Semne ale debutului travaliului la femeile multipare, când este timpul să mergi la maternitate? Primele semne ale travaliului iminent la femeile multipare

Travaliul începe atunci când încep contracțiile regulate. Dop de mucus părăsește colul uterin cu până la 10 zile înainte de debutul contracțiilor. Sacul amniotic care înconjoară copilul sparge în orice moment în timpul sau cu puțin timp înainte de prima etapă a travaliului. Prima etapă a travaliului durează în medie 6-12 ore.

Semnele care caracterizează debutul travaliului la femeile multipare nu sunt foarte diferite de cele similare. Singura diferență în acest caz poate fi numită conștientizarea propriei stări de către o femeie care naște din nou.

În plus, la nașterile repetate, există o creștere semnificativă a simptomelor care indică debutul travaliului. Durata perioadei de precursori ai travaliului la femeile multipare este mult mai mică, la fel ca și durata procesului de muncă în sine.

O femeie poate recunoaște debutul travaliului studiind caracteristicile principalelor semne ale acestei afecțiuni.

Prolaps abdominal

Unul dintre cele mai caracteristice simptome ale abordării travaliului la femeile multipare poate fi considerat un ușor prolaps al abdomenului. De asemenea, trebuie luat în considerare faptul că acest simptom este individual și este posibil să nu fie observat la fiecare femeie. O ușoară coborâre a abdomenului determină o scădere a presiunii asupra diafragmei unei femei însărcinate, facilitând respirația. La o femeie multipare, acest semn poate apărea cu câteva ore înainte de debutul travaliului.

Ieșirea dopului de mucus

Apariția sau absența acestui semn la o femeie multipare depinde de caracteristicile individuale ale corpului ei. Când mucusul unei femei se rupe, travaliul începe adesea în câteva ore, dar poate dura și câteva zile sau chiar săptămâni. Recunoașterea ieșirii unui dop de mucus nu este dificilă. Această formațiune arată ca un cheag dens, asemănător jeleului, care se extinde direct din vagin. Deși multe femei trec neobservate.

Culoarea acestei formațiuni variază de la transparent la maro închis. În unele situații, descărcarea dopului de mucus la femeile multipare poate fi observată în timpul nașterii sau în timpul procesului de ruptură a lichidului amniotic.

Apariția contracțiilor

Prima apariție a contracțiilor se observă de obicei până la 10 zile după eliberarea dopului de mucus. O femeie care naște nu pentru prima dată știe direct ce sunt contracțiile. Nu va fi greu pentru ea să recunoască apariția acestui simptom. Debutul travaliului poate fi indicat de apariția unor contracții frecvente și regulate. Cel mai de încredere semn este adăugarea durerii, indicând activitatea contractilă activă a uterului. Din momentul în care încep contracțiile active, o femeie poate observa scurgeri sângeroase sau maro din vagin, care pot fi, de asemenea, considerate un prevestitor al debutului travaliului.

Scurgeri de lichid amniotic

Unul dintre cele mai cunoscute și de încredere semne ale debutului travaliului este eliberarea de lichid din jurul fătului. O altă contracție poate servi ca stimul pentru evacuarea lichidului amniotic. În unele cazuri, o femeie poate experimenta o densitate crescută a peretelui sacului amniotic, în urma căreia lichidul nu poate trece de la sine. Soluția la această problemă este perforarea manuală a peretelui vezicii urinare de către un medic obstetrician-ginecolog. La o femeie multipare, lichidul amniotic se rupe rapid.

Foarte des acest lucru se observă noaptea, în timpul somnului. Dacă scurgerea lichidului amniotic nu este însoțită de debutul contracțiilor, femeia trebuie dusă cât mai curând la maternitate.

Schimbarea comportamentului fetal

Un precursor important al debutului travaliului la femeile multipare este modificarea activității motorii a fătului. Cu câteva zile înainte de debutul travaliului, o femeie poate simți o scădere a activității motorii a bebelușului, care se poate manifesta prin mișcare ușoară. În această perioadă, există o creștere pe termen scurt a activității motorii fetale. O astfel de variabilitate în comportamentul copilului indică începutul pregătirii sale pentru naștere.

Modificări ale dispoziției

Ascultându-și cu atenție propriul corp, o femeie însărcinată poate observa schimbări rapide ale dispoziției și comportamentului ei. Dacă apare o schimbare a dispoziției fără un motiv aparent, atunci această afecțiune poate fi considerată unul dintre semnele probabile ale debutului iminent al travaliului.

Apariția principalilor precursori la 36-37 de săptămâni nu este o normă absolută și necesită intervenția unui medic specialist calificat.

Semne minore

Semne suplimentare, dar nu mai puțin probabile, de apropiere de travaliu includ:

• creșterea sau scăderea apetitului;
• pierdere în greutate;
• dezvoltarea diareei;
• senzație de greață, vărsături;
• durere ușoară în regiunea suprapubiană și partea inferioară a spatelui;
• nevoia frecventă de a urina;
• senzație de presiune în perineu;
• senzație de frisoane.

Principalele semne ale travaliului la femeile multipare după cezariană se caracterizează prin intensitate crescută. În această perioadă, femeia ar trebui să fie sub supravegherea constantă a unui medic obstetrician-ginecolog.

În ciuda experienței sale anterioare, fiecare femeie care naște din nou ar trebui să-și monitorizeze cu atenție propria stare. Dacă apare chiar și unul dintre semnele de avertizare enumerate, trebuie să contactați imediat o unitate medicală.

Nu este întotdeauna ușor pentru o femeie însărcinată să determine începutul procesului de travaliu, dar există anumite semne care indică nașterea iminentă a bebelușului.

În ultimele săptămâni de sarcină, femeile se simt nerăbdătoare și își pun tot mai mult întrebarea: „Când se va naște copilul?” Determinarea datei exacte a nașterii poate fi destul de dificilă, deoarece uneori travaliul începe la 38, 40 sau chiar 42 de săptămâni. Dacă o femeie monitorizează cu atenție schimbările care apar în corpul ei, atunci, desigur, va observa semne ale debutului travaliului.

Starea emoțională a femeilor în ajunul nașterii unui copil poate fi diferită: unele se simt supraexcitate și sunt în pragul unei căderi, în timp ce altele, dimpotrivă, spun că au experimentat un sentiment de calm și liniște înainte de a naște. .

Pentru majoritatea femeilor însărcinate, în ajunul nașterii, așa-numitul „ instinctul de cuibărit" Femeia începe să se pregătească pentru sosirea unui nou rezident în casă: spală, face ordine, face curățenie. Dar cel mai important, nu exagera, altfel nașterea te poate lua prin surprindere. De asemenea, nu suprasolicitați în ultimele săptămâni de sarcină, economisiți puterea de care veți avea nevoie în timpul nașterii.

Ce se întâmplă cu organismul sau simptomele debutului travaliului

O sarcină este considerată la termen după 38 de săptămâni - corpul femeii începe să se pregătească pentru nașterea viitoare. În sângele unei femei însărcinate, nivelul hormonilor care sunt responsabili pentru purtarea unei sarcini scade, iar nivelul hormonilor care stimulează travaliul crește semnificativ.

Travaliul începe atunci când concentrația anumitor hormoni atinge maximul. Desigur, modificările hormonale afectează starea fizică și psihică a gravidei. Există destul de multe semne ale debutului travaliului, dar femeia nu le observă neapărat pe toate. Prezența a cel puțin mai multe semne împreună poate indica debutul travaliului.

Cu puțin timp înainte de ziua nașterii, capul bebelușului se potrivește mai strâns în inelul pelvin, datorită acestui fapt. Burta unei femei însărcinate se umflă . Multe femei însărcinate notează că devine mai ușor să respiri și să stai, arsurile la stomac dispar, iar obstetricienii înregistrează prolapsul fundului uterin. Prolapsul capului poate apărea cu câteva săptămâni înainte de naștere sau chiar înainte de naștere.

Înainte de a naște, femeile însărcinate experimentează din ce în ce mai mult , care poate fi destul de intens și de lungă durată. Astfel, corpul este, parcă, se antrenează, se pregătește pentru travaliul care urmează. Retenția de lichide în corpul unei femei însărcinate în ultimele zile înainte de naștere scade și, în consecință, femeia poate pierde puțin în greutate și umflarea dispare.

De asemenea, pregătirea corpului pentru naștere poate fi însoțită de diaree . Adesea, la femeile primipare și multipare, greața, diareea și chiar vărsăturile sunt semne ale debutului travaliului. Nevoia de a urina crește adesea, astfel încât organismul se curăță singur în pregătirea pentru naștere. Aceste semne preced adesea debutul contracțiilor și pot persista chiar și atunci când colul uterin este dilatat.

Unele femei simt durere în regiunea lombară , alții simt presiunea bebelușului în abdomenul inferior. De asemenea, viitoarele mamici pot observa ca bebelusul lor a devenit mai putin activ, pe masura ce bebelusul creste, devine din ce in ce mai greu sa se miste intr-un spatiu mic; Acest simptom apare cu câteva zile înainte de naștere.

Pentru mamele care se află pentru prima dată, travaliul începe, de regulă, cu contracții nu prea intense, care se pot intensifica pe parcursul unei zile sau chiar mai mult. În acest caz, ar trebui să aveți răbdare și să așteptați până când contracțiile devin constante.

Multe femei constată că a fi într-un mediu calm acasă facilitează travaliul și ajută nașterea să meargă rapid și ușor. Femeile Primipara își permit să stea acasă cât mai mult timp dacă nu li s-a spart încă apa. În timpul celei de-a doua nașteri și cele ulterioare, nu trebuie să amânați o călătorie la maternitate, deoarece nașterea poate fi bruscă.

Contracțiile care se repetă la intervale de 10-15 minute și durează cel puțin un minut sunt semnul cel mai precis al debutului travaliului. Când o femeie are astfel de contracții, trebuie să meargă la maternitate.

Femeile care nasc pentru prima dată pot considera contracțiile false un semn al debutului travaliului. Pot fi destul de dureroase, dar se opresc după un timp. Contracțiile false pot reapărea după câteva zile. Acest antrenament este foarte important pentru corpul unei femei, datorită contracțiilor false, colul uterin se pregătește să se deschidă la momentul potrivit.

Principalele semne ale începerii travaliului

Pe parcursul sarcinii, canalul cervical este bine închis și umplut cu mucus special, care protejează copilul de diferite infecții. Ieșirea dopului de mucus este un semn că colul uterin este copt și gata pentru naștere. dopul poate ieși cu câteva săptămâni înainte de a naște sau poate ieși chiar la începutul travaliului.

Este aproape imposibil să nu observați trecerea dopului, acest lucru se poate întâmpla dacă mucusul iese împreună cu lichidul amniotic sau în timpul nașterii.

Este luat în considerare al doilea semn principal al debutului travaliului contractii . Femeilor Primipara le este dificil să distingă contracțiile false de cele reale. Cu toate acestea, este de remarcat faptul că contracțiile reale nu dispar, ci, dimpotrivă, devin mai dese, intensitatea lor crește, aducând din ce în ce mai multă anxietate femeii. Contracțiile seamănă adesea cu atacuri periodice de durere. Adesea, în timpul contracțiilor, o femeie are dureri în partea inferioară a spatelui, rect, gambe și coapse.

Semnul principal al debutului travaliului este dezvoltarea contracțiilor. Ele cresc în intensitate și devin mai lungi, iar intervalul dintre contracții începe să se scurteze.

Adesea un semn al debutului travaliului este frisoane , care însoțește o femeie în timpul contracțiilor și împingărilor. Nu este nevoie să vă faceți griji - aceasta este o reacție complet normală a corpului.

Fluxul de lichid amniotic - un alt semn de începere a travaliului. În mod ideal, efuziunea ar trebui să apară cu puțin timp înainte de începerea împingerii, cu alte cuvinte, în momentul în care colul uterin este deja suficient de dilatat. Dar uneori apele se revarsă mult mai devreme, se pot retrage chiar înainte de a începe contracțiile. Este de remarcat faptul că există cazuri în care contracțiile nu apar după ce apa se sparge. Apoi se prescrie stimularea travaliului într-un spital cu ajutorul medicamentelor.

Dacă se rupe apa, ar trebui să mergeți imediat la maternitate, deoarece copilul nu poate rămâne fără apă pentru o perioadă lungă de timp, cu cât această perioadă este mai lungă, cu atât este mai mare probabilitatea de complicații.

Există situații în care medicul deschide independent sacul amniotic pentru a accelera procesul de naștere. Se acordă o atenție considerabilă culorii apei reziduale; lichidul trebuie să fie ușor sau ușor gălbui. Lichidul amniotic verde indică faptul că bebelușul se confrunta cu o lipsă de oxigen în uter.

Este de remarcat faptul că semnele debutului travaliului la femeile multipare și la femeile care naște pentru prima dată sunt aceleași. Singura diferență este că a doua naștere, de regulă, se desfășoară mai rapid. Prin urmare, atunci când apar primele semne de travaliu, o femeie care a născut înainte ar trebui să meargă imediat la maternitate.

Multe femei își fac griji că vor rata debutul travaliului sau nu vor putea recunoaște la timp că este timpul să nască. Toate aceste temeri sunt nefondate. Chiar dacă nu ați acordat atenție simptomelor precoce ale debutului travaliului, pur și simplu este imposibil să nu observați trecerea dopului mucos, ruptura lichidului amniotic și contracțiile!

Ce să faci dacă ai semne de începere a travaliului?

Asigurați-vă că aveți toate documentele necesare pregătite pentru a nu le căuta în ultimul moment. De asemenea, merită să te gândești în avans la cum vei ajunge la maternitate și să te înțelegi cu rudele dacă cineva intenționează să te însoțească. Încercați să planificați totul astfel încât debutul travaliului să nu vă ia prin surprindere. Principalul lucru când începe travaliul este să nu intrați în panică și să încercați să vă relaxați și să ușurați contracțiile. Nici măcar nu vă gândiți la conducere dacă dați semne de debut al travaliului, este mai bine să sunați la un taxi sau o ambulanță.

Dacă s-a apropiat termenul preconizat, dar semnele de debut al travaliului încă nu apar, ar trebui să consultați un medic pentru a fi supus examinărilor necesare și să vă asigurați că totul este în regulă cu copilul. Dacă sunt detectate semne de sarcină postterminată, medicul va decide cum va decurge nașterea.

Merită să ne amintim că nașterea este un proces unic care poate începe prematur sau complet neașteptat. De aceea fiecare femeie, incepand cu saptamana 38 de sarcina, trebuie sa fie atenta la toate schimbarile care apar in corpul ei, pentru a nu rata momentul declansarii travaliului.

Naștere ușoară și sănătate pentru tine și copilul tău!

Imi place!

În ciuda faptului că ginecologii definesc sarcina ca fiind o perioadă care durează 280 de zile, aceasta se poate termina puțin mai devreme. Mai ales pentru cei care se confruntă cu mai mult decât prima naștere. Acest lucru se datorează faptului că organismul este deja familiarizat cu procesul și este pregătit pentru el. De asemenea, ar fi util să cunoaștem precursorii nașterii la femeile multipare, care, de altfel, nu diferă cu mult la cele care urmează să nască pentru prima dată. Deși în primul caz sunt de natură ușor diferită.

Diferențele fundamentale

În primul rând, precursorii travaliului la femeile multipare se dezvoltă mai intens și se simt mai viu. Acest lucru se datorează faptului că organismul nu se pregătește pentru ceva nou pentru el, ci pur și simplu realizează mecanic o acțiune uitată. În plus, precursorii înșiși pot să nu difere, dar momentul manifestării lor diferă. Primele semne de travaliu la femeile multipare duc de obicei la travaliu în următoarele 24 de ore. Cu condiția să nu existe caracteristici individuale - de exemplu, probleme în timpul sarcinii.

Stomac

Precursorii travaliului la femeile multipare sunt un indicator al procesului de travaliu care se apropie. În special, acest lucru se aplică abdomenului. De obicei, în majoritatea cazurilor, cu rare excepții, scade cu 2-3 zile înainte de naștere. Nu este întotdeauna posibil să înțelegeți vizual că acest lucru s-a întâmplat, dar se simte bine: procesul de respirație este mai ușor, arsurile la stomac dispare și dificultățile de respirație încetează să mai chinuie. Este de remarcat faptul că va deveni mai dificil să dormi, deoarece este dificil să alegeți o poziție de dormit - un stomac coborât interferează. Merită să stai mai atent, cu picioarele desfășurate mai larg, pentru a nu apăsa capul bebelușului (de obicei este poziționat cu capul în jos).

Plută

Femeile multipare știu ce este un dop de mucus și cum iese. Pentru cei care au uitat: acestea sunt secretii speciale care ies treptat sau brusc - depinde de mai multi factori. Ca consistență seamănă cu albușurile de ou, ca culoare - uneori scurgeri premenstruale, alteori sunt doar albe cu dungi maronii. Precursorii unei nașteri timpurii la femeile multipare sunt „plecarea” mufei într-o clipă. Acesta este ceea ce semnalează că presiunea în zona intrauterina este prea mare. Care, la rândul său, este un semn de travaliu iminent. Dar pluta poate zbura instantaneu chiar și atunci când greutatea fătului depășește 4,5-5 kg. În orice caz, descărcarea de mucus indică faptul că travaliul este iminent. Dacă scurgerea dispare treptat, în porțiuni mici, ar fi o idee bună să contactați o clinică antenatală pentru ca un specialist să stabilească atât poziția bebelușului, cât și tonusul uterului.

Digestie

Cum începe travaliul la femeile multipare? Literal, într-o zi, sistemul digestiv începe să funcționeze și foarte activ. Acest lucru se exprimă prin mișcări frecvente ale intestinului, nevoia de a urina fără ea, greață și senzații de tragere în stomac. Toate acestea, individual sau colectiv, indică faptul că travaliul va începe în următoarele 12-24 de ore. La femeile multipare, procesul decurge rapid, deoarece nivelurile hormonale se schimbă de obicei în câteva minute. Organismul se pregătește pentru naștere mai repede decât prima dată, motiv pentru care hormonii sunt produși cu viteza fulgerului. Evacuările apar mai des, de obicei în ultima săptămână de sarcină, ceea ce înseamnă că debutul travaliului este chiar după colț.

Contractii

Înainte de începerea travaliului la femeile multipare, doar câteva ore mai târziu, apare o durere dureroasă, sâcâitoare în abdomenul inferior, transformându-se în durere acută. Nu este greu să le identifici: acestea sunt contracții ale uterului care au o anumită secvență și un decalaj care este în continuă scădere. În acest caz, colul uterin se deschide treptat, dar numai un ginecolog poate determina acest lucru după examinare. Dacă contracțiile nu sunt consistente, iar intervalele fie scad, fie cresc, atunci acesta este un semnal al așa-numitelor contracții false. Uneori sunt primii prevestitori ai travaliului la femeile multipare. La primele simptome, ar trebui să cereți sfat, deoarece a doua naștere și cele ulterioare au loc de obicei mai repede, iar diferența dintre contracțiile false și cele reale dispare rapid.

Activitatea fetală

Copilul din uter manifestă de obicei activitate la un anumit moment. Imediat cu o zi înainte de a naște, se mișcă foarte mult. Mulți oameni descriu aceste senzații ca fiind răsturnări sau lovituri în pereții abdominali. De îndată ce au mai rămas doar câteva ore înainte de naștere, fătul „îngheață”. S-a grupat deja pentru proces, motiv pentru care este în repaus. În ultimele săptămâni de sarcină, este necesar să se monitorizeze cu atenție cât de activ este copilul. Dacă s-a mișcat puțin timp de 12 ore, atunci cel mai probabil au mai rămas doar câteva ore sau chiar minute înainte de naștere. Acesta este un motiv pentru a participa la o consultație, chiar dacă nu există alte semne de avertizare.

Nașterea la femeile multipare, ca și la femeile primipare, începe cu spargerea apelor. Ele pot „spărge” rapid fără a provoca nicio durere. Unii descriu acest moment drept urinare involuntară. În acest caz, lichidul nu are nici culoare, nici miros. De asemenea, se poate scurge apa. Aceasta este de obicei însoțită de umezirea frecventă a perineului, care provoacă un oarecare disconfort, dar nu și durere. În orice caz, în ultimele etape ale sarcinii, este necesar să se monitorizeze tot ce se întâmplă în organism, raportând la medicul ginecolog care se ocupă de sarcină. Merită să ne amintim că un făt care nu este înconjurat de apă nu poate „respira”, ceea ce înseamnă că începe să se străduiască să se nască. Odată ce ți se sparge apa, ești la doar câteva ore până la naștere.

Concluzii despre vestigii

Femeile multipare își fac adesea griji că nu vor putea urmări procesul și nu vor observa debutul travaliului. De fapt, acest lucru se întâmplă doar în cazuri excepționale. Organismul însuși sugerează să înceapă procesul, chiar dacă precursorii travaliului la femeile multipare sunt complet absenți. În orice caz, procesul este însoțit de descărcarea apei, care este ușor de observat. Cu o săptămână înainte de data estimată, ar trebui să vizitați un ginecolog pentru o examinare. Doar un medic va stabili cât de bine este pregătit corpul, dacă uterul se dilată și cât de moale și elastic este colul uterin. Toți precursorii sunt doar un semnal că organismul se pregătește pentru travaliu, care poate fi fie cu câteva zile, fie cu câteva ore înainte de procesul în sine. Schimbările de apetit, starea de spirit, exploziile de energie și apatie sunt un indiciu că nivelurile hormonale se schimbă, ceea ce este normal pentru femeile însărcinate. Este o greșeală să le consideri un semnal al nașterii iminente. Dar este imperativ să monitorizați aceste momente. Pentru orice sindrom de durere, trebuie să consultați un medic, altfel există riscul de a rata începutul momentului mult așteptat.

Pentru o femeie care așteaptă nașterea celui de-al doilea sau chiar al treilea copil, s-ar părea că nu ar fi dificil să se determine ce schimbare a stării este un prevestitor al nașterii care se apropie. Însă practica obstetrică arată că adesea atunci când sarcina se apropie de data așteptată a nașterii, femeile multipare au nu mai puține întrebări decât femeile primipare.

Precursorii travaliului sunt un set de semne care indică debutul iminent al travaliului. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că aceste semne se pot manifesta în moduri diferite, deoarece Fiecare sarcină este unică în felul ei. În mod ideal, sarcina ar trebui să dureze 280 de zile (sau 40 de săptămâni obstetricale), dar mulți factori influențează data finală a nașterii și este imposibil să ținem cont de toți.

Din a 38-a săptămână, sarcina este deja considerată la termen, iar dacă travaliul nu a avut loc până în a 42-a săptămână, atunci o astfel de sarcină se numește post-term. Cel mai adesea, în intervalul dintre aceste săptămâni se manifestă vestitorii nașterii care se apropie. Și ele apar pentru că până în acest moment fondul hormonal al femeii însărcinate se schimbă. Dacă toate săptămânile precedente hormonul progesteron a dominat în organism, ceea ce a asigurat siguranța sarcinii. Acum, cantitatea de estrogen începe să crească, ceea ce pregătește corpul femeii pentru nașterea viitoare. Și numai atunci când estrogenul atinge apogeul și corpul este pe deplin pregătit va începe procesul de naștere în sine.

Semnele de travaliu la femeile multipare nu sunt în esență diferite de semnele de avertizare la femeile primipare. Este de remarcat doar faptul că au o natură mai pronunțată a manifestărilor și pot apărea literalmente chiar înainte de a se naște copilul. De fapt, nașterea în sine la femeile multipare are loc mai rapid decât la acele femei care experimentează acest proces pentru prima dată. Deși unele dintre femeile multipare au remarcat apariția primilor precursori ai travaliului încă din a 36-a săptămână de sarcină, acest lucru nu înseamnă însă că bebelușul va apărea înainte de data scadenței. Din toate acestea rezultă că nu există limite și standarde clare în care să poată fi plasate semnele debutului travaliului.

Principalii precursori ai travaliului la femeile multipare

Precursori ai travaliului la femeile multipare: prolapsul abdomenului

Prolapsul apare cu câteva zile înainte de debutul travaliului sau chiar înainte de acesta. Dacă copilul este poziționat corect (capul în jos), atunci acum capul începe să se miște mai jos - mai aproape de intrarea în pelvisul mic și devine puțin mai fix. Subiectiv, o femeie respiră mai bine: presiunea asupra diafragmei dispare, iar aceasta, la rândul ei, nu mai asuprește plămânii. Simptomele arsurilor la stomac scad sau dispar cu totul, deoarece stomacul nu mai suferă o presiune excesivă. În acest caz, poate apărea o proeminență a buricului și, puțin mai mult decât înainte, pielea de pe abdomen se întinde. Multe femei însărcinate observă că în această perioadă devine mai dificil să găsești o poziție potrivită pentru dormit, uneori chiar și doar staiul este inconfortabil. Toate acestea se întâmplă deoarece presiunea asupra abdomenului inferior a crescut.

Precursori ai travaliului la femeile multipare: și modificări cervicale

După cum am menționat deja, pe măsură ce sfârșitul sarcinii se apropie, hormonul estrogen începe să domine asupra progesteronului. Și sub influența sa, colul uterin se schimbă: se înmoaie, se scurtează și începe să se deschidă. Merită să ne întoarcem puțin la anatomie pentru a înțelege mai bine întregul proces al schimbărilor care au loc.

Uterul este format dintr-un corp și un col uterin. Corpul uterului conține placenta și copilul nenăscut, iar prin colul uterin în timpul nașterii se va naște copilul. Nașterea lui va avea loc prin canalul cervical, care se numește canalul cervical. Există două constricții fiziologice în acest canal.

• prima îngustare este faringele intern, care se deschide în cavitatea uterină;
• a doua îngustare se deschide în vagin și se numește orificiu extern.

Figurat vorbind, colul uterin seamănă cu un tub de aproximativ 4 cm lungime cu găuri minime pe ambele părți. Treptat, faringele intern se va deschide și se va netezi până când însăși conceptul de canal cervical va dispărea, iar faringele extern începe să se deschidă. Acest scenariu de modificări ale colului uterin este tipic pentru acele femei care dau naștere primului lor copil. La mamele multipare, faringele intern și extern se deschid simultan, iar colul uterin se scurtează. Acest lucru scurtează semnificativ prima etapă a travaliului pentru femeile multipare.

Desigur, femeia însăși nu va putea determina aceste schimbări. Dar medicul obstetrician-ginecolog cu siguranță nu le va lipsi în timpul examinării. În mod normal, la 38-39 de săptămâni de sarcină, lungimea colului uterin nu trebuie să depășească 2 cm, faringele extern este deschis cu 1-2 degete, iar pereții sunt înmuiați. Membranele sunt deja situate foarte aproape de mediu și sunt vulnerabile la infecții și, prin urmare, o femeie ar trebui să acorde o atenție deosebită îngrijirii igienice a organelor genitale.

Precursori ai travaliului la femeile multipare: modificări ale secreției din tractul genital

Sub influența estrogenului, secrețiile fiziologice devin mai fluide și mai abundente. Unele femei confundă scurgerile grele cu scurgeri de lichid amniotic. În acest caz, se recomandă să achiziționați un test special de la o farmacie (de exemplu, Actim Partus) și să contactați medicul dumneavoastră, care va efectua o examinare și o testare. Testul va arăta în mod fiabil dacă descărcarea conține urme de lichid amniotic.

Precursori ai travaliului la femeile multipare: evacuarea mucusului

Cu câteva ore, sau chiar cu câteva zile înainte de a da naștere, femeile multipare încep să secrete mucus din tractul genital. În aparență, seamănă cu albușul crud cu ușoare dungi de sânge într-un volum de 2-3 ml. Aceasta este eliberarea dopului de mucus. Trebuie remarcat faptul că volumul dopului izolat la femeile multipare poate fi mai mare, deoarece colul uterin are un lumen mai pronunțat.

De la sfârșitul primei luni de sarcină, un dop mucos înfundă canalul cervical. Pe tot parcursul timpului în care copilul a fost însărcinat, dopul a îndeplinit o funcție de protecție, iar înainte de a începe travaliul, a trebuit să curețe canalul de naștere. Mai mult, poate ieși fie ca un singur cheag, fie treptat, pe parcursul mai multor zile, sub formă de spotting. Eliberarea sa poate fi însoțită de un fel de pop, care este asociat cu presiunea intrauterină. Nu vă fie frică de dungi de sânge. Ele apar atunci când cele mai mici vase - capilarele, izbucnesc de la presiune atunci când colul uterin se deschide.

Chiar dacă mucusul a dispărut, copilul nu a devenit lipsit de apărare. Este protejat de sacul amniotic. Cu toate acestea, după ce se desprinde dopul de mucus, o femeie nu ar trebui să facă baie sau să înoate într-o piscină, cu atât mai puțin într-un corp de apă deschis.

De asemenea, trebuie să-i spuneți medicului obstetrician-ginecolog despre îndepărtarea dopului - poate după examinare veți fi plasat imediat în secția prenatală.

Precursori ai travaliului la femeile multipare: pierderea greutatii corporale

Dacă o femeie însărcinată se cântărește des (și toți medicii recomandă să facă acest lucru), ea va putea observa că în ultimele săptămâni înainte de a naște greutatea ei a scăzut cu 1-2 kg. Acest lucru se întâmplă deoarece umflarea țesuturilor a scăzut și excesul de lichid a fost îndepărtat din organism, în timp ce sângele s-a îngroșat oarecum. Acesta este modul în care organismul încearcă să se protejeze de pierderile mari de sânge în timpul nașterii. Un alt motiv pentru pierderea în greutate poate fi scăderea apetitului cu puțin timp înainte de naștere sau creșterea stării de greață.

Precursori ai travaliului la femeile multipare: modificări ale urinării și defecării

După ce burtica unei femei însărcinate a căzut, apare creșterea urinării și mișcările intestinale deranjate. Diafragma a fost eliberată și a devenit mai ușor de respirat, dar acum capul bebelușului a crescut presiunea asupra vezicii urinare și a intestinelor. Femeia nu numai că începe să urineze mai des, dar, de asemenea, se confruntă adesea cu incontinență urinară atunci când se efortează sau strănută. Femeia însărcinată începe să sufere și de constipație. Alții, dimpotrivă, se confruntă cu scaune moale, care sunt asociate cu niveluri ridicate de estrogen înainte de naștere.

Adesea, alături de diaree, o femeie însărcinată are și greață sau chiar vărsături. Atunci o astfel de condiție poate fi confundată cu o intoxicație alimentară. Nu este nevoie să intrați în panică, dacă nu există niciun motiv pentru indigestie, atunci o astfel de condiție poate fi percepută cu încredere ca un precursor al nașterii.

Precursori ai travaliului la femeile multipare: scăderea mișcării fetale

De regulă, cu câteva zile înainte de naștere, copilul se liniștește oarecum. Acest comportament inactiv este asociat cu faptul că bebelușul devine din ce în ce mai înghesuit în ajunul nașterii. Dar există și explozii de activitate crescută. Dacă copilul dumneavoastră se mișcă excesiv, ar trebui să consultați un medic, deoarece... acesta poate fi un semn al lipsei de oxigen.

Medicii notează că numărul normal de mișcări fetale este de aproximativ 1-2 ori pe oră. Dacă ai impresia că copilul a fost tăcut de mult timp, poți bea un pahar de lapte cald în înghițituri mici și să te întinzi pe partea stângă. Aceasta este cea mai incomoda pozitie pentru bebelusul tau, iar el te va anunta imediat daca este nefericit.

Precursori ai travaliului la femeile multipare: modificări ale mersului

Din cauza coborârii uterului, centrul de greutate se schimbă. Mersul devine mai greu, capul este oarecum aruncat înapoi, iar curbura coloanei vertebrale crește. Deoarece capul bebelușului exercită presiune asupra mușchilor podelei pelvine, femeia începe să se clătinească, ceea ce din exterior seamănă cu o „plimbare de rață”.

Precursori ai travaliului la femeile multipare: apariția contracțiilor de antrenament

Acesta este numele dat contracțiilor false, care sunt mai incomode decât dureroase. Cu ajutorul unor astfel de contracții, corpul femeii însărcinate se antrenează înainte de apariția contracțiilor reale. Contracțiile false sunt numite și contracții Braxton-Hicks, numite după medicul care le-a descris pentru prima dată la sfârșitul secolului al XIX-lea. Și sunt false deoarece contracțiile mușchilor netezi ai uterului nu duc la dilatarea colului uterin. Și deși se pare că femeilor multipare le este greu să confunde adevăratele contracții cu cele de antrenament, multe nu au avut de-a face cu ele în prima sarcină. Și, prin urmare, dacă apar într-o sarcină ulterioară, puteți ajunge la concluzii greșite.

Să ne uităm la principalele diferențe dintre contracțiile reale și cele de antrenament.

Contracțiile false se caracterizează prin:

• neregularitate (de la mai multe ori pe zi la de câteva ori pe oră);
• durata scurta (30-60 sec);
• senzație de tensiune în uter;
• contracțiile false sunt însoțite de durere ușoară, ci mai degrabă de disconfort;
• dispare după o scurtă odihnă sau spontan;
• starea neschimbată a colului uterin;
• aspectul lor este provocat de activitatea fizică, mișcarea fătului, emoție, vezica plină etc.

Contracțiile adevărate sunt caracterizate prin:

• regularitate (apar la intervale regulate și se scurtează treptat, de exemplu, de la 15 minute la 5-2 minute între atacurile de contracții);
• sindromul durerii este intens și în creștere;
• să nu dispară spontan (dimpotrivă, încetarea bruscă a contracțiilor reale poate fi un simptom grav și necesită măsuri urgente);
• dilatarea colului uterin.

Femeia trebuie să observe natura contracțiilor care apar timp de o oră. Este recomandabil să înregistrați toate observațiile în scris pentru a fi completă a evaluării.

Ce ar trebui să facă o femeie dacă apar contracții false? În primul rând, trebuie să încercați să eliminați situațiile care duc la apariția lor. Dacă încep contracțiile, următoarele măsuri vor ajuta la relaxarea mușchilor netezi ai uterului:

• mers pe jos lejer;
• a face un duș cald;
• poziția confortabilă a corpului;
• relaxare;
• băutură caldă;
• exerciții de respirație.

1. "Ca un caine". Mișcări de respirație frecvente, dar superficiale. Această respirație seamănă cu adevărat cu respirația câinilor în sezonul cald. Dar nu ar trebui să te lași prea purtat de acest exercițiu, altfel te poți simți amețit din cauza excesului de oxigen primit.
2. „Respirație economică” Când apare o contracție, trebuie să expirați lent și continuu, apoi să inspirați de asemenea. Faceți mai multe repetări.
3. "Lumânare". În timpul unei contracții, inspirați profund și încet pe nas și expirați scurt și brusc pe gură.

Precursori ai nașterii la femeile multipare: „instinctul de cuibărit”

Mamele cu experiență știu deja că, dacă dintr-o dată apare o creștere bruscă a vitalității și energiei, care le împinge inexorabil să refacă toate treburile neterminate din jurul casei, atunci nașterea este chiar după colț. Această îmbogățire se datorează în mare parte modificărilor din sistemul endocrin, și anume se apropie de vârful estrogenului. Prin urmare, atunci când vă aranjați „cuibul”, nu exagerați. Nu ar trebui să fii condus de ascensiunea ta emoțională și să muți mobila sau să faci singur reparații.

Precursori ai travaliului la femeile multipare: evacuarea lichidului amniotic

Ruptura de apă la femeile multipare apare cel mai adesea brusc, uneori noaptea. Mai mult, fără a fi însoțită de durere, o femeie nu poate simți decât un fel de bumbac de la ruptura sacului amniotic. În unele cazuri, nu se observă descărcarea completă a apei, dar apar scurgeri. O femeie însărcinată, de îndată ce i se sparge apa sau se scurge, trebuie să meargă imediat la maternitate. Perioada fără apă nu trebuie să dureze mai mult de 24 de ore, deoarece... copilul pierde protecția împotriva infecțiilor.

Există discrepanțe cantitative în revărsarea apei. Dacă pleacă apele anterioare (situate între capul fetal și membranele vezicii fetale), atunci volumul nu va depăși jumătate de litru. În cazul în care capul este încă sus deasupra intrării în pelvisul mic sau dacă aceasta este poziția pelviană, atunci va fi mult mai multă apă - până la trei litri.

Dacă apa nu se sparge, iar colul uterin este deja suficient de deschis, atunci obstetricienii străpung sacul amniotic. Nu cu mult timp în urmă, această metodă nu era încă practicată, iar atunci se spunea că copiii care s-au născut cu un sac amniotic intact sunt „născuți într-o cămașă”. Trebuie remarcat faptul că o astfel de situație este plină de foamete de oxigen a copilului.

Este necesar să se acorde atenție culorii apei uzate. În mod normal, este un lichid inodor limpede sau ușor roz. Dacă culoarea se schimbă în verzui sau maro, aceasta poate indica contaminarea lichidului amniotic cu meconiu, de exemplu. fecalele originale ale bebelusului. Acest lucru se poate întâmpla dacă copilul suferă de foamete de oxigen. Dacă apare sânge strălucitor, există o probabilitate mare de desprindere a placentei. Toate acestea sunt semne de rău augur și necesită o acțiune imediată din partea specialiștilor.

Dacă este dificil să nu acordați atenție trecerii apei, atunci cu scurgeri situația este oarecum mai complicată. Poate fi confundat cu scurgeri grele. Dar există o modalitate de a rezolva această problemă acasă. Pentru a face acest lucru, trebuie să vă goliți vezica urinară, să efectuați îngrijire igienă a organelor genitale și să vă uscați bine. Apoi luați o poziție orizontală, plasând mai întâi un scutec uscat sub șolduri. Trebuie să petreci cel puțin 15 minute în această poziție, complet relaxat. Dacă găsiți un loc umed după timpul alocat, atunci, cu un grad ridicat de probabilitate, acesta este lichidul amniotic. Și acesta este un motiv pentru a merge urgent la maternitate.

O femeie multipară trebuie să-și amintească că nu ar trebui să se bazeze pe experiența ei într-o sarcină anterioară. Toți precursorii nașterii sunt mutați în timp către evenimente mai rapide. O caracteristică pozitivă este că nașterile repetate nu sunt doar mai rapide, ci și mult mai ușoare decât primele.

Naștere prematură

O atenție deosebită trebuie acordată precursorilor travaliului care apar în perioada cuprinsă între a 28-a și a 37-a săptămână de sarcină. Dacă activitatea de muncă începe în perioada specificată, atunci o astfel de naștere se numește prematură. Potrivit statisticilor, 6 până la 8% din toate nașterile sunt premature.

Este foarte important să acordați asistență în timp util unei femei însărcinate care are semne timpurii de travaliu. La urma urmei, cu cât copilul rămâne mai mult în burtica viitoarei mame, cu atât este mai mare vitalitatea și o sănătate mai bună. Este important nu numai să acordați asistență, ci și, dacă este posibil, să opriți travaliul care a început. Și pentru a face acest lucru, trebuie să recunoașteți la timp semnele de avertizare ale travaliului și să contactați un specialist. Pentru că dacă colul uterin începe să se deschidă, procesul de naștere nu mai poate fi întrerupt.

Principalele semne ale nașterii premature:

• contracții adevărate sau de antrenament înainte de 36-37 săptămâni de sarcină;
• prolaps abdominal înainte de 35-36 săptămâni;
• durere în abdomenul inferior și în partea inferioară a spatelui;
• creșterea tonusului uterin (abdomenul devine dur);
• scurgeri sângeroase sau maronii din tractul genital;
• senzații subiective de presiune asupra perineului.

Motivele apariției unor astfel de semne în perioada de la a 28-a până la a 37-a săptămână pot fi:

1. Procese inflamatorii și boli infecțioase. Acesta este motivul pentru care medicii recomandă insistent să vă testați înainte de concepție. Dacă este detectată o patologie, tratamentul va fi efectuat înainte de sarcină.
2. Patologia colului uterin. Medicii numesc această patologie insuficiență istmico-cervicală. Concluzia este că colul uterin este atât de slab încât îi este dificil să țină fătul în creștere și se dilată treptat. Este extrem de rar ca această afecțiune să fie congenitală. Mult mai des, insuficiența apare după avorturi și alte manipulări cu colul uterin, atunci când canalul acestuia este extins.
3. Sarcina multiplă. Inevitabil, uterul devine supraîntins, ceea ce face din ce în ce mai dificil pentru colul uterin să rețină presiunea tot mai mare.
4. Defecte congenitale ale uterului însuși. Aceste defecte pot afecta atât forma uterului, cât și dimensiunea acestuia.
5. Patologia endocrina. Cele mai frecvente patologii includ diabetul zaharat și disfuncția tiroidiană.
6. Activitate fizică grea, impactul stresului constant asupra unei femei însărcinate, obiceiuri proaste.

Este sigur să spunem că majoritatea cauzelor pot fi evitate dacă vă planificați corect sarcina și duceți un stil de viață sănătos în timpul sarcinii.

Dacă observați semne de travaliu prematur, în niciun caz nu încercați să ajungeți singur la spital. Sunați imediat o ambulanță. Stresul excesiv și stresul tot mai mare nu pot decât să accelereze debutul travaliului prematur. Și în plus, pe parcurs poate fi nevoie de echipament medical specializat.

În concluzie, aș vrea să vă reamintesc că la femeile a căror sarcină anterioară a fost de 10 sau mai mulți ani, sarcina și nașterea se vor desfășura ca la mamele primate.

Precursori ai nașterii la femeile multipare. Video

În timpul sarcinii, se depune mult efort pentru a determina data scadenței și pentru a clarifica data nașterii copilului. Cu toate acestea, este destul de dificil să prezici cu exactitate ziua evenimentului mult așteptat. Începând cu 35-36 de săptămâni, trebuie să fii gata să mergi la maternitate în orice moment. Corpul unei femei este proiectat în așa fel încât corpul să dea anumite semnale că nașterea se apropie. La femeile multipare, de regulă, vestigiile nu sunt practic diferite de semnele nașterii iminente a unui copil la acele femei care tocmai devin mame pentru prima dată.

Acum să ne uităm la asta mai detaliat.

Precursori ai travaliului la femeile multipare

O serie de semne prin care poți înțelege că organismul semnalează nașterea iminentă a unui copil sunt enumerate mai jos și se referă la diverse aspecte.

Prolaps abdominal

Căderea abdominală apare de obicei cu câteva zile înainte de a naște. Cu toate acestea, acest lucru nu se întâmplă pentru toată lumea. Acest fenomen are avantajele și dezavantajele sale. Din aceasta cauza, respiratia va deveni mai usoara si presiunea asupra stomacului, manifestata prin arsuri la stomac si lipsa poftei de mancare, se va usura. În același timp, respirația scurtă va deveni mai puțin severă, iar durerea de sub coaste va scădea ușor.

Dar pentru cei care experimentează mai mult disconfort din cauza insomniei, un stomac căzut va aduce probabil și mai multe probleme. Cu această poziție, găsirea unei poziții confortabile pentru odihna nocturnă pare dificilă.

Evacuarea mucusului

La femeile care au născut deja un copil, toate manifestările declanșării iminente a procesului de travaliu se dezvoltă mai rapid. Dacă într-o primigră, dopul de mucus se poate desprinde cu o săptămână înainte de debutul travaliului, atunci este puțin probabil ca această situație să te afecteze. Cel mai probabil, vei da naștere la câteva zile (sau chiar ore) după ce mucusul pleacă.

Apariția cheagurilor de tip jeleu indică faptul că colul uterin se dilată.

Dop de mucus arată ca un cheag transparent, care amintește de jeleu. Se întâmplă ca întregul dop să se desprindă deodată, în alte cazuri se întâmplă pe părți. Culoarea cheagului poate fi:

• transparent;
• cremos;
• maro.

De asemenea, conține uneori și dungi de sânge.

Contractii

Aici ai un avantaj față de cele care nasc pentru prima dată. Deoarece ai mai experimentat totul înainte, știi exact la ce să te aștepți și ce înseamnă. Cu toate acestea, chiar și o femeie care are deja experiență în a naște un copil poate confunda contracțiile Braxton-Hicks cu cele reale.

Există mai multe diferențe între antrenament și contracțiile reale. Este timpul să mergi la maternitate dacă:

• schimbarea poziției corpului nu aduce nicio ușurare;
• regularitatea contracțiilor crește;
• intervalele de timp dintre ele devin mai mici;
• Durata contracțiilor crește.

In cazul acestui tip de contractii, asteptati-va ca bebelusul sa se nasca in 6-8 ore. Mai există o caracteristică care, atunci când este descoperită în timpul contracțiilor, poți fi sigur de autenticitatea lor. Aceasta este secreția maro care însoțește din organele genitale.

Scurgeri de lichid amniotic

Acesta este unul dintre cei mai precisi prevestitori ai unei nașteri iminente. Uneori, apa unei femei nu se sparge până în procesul nașterii. Apoi, medicii încep în mod artificial procesul de trecere - pun puncția sacul amniotic.

Acest scenariu este mai frecvent în rândul celor care nasc pentru prima dată. La femeile multipare, vezica urinară, de regulă, izbucnește de la sine. Acest lucru se întâmplă fără durere, dar adesea brusc. Chiar și noaptea, apa unei femei se poate sparge. Se întâmplă ca atunci când sacul amniotic sparge, să se audă un zgomot caracteristic.

De asemenea, variază intensitatea scurgerii lichidului amniotic. Apa se poate revărsa în râuri dintr-o dată, dar uneori doar curg. În orice caz, călătoria la maternitate nu poate fi amânată, trebuie să mergeți imediat.

Modelul activității fetale

Unele caracteristici ale mobilității copilului servesc și ca semn că se apropie un eveniment important. În ultimele zile de viață în pântece, copilul devine inactiv, ca și cum ar stoca energie. Mai târziu, dimpotrivă, devine foarte mobil.

Un val neașteptat de forță

De nicăieri, dintr-o dată se trezește într-o femeie o întreagă furtună de energie vitală. Și toate acestea, în ciuda faptului că chiar ieri nu s-a simțit în stare să meargă în camera alăturată. În acest moment, de obicei nu pot sta nemișcați și încearcă în mod persistent să se ocupe de ceva. De regulă, ei se ocupă cu pregătirea casei pentru nașterea copilului. Acest fenomen se mai numește și instinctul de cuibărit.

Diaree, greață, vărsături

Astfel de manifestări negative se explică prin faptul că organismul încearcă să se curețe înainte de viitoarea naștere și „aruncă” hormoni în sânge care provoacă travaliul. Vizitarea la toaletă are loc adesea de mai multe ori înainte de naștere. Se caracterizează printr-o cantitate mare de fecale excretate.

Fii atent la corpul tău, observă, poate că există și alți precursori ai procesului de naștere. Femeile confundă adesea aceste simptome cu otrăvire.

Pierdere ușoară în greutate

Cu condiția ca o femeie să se cântărească în mod regulat și să fie bine conștientă de dinamica modificărilor greutății corporale, ea poate observa o scădere bruscă în greutate de câteva kilograme. Există, de asemenea, o ușoară scădere a severității edemului.

Descarcare

Dacă scurgerea începe să fie abundentă, este posibil să nașteți în curând.

Durere

Adesea, înainte de naștere, femeile experimentează dureri surde. În acest caz, durerea se poate manifesta periodic sau liniar, fără oprire.

Frisoane

Frisoanele sunt o întâmplare frecventă înainte de naștere sau chiar la începutul procesului de naștere în sine.

Lipsa poftei de mâncare

Femeile adesea nu vor să mănânce înainte de a naște. Acesta este un fenomen natural. Organismul însuși se străduiește să reducă cantitatea de alimente pe care o consumă o femeie însărcinată.

Dispoziție schimbătoare

Instabilitatea emoțională este cea mai firească manifestare a apropierii de naștere. Acest lucru se datorează unui număr mare de hormoni, ei „furie” în corpul unei femei și sunt responsabili pentru stimularea procesului de naștere.

A doua naștere: trăsături

Dacă o femeie a experimentat deja nașterea unui copil, atunci a doua oară va fi mult mai ușoară pentru ea. Acest lucru este valabil mai ales pentru cei pentru care intervalul de timp dintre prima și a doua naștere nu depășește cinci ani. Acest lucru se datorează faptului că corpul unei femei „își amintește” bine ce să facă și reacționează rapid.

Uneori, a doua naștere poate fi mai dificilă decât prima. Acest lucru se întâmplă la cei care au născut în urmă cu mai bine de zece ani și acum, din cauza unor schimbări legate de vârstă, este mai dificil să poarte un copil.

Perioade de travaliu

Uterul este format dintr-un corp și un col uterin. Colul uterin conține canalul cervical, care are două deschideri:

• interior;
• exterior.

Faringele intern se deschide în cavitatea organului genital, iar faringele extern se deschide în vagin.

Nașterea este împărțită în trei perioade:

• perioada de divulgare;
• perioada de exil;
• perioada postpartum.

Prima perioadă: dilatarea colului uterin

Prima menstruatie difera intre cele care nasc pentru prima data si cele care o fac din nou.

1. Într-o mamă pentru prima dată.

Când începe travaliul, presiunea internă în uter crește, mușchii longitudinali se contractă și mușchii circulari se relaxează. Cervixul este scurtat și netezit. Faringele intern se deschide treptat și apoi faringele extern. Sistemul reproductiv funcționează pe principiul pâlniei. Toate acestea durează aproximativ 9-11 ore.

1. La o femeie multipare.

Pentru femeile care au avut deja o sarcină, toate acestea se întâmplă în același timp. Adică, colul uterin se scurtează și uterul se aplatizează în timp ce orificiile interne și externe se deschid. În acest caz, este nevoie de mult mai puțin timp (6-7 ore).

Dilatarea colului uterin este, de asemenea, influențată de mișcarea lichidului amniotic în partea inferioară a sacului amniotic. Ruptura acestuia are loc atunci când colul uterin este dilatat cu 7-8 centimetri. Pentru femeile multipare, această cifră scade la 5-6 cm.

A doua perioadă: expulzarea fătului

Perioada începe din momentul în care faringele este complet deschis și se termină cu nașterea bebelușului. Pe lângă contracțiile uterine – contracții – femeia experimentează acum împingerea. Ele reprezintă un complex de contracții ale mușchilor abdominali, diafragmei și pelvieni. Intensitatea lor este relativ reglată de femeia însăși în travaliu. Acest mecanism al procesului de naștere funcționează pentru a asigura mișcarea copilului de-a lungul canalului de naștere.

Experiența unei femei de a naște face posibilă reducerea durerii și ajută la accelerarea progresului copilului prin canalul de naștere. În consecință, durata exilului este redusă la cei care au născut deja. Durează 15-30 de minute, în timp ce la femeile primipare durata perioadei de expulzare ajunge la una până la două ore.

Cu toate acestea, femeile cu experiență de naștere pot avea probleme asociate cu slăbiciunea mușchilor abdominali cauzată de nașterile anterioare. În acest caz, încercările nu sunt suficient de intense pentru a împinge fătul afară. Acest lucru îi afectează adesea pe cei care nasc a treia sau a patra oară etc...

A treia perioadă (postpartum)

Această perioadă se caracterizează prin cea mai scurtă durată și este de aproximativ 10-15 minute. Aici există contracții postpartum care vizează separarea placentei și membranelor de peretele uterin și eliberarea placentei. Printre caracteristicile perioadei se numără eliberarea de sânge, volumul său mediu este de 250 ml. O descărcare de peste 400 ml este deja în afara limitei normale și este considerată o încălcare.

Femeile care nasc pentru a 3-a, a 4-a și ulterioare ori au un risc crescut de sângerare hipotonică sau atonică. Acest lucru se datorează faptului că uterul se uzează și își pierde capacitatea de a se contracta.

Interval de timp optim între nașteri

Potrivit OMS, cel mai potrivit interval de timp pentru corpul unei femei între nașteri este de aproximativ 2-2,5 ani. În acest timp, corpul femeii are doar timp să se recupereze și să se aprovizioneze cu vitaminele și microelementele necesare. Și, în același timp, corpul încă „își amintește” de procesul nașterii și rămâne bine pregătit pentru acesta.

Când intervalul dintre nașteri este mai mic de doi ani, o femeie nu are timp să acumuleze toate substanțele necesare în corpul ei. Acest lucru poate provoca unele tulburări fetale, există chiar și posibilitatea dezvoltării malnutriției. De asemenea, în cazul unei astfel de pauze, nivelul hemoglobinei femeii este redus. Acest lucru se datorează în primul rând pierderii severe de sânge.

Un interval prelungit între nașteri (se ia în considerare un interval de 10 ani sau mai mult) poate afecta negativ și o altă sarcină. În acest caz, problema constă în alimentarea insuficientă cu sânge a organului reproducător - uterul. Patologiile posibil dobândite ale sistemului reproducător agravează problema. Există o serie de tulburări care nu aparțin bolilor de natură sexuală, dar cu toate acestea au un impact nu mai puțin negativ asupra cursului sarcinii. Printre ei:

• Diabet;
• obezitatea;
• tulburări ale sistemului endocrin;
• hipertensiune arterială și altele.

Odată cu vârsta, de regulă, numărul bolilor dobândite crește, iar funcțiile corpului devin mai puțin active.

Nașterea după cezariană

Ar trebui să așteptați cel puțin doi ani înainte de a decide să aveți un alt copil după o operație cezariană. Prin nașterea înainte de această perioadă, riscați ruperea suturii. În acest caz, tactica activității muncii depinde de următorii factori:

• prezentarea fetală;
• numărul de operații cezariane efectuate;
• greutatea bebelușului;
• caracteristicile cursului sarcinii;
• starea cicatricei.

Femeile care nasc din nou după cezariană sunt internate la 37-38 de săptămâni. Sunt monitorizați îndeaproape și, dacă apar probleme, se efectuează o intervenție chirurgicală de urgență.

A doua naștere este adesea mult mai ușoară pentru femei decât prima. Acest lucru se datorează pregătirii organismului pentru travaliu. Cu toate acestea, acest lucru nu se aplică tuturor. Caracteristicile individuale ale fiecărui organism și intervalul dintre nașteri au un impact semnificativ asupra cursului sarcinii. O a doua sarcină după 10 ani sau mai mult este egală cu prima.

În ceea ce privește sarcina și nașterea pentru a treia perioadă și următoarele, există un risc considerabil de complicații. Multe dintre ele sunt asociate cu uzura sistemului reproducător.