини вважається значення не більше 90-120/60-80 мм рт. ст. відповідно. Все, що вище або нижче, вважається відхиленням і вимагає коригування, оскільки може позначитися на матері та дитині. За фактом 140/90 або 100/60 — привід швидше звернутися до лікаря.

Жінці рекомендується самостійно вести облік тиску, відзначати його показники на листку, а потім показувати лікареві. Оскільки в першому триместрі у плода закладаються всі основні важливі для нормального життя органи, нічого не повинно заважати перебігу вагітності.

Як виміряти тиск самостійно: важливі правила

Тиск вимірюють за допомогою тонометрів. В аптеках є кілька варіантів, зокрема й останнього покоління — електронні. Вони досить прості у користуванні, тому складнощів з їх застосуванням не виникає. Єдина умова: жінка має уважно ознайомитись з інструкцією. Варто дотримуватися кількох основних правил, щоб отримати точні дані:

• обов'язково проводити обстеження в той самий час;
• каву та нікотин можуть змінювати дані, не вживайте їх як мінімум за годину до вимірів (про шкоду навіть кількох на день для здоров'я матері та дитини і говорити не варто);
• перед тим, як надіти манжет, краще кілька хвилин полежати;
• якщо хочеться в туалет "по-маленькому", то спочатку слід сходити, а потім виконати виміри;
• розмовляти, крутитися та рухатися під час вимірювання тиску заборонено;
• якщо виникли сумніви щодо отриманих даних, повторити процедуру можна за кілька хвилин;
• лікарські препарати впливають на показники, тому виміри необхідно робити через кілька годин після їхнього прийому;
• Вимірювання тиску потрібно проводити сидячи.

Які показники вкажуть на знижений тиск

Саме гіпотонія чи низький тиск на ранніх термінах вагітності зустрічається найчастіше. Якщо у жінки до цього були нормальні показники, то відхилення в 10%-15% вже суттєво відбиватимуться на її організмі. Тобто тиск 100/70 мм рт. ст. для одних буде нормою, а для інших – зниженим. Виною змін стане. Зі збільшенням його кількості у вагітної відбувається розслаблення мускулатури матки, стінок судин, що призводить до їх розширення та зниження тиску.

Знижений тиск при вагітності на ранніх термінах проявляється у наступних симптомах:

• жінка постійно хоче спати, їй наче не вистачає кисню;
• збільшується задишка при ходьбі;
• виникає млявість, працювати стає складно, тому що не виходить зосередитися;
• іноді чути шум у вухах;
• жінка може періодично;
• вагітну супроводжують, запаморочення.

У кого шанси страждати від низького тиску вище

Виникне з великою ймовірністю знижений тиск при вагітності на ранніх дівчат з діагнозом вегето-судинна дистонія, а також у тих, хто має схильність до гіпотонії, анемії. У зону ризику потрапляють майбутні мами, які сидять на жорстких дієтах, відчувають регулярний стрес, а також не можуть добре харчуватися через низький соціальний рівень. До гіпотонії можуть призвести також зневоднення організму і натомість токсикозу, інфекційні захворювання, малорухливий спосіб життя.

Варто зауважити, що у струнких дівчат шанси страждати від зниженого тиску значно вищі. А ось майбутнім мамам з пишними формами скоріше загрожує підвищене або гіпертензія.

Чим загрожує гіпотонія під час вагітності

Низький тиск при вагітності на ранніх термінах – це непросто дискомфорт для майбутньої мами, це реальна загроза для дитини. Оскільки спочатку малюк ще не має окремого від матері кола кровообігу, регулярні, нестача кисню в результаті можуть призвести до відставання в розвитку малюка. Однак низький тиск здатний посилювати прояви токсикозу та блювотних позивів, через що майбутня матуся почуватиметься ще гірше.

Щоб зрозуміти, наскільки страшна «напасти» багатьох вагітних, рекомендуємо прочитати статтю. З неї ви дізнаєтеся, які фактори стають провісниками неприємного явища, які сиптоми можуть свідчити про його наближення, а також про те, як допомогти собі, якщо така неприємна ознака вагітності не оминула і вас.

Що ж до другого і третього триместру, то й тут гіпотонія страшна для дитини. До речі, якщо показники лише іноді знижуються, це не принесе таких важких наслідків, оскільки судини в плаценті вже можуть самостійно підтримати нормальний кровообіг. Якщо вагітна практично весь термін страждає від гіпотонії, то в результаті може розвинутися плацентарна недостатність, кисневе голодування плода, труднощі при родовій діяльності, гестоз. Але найстрашніше, що може статися, — викидень, спровокований гіпотонією. Також не можна виключати і сильні внутрішньоутробні забиття при падінні матері під час запаморочення або непритомності.

Як підняти тиск при вагітності

Щоб позбутися низького тиску, існує кілька перевірених способів, які краще застосовувати в комплексі:

• Різкі підйоми з ліжка – не для вагітних. Краще спокійно прокинутися, трохи поніжиться та насолодитися вранці. Це вбереже від нападів нудоти та запаморочення. Дехто зазначав, що почувається набагато краще, якщо сплять на високих подушках.
• Легкий перекус прямо в ліжку — не забаганка, а корисна звичка при токсикозі та гіпотензії. Для цієї мети підійде невеликий сухар, фрукти.
• Якщо раптом виникло почуття запаморочення, варто лягти на підлогу або диван, підняти ноги вздовж стіни і побути в цьому положенні пару хвилин. Кров змінить місце дислокації і надійде у головний мозок, наситивши їх у достатній кількості киснем.
• Ефект буде і від компресійних панчох, які також запобігають варикозному розширенню вен.
• Легкі фізичні вправи покращать загальний стан, підтримають тіло в тонусі та підвищать тиск.
• Стежити за своїм обов'язково включаючи в нього фрукти, соки. Допомогти вирішити проблему може й проста кухонна сіль. Завдяки тому, що вона затримає рідину в організмі, кров краще циркулюватиме по судинах. Вагітним з гіпотензією можна вживати сіль навіть трохи в більшій кількості, ніж належить (хоча міру потрібно знати у всьому).
• Корінь селери у сирому вигляді, суниця – це саме ті продукти, які піднімуть тиск.
• Щодо спеціальних чаїв для гіпертоніків, то їх можна знайти в аптеці (тільки читання інструкції здатне вберегти молоду маму від неправильного прийому будь-яких медикаментозних засобів!).
• можна, але рідко, у невеликих кількостях, із молоком. Так як підвищити тиск на ранніх термінах вагітності за його допомогою можна, але варто враховувати усі можливі наслідки.

Будь-які лікарські препарати можна приймати лише після консультації з фахівцем! Не слухайте нікого! Все, що було зовсім простим і звичним до вагітності, може стати небезпечним під час вагітності. Спеціальні медикаменти для зниженого тиску звужують судини, внаслідок чого плод починає кисневе голодування! Від деяких навіть можуть розвинутися патології.

Який тиск вважається підвищеним

Підвищений тиск при вагітності на ранніх термінах починається з 140/90 мм рт. ст. Але у кожному випадку все враховується індивідуально. Оскільки у жінки могли бути до зачаття показники не більше 90/60 мм рт. ст., то 120/80 мм рт. ст. вже для неї будуть високими.

Симптоми високого тиску при вагітності трохи схожі з ознаками низького, проте відрізнити їх все ж таки можна і до вимірювання:

• у жінки з'являються головний біль з різною інтенсивністю;
• виникають проблеми із зором, вагітна бачить “мурашки” перед собою;
• періодично з'являється дзвін у вухах;
• починається рясне потовиділення;
• виникає , збої у нормальному ритмі роботи серця.

Хто більше схильний до підвищеного тиску

Незначне підвищення тиску на ранніх термінах вагітності цілком характерне і закономірне явище. Адже у майбутньої матусі збільшується об'єм крові, на серці підвищується навантаження, але це необхідно для нормальної взаємодії системи мати-плацента-плід. Однак є категорія жінок, у яких шанс страждати від гіпертонії вищий.

Попередниками підвищеного тиску будуть:

• виявлена ​​до вагітності гіпертонія (у тих, у кого зафіксовано тиск 140/90 мм рт. ст. постійно або з регулярною періодичністю);
• наявність нейроендокринних захворювань (цукрового діабету, хвороби щитовидної залози та/або надниркових залоз тощо);
• захворювання нервової системи, що супроводжуються порушеннями у регуляції тонусу судин (енцефаліт, мієліт, травми головного мозку, спини та інші);
• захворювання серця та інших органів, які можуть впливати на збільшення тиску;
• гепатит;
• зайва вага;

При виявленні підвищеного тиску майбутній мамі запропонують лягти до лікарні. Перш ніж писати відмову, варто знати про наслідки такого рішення.

Чим загрожує підвищений тиск під час вагітності

Як і знижений високий тиск при вагітності на ранніх термінах впливає на стінки судин, збільшує тонус м'язів. Також воно здатне порушити нормальний кровообіг у плаценті, внаслідок чого дитина перебуватиме під постійною загрозою. З другого триместру гіпертонія призведе до наявності білка в сечі і, що найнеприємніше, гестозу. Останній діагноз може настільки сильно проявлятися, що або доведеться робити достроковий кесарів розтин, або ж рекомендувати вагітній провести, щоб врятувати її життя.

Жінка, яка схильна до гіпертонії, вже пережила або передчасні пологи, обов'язково має самостійно контролювати тиск щодня.

Як знизити тиск при вагітності

Перше, що слід зробити при виявленні високого тиску, звернутися до лікаря для виявлення основної проблеми. Весь гіпертонія найчастіше проявляється як супутнє захворювання, а чи не основне. Тільки фахівець може підібрати ліки, щоб знизити показники і не нашкодити дитині. Загалом вагітна повинна дотримуватися наступних правил:

• знизити вживання солі;
• взагалі відмовитися від жирної їжі на користь фруктів, овочів (у сирому вигляді та/або на пару);
• контролюйте свою вагу, влаштовуйте розвантажувальні дні;
• не лежати цілими днями на дивані, насолоджуючись своїм новим станом;
• більше гуляти на свіжому повітрі, зайнятися легким, йогою.

Звісно, ​​не треба забувати і про відпочинок. Регулярні навантаження, постійна надзайнятість тільки провокуватиме розвиток відхилень. І, звичайно, обов'язково слідкуйте за своїм здоров'ям і не відкладайте відвідування лікаря. Адже своєчасний візит найчастіше дозволяє вчасно розпочати лікування та уникнути тяжких наслідків. Позитивні емоції та враження лише стануть додатковим плюсом при виношуванні дитини, додадуть оптимізму і мамі, і майбутньому малюкові.

Зміст

Гіпертензія – найпоширеніша проблема вагітних жінок. При цьому небезпечно ігнорувати патологію, оскільки подібні відхилення можуть нашкодити не лише мамі, а й плоду. Головна складність при цьому полягає в тому, що більшість таблеток, які можуть зменшити тиск, протипоказані при виношуванні дитини.

Чим небезпечний високий тиск при вагітності

Навіть на початкових термінах вагітності підвищення артеріального тиску є небезпечним фактором, який може спричинити гестоз. Це непередбачуване захворювання може стимулювати збої функціонування різних важливих, включаючи серцево-судинну та кровоносну системи. Хвороба розвивається внаслідок вироблення плацентою речовин, які утворюють у судинах мікроотвори (крізь них білок та рідина плазми потрапляють у тканини). Це зумовлює появу набряклості на ногах, кистях рук, плаценті. Набряк останньої загрожує серйозними наслідками для плода.

Навіть у випадках, коли високий тиск у вагітних не спричиняє гестозу, ігнорувати патологічний стан не можна. Не дарма працівники жіночої консультації велику увагу приділяють відстеженню змін артеріального тиску у вагітних: внаслідок стрибків тиску в судинах плаценти та плода скорочується кровообіг між жінкою та малюком (явище називають фетоплацентарною недостатністю). Це призводить до дефіциту кисню, поживних речовин і може спричинити затримку розвитку плода.

Тиск при вагітності на ранніх термінах

Перебудова гормонального фону, яка активно відбувається на початку вагітності, відбивається на всьому організмі жінки, включаючи кровоносну та судинну системи. Як наслідок, підвищений тиск при вагітності на ранніх термінах – не рідкість. Проте циферблат тонометра не повинен показувати більше 120/80 мм рт. ст., інакше розвиток плоду може відбуватися не так, як закладено природою.

Занепокоєння у майбутньої мами має викликати АТ 140/90 і вище, який відзначається регулярно. Такі дані свідчать про артеріальну гіпертензію (гестаційну або хронічну). В останньому випадку відхилення викликані будь-якими патологіями, які є у жінки (часто це захворювання нирок або ендокринні порушення). При гестаційній гіпертензії порушення показника артеріального тиску викликає безпосередньо вагітність, причому, як правило, наприкінці другого триместру.

На початковій стадії гіпертонія гестаційного типу вкрай небезпечна, оскільки вона викликає звуження судин, внаслідок чого скорочуються необхідні речовини, що надходять до ембріона. Внаслідок такого патологічного стану розвитку плода може проходити із затримкою. Крім того, можливим наслідком захворювання у першому триместрі є викидень.

Високий тиск при вагітності на пізніх термінах

Викликати відхилення артеріального тиску на останньому триместрі можуть різні патологічні стани. Лікарі пов'язують підвищений тиск при вагітності на пізніх термінах із гестозом – ускладненням, що характеризується скупченням рідини в організмі майбутньої мами. Оскільки звичайну артеріальну гіпертензію складно відрізнити від гестозу, при появі набряків, запаморочень, шуму у вухах та інших специфічних симптомів необхідно негайно з'явитися лікарю.

В результаті регулярних перепадів артеріального тиску зростає тонус судин, що загрожує порушенням циркуляції крові в плаценті і може спричинити серйозні порушення у внутрішньоутробному розвитку малюка. Як правило, патологія розвивається після двадцятого тижня вагітності, але у виняткових випадках вона виникає на початкових термінах. При цьому факторами, які збільшують ймовірність появи гіпертонії у вагітних, є:

• цукровий діабет;
• патології жовчовивідних шляхів чи нирок;
• стреси;
• наявність зайвої ваги;
• вік жінки;
• збої у функціонуванні щитовидної залози;
• черепно-мозкові травми.

Норма тиску при вагітності

Майже половина вагітних має проблеми із тиском. Нормальний тиск при вагітності може трохи коливатися, але не виходить за межі допустимого, при цьому оптимальним вважається 120/80 мм рт. ст. У молодих жінок нормою буде показник до 130/85 мм рт. ст. - Таке АТ не здатне заподіяти шкоди плоду або негативно позначитися на здоров'ї майбутньої мами. Лікарі наполегливо радять вести контроль тиску під час виношування дитини та щотижня записувати показання тонометра до блокноту. Якщо артеріальний тиск періодично підвищується, вимірювати його слід щодня.

Як знизити тиск при вагітності

Тільки досвідчений лікар може підібрати безпечні засоби та підказати, за допомогою яких методик можна знизити артеріальний тиск під час виношування плода. Самостійно приймати якісь лікарські препарати категорично заборонено, оскільки вони здатні завдати серйозної шкоди малюкові. Чим знизити тиск при вагітності? Прийом таблеток при гіпертонії призначається виключно при сильно підвищеному артеріальному тиску, щоб скоротити ризики будь-яких ускладнень. При цьому лікар підбирає відповідне дозування та схему лікування.

Як збити тиск при вагітності без прийому ліків:

• приймаючи народні засоби;
• за допомогою дієти;
• за допомогою масажів, йоги та інших методик.

Таблетки від тиску при вагітності

Якщо до настання вагітності у жінки вже були раніше проблеми із тиском, то, ймовірно, у неї в аптечці вже є таблетки, які допомагають нормалізувати артеріальний тиск. Тим не менш, пити їх, не порадившись із лікарем, заборонено, оскільки ці засоби можуть заподіяти непоправну шкоду плоду або навіть спричинити викидень. Без гострої необхідності лікарі не рекомендують приймати препарати від тиску при вагітності.

Як знизити тиск при вагітності? Якщо стан здоров'я жінки не критичний, лікар призначає застосування м'яких заспокійливих засобів типу валеріани або собачої кропиви і використання сечогінних препаратів. Якщо такі ліки не є ефективними, для лікування гіпертензії застосовуються таблетки Допегіт або Папазол, які потрібно пити курсом у 10 днів. Для планової терапії призначаються Ніфедипін та Метапролол. Крім того, щоб досягти нормальних показників АТ, додатково можуть використовуватися Но-шпа та Папаверин.

Увага!Інформація, подана у статті, має ознайомлювальний характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації щодо лікування, виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.

Обговорити

Як зменшити тиск при вагітності до норми. Народні засоби та препарати від високого тиску вагітним

Період життя жінки, коли вона носить в утробі малюка, завжди пов'язаний з масою хвилюючих моментів і вимагає максимального контролю стану майбутньої матусі та плода. Однією та патологій, які часто спостерігаються у вагітних, є гіпертензія. Підвищення тиску може спричинити різні важкі стани, які можуть турбувати не тільки жінку, але й позначаються на стані та процесах розвитку плода.

Підвищений тиск у жінок у період вагітності: чим він небезпечний і як діяти

Гестація є не тільки важливим, а й важким періодом для представниць прекрасної статі.

За статистикою, з усіх патологій вагітності саме гіпертонія становить майже 20% випадків, якщо розвивається окремо, і 70%, якщо в сукупності з гестозом. Цей стан викликає дискомфорт і хвилювання не тільки у майбутньої матусі, але й турбує лікарів, які її спостерігають. Тому надзвичайно важлива швидка діагностика підвищеного тиску, а й акуратне та ретельне дотримання терапевтичних рекомендацій фахівців.

Який нормальний артеріальний тиск у вагітних

Початок вагітності пов'язаний із зміною гормонального фону жінки, тому для першого триместру характерне невелике зниження тиску не більше ніж на 15 мм рт. ст., від значення, що було нормальним нею до зачаття малюка. Потім показники вирівнюються і для майбутньої мами нормою стають відмітки тиску систоли, що не перевищують 140 мм рт. ст, а діастолічного – не більше 90 мм рт. ст.

Що таке гіпертензія чи гіпертонія

Артеріальний тиск для точності діагнозу спочатку вимірюють двічі, з інтервалом 2 хвилини. Перед першим виміром жінка повинна провести не менше 5 хвилин у стані спокою. Якщо результат перевищує верхню межу норми систолічного та діастолічного тиску, то говорять про артеріальну гіпертензію. У жінок під час вагітності вона може бути трьох ступенів:

Діагноз гіпертонії може ставитися пацієнткам, у яких підвищення показників було відзначено в перший триместр вагітності або якщо систолічний тиск був підвищений на 25 мм рт. ст, а діастолічний – на 15 мм рт. ст, ще до моменту зачаття.

Чинники ризику для артеріальної гіпертонії

Існує кілька факторів ризику, які можуть призвести до підвищення тиску майбутніх мам протягом виношування малюка.

Гормони

В основному дію на серцево-судинну систему мають стероїдні гормони (естрогени), що синтезуються в надниркових залозах.

Не менш важлива роль у трийодтироніну та тироксину, що продукуються щитовидною залозою. При порушенні в роботі надниркових залоз або щитовидної залози, які розвинулися або загострилися у майбутньої матусі, може сформуватися підвищення тиску.

У першому триместрі гестації зміна в гормональному рівні естрогенів та прогестерону стають причиною гіпотонії, тому поява в цей період підвищеного тиску вважається патологічною.

Спадковість

Генетична інформація, яку колись отримала майбутня матуся, також важлива у патогенезі формування гіпертензії. Таким чином, у більшості випадків гіпертонія у жінок під час гестації є очікуваним явищем і є хронічною, а не набутою після зачаття, якщо таке порушення спостерігалося у їхніх сім'ях раніше.

Зовнішні фактори

Серед зовнішніх факторів, що впливають на вагітність, важлива дія факторів ззовні. Стрес, що отримується майбутньою матусею ззовні, призводить до психоемоційного перенапруги, що спричиняє порушення центральної регуляції тиску.

Розвивається невроз судинного центру. Надалі у жінки формується дисбаланс у роботі пресорних факторів та вазодилятаторів. І це вже призводить до гіпертонічної хвороби.

У більшості випадків, джерелом захворювання стає не один фактор ризику, а їхня сукупність, тому вплив кожного з них враховується під час опитування та обстеження вагітної.

Ризики для плода, плаценти та матері

Залежно від того, в який період виношування малюка, було визначено гіпертонію у майбутньої матері, відрізняються і наслідки цього захворювання для плода та плаценти, і для самої жінки.

На першому триместрі

На початкових етапах вагітності підвищення тиску у матері може призвести до дефіциту кисню у плода, а це спричинить уповільнення його росту та розвитку. А в гіршому випадку, гіпертонія може спричинити раптове переривання гестації.

У другому триместрі

Починаючи з другого триместру великою проблемою, що супроводжує гіпертонію, може стати відшарування плаценти, навіть за нормальної її локалізації. У більшості таких ситуацій, плід гине і є ризик смерті для матері через виражену кровотечу. Також є великий ризик прогресії захворювання до прееклампсії і потім еклампсії, коли з'являються судоми, жінка втрачає свідомість і може впасти в комусь. У таких випадках шанс смерті для мами і дитини також високий.

У 3 триместрі

На останньому етапі виношування малюка гіпертонія веде до порушень у роботі судинного русла. Розвиває кисневе голодування у плода і це веде до уповільнення чи зупинки його розвитку. Також велика ймовірність і часткове або повне відшарування плаценти. Але найбільша проблема хвороби в такий відповідальний період полягає в тому, що можливий передчасний початок пологів, до яких не готова ні майбутня мама, ні її малюк.

Якщо постійно підвищується артеріальний тиск, що робити

При підвищенні показників тиску, що спостерігається, майбутній мамі можуть рекомендуватися певні засоби, що відносяться як до народної медицини, так і до груп медикаментозних препаратів або до спеціальних занять.

Лікування народними методами

Народна терапія також може використовуватися для зниження тиску у майбутньої матусі:

• Журавлинна суміш. Зі склянки свіжих ягід, вичавлюють сік, а рослинний залишок заливають окропом і варять близько 5 хвилин. Потім проціджують склад і в ньому відварюють 3 ч. л. манки з 4 ст. л. цукру. Отриману суміш збивають у блендері, змішують із свіжим соком і приймають по 3 ч. л. пару разів на добу.
• Відвар гарбуза. Продукт беруть у кількості 200 г, відварюють, ретельно подрібнюють та змішують зі столовою ложкою меду. Отриману масу вживають по парі ложок щодня.

У жодному разі народні рецепти не повинні використовуватися вагітною без попередньої консультації з лікарем.

Медикаменти, які можна приймати для зниження тиску

Серед медичних препаратів, які можна використовувати для вирівнювання артеріального тиску під час гестації:

• Деякі бета-адреноблокатори: Небіволол, Атенолол, Окспренолол.
• Кошти, що блокують повільні канали кальцію: Ніфедипін або Ісрадіпін.
• Вазодилятатори, такі як Гідралозин.

Деякі препарати можуть використовуватися виключно за наявності життєвих показань у вагітної через те, що вони важко переносяться її судинною системою і можуть призвести до загибелі плода. Ці кошти включають:

• Блокатори ангіотензинперетворюючого ферменту: Каптоприл, Еналаприл.
• Антагоністи до ангіотензинових рецепторів: Лозартан, Валсартан.
• Діуретичні препарати: Дазікс, Маннітол.

Дихальна гімнастика

Спеціальна гімнастика, в основі якої упор йде на дихальну систему, дозволяє жінці розслабитися та знизити рівень стресу, який може спричинити гіпертонію. Вона включає такі вправи:

• Спочатку потрібно вибрати найбільш комфортну позу, не важливо, чи буде вона лежачою, сидячою або навіть стоячою. Потім жінка робить повільний вдих через ніс, намагаючись перейти на черевний тип дихання, потім затримує повітря кілька секунд і повільно видихає через рот. Головне, щоб під час усієї вправи всі її м'язи були розслаблені.
• Приймається положення сидячи. Одну долоню майбутня мама кладе на живіт, другу – на груди. Вона повинна глибоко дихати носом, намагаючись, щоб рухався лише живіт, а грудна клітка була у початковому положенні.
• Знову вибирається будь-яка зручна поза. Жінка повільно вдихає, відлічує 5 секунд і видихає, також рахуючи до 5. Потім дихання зупиняється ще п'ять секунд і вправа повторюється.

Вся дихальна гімнастика повинна займати близько півгодини на день і найкраще, якщо проводитиметься вона щодня або з інтервалом на 1 день.

Йога

Йога добре зарекомендувала себе, як спосіб, що дозволяє майбутній матусі не лише боротися з підвищенням тиску, а й загалом покращити своє самопочуття та відпочити. Найбільш відповідними вважаються такі вправи:

• Шавасана. Це найпростіша вправа, під час якої майбутня мама має лягти на спину, руки покласти вздовж тулуба, щоб долоні дивилися нагору. Ноги мають бути розведені на ширину стегон. У такому положенні їй необхідно заплющити очі та дихати у своєму комфортному ритмі, щоб розслабилися усі м'язи. Тривалість – не менше півгодини. Вихід із цієї позиції починається з невеликих рухів пальців, потім рук, потім йде поворот на правий бік і перехід у положення сидячи.
• Пранаяма. Майбутня мама приймає положення, що сидить, при можливості - позу лотоса. Погляд спрямований суворо вперед, руки прямі торкаються кистями колін. Жінка має максимально розслабитися, повільно видихнути носом і при цьому втягнути живіт. Після цього йде секундна пауза і починається повільний вдих носом, максимально глибокий. Знову односекундна пауза та повторення вправи. За заняття потрібно зробити близько 10 підходів.
• Асана новонародженого. Для неї жінка приймає зручне становище, стоячи з упором на руки та коліна (при цьому коліна на відстані один від одного, а стопи стикаються). Щільний рулон із рушника або пледа кладеться перед вагітною. Вона повинна повільно опускатися сідницями до ступнів, розтягуючи хребет і нахиляючись лобом до рулону. При повному нахилі здійснюється кілька глибоких дихальних рухів та повернення у вихідне положення.

Інші варіанти зниження тиску

Серед інших можливостей знизити тиск у вагітної з гіпертензією, виділяються методи фізіотерапії:

• Еклетросон.
• Проведення гіпербаричної оксигенації.
• Надання індуктотермії на область ступнів та гомілок.
• Здійснення діатермії попереку в ділянці нирок.

Якщо вагітна – хронічний гіпертонік, як проходитимуть пологи

За наявності артеріальної гіпертензії та високих показниках тиску у майбутньої матусі природні пологи протипоказані, оскільки це небезпечно для її життя та життя плода. Акушер, який спостерігає жінку, оцінює її стан ближче до терміну пологів, аналізує наявні ризики для її здоров'я та життя малюка. Потім він приймає рішення про те, що буде доцільніше - природні пологи або кесарів розтин. Самостійно народжувати жінці можна тільки при ретельному моніторингу стану мами та дитини, а також за наявності суворих протипоказань до кесаревого розтину.

Невідкладні стани

До категорії станів, що розвинулися при гіпертонії вагітної та потребують невідкладної медичної допомоги, відносяться:

• Відшарування плаценти.
• Напад еклампсії.
• Гіпертонічний криз, який може призвести до серцевої недостатності, набряку легень, інфаркту чи інсульту.
• Передчасні пологи.

Відповідно до причин і ступінь тяжкості гіпертонії у вагітної визначається і прогноз для її життя і для життя і здоров'я її дитини. Але в цілому, під чуйним контролем лікаря, який курує майбутню маму і при дотриманні його рекомендацій, у неї є всі шанси народити здорового малюка без загрози для своєї і його подальшої життєдіяльності.

Корисне відео

Виношування плоду жінкою супроводжується стресовим станом організму, який часто стає причиною високого тиску при вагітності. Негайне обстеження допомагає вчасно сконцентруватися на терапії, а дотримання щоденних правил запобігає розвитку хронічних форм гіпертонії.

Які показники вважаються нормою у вагітних?

Вимірювання тиску у вагітних є обов'язковою періодичною (щодня/тиждень) процедурою. Нормальним тиском для дорослої здорової людини є показник 120/80. За рахунок навантаження від плода у вагітних цей показник вищий. У медичній практиці природним вважають тиск у межах від 90/60 до 140/90. Конкретне значення залежить від особливостей організму.

ВАЖЛИВО.«Робітничою» нормою при вагітності вважаються цифри 100/60 та 110/70.

Якщо верхній тиск (систолічний) високий, а нижній (діастолічний) низький, це говорить про серйозні проблеми в організмі.

Що таке гіпертензія та гіпертонія?

Гіпертензія (артеріальна гіпертонія) є симптомом звуження судин, що супроводжується підвищенням тиску, верхнього та нижнього, понад 140 та 90 відповідно. Розрізняють 3 ступені цього захворювання, яке може протікати приховано і без виражених симптомів.

При вагітності гіпертензія виявляється за такими ознаками:

• при частому вимірі тиску (2-3 рази на день з проміжком не менше 4 годин), коли тиск стабільно тримається на позначці 140/90 і вище;
• головний біль (скронево-тім'яна зона);
• гул і шум у вухах;
• порушення зору («зірочки» в очах);
• слабкість, задишка, стомлюваність;
• відчуття серцебиття, дискомфорт у грудній клітці;
• почуття тривоги та страху;
• оніміння кінцівок.

Гіпертонія є хворобою, яка також передбачає високий тиск (при вагітності), але за наявності будь-якої патології. Найчастіше діагностують нез'ясовану етимологію чи причину підвищеного тиску. Головною відмінністю гіпертонії від гіпертензії вважають стійкість її перебігу, на відміну від вияву частих стрибків тиску або коли прощупується високий пульс при нормальному тиску.

Чинники ризику при артеріальній гіпертонії

Розвитку захворювання сприяють багато факторів. Основними причинами стрибків тиску при вагітності є:

Гормони

Найчастішою причиною високого тиску при вагітності. Жіночий організм активно виробляє гормони у кожному триместрі розвитку плода. При лабораторних аналізах вивчають концентрацію гормонів, що виробляються у надниркових залозах, гіпофізі та щитовидній залозі. Концентрацію активних речовин та продуктів їх розпаду виявляють шляхом забору крові та сечі.

Спадковість

Високий тиск іноді стає спадковим фактором та передається від одного з батьків. На прийомі у лікаря майбутню матір консультують із цього приводу, виявляючи всі можливі причини симптому. Небезпека такої форми гіпертензії криється у тривалому характері збоїв у роботі судин за відсутності чи недостатності лікування.

Хвороби нирок, серцево-судинної системи

Основним механізмом цих хвороб (перенесених, недолікованих, присутніх) є збій у сечовиведенні чи циркуляції крові. Наявність супутньої хвороби при вагітності ускладнює виведення з організму шкідливих сполук, важких металів та солей. Часто розвивається ожиріння, уповільнюється метаболізм, навантаження на серцевий м'яз збільшується. Тому при вагітності дотримуються дієти під наглядом лікаря.

Вік

У юних мам та жінок віком 30-35 років часто спостерігають високий тиск при вагітності. Основною причиною симптому стають вікові особливості організму. Організм або занадто молодий (незрілий) для навантаження від плода, або не зовсім здоровий через вплив різних факторів.

Стрес, хвороби психіки, травми голови

Психічні захворювання, а також стресові стани пов'язані із симпатичним відділом голови. Протягом хвороб відповідають гормони гіпофіза. Недолік чи надлишок тих чи інших речовин викликають високий тиск як при вагітності.

Зовнішні фактори

До зовнішніх факторів безпосередньо відносяться:

• шкідливі звички;
• неправильне харчування;
• солона, гостра та копчена їжа;
• фізичні навантаження;
• малорухливий спосіб життя;
• зайва вага;
• погода;
• екологія.

Ці чинники стають розвитком різноманітних патологій в організмі. На етапі вагітності до них ставляться з особливою уважністю.

Ризики для плоду та матері

Підвищений тиск негативно впливає на перебіг вагітності. Важливість його нормалізації продиктована великим переліком ризиків та можливих наслідків.

На 1-му триместрі

1. Порушення кровопостачання в ділянці малого тазу, у плаценті, тканинах у зародку.
2. Гіпоксія плода.
3. Уповільнений розвиток плода.
4. Викидня.
5. Часткове відшарування плаценти.
6. Необхідність переривання вагітності.
7. Розвиток судомного синдрому (еклампсія).

У 2-му триместрі

1. Розвиток гестозу (пізній токсикоз, ниркова недостатність, набряки, білок у сечі).
2. Відшарування плаценти з кровотечею.
3. Переривання вагітності.
4. Смерть дитини.
5. Гіпертонічний криз від гестозу.
6. Розвиток патологій у дитини.

У 3-му триместрі

1. Гіпертонічний криз.
2. Перинатальна смерть дитини.
3. Загибель матері та дитини при крововтраті.
4. Відшарування сітківки очей.
5. Ранні пологи, недоношеність плода.
6. Кесарів розтин.

Що робити, якщо АТ постійно підвищується?

Існує безліч способів повернути підвищений тиск у норму, причому для розвитку плода вони, як правило, безпечні (при грамотному підході).

Правильне харчування

При вагітності високий тиск знижують, вживаючи продукти, багаті магнієм. У деяких випадках лікар прописує білкову дієту із відмовою від простих вуглеводів.
На будь-яких термінах із тиском добре справляються:

• молочні продукти;
• жирна риба (палтус);
• курячі яйця;
• горіхи;
• сухофрукти;
• овочі (баклажан, картопля, томати, огірки);
• фрукти (баштанні, яблука, цитруси);
• ягоди (журавлина);
• висівки;
• оливкова та кокосова олія;
• крупи;
• бобові культури;
• зелень.

Засоби народної медицини

Ефективним засобом для боротьби з високим тиском вважаються різні відвари з суцвіть, ягід, насіння та ін При вагітності часто п'ють настої (водні) з шипшини, гарбузові відвари, свіжий сік калини і морс.

Також часто використовують настій з квіток півонії, листя м'яти, собачої кропиви або кореня валеріани.
На пізніх термінах дотримуються суворих вказівок при використанні такої медицини.

Медикаменти

Знижувати високий тиск за допомогою медикаментів дозволяється лише за погодженням із гінекологом.

Залежно від причин виникнення тиску виписуються різні препарати:

• діуретики, тіазиди (сечогінні: канефрон, фітолізин, клопамід, індапамід);
• судинорозширювальні (гідралазин, метилдоф, допегіт);
• препарати-антагоністи кальцію (верапаміл, ісрадипін, ніфедипін, нормодипін);
• бета-блокатори адреналіну (метопролол, атенолол, лабеталол, безіпролол);
• таблетки магнію В6, магнерот;
• вітамінні комплекси для вагітних

ВАЖЛИВО.Найбільш часто виписуються папазол (найбезпечніший і ефективніший), допігіт, метилдоп, альдомет (знижують тиск до власної норми).

Які саме приймати таблетки у третій триместр, залежить від екстреності ситуації. При легких нездужаннях радять менше рухатися та часто провітрювати приміщення. На 40 тижні у разі високого тиску необхідна госпіталізація, таблетки підбираються індивідуально.

Дихальна гімнастика

Дихальна гімнастика на будь-яких термінах вагітності є доцільною з багатьох причин. Правильна техніка дихання має релаксуючий ефект, розслаблює м'язи, покращує кровотік.

Варто брати до уваги те, що гінекологи рекомендують проходити курси з навчання правильного дихання під час пологів. Вміння «дихати» налаштує породіллю більш безболісні пологи.

• У першому триместрі заняття покращують роботу органів травлення та кровоносної системи. Це сприяє відновленню тиску до норми.
• У другому (триместрі) – покращується робота легень. Через збільшення обсягу плоду внутрішні органи (особливо легені та діафрагма) трохи зміщуються та стискуються. Техніка дихання допомагає відновити колишні обсяги повітря, що надходить.
• В останньому триместрі гімнастика запобігає розвитку гіпоксії плода завдяки нормалізації внутрішньоутробного тиску.

Йога

Під час вагітності є способом зміцнення м'язів спини, позбавлення набряклості ніг, поліпшення кровообігу. Негативних наслідків для дитини за спеціальної техніки не виникає (аж до пологів).

Перш ніж записатися на курси йоги, слід з'ясувати, чи небезпечно це для здоров'я матері. Високий тиск (хронічний) разом з ожирінням, багатоводдям, підвищеним тонусом матки або надлишком гормонів є прямими протипоказаннями.

Причинами безрезультатної дії йоги на вагітних (при високому тиску) стають захворювання, що торкаються гормонального тла та системи сечовиведення.

Інші варіанти

Ефективними заходами щодо зниження високого тиску при вагітності є різноманітні фізичні навантаження та заняття (тренінги). Для покращення самопочуття необов'язково записуватися в клуби з фітнесу та гімнастики для вагітних. Достатньо визначити власний набір вправ, порадившись із лікарем щодо того, які вправи є безпечними та що робити категорично заборонено.

Для зниження тиску підходить аквааеробіка та регулярне плавання в басейні.

У сучасних медичних центрах вагітним жінкам надають послуги з фітотерапії та гірудотерапії. Ці сеанси знижують тиск як ефективні медичні препарати. У першому випадку використовуються трави рослин, які знижують тиск 10-15 пунктів. У другому випадку ставляться п'явки (в області піхви, малого тазу). Декілька сеансів гірудотерапії сприяє поліпшенню кровообігу та нормалізації тиску.

Простішим способом підтримувати працездатність організму під час вагітності вважаються швидка ходьба, часті прогулянки, туризм та позитивні емоції. Майбутнім матерям варто враховувати, що під час перельотів тиск суттєво піднімається. Основними ознаками високого тиску на висоті вважаються закладання вух, відчуття тривоги та кисневе голодування. Перед польотом вивчають основні техніки подолання таких симптомів.

Пологи при хронічній гіпертонії

Жінкам з гіпертонією у будь-якій формі (предгіпертонії) природні пологи можуть бути протипоказані з різних причин. Найчастіше роблять кесарів розтин. При виявленні відшарування аорти чи неправильному мозковому кровотоку роблять переривання виношування плода шляхом абдомінального кесаревого розтину.

Невідкладні стани

Екстрена госпіталізація вагітної на будь-яких термінах проводиться при перевищенні артеріального тиску на 30 пунктів.

Якщо присутня гіпертонічна хвороба, виношування плода часто переривають за станом здоров'я (штучні пологи).

Невідкладним перериванням закінчуються:

• важкі форми гестозу та його наслідки;
• стан плоду, що погіршується;
• відшарування сітківки;
• інсульт чи інфаркт на фоні тиску;
• кровотеча.

Корисне відео

Додаткову інформацію про підвищений тиск під час вагітності ви можете дізнатись на відео нижче:

Високий тиск при вагітності є серйозним приводом для консультації не лише з гінекологом. Запущення ситуації загрожує неправильним розвитком плода чи гіпоксією. Для нормалізації тиску рекомендують використовувати лише безпечні методи. При виражених та хронічних хворобах, пов'язаних із високим тиском, жінці не дозволяють народжувати самостійно. У поодиноких випадках гіпертонія при вагітності викликає в жіночому організмі незворотні наслідки, що призводять до смерті і матері, і дитини.