Kuidas määratakse nabanööri takerdumine? Kas loote üks kord nabanööriga mässimine on ohtlik?

– patoloogia, mida iseloomustab ühe või mitme nabanööri silmuse paiknemine loote kaela või keha ümber. Kliiniliselt ei avaldu see seisund emalt mingil viisil, harva on platsenta enneaegse irdumise oht. Kui laps on takerdunud nabanööri, on oht emakasisese hüpoksia tekkeks, millega kaasneb südame löögisageduse ja motoorse aktiivsuse halvenemine. Diagnoos põhineb ultraheli, kardiotokograafia ja värvilise Doppleri kaardistamisel. Nabaväädi takerdumise ravi sõltub lapse seisundist ja valdavalt kasutatakse lapseootel ravi.

Üldine informatsioon

Nabanööri takerdumine on sünnitusabi eriseisund, millega kaasneb nabanööri mähkimine ümber loote keha, jalgade või kaela. See seisund viitab raseduse patoloogiale, kuna see võib provotseerida tõsiste tagajärgede tekkimist - platsenta enneaegne eraldumine, vale asend ja esitus, loote hüpoksia või asfüksia. Nabanöör on sidekoe nöör, mille sees on veen ja kaks arterit. See tagab side platsenta ja loote vahel. Nabaväädi takerdumist diagnoositakse ligikaudu igal 4-5 naisel raseduse ajal erinevatel tiinuse etappidel. Aasad paiknevad peamiselt loote kaela ümber.

Raseduse või sünnituse ajal tekkinud tüsistused, mis tekivad nabanööri takerdumisest, tekivad ligikaudu 10%-l rasedatest. Põimumine kujutab endast ohtu, kui nabanöör on liiga lühike – alla 40 cm Sellises olukorras on suur oht platsenta enneaegseks irdumiseks. Pika nabanööriga (alates 70 cm) on ohtlik ka takerdumine, kuna lapse anatoomiliste osade ümber on võimalik asetada mitu silmust, samuti sõlmede teke, pingutamisel on suur lämbumise tõenäosus lootel.

Nabanööri takerdumise põhjused

Nabaväädi takerdumine areneb erinevatel raseduse etappidel ja seda võivad põhjustada mitmed tegurid. Üks olulisemaid on loote hüpoksia. Sel juhul hakkab laps hapnikupuuduse tõttu tegema aktiivseid kaootilisi liigutusi, mille tulemusena takerdub ta nabanööri silmustesse. Nabanööri takerdumist diagnoositakse sageli siis, kui selle pikkus on üle 70 cm. Sel juhul moodustuvad aasad, millesse laps libiseb iseseisvalt. Nabaväädi takerdumist võib seostada ka geneetilise faktoriga, seega tuleks ka sellega arvestada.

Sageli tekib polühüdramnioni taustal nabanööri takerdumine. Sellise sünnituspatoloogia puhul on emakaõõnes piisavalt ruumi loote liigutusteks, mille tulemusena takerdub see aasadesse. Kui ruumi pole piisavalt, tekib lapse vähese aktiivsuse taustal nabanööri takerdumine. On tõestatud, et sellises olukorras kipub nöör iseseisvalt moodustama silmuseid, mis paiknevad hiljem ümber lapse keha või kaela. Iga ema ekstragenitaalne patoloogia, mis kutsub esile loote hüpoksia ja selle tagajärjel selle motoorse aktiivsuse suurenemise, võib samuti olla nabanööri takerdumise põhjuseks. Patoloogia oht suureneb rasedate naiste rauavaegusaneemia taustal.

Loote takerdumist nabanööriga täheldatakse sagedamini naistel, kes on raseduse ajal kokku puutunud negatiivsete teguritega (halvad keskkonnatingimused, kahjulikud tootmistingimused). Sageli tekib nabanööri takerdumine, kui patsiendil on kalduvus halbadele harjumustele - suitsetamine, narkomaania, alkoholisõltuvus. Süstemaatiline stress ja emotsionaalne stress, mis aitavad kaasa adrenaliini kontsentratsiooni suurenemisele tulevase ema veres, suurendavad ka selle patoloogia riski. Toitekomponentide ebapiisav tarbimine toidust, tasakaalustamata toitumine on eelsoodumus, mis võib põhjustada nabanööri takerdumist.

Nabanööri takerdumise sümptomid

Nabaväädi takerdumine jaguneb mitmeks tüübiks, võttes arvesse teatud olulisi tegureid. Neist sõltub raseduse prognoos ja sünnitusplaan. Sõltuvalt sellest, kui palju silmuseid on, eristatakse järgmisi nabanööri takerdumise vorme:

• üks kord– loote anatoomiliste osade ümber on lokaliseeritud üks silmus;
• mitmekordne– tuvastatakse kaks või enam silmust.

Kui nabanööri põimumine on mitmekordne, on olemas järgmised variandid: isoleeritud (kõik silmused asuvad ühe anatoomilise piirkonna ümber) ja kombineeritud (sel juhul paiknevad silmused mitmes anatoomilises piirkonnas, näiteks kaelal ja kehal). loode). Samuti eristatakse nabanööri tihedat ja lõtvat takerdumist. Viimast võimalust diagnoositakse 90% selle diagnoosiga patsientidest ja selle prognoos on soodne. Kui nabanöör on tihedalt põimunud, on tohutu oht veresoonte pigistamiseks ja vereringe seiskumiseks, mis põhjustab loote ägedat hüpoksiat ja lämbumist.

Loote takerdumine nabanööriga ei avaldu emapoolsete patoloogiliste sümptomitena. Naine ei tunne ebamugavust, kuid ta võib märgata loote suurenenud motoorset aktiivsust. Sellised ilmingud on iseloomulikud emakasisese hüpoksia korral. Loote südame löögisageduse auskultatsioon võib sagedust suurendada. Nabanööri takerdumise tuvastamine enne 32. nädalat lõpeb tõenäoliselt lapse iseseisva lahtiharumisega, kuna emakas on ruumi vähenemise tõttu vähenenud tõenäosus, et rasedusjuhtimine nõuab sünnitusarsti hoolikat jälgimist; günekoloog.

Nabanööri takerdumise diagnoosimine

Nabaväädi takerdumist on võimalik diagnoosida rutiinse ultraheliuuringu käigus raseduse ajal alates 14. rasedusnädalast, mil platsenta ja nöör on täielikult moodustunud. Skaneerimisprotsessi käigus määrab ultrahelidiagnostik kindlaks silmuste olemasolu ja nende asukoha. Oluline on mõista, et nabanööriga takerdumine ei ohusta lootele varases staadiumis alati tõsiseid tüsistusi, see takerdub ja läheb kergesti lahti, kuna see on väikese suurusega ja emakas on liikumiseks piisavalt ruumi; . Kui tuvastatakse patoloogia, on ette nähtud värviline Doppleri kaardistamine. See võimaldab näha nabaväädi takerdumise sagedust ning verevoolu suunda läbi arterite ja veenide. Kui silmuseid on 2 või enam, on vajalik hoolikas jälgimine ja takerdumise tüübi üksikasjalik uurimine. Sel eesmärgil kasutatakse kolmemõõtmelist ehhograafilist uuringut. See võimaldab teil üksikasjalikult uurida nabanööri lokaliseerimist ja eristada takerdumist tõelisest sõlmest.

Loote seisundi hindamiseks, kui nabanöör on takerdunud, tehakse Doppleri mõõtmised. Tema abiga näeb spetsialist verevoolu intensiivsust anumates ja tuvastab võimaliku ebapiisava hapnikuvarustuse ning pöörab tähelepanu motoorsele aktiivsusele. Kardiotokograafia abil on võimalik hinnata lapse südame-veresoonkonna süsteemi toimimist, selle aktiivsust ja tuvastada esinevaid hüpoksia tunnuseid. Südamevoolu monitooringuga määratud hapnikupuuduse iseloomulik tunnus on südame löögisageduse langus liigutuste sooritamisel. KTG ajal, kui nabanöör on takerdunud, pööratakse tähelepanu ka emaka toonusele.

Nabanööri takerdumise ravi

Nabanööri takerdumise korral ei ole spetsiaalset ravi. Kui selline patoloogiline seisund avastatakse, peaks naine olema valmis sagedamini günekoloogi külastama ja mitte keelduma täiendavatest diagnostilistest meetmetest. Kui nabanöör on takerdunud, on ette nähtud kardiotokograafiline jälgimine igal nädalal, et varakult avastada loote hapnikunälja sümptomeid. Loote nabaväädi takerdumise tõttu haiglasse paigutamine on õigustatud ägeda hüpoksia tunnuste ja uteroplatsentaarse vereringe halvenemise korral.

Nabanööriga põimudes peaks patsient täielikult välistama kõik mured ja stressi. Emotsionaalsed puhangud aitavad kaasa adrenaliini sünteesi suurenemisele, mis mõjutab negatiivselt loote seisundit ja aitab kaasa uteroplatsentaarse verevoolu häiretele. Nabaväädi põimumine hõlmab ka tasakaalustatud toitumise säilitamist. Peaksite sööma rohkem tervislikku, rikastatud toitu. Kui nabanöör on põimitud, on soovitatav vältida kokkupuudet negatiivsete keskkonnateguritega, sh passiivne suitsetamine, suitsustes ruumides viibimine ja ohtlikes tööstusharudes töötamine.

Uimastiravi nabanööri takerdumise korral ei määrata regulaarselt. Mõnel juhul võib arst soovitada võtta ravimeid, mis parandavad uteroplatsentaarset verevoolu ja vitamiinide komplekse. Sünnitusviis sõltub nabanööri põimumise tüübist, samuti ema ja loote seisundist. Soodsaim variant on nabanööri lahtine, üksik isoleeritud takerdumine. Sel juhul on näidustatud füsioloogiline sünnitus valve- või isikliku arstiga. Eelnevat haiglaravi ei ole vaja.

Kui nabanöör on tihedalt ja korduvalt takerdunud, on füsioloogiline sünnitus vastunäidustatud, kuna laps puutub juba hapnikunälga. Kontraktsioonide ja surumise ajal ahenevad veresooned tugevalt, mis toob kaasa veelgi suurema hapnikupuuduse ja lämbumise tekke. Samuti võib nabanööri pinguline takerdumine põhjustada platsenta enneaegset irdumist. Selle tüsistuse vältimiseks sünnituse ajal viiakse plaaniline haiglaravi 37. nädalal, millele järgneb sünnitus keisrilõikega.

Nabaväädi takerdumise prognoos ja ennetamine

Kui nabanöör on takerdunud, on prognoos üldiselt soodne. Enamikul juhtudel on võimalik rasedust kanda 38 nädalani ja sünnitada terve laps. Peaasi on järgida oma sünnitusarsti-günekoloogi juhiseid. Nabanööri takerdumise ennetamine hõlmab põhjuslike tegurite kõrvaldamist. Patsient peab kõrvaldama stressi, negatiivsed keskkonnamõjud, tööga seotud ohud ja sõltuvused. Samuti on oluline tagada tasakaalustatud, vitamiinidega rikastatud toitumine ja regulaarsed jalutuskäigud õhus.

Nabaväädi takerdumist aitab vältida spetsiaalne rasedatele mõeldud harjutusravi, mille võib määrata spetsialist. Hingamisharjutused avaldavad positiivset mõju loote seisundile. Sellised harjutused, mis on põimunud nabanööriga, aitavad hapnikupuudust taastada. Nabanööri takerdumise ennetamine hõlmab ka rauapuudusaneemia õigeaegset diagnoosimist ja ravi, mis sageli mõjutab rasedaid naisi. Sünnituspatoloogia vältimiseks peab naine järgima arsti soovitusi ja läbima kõik ettenähtud testid.

Nabanööri takerdumiseks on mitu erinevat võimalust:
- ühekordne, mille puhul nabanöör keerdub 1 kord ümber lootekaela;
- kahekordne/mitmekordne, kui kaela ümber täheldatakse mitut pööret;
- isoleeritud silmus - nabanöör keerdub ainult ümber loote kaela;
- kombineeritud silmus – põimunud ümber sündimata lapse jäsemete ja/või keha;
- nõrk nabanööri takerdumine;
- tihe.

Nabanööri takerdumine: põhjused

Nabanööri takerdumine võib tekkida erinevatel põhjustel:
- loote hapnikunälg (hüpoksia), mis põhjustab loote aktiivseid emakasiseseid liigutusi, mistõttu see takerdub nabanööri;
- suurenenud adrenaliini tase ema veres, mis aitab kaasa ka loote aktiivsuse suurenemisele;
- nabanöör on liiga pikk - üle 60 cm;
- polühüdramnion, mille tõttu on beebil palju liikumisruumi, aga ka võimalused nabanööri takerduda.

Nabanööri takerdumine: tagajärjed lapsele

Kõige tavalisemaks ja lapse jaoks suhteliselt ohutumaks peetakse nabanööri ühekordset keerdumist ümber kaela. Sel juhul saab arst sünnituse ajal nabanööri lahti keerata ja lapse kehast eemaldada. Nabanööri kahekordne takerdumine on ohtlikum, kuna see võib põhjustada hapnikunälga ja kaelalülide mikrotrauma. Selle sünnitustüsistusega sündinud lastel võivad hiljem tekkida peavalud, kõrge vererõhk või hüpotensioon ja väsimus.

Nabanööri tiheda põimumise tagajärjel võivad tekkida samad tagajärjed, mida eelpool mainitud, kuid sünnitust võib sel juhul raskendada loote asfüksia. Viimane ähvardab beebi hingamise peatada. See on väga haruldane, kuid sellistel juhtudel võtavad sünnitusarstid tavaliselt erakorralisi meetmeid keisrilõike tegemiseks.

Peate mõistma, et lootel, kui nabanöör on ümber kaela põimitud, kannatab hüpoksia all. Kuid hapnikupuuduse tagajärjed ei pruugi ilmneda kõigil lastel ja ka raskusaste võib olla erinev. Mõne lapse puhul ei mõjuta nabanööriga takerdumine nende tervist tulevikus, teiste jaoks on võimalik VSD ilmnemine ja keha üldise seisundi häired. Kõiki selliseid haigusi ravitakse tänapäeval edukalt. Kui järgite õiget päevarežiimi, hoolikat hoolitsust ja tähelepanu, kasvab laps terveks ja tugevaks.

Nabanööri takerdumise ennetamine

Nabanööri takerdumise vältimiseks vajab rase naine:
- muretse vähem;
- teha regulaarselt jalutuskäike värskes õhus;
- viibida võimalikult vähe umbses, ventilatsioonita ruumis;
- Tervislik toit;
- teha meelelahutus- ja hingamisharjutusi, kooskõlastades harjutused oma arstiga.

Lisaks on vajalik günekoloogi jälgimine, külastades teda ettenähtud läbivaatusaegadel.

Lapseootel emad kuulevad sageli jutte, kuidas laps on nabanööri mähitud. Mis see on? Kas nabanööri takerdumine on ohtlik? Kas seda on võimalik vältida?

Põimumisel väheneb nabanööri vaba pikkus sünnituse tõukeperioodil liiga lühike nabanöör põhjustab loote "vedrutamise" sünnikanalis - platsenta küljes olev nabanöör võib takistada lapse sündi; välja. Sellistel juhtudel teeb arst tavaliselt episiotoomia (lahkliha lõikamine), et hõlbustada lapse sündi. Kui lootel on juba hüpoksia, võib beebi väljatõmbamise kiirendamiseks kasutada loote vaakumekstraktsiooni või sünnitusabi näpitsaid.
Vahetult pärast pea sündi vabastab sünnitusarst kaela nabanööri silmustest, hoides sellega ära selle tugeva pinge ja verevoolu katkemise selle kaudu. Sel hetkel ei tohiks naine suruda, mida sünnitusarst kindlasti ütleb. Põimunud nabanööriga sünnitusel on väga oluline rangelt järgida arstide juhiseid: see vähendab ema ja lapse vigastuste ohtu.

Ultrahelis nabanööri neljakordne takerdumine ümber loote kaela:

Muidugi muretseb iga naine, et tema rasedus ei lähe normist kaugemale. Seetõttu pole kahtlustki, et selline diagnoos nagu nabaväädi takerdumine ajab lapseootel ema kõvasti närvi. Õudsed jutud sellest, kui ohtlik see on, mõjuvad üsna negatiivselt ka raseda psüühikale.

Loomulikult on nabanööriga takerdumine üsna tõsine tüsistus, kuid siiski, kui seda õigesti teha, võib sünnitus õnnestuda ja see ei mõjuta last kuidagi. Ja kuna kaasaegne meditsiin suudab pakkuda korralikku ravi, pole viimasel ajal praktiliselt ühtegi juhust, kus tüsistustega sünnitus lõppeks surmaga. Või täpsemalt on neid vaid mõni üksik.

Nabanöör - mis see on?

Nabanööri takerdumise põhjused

Nabanöör, nagu ka platsenta, on üks peamisi organeid, mille kaudu on emal lapsega side. Nabanööri kaudu saab lapse keha hapnikku ja toitaineid, millest ta toitub. Nabanöör moodustub täielikult umbes 14. nädalal ja selle normaalne pikkus peaks olema 40–60 cm. Lisaks on huvitav, et nabanöör on sama pikk kui lapse emal.

Arstid püüdsid nii palju kui võimalik uurida takerdumise põhjuseid ja jõudsid järgmistele järeldustele:

• Ebapiisav hapnikukogus, mis põhjustab loote hüpoksiat (tekib siis, kui loote on hüperaktiivne);
• Ema stress;
• Põimumise põhjuseks võib olla ka kõrge veetase. Kuid mitte kõigil juhtudel, kui need tegurid esinevad, võib tekkida takerdumine. Üsna sageli esineb seda ja arstid ei leia selle põhjustanud põhjuseid.
• Nabanööri pikkus: üldiselt tekib nabanööriga takerdumine siis, kui selle organi pikkus on üle 70 cm, kuid sellise pikkusega takerdumine ei ole alati garanteeritud. Sellistel juhtudel on oluline punkt lapse motoorne aktiivsus.

Kuidas saada teada takerdumisest?

Nabanööri takerdumine loote kaelas

Kui avastatakse, et naine on nabanööri takerdunud, peaks ta ennekõike kaitsma end stressirohkete olukordade eest nii palju kui võimalik. Lisaks peate kõndima värskes õhus ja tegema rasedatele spetsiaalseid füüsilisi harjutusi. Tänu sellele on võimalik lapse keha hapnikuga täielikult küllastada. Samuti ei tohiks te väga südamesse võtta kõiki selle olukorraga seotud õudusjutte.

Nabanööri takerdumise tagajärjed

Samuti peate veenduma, et takerdumise tõttu ei tekiks muid tüsistusi. Näiteks mõnel juhul esineb platsenta enneaegne irdmine. Põimumise tuvastamiseks peate minema ultrahelisse. Arst peab ka ütlema, milline põimumine: tihe või mitte, isoleeritud või kombineeritud (nabanöör keerdub ümber käte ja jalgade).

Samuti, et olla täiesti kindel, läbib rase naine esimese takerdumise kahtluse korral mitmeid protseduure, mis määravad kindlaks, kui ohtlik see on lapse elule. Üks levinumaid meetodeid selle väljaselgitamiseks on depleomeetria. Tänu sellele on arstidel võimalus uurida verevoolu platsentas. Sageli kasutatakse ka CTG-d, mis võimaldab teil teada saada, kas lapse südamelöökidega on kõik korras.

Arstid saavad sellest olukorrast väljapääsu määrata alles 37. nädalal. Lõppude lõpuks, kui laps pole selleks ajaks end lahti harutanud, siis seda ei juhtu. Ja alles siis on takerdumise olemuse põhjal võimalik otsustada, kas sünnitada loomulik või on parem kasutada keisrilõiget.

Nabanöör on loote-platsenta süsteemi kõige olulisem osa, mis tagab arenevale beebile kõigi toitainete ja hapnikuga varustamise.

Selle takerdumine ümber kaela või mõne muu kehaosa on üsna tavaline nähtus ega ohusta enamasti last kuidagi.

Kuid mõnikord on sündimata lapse põhjuseks takerdumine, eriti kui nabanöör on kahe- või kolmekordselt mähitud.

Nabanöör on spetsiaalne nöör, mis ühendab areneva loote eesmist kõhuseina platsentaga. Tavaliselt on selle pikkus 50-60 cm, mis võimaldab lapsel lootevees aktiivseid liigutusi teha. Kuid on ka ebanormaalseid variante: nabanööri pikenemine (üle 70 cm) või lühenemine (alla 40 cm).

Nabanöör sisaldab kahte arteriaalset veresoont (mille kaudu voolab platsentasse süsihappegaasi ja muude ainevahetusproduktidega rikastatud lapse veri) ja ühte nabaveeni (mille kaudu voolab platsentast kõigi oluliste toitainete ja hapnikurikas veri loode).

See sisaldab ka kahte moodustist: urachust ja vitelliinjuha, mis mängivad areneva embrüo esimestel elunädalatel toitumisorganite rolli ning seejärel läbivad kustutamise ja armistumise protsessid. Nabanööri ülaosa on kaetud spetsiaalset tüüpi sidekoega - Whartoni tarretisega - see on mukopolüsahhariidide rikas aine, mis täidab kaitsefunktsioone.

Nabanöör mängib üliolulist rolli lapse hapniku ja kõigi oluliste toitainetega varustamisel ning süsihappegaasi ja toksiliste ainevahetusproduktide väljutamisel.

Kuna emakas olev laps ei saa iseseisvalt hingata, samuti süüa ega jääkainetest vabaneda, põhjustab isegi lühiajaline verevoolu häire nabaväädi veresoontes hüpoksia tekke. Nabaväädivere liikumise täielik seiskumine põhjustab lapse surma 7-10 minuti jooksul.

Miks tekib nabanööri takerdumine?

Kogu üheksa raseduskuu jooksul on laps lootevees, mis mitte ainult ei kaitse teda negatiivsete välismõjude eest, vaid ka võimaldab seda.

Veelgi enam, mida lühem on rasedusaeg, seda liikuvam on laps. Seetõttu on nabanööriga takerdumine sageli juhuse küsimus. See võib esineda kaela või muude kehaosade ümber: käed, jalad või torso. Topeltpõimumine toimub kõige sagedamini loote kaela ümber, kui laps teeb oma telje suhtes pöörlevaid liigutusi.

On mitmeid eelsoodumusega tegureid, mis suurendavad lapse liikuvust emakas ja suurendavad seeläbi kahekordse takerdumise ohtu. See võib olla:

• , mille tagajärjel tekib lapsel hapniku ja toitainete puudus, mis väljendub tema motoorse aktiivsuse suurenemises;
• , mille puhul suureneb lootevee hulk, andes seeläbi lapsele rohkem liikumisruumi;
• nabanööri pikkuse suurenemine;
• lapse vale asend emakas: põiki või kaldus esitus;
• ema pidev stress ja ärevus, stimuleerides aktiivset adrenaliini tootmist, mis läbib platsentat ka lapsele;
• lapseootel ema kõhu eesseina toonuse nõrgenemine eelmiste sünnituste suure arvu, viimaste laste vahelise lühikese vahe või kehva füüsilise vormi tõttu enne rasedust.

Kuidas tuvastatakse ümber loote kaela keeratud topeltnabanöör?

Peamine diagnostiline meetod enne lapse sündi, mis võimaldab tuvastada topeltpõimumist, on.

Selle protseduuri ajal näeb arst nabanööri silmuste lähedust loote kaela lähedal. Näha võib ühte või mitut sellist silmust.

Kuid isegi selline visualiseerimine ei ole absoluutne diagnostiline märk, kuna nabanööri täpset kulgu ei saa jälgida. Lisaks saab beebi aktiivseid liigutusi tehes iseseisvalt lahti harutada. Kõige sagedamini avastatakse topeltpõimumine alles lapse sündimisel.

Kas nabanööri takerdumine on ohtlik ja mida teha, kui see avastatakse?

Ühe- või kahekordse takerdumise tuvastamine ei tohiks lapseootel emas paanikat tekitada. Enamikul juhtudel ei kujuta isegi nabanööri kaks korda ümber loote kaela keeramine ohtu lapse elule ja tervisele, kuna enamasti ei pingutata silmuseid tihedalt ega sega normaalset verevoolu läbi veresoonte. .

Kui arstid kahtlustavad, et rasedal naisel on kahekordne nabanöör, ei ole see põhjus paanikaks ja kiireks haiglaraviks sünnitushaiglasse.

Sellist naist jälgitakse hoolikamalt: sagedamini on ette nähtud rutiinsed visiidid sünnitusabi-günekoloogi juurde, soovitatav on ultraheliuuring, mida tehakse vajadusel regulaarselt.

Kuidas toimub sünnitus naistel, kellel kahtlustatakse nabanööri kahekordset takerdumist?

See seisund võib kujutada endast ohtu sünnituse ajal, kuna lapse edasiliikumine võib põhjustada nabanööri kokkusurumist koos verevoolu halvenemisega ja selle esinemist.

Naised, kes ultraheliuuringu järgi kahtlustavad kahekordset takerdumist, sünnitavad meditsiinitöötajate range järelevalve all. Sünnituse ajal jälgitakse pidevalt beebi pulssi kardiotokograafia aparaadi abil. Kui on vaja sünnitust stimuleerida, tehakse seda võimalikult õrnalt.

Kui tuvastatakse märke, et verevool nabaväädi veresoontes on häiritud ja lapsel on hakanud hapnikupuudus, lõpetatakse sünnitus keisrilõikega.

Kahjuks on topeltpõimumise tekkimist võimatu vältida. Saab ainult soovitada lapseootel emal vältida stressi ja närvilist ülekoormust ning läbida õigeaegselt kõik arsti poolt määratud diagnostilised ja raviprotseduurid.

Kui ultraheli ajal soovitas arst sellise seisundi olemasolu, siis ärge paanitsege - tõenäoliselt ei kahjusta see last, vaid ainult tema heaolu hoolika jälgimise tingimusel.