Compoziția primară a urinei. Procesul de formare a urinei. Influența concentrației de substanțe care circulă în sânge asupra gradului de filtrare în rinichi

Prezența unui sistem genito-urinar uman face posibilă eliminarea rapidă a deșeurilor din organism care s-au format în timpul proceselor care au avut loc anterior. Formarea urinei este un proces vital desfășurat de rinichi și are loc în trei etape principale: filtrare, reabsorbție și secreție. Încălcările în formarea și excreția urinei pot duce la anumite tipuri de boli destul de grave. În acest caz, urina primară și secundară examinată, sau mai degrabă rezultatul analizei, va arăta imediat apariția anumitor tulburări, ceea ce va fi un motiv întemeiat pentru examinare și tratament ulterioară.

Urina primară este lichidul care se formează în rinichi după filtrarea substanțelor cu greutate moleculară mică prezente în sânge din elementele și proteinele formate. După denumirea elementelor incluse în urina primară, poate fi comparată cu plasma sanguină, în care aminoacizii, creatinina, glucoza, ureea, complexele cu greutate moleculară mică și ionii liberi sunt de asemenea prezenți în cantități exacte. După formarea urinei primare și trecerea acesteia prin tubuli prin celulele pereților acestora, o cantitate mare de apă se întoarce în sânge, precum și acele substanțe de care organismul are nevoie pentru funcționarea normală. Acest întreg proces de trecere și întoarcere a conținutului urinei primare se numește reabsorbție.

În timpul procesului de reabsorbție, unele substanțe sunt complet absorbite de organism. Astfel de substanțe sunt glucoza și diverși aminoacizi. Sărurile minerale și apa sunt „luate” de sângele uman. Tot ce rămâne după întreg acest proces se numește urină secundară. Adică, acesta este supus analizei în laborator și se examinează compoziția și alți parametri.

Compoziția urinei secundare

Principalele componente ale urinei secundare sunt:

• apă,
• uree,
• amoniac,
• diverși sulfați,
• clor,
• sodiu.

Volumul total de urină secundară, care include toate componentele de mai sus, depășește un litru pe zi. Poate fi mai mare dacă o persoană consumă o cantitate mult mai mare de apă decât o cere corpul său și mai mică dacă temperatura ambientală este suficient de ridicată. Culoarea obișnuită a urinei este galbenă, datorită prezenței pigmenților biliari, dintre care o parte, fiind absorbită în intestine, intră în sânge și este filtrată de rinichi, dar nu este reabsorbită. Frecvența excreției urinei din organism este determinată de volum.

Necesitatea analizei compoziției urinei secundare

Compoziția urinei secundare este examinată pentru a determina prezența anumitor boli în corpul uman. În acest caz, este posibil să se diagnosticheze rapid problemele de funcționare a organelor precum vezica urinară, rinichii și prostata. În plus, urina este analizată atunci când există suspiciunea de urolitiază și nefroscleroză.

Colectare de materiale pentru cercetare

Pentru a obține rezultate fiabile, colectarea corectă a urinei este o condiție foarte importantă. Pentru a trece corect testul, trebuie mai întâi să efectuați proceduri de igienă pentru organele genitale. Urina secundară trebuie colectată într-un recipient steril, uscat și închis ermetic cu un capac. Toate acestea se explică prin faptul că concentrația de substanțe din materialul de cercetare se poate modifica sub influența factorilor externi, precum și prezența apei și a detergenților în recipient. Pentru a evita acest lucru, există acum containere speciale, a căror utilizare va ajuta la minimizarea probabilității de a obține rezultate nesigure.

Caracteristici de colectare a materialului pentru cercetare la copii

Copiii, mai ales sub vârsta de un an și jumătate, nu pot controla dorința de a urina, ceea ce provoacă anumite probleme la colectarea materialului. Dar, în majoritatea cazurilor, această analiză este obligatorie și este luată destul de des. De aceea, urina secundară de la copii este colectată într-un mod special folosind pisoare speciale. Aceste elemente sunt atașate organelor genitale, care au fost bine spălate în prealabil și sunt desprinse de ele după ce urina este în interiorul lor. Lichidul rezultat este turnat într-un recipient steril.

Astfel, formarea urinei secundare este un proces destul de important, care permite nu numai eliminarea excesului de apă și substanțe și elemente inutile din organism, ci și diagnosticarea la timp a unei anumite boli. Acest test este unul dintre cele mai simple atât pentru pacient, cât și pentru tehnicienii de laborator, deci nu există restricții privind performanța sa. Dar pentru a obține un rezultat fiabil, este necesar să îndepliniți o serie de cerințe atunci când faceți această analiză. Respectarea tuturor regulilor va indica cu exactitate prezența încălcărilor și va lua o decizie cu privire la necesitatea tratamentului.

Urina este un lichid produs de rinichi care este excretat din organism prin sistemul genito-urinar sub formă de excremente. Este rezultatul filtrării renale a fluxului sanguin (care are ca scop eliminarea produselor finale metabolice din organism), făcând până la 30 de rotații complete pe zi. Înainte de a fi excretat prin organele urinare, trece prin două etape de formare:

• Formarea urinei primare

Ce este urina primară?

Se formează ca rezultat ultrafiltrare– procesul de purificare a plasmei sanguine din proteine ​​și particule coloidale cu greutate moleculară mică. Filtrarea are loc în nefroni, unitatea structurală și funcțională a rinichilor, atunci când porțiunea lichidă a fluxului sanguin trece printr-o ramură capilară din corpusculul Malpegiian.

Procesul are loc fără un algoritm selectiv specific, deplasând deșeurile cu substanțe necesare vieții. Lungimea tubilor unui nefron aproximativ 50 mm. Lungimea lor totală este de până la 100 km. Aproximativ 100 ml de lichid sunt filtrate într-un minut, până la 180 de litri pe zi.

Compoziția urinei primare

99% este apă. Acest filtrat are o compoziție chimică similară cu cea a plasmei sanguine, cu excepția faptului că conține cantități minime de molecule de proteine, cum ar fi hemoglobina și albumina. Procentul de aminoacizi, glucoză și ioni liberi corespunde aceluiași indicator din sânge.

Etape și mecanism de formare

Faza de filtrare în corpusculul renal se datorează funcționării sistemului cardiovascular, care menține tensiunea arterială stabilă în rinichi chiar și atunci când aceasta se modifică de două ori în organismul însuși. Se exprimă prin scurgerea părții lichide a sângelui prin pereții vaselor de sânge în capsula corpusculului renal.

Acest proces este asigurat de diferența de tensiune arterială în vasele aferente și în cavitatea în sine Capsule Shumlyansky-Bowman. În primul caz este de 70-90 mmHg, în al doilea - 10-15 mmHg. Nu este controlat de creierul uman, ci este realizat pasiv. Când presiunea din capilare scade la 30 mm, procesul de filtrare se oprește. Porii pereților capilari au dimensiuni minime, astfel încât toate moleculele mari de proteine ​​și celulele sanguine (eritrocite, leucocite, trombocite) sunt reținute în sânge.

Ce este urina secundară?

98-99% este apă. Se formează ca urmare a reabsorbției multor substanțe din urina primară (trecută în tubii renali) în fluxul sanguin care circulă în rețelele capilare din jurul acestor tubuli - proximal și distal. Tubulul proximal este căptușit cu un număr mare de vilozități, oferind de patruzeci de ori mai multă reabsorbție a apei și a sărurilor, în comparație cu capacitatea obișnuită de a filtra prin pereții capilarelor.

Datorită reabsorbției, substanțele benefice necesare organismului sunt returnate în sânge. Volumul zilnic de lichid primit fluctuează în jurul valorii de 1,5 litri. Transportul retur asigură returnarea a 80% din substanțele necesare, inclusiv aminoacizi și vitamine.

Compoziția urinei secundare

Compoziția chimică diferă mult de cea primară, predominând în conținutul de cantități mari de uree, acid guppyric, creatinină, sulfați și clor. Depășește concentrația urinei primare.

Etape și mecanism de formare

Reabsorbția include transportul invers obligatoriu al moleculelor de proteine ​​și glucoză (care necesită o cheltuială semnificativă de energie chimică în stratul celular al tubului proximal), precum și absorbția pasivă a sărurilor și apei (datorită presiunii osmotice și difuziei).

Funcțiile tubului proximal includ, de asemenea, producerea de acizi și alcaline pentru a menține echilibrul acido-bazic al sângelui. Aceste procese de sinteză și secreție sunt cauzate de activitatea epiteliului tubilor renali, pentru întreținerea căruia rinichii consumă de șase ori mai mult oxigen decât țesutul muscular (pe baza raportului dintre masele lor). Lichidul rezultat este urina, trecută prin uretere în vezică pentru o eventuală îndepărtare din organism.

Reglarea compoziției fizice și chimice a urinei

1. Datorită sistemului extins de terminații nervoase simpatice și parasimpatice, care ajută la reducerea sau creșterea fluxului sanguin în rinichi. Se exprimă și rolul osmoreceptorilor, iritați de modificările nivelului presiunii osmotice ca urmare a creșterii sau scăderii cantității de săruri din sânge. O astfel de reglementare are un impact mai mare asupra filtrării;
2. Reglarea umorală, care are un impact mai mare asupra reabsorbției. În funcție de predominanța anumitor elemente în fluxul sanguin, se eliberează anumiți hormoni, îngustând lumenele și crăpăturile din epiteliu, crescând (sau micșorând) deci reabsorbția ionilor de apă, sodiu și potasiu.
3. Secreția (transportul elementelor din sânge) de ioni de hidrogen și potasiu, acizi organici, penicilină, care servește ca răspuns la o creștere bruscă a acestor elemente în sânge.

Influența concentrației de substanțe care circulă în sânge asupra gradului de filtrare în rinichi

1. Prag- aminoacizi, vitamine, ioni diverși, glucoză. Ele nu sunt eliminate odata cu urina pana cand cantitatea lor depaseste un anumit nivel in plasma sanguina. Prezența durerii.
2. Non-prag- uree, sulfați. Ele sunt eliberate în timpul ultrafiltrării în urina primară (indiferent de cantitatea lor), fără a fi reabsorbite.

Detectarea unui exces de substanțe de prag în testele secundare de urină poate indica o încălcare a mecanismului de reabsorbție sau poate semnala o întrerupere a funcționării organismului.

Prezența unui sistem genito-urinar la o persoană permite eliminarea produselor metabolice din organism fără probleme. De fapt, procesul de formare a urinei este destul de complex și include mai multe etape.

Puteți auzi adesea termenul de urină secundară - acesta este un lichid care conține uree, clor, sodiu, potasiu, sulfați și amoniac. Examinarea urinei este considerată una dintre metodele de cercetare informativă prin care este posibilă diagnosticarea diferitelor boli ale corpului uman.

De fapt, urina în sine este un lichid care este excretat de rinichi printr-un proces de filtrare și secreție. Inițial, un astfel de lichid intră mai întâi în ureter și abia apoi din vezică în uretră.

• vârstă

Urina primară se formează atunci când sângele trece prin capilare prin procesul de filtrare, iar elementul său constitutiv este apa, care este absorbită treptat în canale. Corpul uman conține aproximativ câțiva litri de urină primară, care reintră în organism prin aceleași canale.

Restul acestui lichid este transformat în urină secundară, care este de obicei folosită pentru analiză.

Elementele constitutive ale urinei secundare sunt:

• apă
• amoniac
• sulfați
• sodiu
• clor

Corpul uman nu conține mai mult de un litru de urină secundară, constând din lichid pe care organismul nu l-a absorbit în timpul absorbției. De fapt, urina primară include elemente utile și este absorbită de organism. Urina secundară conține acizi și uree, care nu sunt absorbite de corpul uman. Analiza urinei este utilizată atunci când este necesar să se diagnosticheze patologii ale unor organe precum:

• rinichi
• vezica urinara

Adesea, un test de urină este prescris atunci când există suspiciunea de progresie în organism:

• nefroscleroza
• urolitiază

Efectuarea celor mai simple vă permite să diagnosticați în timp util patologiile periculoase ale sistemului genito-urinar și să prescrieți un tratament eficient.

Diagnosticare

Pentru ca rezultatele unui test de urină să fie de încredere, trebuie să vă pregătiți corespunzător.

Condiția principală pentru obținerea unor rezultate de cercetare precise și de încredere este puritatea. Concentrația de substanțe din materialul colectat se poate modifica sub influența excesului de lichid și reziduuri de detergent situate pe pereții recipientului. Dacă este necesar să colectați urină pentru cercetare în copilărie, puteți utiliza pisoare speciale, dar în niciun caz o olita sau un scutec.

O condiție prealabilă pentru colectarea urinei este menținerea igienei genitale. Materialul optim pentru cercetare este considerat a fi urina de dimineață, iar ultima urinare ar trebui să fie cu cel puțin 4-6 ore înainte.

1. Este necesar să se consume cantitatea obișnuită de lichid, deoarece excesul acestuia poate provoca modificări ale densității sale
2. cu o zi înainte de test, ar trebui să încetați să beți băuturi alcoolice și acele alimente care pot provoca o schimbare a culorii urinei
3. Înainte de studiu, trebuie să încetați să luați medicamente, remedii din plante și preparate din plante

Dacă pacientul este tratat cu anumite medicamente, tehnicianul de laborator trebuie anunțat despre acest lucru.

Video util - Cum se formează urina în corpul uman:

După efectuarea procedurilor de igienă pentru organele genitale, pacientul trebuie să efectueze următorii pași:

1. trebuie să aruncați prima porțiune mică de urină în toaletă, deoarece în acest moment celulele moarte sunt spălate din uretră
2. cantitatea necesară de urină este colectată în recipientul pregătit, iar porțiunea finală de lichid este aruncată în toaletă
3. Recipientul care conține urină trebuie închis ermetic și dus la laborator.

Este permisă depozitarea materialului colectat timp de cel mult 1-1,5 ore, deoarece după acest timp începe procesul activ de reproducere a microorganismelor și pH-ul se modifică.

Decodificarea rezultatelor analizei

Experții spun ceva rău dacă există abateri de la normă. În cele mai multe cazuri, acest lucru indică dezvoltarea diferitelor boli în organism care necesită tratament.

La ce indicatori ai urinei secundare acordă atenție un specialist:

• La o persoană sănătoasă, urina este galben deschis. O culoare mai închisă a lichidului secretat poate indica o funcționare defectuoasă a sistemului hematopoietic, iar culoarea roșie este un simptom de pielonefrită, urolitiază etc. Urina de culoarea slopului de carne poate semnala progresia tuberculozei renale și a glomerulonefritei în corpul uman.
• Urina trebuie să fie limpede, iar dacă devine tulbure și apar fulgi, poate fi suspectat un proces inflamator la nivelul rinichilor și al sistemului urinar. Adesea, această afecțiune patologică este diagnosticată cu pielonefrită, cistită și amiloidoză.
• Aciditatea normală a urinei este de 4-7, iar creșterea acesteia poate fi un semn de deshidratare, acidoză și diabet. O scădere a indicatorilor poate fi observată în cazul cancerului de vezică urinară,

Formarea urinei apare în rinichi, sau mai precis în unitatea structurală minimă a rinichiului - nefronul. Nefronul este format dintr-un glomerul și un tub renal. Glomerulul este format dintr-un mănunchi de capilare, care sunt ramuri ale arteriolelor aferente și eferente. Capilarele sunt înconjurate de capsula lui Bowman, formată din epiteliu tubular. De la ea încep secțiunile contorte ale tubilor renali, transformându-se în tubuli drepti.

formarea urinei are loc în două faze.

Prima fază este filtrarea. Apare în capsulă și constă în formarea de urină primară. Se presupune că urina primară este filtrată din capilarele glomerulului Malpighian în cavitatea capsulei.

În a doua fază a formării urinei - reabsorbția - reabsorbția (reabsorbția) aminoacizilor, glucozei, vitaminelor, majoritatea apei și a sărurilor din urina primară în sânge are loc în tubii nefronici.

Filtrare glomerulară- aceasta este prima etapă a formării urinei, care constă în transferul de lichid și substanțe dizolvate în acesta din capilarele glomerulare în cavitatea capsulei

Presiunea de filtrare reprezintă presiunea efectivă, adică aceasta este diferența de presiune hidrostatică în capilare, care favorizează filtrarea și, împiedicând filtrarea, presiunea oncotică a sângelui și presiunea hidrostatică a urinei primare însăși în glomerulul rinichiului.

Filtratul care intră în capsula Shumlyansky-Bowman constituie urina primară, care în conținutul său diferă de compoziția plasmei numai în absența proteinelor. urina primara, care contine apa necesara organismului si substante dizolvate in ea, majoritatea fiind de valoare biologica, precum aminoacizi, glucide, saruri etc.

Reabsorbţie şi secreţie tubulară.substanţe de prag. Compoziția urinei finale. Diureza.

Secretia tubulara numit transport activ în urină al substanțelor conținute în sânge sau formate în celulele epiteliului tubular, de exemplu, amoniacul.

Reabsorbție tubulară- capacitatea celulelor tubulare renale de a reabsorbi substanțele din lumenul nefronului în sânge.

Toate substanțele conținute în plasma sanguină pot fi împărțite în prag și non-prag. LA substanțe de prag Acestea includ cele care sunt excretate în urina finală numai atunci când se atinge o anumită concentrație în sânge; de exemplu, glucoza intră în urina finală numai dacă conținutul său în sânge depășește 6,9 ​​mmol/l.

Urina este de obicei limpede, dar are un sediment mic obtinut prin centrifugare si format dintr-o cantitate mica de eritrocite, leucocite si celule epiteliale. Proteinele și glucoza sunt practic absente în urina finală. În cantități mici, derivatele produselor de degradare a proteinelor în intestine - indol, skatol, fenol - intră în urină. Urina conține o gamă largă de acizi organici, concentrații mici de vitamine (cu excepția liposolubile), amine biogene și metaboliții acestora, hormoni steroizi și metaboliții acestora, enzime și pigmenți care determină culoarea urinei.

Diureza- volumul de urină produs într-o anumită perioadă de timp.

Corpul uman are organe care ajută la curățarea corpului. Unul dintre ele este rinichiul. În acest organ are loc filtrarea sângelui și formarea urinei. Locația rinichilor este partea inferioară a spatelui. În mod normal, cel din stânga este cu 2 cm mai înalt decât cel din dreapta. Urina este rezultatul excreției din organism a produșilor finali ai catabolismului, care intră în organism odată cu aportul alimentar. Procesul de curățare are loc în 3 etape. În prima etapă, deșeurile se acumulează și intră în sânge. În a doua etapă, se deplasează împreună cu sângele către organul excretor. La a treia etapă - ieșirea din organism prin tractul urinar.

Procesul de formare a urinei la om are loc în mai multe etape, iar insuficiența renală este adesea diagnosticată prin compoziția urinei.

Informații generale despre formarea urinei, proprietățile acesteia

Există 3 faze de formare a urinei.

Urina se formează în nefroni, unitatea structurală a rinichilor. Sunt peste 1 milion de ei acolo. Fiecare nefron conține un corp format dintr-o încurcătură de capilare. Deasupra există o capsulă, acoperită în straturi cu celule epiteliale, membrană și canale. Modelul de formare a urinei este destul de complex: plasma alunecă prin nefroni, rezultând formarea urinei primare, apoi a urinei secundare și, în ultima etapă, a urinei finale. Plasma sanguină este filtrată: în fiecare zi, 1500 de litri de sânge sunt forțați prin rinichi. Din acest întreg volum se formează urina, a cărei cantitate este de aproximativ 1/1000 din sângele trecut. În urma acestor procese, are loc o curățare totală a corpului uman.

Proprietățile fizico-chimice ale urinei sunt prezentate în tabel:

Faza primara: ultrafiltrare

Formarea urinei primare are loc datorită purificării plasmei sanguine din particulele coloidale de către glomeruli renali. În timpul zilei, cantitatea de urină primară produsă este de aproximativ 160 de litri. Sinteza are loc pe fondul presiunii hidraulice ridicate în vasele nefronului și al presiunii scăzute în capsula din jurul acestuia - diferența este de aproximativ 40 mm Hg. Artă. Datorită acestei diferențe de presiune, lichidul este filtrat din sânge: apă cu compuși care conțin carbon, precum și cu substanțe anorganice, ale căror molecule sunt foarte mici în masă și intră în deschiderea vasului. Elementele a căror masă moleculară este mai mare de 80.000 de unități atomice nu mai alunecă prin peretele capilar și sunt reținute în sânge. Acest:

• leucocite;
• globule rosii;
• trombocite;
• majoritatea proteinelor.

Faza secundara: reabsorbtie

Urina secundară este formată prin 2 metode: absorbție activă (împotriva unui gradient de concentrație) și absorbție pasivă (difuzie). Datorita activitatii viguroase apare un consum foarte mare de oxigen. În rinichi este considerabil mai mare decât în ​​alte organe. În a doua etapă, ultrafiltratul pătrunde în tubii curbați și drepti ai nefronului și este reabsorbit sau reabsorbit. Sistemul complex de canale nefronice este complet acoperit cu vase de sânge. Substantele vitale pentru organism in urina primara (apa, glucoza, aminoacizi si alte elemente) merg invers si sunt atrase in sange. În acest fel, se formează urina secundară. Mai mult de 95% din ultrafiltrat este reabsorbit în sânge și, prin urmare, din 160 de litri se obțin 1,5 litri de concentrat, adică urină secundară.

Ultima fază: secreție

Urina primară diferă de urina secundară. Compoziția urinei secundare include o mare parte de apă și doar 5% deșeuri uscate, constând din uree, acid uric, creatinină etc. Compoziția urinei primare este plasmă, care nu conține aproape proteine. Doar hemoglobina și albumina pot fi conținute în urina primară datorită dimensiunilor lor mici. Procesul de secreție este similar cu reabsorbția, dar în direcția opusă. În paralel cu absorbția, are loc procesul de secreție, având ca rezultat formarea urinei finale. Datorită secreției, substanțele care sunt în exces în sânge sau nu trec prin filtrare sunt îndepărtate din organism. Acestea pot fi antibiotice, amoniac etc.

Valoarea zilnică a urinei

În timpul zilei, rinichii unui adult sănătos produc 1-2 litri de urină, în timp ce noaptea funcționează de 2 ori mai puțin. Volumul depinde de greutate, vârstă, volumul de lichid consumat și nivelul de transpirație. Urina conține lichide, săruri și deșeuri. Cu toate acestea, nu există viruși sau bacterii.

Există anumite norme pentru volumul elementelor chimice din urină. Prin urmare, cu ajutorul analizei sale, este posibil să se facă o comparație și, după ce a găsit diferența, să se determine cât de perturbat este nivelul de substanțe din organism. Norma, deficiența sau excesul de creatină, urobilină, xantină, potasiu, sodiu, indican, uree, acid uric, săruri de acid clorhidric indică starea de sănătate a pacientului. Toate aceste elemente sunt împărțite în organice și minerale. În general, greutatea lor zilnică ar trebui să fie de aproximativ 60 g. Dar dacă o persoană bea mult alcool, medicamente sau mănâncă prost, atunci, în timp, toxinele se vor acumula în continuare în sânge, deoarece nu pot fi procesate în mod constant de rinichi.

Compoziția urinei

Uneori, sângele apare în urină. Există multe motive pentru care globulele roșii (celulele roșii) ajung în urină. Acest lucru se poate datora în primul rând formării de pietre la rinichi. A doua cea mai frecventă cauză este leziunile interne. Tabelul arată câte dintre care componente intră în mod normal în urina unui individ adult sănătos.