प्राथमिक आणि दुय्यम मूत्र तयार करण्याची यंत्रणा. प्राथमिक आणि दुय्यम मूत्र. मूत्रपिंडाच्या कार्याचे नियमन. मूत्रपिंडातील गाळण्याच्या डिग्रीवर रक्तामध्ये फिरणाऱ्या पदार्थांच्या एकाग्रतेचा प्रभाव

मूत्रपिंडातील एक महत्त्वाची प्रक्रिया म्हणजे मूत्र तयार होण्याची प्रक्रिया. यात अनेक घटक समाविष्ट आहेत - गाळण्याची प्रक्रिया किंवा पध्दती, शोषण, उत्सर्जन. काही कारणास्तव मूत्र निर्मिती आणि त्यानंतरच्या उत्सर्जनाची यंत्रणा विस्कळीत झाल्यास, विविध गंभीर आजार दिसून येतात.

लघवीच्या रचनेत पाणी आणि विशेष इलेक्ट्रोलाइट्सचा समावेश होतो, याव्यतिरिक्त, एक महत्त्वाचा घटक पेशींमध्ये चयापचयची अंतिम उत्पादने आहे. चयापचयच्या शेवटच्या टप्प्यातील उत्पादने पेशींमधून रक्तप्रवाहात प्रवेश करतात जेव्हा ते संपूर्ण शरीरात फिरतात आणि मूत्राचा भाग म्हणून मूत्रपिंडांद्वारे उत्सर्जित केले जातात. मूत्रपिंडात मूत्र निर्मितीची यंत्रणा मूत्रपिंडाच्या कार्यात्मक युनिट - नेफ्रॉनद्वारे कार्यान्वित केली जाते.

नेफ्रॉन हे मूत्रपिंडाचे एक युनिट आहे जे त्याच्या बहुमुखीपणामुळे मूत्र तयार करणे आणि त्याचे पुढील उत्सर्जन सुनिश्चित करते. प्रत्येक अवयवामध्ये अशी सुमारे 1 दशलक्ष युनिट्स असतात.

नेफ्रॉन, यामधून, विभागलेला आहे:

• ग्लोमेरुलस
• बोमन-शुम्ल्यान्स्की कॅप्सूल
• ट्यूबलर प्रणाली

ग्लोमेरुलस हे केशिकांचे संपूर्ण नेटवर्क आहे जे बोमन-शुम्ल्यान्स्की कॅप्सूलमध्ये एम्बेड केलेले आहे. कॅप्सूल दुहेरी भिंतींनी बनलेला असतो आणि पोकळीसारखा दिसतो आणि ट्यूबल्समध्ये चालू असतो. रेनल युनिटच्या नलिका एक प्रकारचा लूप बनवतात, ज्याचे काही भाग मूत्र तयार करण्यासाठी आवश्यक कार्ये करतात. नळीचे भाग, संकुचित आणि सरळ, थेट कॅप्सूलला लागून असतात, त्यांना प्रॉक्सिमल ट्यूब्यूल्स म्हणतात. नेफ्रॉनच्या या मूलभूत संरचनात्मक एककांव्यतिरिक्त, हे देखील आहेत:

• वाढणारे आणि घसरणारे पातळ विभाग
• दूरचा सरळ कॅनालिक्युलस
• जाड अभिवाही विभाग
• Henle च्या loops
• दूरचे कंव्होल्युट
• जोडणारी ट्यूब
• गोळा करणारी वाहिनी

प्राथमिक मूत्र निर्मिती

नेफ्रॉन ग्लोमेरुलीमध्ये प्रवेश करणारे रक्त, प्रसार आणि ऑस्मोसिसच्या प्रक्रियेच्या प्रभावाखाली, विशिष्ट ग्लोमेरुलर झिल्लीद्वारे फिल्टर केले जाते आणि या प्रक्रियेत बहुतेक द्रव वाया जातो. फिल्टर केलेले रक्त उत्पादने नंतर बोमन-शुम्ल्यान्स्की कॅप्सूलमध्ये प्रवेश करतात.

सर्व प्रकारचे टाकाऊ पदार्थ, ग्लुकोज, क्षार, पाणी आणि इतर विविध जैवरासायनिक पदार्थ ज्या रक्तातून फिल्टर केले जातात आणि बोमनच्या कॅप्सूलमध्ये आढळतात त्यांना प्राथमिक मूत्र म्हणतात. प्राथमिक मूत्रामध्ये ग्लुकोज, क्रिएटिनिन, अमीनो ऍसिड, पाणी आणि इतर कमी-आण्विक संयुगे मोठ्या प्रमाणात असतात. दोन्ही रीनल ट्यूबल्समध्ये गाळण्याची प्रक्रिया उत्कृष्ट मानली जाते आणि प्रति मिनिट 130 मिली आहे. जर आपण साधी गणना केली तर असे दिसून येते की मूत्रपिंड तयार करणारे नेफ्रॉन 24 तासांत अंदाजे 185 लिटर फिल्टर करतात.

ही खूप मोठी रक्कम आहे, कारण एवढ्या मोठ्या प्रमाणात द्रव उत्सर्जित होण्याची एकही घटना नाही. मूत्र निर्मितीच्या यंत्रणेमध्ये आणखी काय आहे?

दुय्यम मूत्र आणि त्याची निर्मिती

रीॲबसॉर्प्शन हा लघवीची निर्मिती ठरवणाऱ्या यंत्रणेतील दुसरा घटक घटक आहे. या प्रक्रियेमध्ये रक्ताभिसरण प्रणालीच्या केशिका आणि वाहिन्यांमध्ये विविध फिल्टर केलेल्या पदार्थांची हालचाल असते. बोमनच्या कॅप्सूलला लागून असलेल्या नलिकांमध्ये पुनर्शोषण प्रक्रिया सुरू होते आणि हेनलेच्या लूपमध्ये तसेच दूरच्या संकुचित नळी आणि संकलित नलिकामध्ये चालू राहते.

दुय्यम मूत्र निर्मितीची यंत्रणा खूपच गुंतागुंतीची आणि कष्टदायक आहे, तथापि, ट्यूबल्समधून दररोज सुमारे 183 लिटर द्रव रक्तप्रवाहात परत येतो.

सर्व मौल्यवान पोषक द्रव्ये लघवीसह अदृश्य होत नाहीत;

ग्लुकोज आवश्यकपणे रक्तात परत येते, जर शरीराच्या प्रणालींमध्ये कोणताही त्रास होत नाही. जर रक्तप्रवाहातील ग्लुकोजचे प्रमाण 10 mmol/l पेक्षा जास्त असेल, तर ग्लुकोज मूत्रासोबत उत्सर्जित होण्यास सुरुवात होते.

याव्यतिरिक्त, सोडियम आयनसह विविध आयन परत केले जातात. किडनी दररोज किती प्रमाणात शोषून घेते हे थेट रुग्णाने आदल्या दिवशी किती खारट अन्न खाल्ले यावर अवलंबून असते. अन्नासोबत जितके जास्त सोडियम आयन शरीरात प्रवेश करतात तितकेच प्राथमिक मूत्रातून शोषले जाते.

शरीराच्या निरोगी स्थितीत, लघवीमध्ये प्रथिने, लाल रक्तपेशी, केटोन बॉडी, ग्लुकोज किंवा बिलीरुबिन नसावेत. उत्सर्जित मूत्रात विविध पदार्थ असल्यास, हे यकृत, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट, स्वादुपिंड आणि इतर अनेक बिघाड दर्शवू शकते.

शरीरातून मूत्र विसर्जनाची प्रक्रिया

तिसरी महत्त्वाची प्रक्रिया म्हणजे ट्यूबलर स्राव. ही मूत्र निर्मितीची यंत्रणा आहे. या प्रक्रियेदरम्यान, हायड्रोजन, पोटॅशियम, अमोनिया आणि काही औषधांचे आयन दूरच्या आणि एकत्रित नलिकांच्या पुढील केशिकामधून, नलिकांच्या कोनात, म्हणजे प्राथमिक मूत्रात, सक्रिय हस्तांतरण आणि प्रवेशाच्या पद्धतीद्वारे सोडले जातात. . मूत्रपिंडाच्या नलिकांमध्ये प्राथमिक मूत्र शोषून घेण्याच्या आणि उत्सर्जनाच्या परिणामी, दुय्यम मूत्र तयार होते, जे साधारणपणे 1.3 ते 2.3 लिटर असावे.

मूत्रपिंडाच्या नलिकांमधील उत्सर्जन मानवी शरीरातील आम्ल-बेस समतोल स्थिर करण्यात खूप महत्त्वाची भूमिका बजावते.

मूत्राशयात जमा झालेल्या लघवीमुळे मूत्राशयावरच दाब वाढतो. हे स्वायत्त मज्जासंस्थेद्वारे उत्तेजित होते आणि परिणामी, पॅरासिम्पेथेटिक पेल्विक मज्जातंतूंच्या जळजळीमुळे मूत्राशयाच्या भिंतींचे आकुंचन होते आणि त्यानंतर स्फिंक्टर शिथिल होते, ज्यामुळे मूत्राशयातून मूत्र बाहेर काढले जाते.

लघवीची निर्मिती मुख्यत्वे रक्तदाबाची पातळी, किडनीला होणारा रक्तपुरवठा, तसेच किडनीच्या धमन्या आणि नसा यांच्या लुमेनच्या आकारावर अवलंबून असते. रक्तदाब कमी होणे, तसेच मूत्रपिंडातील केशिकाच्या लुमेनचे संकुचित होणे, मूत्र उत्पादनात लक्षणीय घट आणि केशिका विस्तारणे आणि त्यानुसार, रक्तदाब वाढतो.

1) प्राथमिक मूत्र तयार करण्याची यंत्रणा

2) अंतिम मूत्र निर्मितीची यंत्रणा

1. लघवीची रचना आणि गुणधर्म
2. मूत्र उत्सर्जन
3. मूत्र निर्मितीचे नियमन

निवड- ही मलमूत्र, अतिरिक्त पाणी, क्षार आणि अन्नातून येणारे विदेशी पदार्थ यापासून मुक्ती आहे.

काढण्याच्या प्रक्रियेचे टप्पे:

· मलमूत्राची निर्मिती आणि रक्तामध्ये ऊतकांमधून त्यांचा प्रवेश

रक्ताद्वारे मलमूत्राची वाहतूक ज्या अवयवांना निष्प्रभावी करतात, उत्सर्जित अवयवांमध्ये, पोषक डेपोमध्ये

· शरीरातून मलमूत्र काढून टाकणे, रक्तात प्रवेश केलेले विदेशी पदार्थ (पेनिसिलिन, आयोडाइड्स, पेंट्स इ.)

शिक्षण प्रक्रियाआणि लघवी बाहेर पडणे याला डायरेसिस म्हणतात. मूत्रपिंडातून वाहणाऱ्या रक्ताच्या प्लाझ्मापासून मूत्र तयार होते. मूत्र निर्मितीची प्रक्रिया 3 टप्प्यात होते:

ग्लोमेरुलर गाळण्याची प्रक्रिया किंवा पध्दती

ट्यूबलर पुनर्शोषण

ट्यूबलर स्राव

ग्लोमेरुलर गाळण्याची प्रक्रिया किंवा पध्दती

बोमन-शुम्ल्यान्स्की कॅप्सूलमध्ये रक्त गाळणे होते, जेथे धमनी रक्त माल्पिघियन ग्लोमेरुलसच्या केशिकामध्ये प्रवेश करते. ग्लोमेरुलसच्या केशिकामध्ये उच्च रक्तदाब तयार होतो, ज्यामुळे अभिवाही आणि अपवाही धमनींच्या व्यासांमधील फरक असतो. याव्यतिरिक्त, हृदयाद्वारे प्रदान केलेल्या दबावाखाली रक्त आधीच येथे प्रवेश करते. उच्च दाबामुळे आणि कॅप्सूलच्या भिंतींच्या उच्च पारगम्यतेमुळे, प्रोटीन नसलेले रक्त प्लाझ्मा कॅप्सूलच्या लुमेनमध्ये प्रवेश करते. प्राथमिक मूत्र तयार होते. दिवसभरात, 150-170 लिटर तयार होतात. प्राथमिक मूत्र, चयापचय उत्पादनांव्यतिरिक्त, शरीरासाठी आवश्यक पोषक देखील असतात: अमीनो ऍसिड, ग्लुकोज, जीवनसत्त्वे, लवण. प्राथमिक मूत्र गाळण्याची पूर्वस्थिती म्हणजे ग्लोमेरुलीच्या केशिकांमधील उच्च हायड्रोस्टॅटिक रक्तदाब - 70-90 मिमी एचजी. ऑन्कोटिक रक्तदाब = 25-30 mmHg द्वारे त्याचा प्रतिकार केला जातो. आणि नेफ्रॉन कॅप्सूलच्या पोकळीत असलेल्या द्रवाचा दाब 10-15 मिमी एचजी इतका असतो. ग्लोमेरुलर फिल्टरेशन सुनिश्चित करणार्या रक्तदाब फरकाचे मूल्य 30 मिमी एचजी आहे, म्हणजे. 75 mmHg – (30 mmHg+15 mmHg) = 30 mmHg. ग्लोमेरुलर रक्तदाब ३० mmHg पेक्षा कमी असल्यास लघवी गाळण्याची प्रक्रिया थांबते.

दररोज तयार होणारे अंतिम मूत्र 1.5 लिटर आहे. याचा अर्थ असा की नेफ्रॉनने या पदार्थांचे पुनर्शोषण सुनिश्चित केले पाहिजे. या प्रक्रियेला ट्यूबलर रीॲबसॉर्प्शन म्हणतात.

ट्यूबलर पुनर्शोषण

ट्यूबलर रीॲबसॉर्प्शन ही प्राथमिक मूत्रातून रक्तामध्ये पदार्थ वाहून नेण्याची प्रक्रिया आहे. प्राथमिक मूत्र, मूत्रमार्गाच्या नलिका प्रणालीतून जात, त्याची रचना बदलते. H 2 O, ग्लुकोज, अमीनो ऍसिड, जीवनसत्त्वे, Na +, K +, Ca +2 आयन पुन्हा रक्तात शोषले जातात. CI¯. नंतरचे रक्तातील एकाग्रता सामान्यपेक्षा जास्त असल्यासच मूत्रात उत्सर्जित होते. चयापचय उत्पादने (युरिया, क्रिएटिनिन, सल्फेट्स इ.) रक्तातील कोणत्याही एकाग्रतेत मूत्रात उत्सर्जित होतात आणि ते पुन्हा शोषले जात नाहीत. पुनर्शोषण सक्रियपणे आणि निष्क्रियपणे होते. एंजाइम आणि ऊर्जा खर्चाच्या सहभागासह मूत्रपिंडाच्या ट्यूबलर एपिथेलियमच्या क्रियाकलापांमुळे सक्रिय पुनर्शोषण होते. ग्लुकोज, एमिनो ऍसिडस्, फॉस्फेट्स आणि सोडियम ग्लायकोकॉलेट सक्रियपणे शोषले जातात. ते ट्यूबल्समध्ये पूर्णपणे शोषले जातात आणि अंतिम मूत्रात अनुपस्थित असतात. निष्क्रिय पुनर्शोषण ऊर्जा खर्चाशिवाय प्रसार आणि ऑस्मोसिसमुळे होते. H 2 O, क्लोराईड्स इत्यादिंचे पुनर्शोषण केले जाते प्राथमिक मूत्रातून पाणी आणि सोडियम आयनांचे पुनर्शोषण करण्याच्या यंत्रणेमध्ये रोटरी-काउंटरकरंट प्रणालीमुळे नेफ्रॉनच्या हेनलेच्या लूपने व्यापलेला असतो. हेन्लेच्या लूपमध्ये 2 बेंड आहेत: उतरत्या आणि चढत्या. उतरत्या भागाचा एपिथेलियम पाण्याला जाऊ देतो, तर चढत्या भागाचा उपकला पाण्यासाठी अभेद्य असतो, परंतु Na + परत रक्तामध्ये सक्रियपणे शोषून घेतो. हेनलेच्या लूपच्या उतरत्या भागातून जात असताना, मूत्र पाणी सोडते, घट्ट होते आणि अधिक केंद्रित होते. हेनलेच्या लूपच्या चढत्या भागामध्ये Na + आयन सक्रियपणे पुन्हा शोषले जात असल्याने पाणी सोडणे निष्क्रियपणे होते. ऊतक द्रवपदार्थात प्रवेश केल्यावर, Na + आयन त्यात ऑस्मोटिक दाब वाढवतात आणि त्यामुळे हेनलेच्या लूपच्या उतरत्या भागातून ऊती द्रवपदार्थात पाणी आकर्षित करण्यास हातभार लावतात. अशा प्रकारे, हेन्लेच्या लूपमध्ये मोठ्या प्रमाणात पाणी आणि Na + आयन पुन्हा शोषले जातात.

ट्यूबलर स्राव

स्राव म्हणजे एटीपी उर्जेच्या खर्चासह उपकला पेशींद्वारे विशिष्ट पदार्थांचे सक्रिय वाहतूक.

स्राव केल्याबद्दल धन्यवाद, शरीरातून असे पदार्थ बाहेर पडतात जे ग्लोमेरुलर फिल्टरेशनसाठी योग्य नसतात किंवा रक्तामध्ये मोठ्या प्रमाणात असतात: झेनोबायोटिक्स (रंग, प्रतिजैविक आणि इतर औषधे), सेंद्रिय ऍसिड आणि बेस, अमोनिया, के +, एच + आयन .

लघवी तयार करण्याची योजना

शरीराच्या सामान्य कार्यासाठी, सर्व यंत्रणांचे समन्वित कार्य आवश्यक आहे. मग अंतर्गत वातावरणाची स्थिरता - होमिओस्टॅसिस - राखली जाते. या प्रक्रियेत भाग घेणारी एक महत्त्वाची प्रणाली म्हणजे मूत्र प्रणाली. यात दोन मूत्रपिंड, मूत्रमार्ग, मूत्राशय आणि मूत्रमार्ग असतात. मूत्रपिंड केवळ मूत्र निर्मिती आणि उत्सर्जनात भाग घेते, परंतु खालील कार्ये देखील करते: ऑस्मोसिसचे नियमन, चयापचय, स्राव, हेमॅटोपोईसिसमध्ये भाग घेते आणि बफर सिस्टमची स्थिरता राखते.

कळ्या बीनच्या आकाराच्या असतात, त्यांचे वजन सुमारे 150-250 ग्रॅम असते. ते लंबर प्रदेशात रेट्रोपेरिटोनली स्थित आहेत. कॉर्टेक्स आणि मेडुला यांचा समावेश होतो. मूत्र निर्मितीची प्रक्रिया प्रामुख्याने मेंदूमध्ये होते. याव्यतिरिक्त, ते एक महत्त्वपूर्ण अंतःस्रावी कार्य करतात, स्रावित हार्मोन्स (रेनिन, एरिथ्रोपोएटिन आणि प्रोस्टाग्लँडिन), तसेच जैविक दृष्ट्या सक्रिय पदार्थ.

रेनल कॉर्पसकलमध्ये प्राथमिक मूत्र तयार होते. ही निर्मिती एक ग्लोमेरुलस आहे, जी केशिकाच्या विपुल नेटवर्कमध्ये व्यापलेली आहे. नेफ्रॉन (मूत्रपिंडाचे स्ट्रक्चरल आणि फंक्शनल युनिट) मधील दाबाच्या फरकामुळे मूत्र निर्मितीची प्रक्रिया होते. केशिकाच्या नेटवर्कमध्ये, रक्त फिल्टर केले जाते आणि आउटपुट प्राथमिक मूत्र आहे. त्याच वेळी, रक्ताचे तयार केलेले घटक (लाल रक्तपेशी, प्लेटलेट्स, ल्यूकोसाइट्स) आणि मोठ्या प्रथिने रेणू रक्तप्रवाहात राहतात आणि आउटलेटवर एक द्रव तयार होतो, जो प्लाझ्मा प्रमाणेच असतो.

प्राथमिक लघवीच्या रचनेत ग्लुकोज, इलेक्ट्रोलाइट्स (सोडियम, पोटॅशियम, कॅल्शियम, मॅग्नेशियम, क्लोरीन), काही हार्मोन्स, जैविक दृष्ट्या सक्रिय पदार्थ आणि थोड्या प्रमाणात हिमोग्लोबिन आणि अल्ब्युमिन यांचा समावेश होतो. हे सर्व पदार्थ शरीरासाठी आवश्यक आहेत, म्हणून ते गमावल्यास जीवघेणा परिस्थिती उद्भवू शकते. त्यामुळे, मूत्र निर्मितीची प्रक्रिया तिथेच संपत नाही आणि त्यात ग्लोमेरुलर फिल्टरेशन, ट्यूबलर रीॲबसोर्प्शन आणि स्राव यासारख्या टप्प्यांचा समावेश होतो.

मूत्र निर्मितीची प्रक्रिया

ग्लोमेरुलर फिल्टरेशनच्या पहिल्या टप्प्यावर रक्त प्राथमिक मूत्रात बदलते. मूत्रपिंडात केशिकांचे मोठे जाळे असल्याने, दररोज सुमारे 1500-2000 लीटर रक्त त्यांच्या पॅरेन्कायमामधून जाते. त्यातून, 130-170 लीटर प्राथमिक मूत्र तयार होते. स्वाभाविकच, एखादी व्यक्ती दररोज इतक्या प्रमाणात द्रव उत्सर्जित करत नाही, म्हणून मूत्र निर्मितीचा दुसरा टप्पा सुरू होतो.

दुय्यम मूत्र कोठे तयार होतो? नेफ्रॉनमध्ये अनेक भाग असल्याने, मूत्र निर्मितीचा दुसरा टप्पा प्रॉक्सिमल ट्यूबल्सच्या क्षेत्रामध्ये सुरू होतो. ट्यूबलर रीॲबसॉर्प्शन दरम्यान, दुय्यम मूत्र तयार होतो. सुमारे 90% पाणी आणि इतर पदार्थ प्राथमिक मूत्रातून पुन्हा शोषले जातात: ग्लुकोज, अल्ब्युमिन, हिमोग्लोबिन, प्रथिने. बाहेर पडताना, प्रौढ व्यक्तीमध्ये दुय्यम मूत्राचे प्रमाण सुमारे 1.2 - 2.0 लिटर असते. पुढे, शरीरातून काढून टाकणे आवश्यक असलेले पदार्थ दुय्यम मूत्रात उत्सर्जित केले जातात.

हे स्राव चरण सुरू करते, जे दोन पर्याय वापरून सक्रिय प्रसाराद्वारे होते:

1. विशेष वाहतूक यंत्रणेच्या मदतीने, ते रक्तप्रवाहातून ट्यूबल्सच्या लुमेनमध्ये पंप केले जाते, जेथे दुय्यम मूत्र गोळा केले जाते.
2. पदार्थ थेट ट्यूबलर प्रणालीमध्ये संश्लेषित केले जातात.

पुढे, कलेक्टिंग डक्ट सिस्टमद्वारे, तयार केलेला दुय्यम सब्सट्रेट मूत्रपिंडाच्या श्रोणीमध्ये प्रवेश करतो. नंतर, ते मूत्रमार्गातून मूत्राशयाच्या पोकळीत उतरते. इथेच ती जमते. जर त्याची पातळी 200 मिलीलीटरपर्यंत पोहोचली तर अवयवाच्या भिंतींवर रिसेप्टर्स उत्तेजित होतात. आवेग मध्यवर्ती मज्जासंस्थेकडे प्रसारित केला जातो आणि नंतर उतरत्या मार्गाने मूत्राशयाकडे परत जातो.

ते स्फिंक्टरला आराम करण्यासाठी अवयवाला सिग्नल देतात, ज्यानंतर लघवीची प्रक्रिया होते.

व्हिडिओ:मूत्र निर्मितीची प्रक्रिया

मूत्र विकार कारणे

प्राथमिक आणि दुय्यम मूत्र तयार करणे ही एक अतिशय महत्त्वाची प्रक्रिया आहे. कारण, लघवीबरोबरच, शरीराला आवश्यक नसलेल्या पदार्थांपासून मुक्ती मिळते. हे नायट्रोजन चयापचय, औषधांचे अंतिम चयापचय आणि विविध विषारी पदार्थ आहेत. जर ते काढून टाकले गेले नाहीत तर शरीराला स्वतःच्या टाकाऊ पदार्थांमुळे विषबाधा होते. आणि, सर्व प्रथम, किडनी स्वतःच ग्रस्त होतील. तीव्र किंवा जुनाट मूत्रपिंड निकामी होऊ शकते.

उत्सर्जन प्रणालीच्या सामान्य कार्याचे सूचक ग्लोमेरुलर फिल्टरेशन रेट आहे. हे मूल्य प्रति युनिट वेळेत विशिष्ट प्रमाणात प्राथमिक मूत्र तयार करण्याचा दर निर्धारित करते.

सर्वसामान्य प्रमाण पुरुषांमध्ये 125 मिली/मिनिट आणि महिलांमध्ये 110 मिली/मिनिट आहे.

अवयव बिघडण्याची कारणे असू शकतात:

• मशरूम, जड धातू, विषारी पदार्थांसह विषबाधा;
• विसंगत रक्त संक्रमण करताना;
• तीव्र रक्त कमी होणे;
• विशिष्ट औषधांचा ओव्हरडोज;
• ॲनिलिन रंगांसह विषबाधा;
• ऊतक नेक्रोसिस उत्पादनांच्या रक्तप्रवाहात प्रवेश;
• क्रॅश सिंड्रोम;
• जखम;
• हेपेटोरनल सिंड्रोम;
• मधुमेह
• प्रणालीगत ल्युपस एरिथेमॅटोसस;
• प्रणालीगत स्क्लेरोडर्मा;
• संधिवात;
• मधुमेह
• मूत्रपिंड amyloidosis;
• ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस;
• निओप्लाझम;
• हायड्रोनेफ्रोसिस;
• हृदय रोग.

ग्लोमेरुलर फिल्ट्रेशन रेट अनेक सूत्रांद्वारे निर्धारित केला जातो: श्वार्ट्झ, एमडीआरडी, कॉकक्रॉफ्ट-गॉल्ट, रेहबर्ग चाचणी करताना. रुग्ण व्यवस्थापनाची पुढील युक्ती या निर्देशकाच्या मूल्यावर अवलंबून असते. GFR 90 ml/min पेक्षा जास्त असल्यास, मूत्रपिंड सामान्यपणे काम करत आहेत किंवा किरकोळ नेफ्रोपॅथी आहे. 89-60 ml/min च्या पातळीवर, नेफ्रोपॅथी आणि GFR मध्ये थोडीशी घट दिसून येते, 59-45 ml/min GFR मधील मध्यम घट, 44-30 ml/min – उच्चारले जाते, 29-15 ml/min – गंभीर, 15 मिली/मिनिट पेक्षा कमी - टर्मिनल स्थिती, युरेमिया, रक्त फिल्टर करणे थांबते. फिल्टरेशन फंक्शनमध्ये लक्षणीय घट हे हेमोडायलिसिससाठी एक संकेत आहे.

मूत्रपिंड निकामी होण्याची सर्वात वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे खालीलप्रमाणे आहेत:

1. रुग्णाची त्वचा आणि तोंडातून लघवीचा वास.
2. मेदयुक्त सूज.
3. कार्डियाक डिसफंक्शन - अतालता, टाकीकार्डिया.
4. जलद श्वास.
5. रक्तात - क्रिएटिनिन आणि युरिया वाढले.
6. ताप.
7. शुद्ध हरपणे.
8. कमी रक्तदाब.

थेरपी किडनीच्या नुकसानीच्या कारणावर अवलंबून असते. जर स्थिती रुग्णाच्या जीवाला धोका देत असेल तर, सर्व प्रथम, होमिओस्टॅसिस पुनर्संचयित करण्याच्या उद्देशाने उपाय केले जातात: ऍसिड-बेस बॅलन्स पुनर्संचयित करणे, हृदयाचे कार्य, सेरेब्रल एडेमा प्रतिबंधित करणे. तीव्र मुत्र अपयश, क्रॉनिक विपरीत, उलट करता येण्यासारखे असू शकते. डायलिसिस थेरपी चालते. त्यानंतर, रुग्णाला बर्याच काळासाठी रेनोप्रोटेक्टिव्ह औषधे लिहून दिली जातात - एंजियोटेन्सिन-कन्व्हर्टिंग एंजाइम ब्लॉकर्स (लिसिनोप्रिल, एनलाप्रिल, पेरिंडोप्रिल).

मूत्रपिंडाच्या नुकसानास कारणीभूत असलेल्या क्रॉनिक रोगाच्या उपस्थितीत, या रोगाचा उपचार दुरुस्त केला पाहिजे: मधुमेह मेल्तिससाठी इंसुलिन थेरपी, उच्च रक्तदाबासाठी अँटीहाइपरटेन्सिव्ह थेरपी, सिस्टमिक ल्युपस एरिथेमॅटोसससाठी हार्मोनल आणि सायटोस्टॅटिक थेरपी.

प्राथमिक आणि दुय्यम मूत्राच्या निर्मितीमध्ये दोष निर्माण करणारे रोग टाळण्यासाठी, खालील शिफारसींचे पालन करणे आवश्यक आहे:

• वेळेवर वैद्यकीय संस्थांशी संपर्क साधा;
• निर्धारित थेरपीचे पालन करा;
• अन्न सेवन नियंत्रण;
• अज्ञात मूळ मशरूम खाणे टाळणे;
• हानिकारक पदार्थांशी दीर्घकाळ संपर्क टाळा.

व्हिडिओ:प्राथमिक आणि दुय्यम मूत्र गाळण्याची प्रक्रिया किंवा पध्दती

प्राथमिक मूत्र निर्मिती

पहिली पायरीमूत्रपिंडात लघवीची निर्मिती रेनल ग्लोमेरुलीमध्ये रक्त प्लाझ्माच्या गाळण्यापासून सुरू होते. या प्रकरणात, रक्ताचा द्रव भाग केशिकाच्या भिंतीमधून रेनल कॉर्पसकलच्या कॅप्सूलच्या पोकळीत जातो. फिल्टर करण्याची क्षमता अनेक शारीरिक वैशिष्ट्यांद्वारे प्रदान केली जाते:

केशिका एंडोथेलियल पेशी सपाट असतात, त्या विशेषत: त्यांच्या परिघाच्या बाजूने पातळ असतात आणि या भागांमध्ये छिद्र असतात, तथापि, त्यांच्या मोठ्या आकारामुळे प्रथिने रेणू जात नाहीत.

शुम्ल्यान्स्की-बोमन कॅप्सूलची आतील भिंत सपाट एपिथेलियल पेशींद्वारे तयार केली जाते, जी केवळ मोठ्या रेणूंना जाऊ देत नाही.

रेनल ग्लोमेरुलीमध्ये गाळण्याची शक्यता सुनिश्चित करणारी मुख्य शक्ती त्यांच्यामध्ये उच्च दाब आहे:

मूत्रपिंडाच्या धमनीमध्ये उच्च दाब

रेनल कॉर्पसकलच्या अभिवाही आणि अपवाही धमनींच्या व्यासातील फरक. शरीराच्या केशिकांमधील दाब सुमारे 60 - 70 मिमी एचजी आहे. कला., आणि इतर ऊतींच्या केशिकामध्ये ते 15-30 मिमी एचजी आहे. कला. फिल्टर केलेला प्लाझमा नेफ्रॉन कॅप्सूलमध्ये सहजपणे प्रवेश करतो, कारण कॅप्सूलमध्ये दाब कमी असतो - सुमारे 30 मिमी एचजी. कला.

पाणी आणि प्लाझ्मामध्ये विरघळलेले सर्व पदार्थ, मोठ्या आण्विक संयुगे वगळता, केशिकामधून कॅप्सूल पोकळीमध्ये फिल्टर केले जातात. अजैविक क्षार, सेंद्रिय संयुगे, जसे की युरिया, युरिक ऍसिड, ग्लुकोज, अमीनो ऍसिड इ. मुक्तपणे कॅप्सूलच्या पोकळीत जातात. उच्च आण्विक वजन असलेली प्रथिने सामान्यतः कॅप्सूलच्या पोकळीत जात नाहीत आणि रक्तात राहतात. कॅप्सूल पोकळीमध्ये फिल्टर केलेल्या द्रव म्हणतात प्राथमिक मूत्र. मानवी मूत्रपिंड एका दिवसात तयार होतात 150 - 180 प्राथमिक मूत्र लीटर.

दुय्यम मूत्र निर्मिती

दुसरा टप्पामूत्र निर्मिती आहे रिव्हर्स शोषण (पुनर्शोषण), गुळगुळीत नलिका आणि ग्नेलेच्या लूपमध्ये उद्भवते. प्राथमिक मूत्र, त्यांच्यामधून जात, उलट शोषण (पुनर्शोषण) च्या प्रक्रियेतून जातो. पुनर्शोषण चालते निष्क्रीयपणेऑस्मोसिस आणि डिफ्यूजनच्या तत्त्वावर आणि सक्रियपणेनेफ्रॉन भिंतीच्या पेशी स्वतःच. या प्रक्रियेचे महत्त्व म्हणजे आवश्यक प्रमाणात रक्तामध्ये सर्व महत्त्वपूर्ण पदार्थ परत करणे आणि चयापचय, विषारी आणि परदेशी पदार्थांचे अंतिम उत्पादन काढून टाकणे. नेफ्रॉनच्या सुरुवातीच्या भागात, सेंद्रिय पदार्थ शोषले जातात: अमीनो ऍसिड, ग्लुकोज, कमी आण्विक वजन प्रथिने, जीवनसत्त्वे, Na +, K +, Ca ++, Mg ++ आयन, पाणी आणि इतर अनेक पदार्थ. नेफ्रॉनच्या पुढील विभागांमध्ये, फक्त पाणी आणि आयन शोषले जातात.

तिसरा टप्पा स्राव आहे:पुनर्शोषण व्यतिरिक्त, नेफ्रॉन ट्यूबल्समध्ये सक्रिय स्राव प्रक्रिया उद्भवते, म्हणजे. रक्तातून काही पदार्थ नेफ्रॉनच्या लुमेनमध्ये सोडणे, नेफ्रॉनच्या भिंतींच्या पेशींद्वारे केले जाते. रक्तातून स्राव होण्याच्या परिणामी, क्रिएटिनिन आणि औषधी पदार्थ मूत्रात प्रवेश करतात.

पुनर्शोषण आणि स्रावाचा परिणाम म्हणजे निर्मिती दुय्यम मूत्र, ज्याची रचना प्राथमिक मूत्रापेक्षा खूप वेगळी आहे. दुय्यम लघवीमध्ये युरिया, युरिक ऍसिड, क्लोरीन, मॅग्नेशियम, सोडियम, पोटॅशियम, सल्फेट्स, फॉस्फेट्स आणि क्रिएटिनिन आयनचे प्रमाण जास्त असते. दुय्यम मूत्रांपैकी सुमारे 95% पाणी असते, 5% कोरडे अवशेष असतात. अंदाजे 1,5 दुय्यम मूत्र लिटर.

मूत्र प्रणाली

कळी

कळी- एक जोडलेला अवयव जो मूत्र तयार करतो आणि काढून टाकतो. मूत्रपिंड ओटीपोटाच्या स्नायूंनी तयार केलेल्या तथाकथित रेनल बेडमध्ये रेट्रोपेरिटोनियल जागेत, कमरेसंबंधी प्रदेशात स्थित आहेत. ते 12 व्या थोरॅसिक आणि तीन वरच्या लंबर कशेरुकाच्या पातळीवर स्थित आहेत. त्याच वेळी, उजवी मूत्रपिंड डाव्या पेक्षा 2 - 3 सेमी कमी आहे. अधिवृक्क ग्रंथी प्रत्येक मूत्रपिंडाच्या वरच्या ध्रुवाला लागून असतात; समोर आणि बाजूंनी ते लहान आतड्याच्या लूपने वेढलेले आहेत, यकृत उजव्या मूत्रपिंडाला लागून आहे आणि प्लीहा डावीकडे आहे.

कळीला बीनच्या आकाराचा आकार, लाल-तपकिरी रंग, गुळगुळीत पृष्ठभाग आणि दाट सुसंगतता असते. अवतल आतील काठाला गेट म्हणतात. पोर्टल मुत्र धमनी आणि मज्जातंतूमध्ये प्रवेश करते आणि मूत्रपिंडाच्या शिरा, लिम्फॅटिक वाहिन्या आणि मूत्रमार्गातून बाहेर पडते. मूत्रपिंडाचे सरासरी वजन 120 ग्रॅम, लांबी - 10 - 12 सेमी, रुंदी सुमारे 6 सेमी, जाडी 3 - 4 सेमी असते.

मूत्रपिंड एका तंतुमय कॅप्सूलने झाकलेले असते जे त्याच्या पॅरेन्कायमाशी जोडलेले असते. किडनी कॅप्सूलच्या बाहेर फॅटी टिश्यूचा जाड थर असतो ज्याला फॅट कॅप्सूल म्हणतात. नंतरचे इंट्रापेरिटोनियल फॅसिआने समोर झाकलेले असते आणि मूत्रपिंडाचे धक्क्यांपासून संरक्षण करते आणि रेट्रोपेरिटोनियल जागेत त्याचे निराकरण करते.

मूत्रपिंड पॅरेन्काइमामध्ये दोन स्तर असतात: बाह्य (गडद लाल) कॉर्टेक्स आणि आतील, फिकट, मज्जा. मेडुला रेनल पिरॅमिड्स (सुमारे 12) द्वारे दर्शविले जाते, ज्याचा पाया मूत्रपिंडाच्या कॉर्टेक्सला असतो आणि शिखर मध्यभागी असतो. मूत्रपिंडाच्या नलिका मेडुलामधून जातात. किडनी विभागावरील कॉर्टेक्स रेनल पॅरेन्कायमाचा अरुंद बाह्य स्तर व्यापतो, तसेच रीनल पिरॅमिड्समधील पदार्थाचे क्षेत्र, ज्याला रेनल कॉलम म्हणतात. नेफ्रॉन, जे किडनीचे संरचनात्मक आणि कार्यात्मक एकक आहेत, रेनल कॉर्टेक्समध्ये स्थित आहेत. मूत्रपिंडात 1 दशलक्षाहून अधिक नेफ्रॉन असतात.

मूत्रपिंडाच्या मूत्रमार्गाच्या सुरूवातीस एकत्रित नलिका असतात, ज्यामध्ये दुसऱ्या क्रमाच्या संकुचित नलिका उघडतात. गोळा करणाऱ्या नलिका पॅपिलरी नलिका तयार करण्यासाठी एकत्रित होतात जे मेडुलामधून जातात आणि पिरॅमिडच्या शीर्षस्थानी लहान कॅलिसेसमध्ये उघडतात. नंतरचे, एकत्रित होऊन, दोन किंवा तीन मोठ्या कॅलिसेस तयार होतात, जे वृक्क श्रोणि नावाच्या विस्तारित पोकळीत उघडतात. रेनल पेल्विसच्या भिंती, लहान आणि मोठ्या कॅलिसेसमध्ये श्लेष्मल, स्नायुंचा आणि बाह्य ऍडव्हेंटिशिया असतात. सर्व मूत्रमार्गातील स्नायूंचा थर, त्याच्या पेरिस्टॅलिसिसद्वारे, अंतर्निहित मूत्रमार्गात मूत्राची सक्रिय हालचाल सुनिश्चित करते. रेनल पेल्विस मूत्रवाहिनीमध्ये उघडते

मूत्रपिंडाच्या शाखांच्या पोर्टलमध्ये प्रवेश करणारी रीनल धमनी मोठ्या संख्येने धमन्यांमध्ये प्रवेश करते, ज्याच्या टर्मिनल शाखांना ॲफरेंट आर्टेरिओल्स म्हणतात. यातील प्रत्येक धमनी शुम्ल्यान्स्की-बोमन कॅप्सूलमध्ये प्रवेश करते, केशिका बनते आणि रक्तवहिन्यासंबंधी ग्लोमेरुलस बनते - मूत्रपिंडाचे प्राथमिक केशिका नेटवर्क. प्राथमिक नेटवर्कच्या असंख्य केशिका, यामधून, अपवाही धमनीमध्ये एकत्रित होतात, ज्याचा व्यास अपवाह धमनीच्या व्यासाच्या अर्धा आहे. नेफ्रॉनच्या सर्व भागांच्या नलिका गुंफणाऱ्या केशिकांच्या जाळ्यात अपरिहार्य धमनी पुन्हा मोडते, ज्यामुळे मूत्रपिंडाचे दुय्यम केशिका जाळे तयार होते. परिणामी, मूत्रपिंडात दोन केशिका प्रणाली असतात, जी मूत्र निर्मितीच्या कार्याशी संबंधित असतात. यानंतर, केशिका शेवटी विलीन होतात आणि नसा तयार करतात जी मूत्रपिंडाच्या शिरामध्ये वाहतात.

शरीराद्वारे वापरल्या जाणाऱ्या एकूण ऑक्सिजनपैकी 9% मूत्रपिंड वापरतात. ऑक्सिजनच्या वापराची उच्च तीव्रता, एटीपी ब्रेकडाउनची जैवरासायनिक प्रक्रिया आणि त्यानंतरच्या मूत्रपिंडात ऑक्सिडेटिव्ह फॉस्फोरिलेशन हे या अवयवांमध्ये प्रवेश करणार्या रक्तातून मूत्र निर्मितीच्या प्रक्रियेच्या ऊर्जा तीव्रतेमुळे होते. दिवसभरात, सर्व पाच लिटर रक्त मूत्रपिंडातून 300 वेळा फिरते.

मूत्रपिंडाच्या धमनीच्या टर्मिनल शाखा (दररोज मूत्रपिंडाच्या या भागातून 1500 लिटर पर्यंत रक्त जाते) एफेरेंट आर्टेरिओलमधून रक्त रेनल कॉर्पस्कलच्या व्हॅस्क्यूलर ग्लोमेरुलसमध्ये प्रवेश करते. मूत्रपिंडाच्या धमन्या मोठ्या आणि रुंद असतात, आणि मूत्रपिंड स्वतः हृदयाच्या अगदी जवळ स्थित असतात, म्हणून ॲफरेंट आर्टिरिओल्समध्ये हायड्रोस्टॅटिक रक्तदाब आणि म्हणून रक्तवहिन्यासंबंधी ग्लोमेरुलसमध्ये, खूप जास्त असतो - 70 मिमी एचजी पर्यंत, तर शुम्ल्यान्स्की-बोमन कॅप्सूलचे लुमेन ते केवळ 30 मिमी एचजी पर्यंत पोहोचते. दाबाची ही पातळी या वस्तुस्थितीद्वारे देखील राखली जाते की अभिवाही रक्तवाहिनीमध्ये अपवाहीपेक्षा अधिक विस्तृत लुमेन असते आणि धमनी रक्त ग्लोमेरुलसच्या केशिकामधून हळूहळू वाहते. कॅप्सूलची आतील भिंत रक्तवहिन्यासंबंधी ग्लोमेरुलसच्या केशिकांसोबत घट्ट जोडलेली असते. तथापि, फ्यूज केलेल्या केशिका आणि कॅप्सूलच्या आतील भिंतीमध्ये अंतर आहेत, जे काही विशिष्ट परिस्थितीत रक्त प्लाझ्मा कॅप्सूलच्या लुमेनमध्ये जाण्याचे मार्ग आहेत.

नेफ्रॉन

नेफ्रॉन ही एक लांब, शाखा नसलेली नलिका आहे, ज्याचा प्रारंभिक भाग दुहेरी-भिंतीच्या कपच्या रूपात, केशिका ग्लोमेरुलसभोवती असतो आणि अंतिम विभाग एकत्रित नलिकामध्ये वाहतो.

मानवी मूत्रपिंडात दोन प्रकारचे नेफ्रॉन असतात कॉर्टिकल(80%), मालपिघियन (रेनल) कॉर्पसकल ज्याचा कॉर्टेक्सच्या बाह्य भागात स्थित आहे आणि संयुक्तिक(20%), मॅल्पिघियन कॉर्पस्कल मेडुलाच्या सीमेवर कॉर्टेक्सच्या आतील भागात स्थित आहे. नेफ्रॉनचा नंतरचा प्रकार, त्यांच्या संरचनेच्या विशिष्टतेमुळे (अफरंट धमनीचा व्यास अपवाही धमनीच्या व्यासाच्या समान असतो), केवळ अत्यंत परिस्थितींमध्ये कार्य करतो जो मूत्रपिंडाच्या कॉर्टेक्समध्ये धमनी रक्ताचा प्रवाह कमी होतो (रक्त कमी होणे) .

नेफ्रॉनमध्ये चार विभाग आहेत:

1. रीनल, किंवा मालपीजियन कॉर्पसकल (ग्लोमेरुलस + शुम्ल्यान्स्की-बोमन कॅप्सूल)

2. पहिल्या क्रमाची संकुचित नलिका - प्रॉक्सिमल कन्व्होलेटेड ट्यूब्यूल;

3. सरळ ट्यूब्यूल - हेनलेचे लूप;

4. दुस-या क्रमाची संकुचित नलिका - डिस्टल कन्व्होल्युटेड ट्यूब्यूल.

रेनल कॉर्पसकलरेनल कॉर्टेक्समध्ये स्थित आहे आणि शुम्ल्यान्स्की-बोमन कॅप्सूलने वेढलेले रक्तवहिन्यासंबंधी ग्लोमेरुलस असते. हे कॅप्सूल एक कप आहे ज्यामध्ये दोन भिंती असतात - बाह्य आणि आतील, ज्यामध्ये एक स्लिट सारखी जागा असते जी नेफ्रॉनच्या पुढील भागाशी संवाद साधते.

रक्तवहिन्यासंबंधी ग्लोमेरुलस,या बदल्यात, एकमेकांशी जोडलेल्या केशिकांचं एक अरुंद-लूप नेटवर्क आहे. दोन्ही मूत्रपिंडांमधील सर्व केशिका ग्लोमेरुलीची एकूण पृष्ठभाग सुमारे 1.5 चौरस मीटर आहे. m. रक्त अभिवाही धमनीच्या माध्यमातून ग्लोमेरुलसमध्ये प्रवेश करते, आणि व्यासाने लहान असलेल्या अपवाही धमनीत वाहते.

रेनल कॉर्पस्कलच्या खालील नेफ्रॉनच्या भागाला म्हणतात पहिल्या ऑर्डरची संकुचित नलिका.ही ट्यूब्यूल मेडुलामध्ये उतरते, जिथे ती हळूहळू नेफ्रॉनच्या पुढील भागात जाते - Henle च्या पळवाट.

हेन्लेच्या लूपमध्ये लूपचा उतरता आणि चढता भाग असतो. कॉर्टेक्सवर परत आल्यावर चढत्या भागाला म्हणतातदुस-या क्रमाची संकुचित नलिका.

नेफ्रॉनचा शेवटचा भाग मूत्रपिंडाच्या मूत्रमार्गाच्या सुरुवातीच्या विभागात वाहतो - गोळा करणारी वाहिनी.नेफ्रॉन नलिका शुम्ल्यान्स्की-बोमन कॅप्सूलपासून एकत्रित नलिकांच्या सुरुवातीपर्यंत 35-50 मिमी आहे, दोन्ही नलिकांची एकूण लांबी

मूत्र निर्मिती

प्राथमिक मूत्र कॅप्सूलमधून हेनलेच्या लूपमध्ये प्रवेश होतो, जिथे मूत्र निर्मितीचा दुसरा टप्पा होतो - पुनर्शोषण प्रक्रिया, परिणामी दुय्यम किंवा अंतिम मूत्र तयार होते, जे शरीरातून उत्सर्जित होते. गाळण नेफ्रॉनच्या उर्वरित भागांमधून जात असताना अंतिम मूत्र तयार होते. संकुचित आणि सरळ नेफ्रॉन ट्यूबल्सच्या भिंतींना अस्तर असलेल्या पेशी जवळजवळ 99% पाणी, साखर, अमीनो ऍसिड, जीवनसत्त्वे आणि काही क्षार मूत्रपिंडाच्या दुय्यम केशिका नेटवर्कमध्ये परत शोषून घेतात (पुनर्शोषण). पुनर्शोषण निष्क्रियपणे होऊ शकते, प्रसार आणि ऑस्मोसिसच्या तत्त्वानुसार आणि सक्रियपणे - उर्जेच्या वापरासह एंजाइम सिस्टमच्या सहभागासह मूत्रपिंडाच्या नलिकांच्या एपिथेलियमच्या क्रियाकलापांमुळे. पुनर्शोषण व्यतिरिक्त, स्रावाची प्रक्रिया ट्यूब्यूल्समध्ये होते, म्हणजे. रक्तातून ट्यूब्यूलच्या लुमेनमध्ये काही पदार्थांचे सक्रिय वाहतूक (क्रिएटिनिन, औषधे) होते. अशा प्रकारे, दररोज 180 लीटर प्राथमिक लघवीपासून, फक्त 1.5 लीटर दुय्यम मूत्र शरीरातून तयार होते आणि उत्सर्जित होते.

दुय्यम मूत्र एक स्पष्ट, हलका पिवळा द्रव आहे ज्यामध्ये 95% पाणी आणि 5% घन पदार्थ असतात. घन पदार्थ प्रथिने विघटन उत्पादनांद्वारे दर्शविले जातात (नायट्रोजन युक्त पदार्थ) - युरिया, युरिक ऍसिड, क्रिएटिनिन; पोटॅशियम, सोडियम, इ.

लघवीची प्रतिक्रिया स्थिर नसते: स्नायूंच्या कार्यादरम्यान, रक्तामध्ये फॉस्फोरिक, लैक्टिक आणि कार्बोनिक ऍसिड जमा झाल्यामुळे, प्रथिनेयुक्त पदार्थ खाताना, त्याची प्रतिक्रिया अम्लीय असते आणि वनस्पतींचे पदार्थ खाताना, मूत्र प्रतिक्रिया तटस्थ किंवा अगदी अल्कधर्मी असते. . सामान्यतः, मूत्रात रंगद्रव्य असते - युरोबिलिन, मूत्र एक वैशिष्ट्यपूर्ण पिवळसर रंग देणे. मूत्र रंगद्रव्ये पित्त रंगद्रव्यांपासून आतडे आणि मूत्रपिंडांमध्ये तयार होतात, जे हिमोग्लोबिनच्या विघटन उत्पादनांमधून तयार होतात. मूत्र विशिष्ट गुरुत्वाकर्षण सरासरी समान 1.012-1.025 g/cm2.

सामान्य मूत्रात प्रथिने नसतात; जर मूत्रात प्रथिने दिसली तर हे मूत्रपिंडाचा आजार दर्शवते. जड शारीरिक हालचालींदरम्यान निरोगी लोकांच्या मूत्रात प्रथिने देखील दिसू शकतात. मूत्रात प्रथिने दिसणे याला अल्ब्युमिन्युरिया म्हणतात. साखर (ग्लुकोज) सामान्यतः निरोगी व्यक्तीच्या मूत्रात आढळत नाही आणि रक्तामध्ये जास्त साखर असल्यास तात्पुरते दिसून येते. लघवीमध्ये ग्लुकोज दिसणे याला फूड ग्लुकोसुरिया असे म्हणतात. मधुमेह मेल्तिस असलेल्या रूग्णांमध्ये देखील रक्तातील साखरेचे प्रमाण वाढलेले दिसून येते.

लघवी तयार होण्याच्या प्रक्रिया.

शरीरातील पाणी शिल्लक

शरीराला दररोज सरासरी 2500 मिली पाणी पिण्याच्या आणि घन अन्नाच्या स्वरूपात मिळते. चयापचय प्रक्रियेदरम्यान सुमारे 150 मिली पाणी तयार होते. शरीरातील पाण्याचे प्रमाण स्थिर ठेवण्यासाठी, त्याचा प्रवाह त्याच्या बहिर्वाहाशी संबंधित असणे आवश्यक आहे. पाणी बाहेर टाकण्यात मूत्रपिंड मुख्य भूमिका बजावतात. दररोज लघवीचे प्रमाण (लघवी) सरासरी 1500 मि.ली. उर्वरित पाणी फुफ्फुसाद्वारे (सुमारे 500 मिली), त्वचा (सुमारे 400 मिली) आणि विष्ठेमध्ये थोड्या प्रमाणात उत्सर्जित होते.

मूत्रपिंडांना रक्त पुरवठा

प्रत्येक मिनिटाला, सुमारे 1.2 लिटर रक्त मूत्रपिंडातून जाते, जे महाधमनीमध्ये प्रवेश करणाऱ्या रक्ताच्या 25% पर्यंत असते. मानवांमध्ये मूत्रपिंडाचे वस्तुमान शरीराच्या वजनाच्या 0.43% आहे, त्यामुळे मूत्रपिंडांना अपवादात्मकपणे उच्च पातळीचा रक्तपुरवठा स्पष्ट आहे (तुलनेसाठी: 100 ग्रॅम ऊतींच्या बाबतीत, मूत्रपिंडासाठी रक्त प्रवाह 430 मिली/ आहे. मि, हृदयाच्या कोरोनरी प्रणालीसाठी - 66, मेंदूसाठी - 53). मूत्रपिंडात प्रवेश करणारे 91 - 93% रक्त कॉर्टेक्समधून जाते. मूत्रपिंडाच्या रक्त पुरवठ्याचे एक महत्त्वाचे वैशिष्ट्य म्हणजे जेव्हा रक्तदाब दुप्पट (उदाहरणार्थ, 90 ते 190 मिमी एचजी पर्यंत) ओटीपोटाच्या महाधमनीमधून उद्भवतो तेव्हा त्यांच्यातील रक्त प्रवाह स्थिर राहतो उच्च आहे.

ग्लोमेरुलर फिल्टरेशन (प्राथमिक मूत्र तयार करणे)

प्राथमिक मूत्र निर्मिती

पहिली पायरीमूत्रपिंडात लघवीची निर्मिती रेनल ग्लोमेरुलीमध्ये रक्त प्लाझ्माच्या गाळण्यापासून सुरू होते. या प्रकरणात, रक्ताचा द्रव भाग केशिकाच्या भिंतीमधून रेनल कॉर्पसकलच्या कॅप्सूलच्या पोकळीत जातो. फिल्टर करण्याची क्षमता अनेक शारीरिक वैशिष्ट्यांद्वारे प्रदान केली जाते:

• केशिका एंडोथेलियल पेशी सपाट असतात, त्या विशेषत: त्यांच्या परिघाच्या बाजूने पातळ असतात आणि या भागांमध्ये छिद्र असतात, तथापि, त्यांच्या मोठ्या आकारामुळे प्रथिने रेणू जात नाहीत.
• शुम्ल्यान्स्की-बोमन कॅप्सूलची आतील भिंत सपाट एपिथेलियल पेशींद्वारे तयार केली जाते, जी केवळ मोठ्या रेणूंना जाऊ देत नाही.

रेनल ग्लोमेरुलीमध्ये गाळण्याची शक्यता सुनिश्चित करणारी मुख्य शक्ती त्यांच्यामध्ये उच्च दाब आहे:

• मूत्रपिंडाच्या धमनीमध्ये उच्च दाब
• रेनल कॉर्पसकलच्या अभिवाही आणि अपवाही धमनींच्या व्यासातील फरक. शरीराच्या केशिकांमधील दाब सुमारे 60 - 70 मिमी एचजी आहे. कला., आणि इतर ऊतींच्या केशिकामध्ये ते 15-30 मिमी एचजी आहे. कला. फिल्टर केलेला प्लाझमा नेफ्रॉन कॅप्सूलमध्ये सहजपणे प्रवेश करतो, कारण कॅप्सूलमध्ये दाब कमी असतो - सुमारे 30 मिमी एचजी. कला.

पाणी आणि प्लाझ्मामध्ये विरघळलेले सर्व पदार्थ, मोठ्या आण्विक संयुगे वगळता, केशिकामधून कॅप्सूल पोकळीमध्ये फिल्टर केले जातात. अजैविक क्षार, सेंद्रिय संयुगे, जसे की युरिया, युरिक ऍसिड, ग्लुकोज, अमीनो ऍसिड इ. मुक्तपणे कॅप्सूलच्या पोकळीत जातात. उच्च आण्विक वजन असलेली प्रथिने सामान्यतः कॅप्सूलच्या पोकळीत जात नाहीत आणि रक्तात राहतात. कॅप्सूल पोकळीमध्ये फिल्टर केलेल्या द्रव म्हणतात प्राथमिक मूत्र. मानवी मूत्रपिंड एका दिवसात तयार होतात 150 - 180 प्राथमिक मूत्र लीटर.