Yangi tug'ilgan chaqaloqning ultratovush tekshiruvi. Hayotning birinchi yilidagi bolalarning ultratovush tekshiruvi. Bolaga ultratovush tekshiruvini o'tkazing: ultratovush qanday, qaerda va qanday amalga oshiriladi. Kichkintoylar uchun oyiga qanday ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi va nima uchun? Bolaning 1 oyligida birinchi ultratovush tekshiruvi

Yangi tug'ilgan chaqaloqqa ultratovushni o'tkazish mumkinmi? Bu savol tug'ruqxonada chaqaloqning ushbu tashxisni o'tkazishi kerakligi haqida allaqachon xabardor bo'lgan deyarli har bir onani tashvishga solmoqda. G'alati, bu usul atrofida hali ham turli xil taxminlar va mish-mishlar mavjud bo'lib, ularning ko'pchiligi yangi ota-onalarni qo'rqitadi. Keling, bolaga ultratovush tekshiruvini o'tkazish xavfsizmi yoki yo'qligini aniqlaylik, shuningdek, masalaning boshqa tomonlarini ham ta'kidlaymiz.

Ultratovush chaqaloqlar uchun xavfsizmi?

Ultratovush usuli echolokatsiya printsipiga asoslanadi. Dalillarga asoslangan tibbiyot va rasmiy fan uzoq vaqtdan beri ultratovush tekshiruvi mutlaqo xavfsiz ekanligini tan oldi. Siz undan qo'rqmasligingiz kerak. Ushbu diagnostika usulidan o'ttiz yil davomida faol foydalanish natijasida bolaga salbiy ta'sir ko'rsatilmagan. Qanday bo'lmasin, siz ultratovush xavfi haqida hech qanday ilmiy nashrlarni topa olmaysiz. Aytgancha, ultratovush tekshiruvi paytida chaqaloq radiatsiyaga duchor bo'lganligi haqidagi keng tarqalgan e'tiqod ham afsonadir.

Ultratovush diagnostikasining ahamiyati

Ultratovushni hayotning birinchi kunlarida chaqaloqlar uchun qilish mumkin va kerak. Gap shundaki, tug'ilishning o'zi murakkab, shikastli jarayon bo'lib, ko'pincha bu davrda bolalar miya jarohatini oladilar. Chaqaloqlarda tug'ruq paytida va tug'ruqdan keyingi erta davrda yuzaga kelishi mumkin bo'lgan buzilishlarni o'tkazib yubormaslik juda muhimdir. Agar buzilishlar o'tkazib yuborilsa, yangi tug'ilgan chaqaloqning jismoniy va aqliy rivojlanishi sekinlashishi mumkin. Yangi tug'ilgan chaqaloqning miya faoliyatida nuqsonlar aniqlangan taqdirda davolash vaqti va usullari bunday tadqiqotga bog'liq bo'ladi.

Yangi tug'ilgan chaqaloqning ultratovush diagnostikasi qachon amalga oshiriladi?

Odatda bu hayotning birinchi oyida amalga oshiriladi, ammo agar shifokorning guvohligi bo'lsa, unda bu turdagi tahlil chaqaloqning hayotining 5-kunida o'tkazilishi mumkin.

Bir oygacha bo'lgan chaqaloqqa qanday ultratovush tekshiruvlarini o'tkazish kerak?

Tug'ruqxonada neonatolog va pediatr boshchiligidagi bir qator ixtisoslashgan mutaxassislar (nevrolog, jarroh) yangi tug'ilgan chaqaloqni majburiy tibbiy ko'rikdan o'tkazadilar. Ularning natijalariga ko'ra, o'ziga xos belgilarga qarab, ultratovushning ayrim turlari belgilanadi. Bu tadqiqotning mutlaqo boshqa turlari bo'lishi mumkin. Biroq, hayotning birinchi oyida barcha chaqaloqlar uchun tavsiya etilgan ultratovushning bir nechta turlari mavjud:

• Son bo'g'imlarining ultratovush tekshiruvi (son bo'g'imlarining ultratovush tekshiruvi);
• Miyaning ultratovush tekshiruvi (yoki neyrosonografiya);
• Qorin bo'shlig'i organlarining ultratovush tekshiruvi.

Va endi ularning har biri haqida batafsilroq.

Neyrosonografiya - bu fontanel orqali amalga oshiriladigan miyaning anatomik tuzilmalarining ultratovush diagnostikasi. Ultratovush suyak to'qimasi orqali (faqat teri orqali) o'tmaganligi sababli, kattalarda boshning ichki qismlarini, ya'ni miya tuzilishini tekshirish mumkin emas (agar bosh suyagida burma teshik bo'lmasa). Ammo buni bolalarda qilish mumkin, chunki ular ochiq fontanelga ega. Garchi bugungi kunda ba'zi klinikalarda allaqachon yopiq fontanel orqali miyaga "qarash" mumkin bo'lgan uskunalar mavjud.

Neyrosonografiya hayotning birinchi oyida yangi tug'ilgan chaqaloq uchun muhim diagnostika bo'lib, murakkab miya patologiyalarini istisno qilishga imkon beradi.

Tashxis vaqtida ultratovush mutaxassisi monitorda miyaning barcha tuzilmalarini tahlil qiladi, ular to'g'ri shakllanganmi va mavjud bo'lishi kerak bo'lganlar mavjudmi. Keyin ular gidrosefalik sindromni istisno qilish uchun qorinchalarning o'lchamiga qarashadi - kengaygan yoki yo'q. Bu juda muhim tekshiruv, chunki suyuqlik nafaqat qorinchalar ichida, balki tashqarida ham bo'lishi mumkin. Kelajakda bu miyaning minimal disfunktsiyasidan (katta yoshda) miya yarim palsi (CP)gacha bo'lgan turli xil neyropsikiyatrik kasalliklarga olib kelishi mumkin. Shuning uchun patologiya qanchalik tez aniqlansa, tezroq tuzatish va davolanishni buyurish mumkin bo'ladi.

Bundan tashqari, shifokorlar vaqt o'tishi bilan bu davolash yordam beradimi yoki yo'qmi, ya'ni yangi tug'ilgan chaqaloqning miyasining takroriy ultratovush tekshiruvini o'tkazadilar. Tadqiqot natijalari qurilma xotirasida saqlanadi, shuning uchun keyinroq ikkita tahlilni solishtirish mumkin bo'ladi.

Sizning ma'lumotingiz uchun, miya ultratovush tekshiruvi natijalari ultratovush mutaxassisi tomonidan emas, balki to'g'ridan-to'g'ri yangi tug'ilgan chaqaloqning holatini etarli darajada baholay oladigan va terapiyani buyurishi mumkin bo'lgan nevrolog tomonidan talqin qilinadi (agar kerak bo'lsa).

Zamonaviy bolalar ortopediyasining dolzarb muammosi - bu kestirib, displazi. Ilgari ushbu patologiyani aniqlash uchun rentgen tekshiruvi ishlatilgan. Biroq, bu, masalan, xaftaga tushadigan tuzilmalarni ishonchli baholashga imkon bermaydi. Shuning uchun hayotning birinchi oylarida rentgen tekshiruvi juda informatsion emas. Bundan tashqari, radiatsiya ta'siri tufayli u xavfsiz emas.

Bolada kestirib, displazi bor-yo'qligini aniqlash uchun son bo'g'imlarining ultratovush tekshiruvi zarur.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda kestirib, bo'g'imlarning ultratovush tekshiruvi erta yoshda kestirib, displazi tashxisining etakchi usuli hisoblanadi. Ushbu tekshiruv bir oylik barcha bolalarda o'tkazilishi kerak. Agar ushbu tekshiruv davomida biron bir anormallik aniqlansa, ortoped-jarroh bilan maslahatlashish va davolanish tavsiya etiladi. Ushbu patologiya qanchalik erta aniqlansa, uni davolash osonroq bo'ladi. Agar displazi davolanmasa, bu subluksatsiyaga, femurning dislokatsiyasiga va hatto nogironlikka olib kelishi mumkin.

Tadqiqotni bir oylik bolada o'tkazish juda muhim, chunki agar biron bir muammo bo'lsa, uni hal qilishda 3 yoki 5 oylik bolaga qaraganda bu yoshda uni engish ancha osondir. muammo ortopeddan ko'proq kuch va vaqt talab qiladi.

Agar kestirib, bo'g'imlarning ultratovush tekshiruvi paytida patologiyalar aniqlanmasa, qo'shimcha tekshiruv hali ham taxminan 4 oylik yoshda belgilanadi. Buning sababi shundaki, 3 oyligida xaftaga to'qimalari odatda suyakka o'zgaradi va shifokor kestirib, qo'shimchaning rivojlanish darajasini va yakuniy shakllanishini etarli darajada baholashi mumkin.

Qorin bo'shlig'i organlarining ultratovush tekshiruvi

Ushbu tashxis tug'ma patologiyalarni aniqlash uchun 1 oylik (pediatr yoki gastroenterolog tomonidan tayinlangan) yoki qorin bo'shlig'i organlaridan noxush alomatlar bo'lsa, rejadan tashqari amalga oshirilishi mumkin.

Qorinning ultratovush tekshiruvi jigar, oshqozon osti bezi, taloq va o't pufagi kabi ichki organlarni tekshirishni o'z ichiga oladi. Ultratovush mutaxassisi organlarning tuzilishini, shuningdek ularning holatini baholaydi.

Yangi tug'ilgan chaqaloqning qorin bo'shlig'ining ultratovush tekshiruvi ovqat hazm qilish tizimining konjenital patologiyalarini aniqlashga yordam beradi.

Ushbu diagnostika usuli juda muhim, chunki tekshirilayotgan organlar ovqat hazm qilish va bolalarning immunitet tizimining ishlashi uchun javobgardir. Shuning uchun muammolarni imkon qadar tezroq aniqlash kerak, shunda ularni osonroq hal qilish mumkin.

Ultratovush shifokoriga borishdan ikki kun oldin, onaga gaz hosil bo'lishiga olib keladigan ovqatlarni - jigarrang non, ba'zi sabzavotlar va mevalar, dukkaklilar, sut, un va boshqalarni iste'mol qilmaslik yaxshiroqdir.

Bolani tekshirishdan oldin darhol ovqatlantirmaslik kerak (ultratovushdan bir necha soat oldin yaxshiroq) - qorinchada oziq-ovqat hazm qilish jarayonlari yuzaga kelmasligi kerak, bu esa mutaxassisning natijalarni ob'ektiv baholashiga to'sqinlik qiladi. Keyingi ovqatlanishdan oldin darhol chaqaloqni qorin bo'shlig'ining ultratovush tekshiruviga olib kelishingizga ishonch hosil qiling.

Ultratovushning boshqa turlari

Ko'pincha bir yoshgacha bo'lgan bolalar uchun ultratovushning boshqa turlari buyuriladi.

Buyraklarning ultratovush tekshiruvi (buyrak usti bezlari va siydik pufagi)

Buyraklarning ultratovush tekshiruvi birinchi navbatda tug'ruq paytida reanimatsiya qilingan yangi tug'ilgan chaqaloqlarda amalga oshiriladi.

Va imkon qadar erta - hayotning 3-5-kunlarida. Ammo ushbu tadqiqot usuli uchun boshqa ko'rsatmalar mavjud:

• buyrak kasalliklariga genetik moyillik;
• siyish qiyinligi;
• siydik sinovlari qoniqarsiz;
• shishish;
• lomber mintaqada va buyraklardagi og'riqlar;
• noma'lum sabablarga ko'ra haroratning oshishi;
• pastki orqa yoki qorin bo'shlig'idagi shikastlanish.

U faqat siydik pufagi to'lganida amalga oshiriladi. Buning uchun chaqaloqni tekshirishdan 15-20 minut oldin 200-800 ml suv ichish kerak (buni avvalroq qilmaslik kerak, chunki suyuqlik chaqaloqning qovug'iga tushishi uchun vaqt kerak bo'ladi).

Yurakning ultratovush tekshiruvi (ECHO CG)

Yurakning ultratovush tekshiruvi eng zamonaviy kardiologik tadqiqot usullaridan biridir. Jarayon davomida ultratovush mutaxassisi real vaqtda kichik bemorning yuragini ko'radi. Uning vazifasi uning ishlashi, holati va tuzilishini ko'rib chiqish va baholashdir. Ushbu tashxis natijalariga ko'ra, yurak-qon tomir tizimining ko'plab kasalliklari tasdiqlanishi yoki chiqarib tashlanishi mumkin.

Pediatr ko'rsatmalarga ko'ra yangi tug'ilgan chaqaloqqa yurak ultratovush tekshiruvini buyuradi. U yurak-qon tomir tizimining ko'plab kasalliklarini aniqlash uchun ishlatilishi mumkin.

Quyidagi hollarda imkon qadar tezroq yurakning ultratovush tekshiruvini o'tkazish kerak:

• yurak shovqinlari;
• yurak muammolarini ko'rsatadigan muhim alomat - nazolabial uchburchakning ko'k rang o'zgarishi;
• Hech qanday sababsiz doimiy sovuq ekstremitalar ham ehtiyot bo'lish uchun sababdir;
• terlashning kuchayishi, kilogramm olish qiyinligi, chaqaloqning letargiyasi;
• genetik moyillik.

Shuni inobatga olish kerakki, mamlakatimizda bir yoshgacha bo'lgan har bir bola kardiologga tashrif buyurishi va undan oldin ekokardiyogram (ECHO CG) va elektrokardiogramma (EKG) dan o'tishi kerak bo'lgan norma mavjud.

Muhim nuanslar

Farzandingiz bilan ultratovush diagnostikasiga borganingizda, har ehtimolga qarshi bir martalik taglikni o'zingiz bilan olib boring. Hamma joylar ham buni sizga taklif qilmaydi. Jarayon oldidan teriga qo'llaniladigan jelning terisini tozalash uchun salfetkalarni ham olishingiz mumkin. Kichkintoyga mehribon bo'ling, unga o'yinchoq bering, u bilan gaplashing. Ultratovush shifokoriga jimgina yotadigan kichik bemor bilan ishlash osonroq bo'ladi - bu unga aniqroq natijalarga erishishga imkon beradi.

Tarkib

Har bir yosh ona chaqalog'ining sog'lom tug'ilishini va tezda kasalxonadan chiqishini xohlaydi. Aholining mohiyati haqida kam ma'lumotga ega bo'lgan "skrining" so'zi alohida tashvish uyg'otadi. Ushbu tekshiruv nima uchun va qanday o'tkaziladi, u majburiymi va tayyorgarlikni talab qiladimi?

Yangi tug'ilgan chaqaloq skriningi nima

Tug'ruqxonada yoki bolalar klinikasida ommaviy kompleks tekshiruv - bu shifokorlar yangi tug'ilgan chaqaloqni skriningga berishadi. Uchrashuvni qabul qilish chaqaloqning anormalliklari borligini anglatmaydi: har bir kishi xuddi shunday tekshiruvdan o'tadi. Maqsad - tabiatan irsiy yoki tug'ma bo'lgan eng keng tarqalgan kasalliklarni aniqlash. Patologiya qanchalik tez aniqlansa, og'ir asoratlarning oldini olish va bolaning normal rivojlanishini ta'minlash imkoniyati shunchalik yuqori bo'ladi, shuning uchun skriningni kechiktirmaslik kerak.

Imtihon sanalari va joyi

Skrining yangi tug'ilgan chaqaloq onasi bilan biriktirilgan tug'ruqxona yoki bolalar klinikasida o'tkaziladi. Chora-tadbirlar majmui majburiydir va bolaning hayotining birinchi oyida, og'ir patologiyalarning rivojlanishini to'xtatish yoki sekinlashtirish ehtimoli katta bo'lganda amalga oshirilishini talab qiladi. Ba'zi skrining protseduralari 2-3 oylik bolalarda o'tkazilishi mumkin, ammo birinchi 10 kun ichida qon testlarini o'tkazish tavsiya etiladi.

Nima tekshirilmoqda

Ba'zi manbalar faqat tug'ruqxona shifoxonasida yangi tug'ilgan chaqaloqlarning neonatal skriningini eslatib o'tadi, bu genetik kasalliklarni aniqlash uchun qon testini o'tkazishni o'z ichiga oladi, ammo bu katta kompleksning faqat 1 elementi. Bolaning sog'lig'ini to'g'ri baholash uchun quyidagi choralar ko'rish kerak:

• maxsus audiometr yordamida yangi tug'ilgan chaqaloqning eshitishini audiologik tekshirish;
• ixtisoslashgan mutaxassislar tomonidan tekshiruv - neonatologga qo'shimcha ravishda (yangi tug'ilgan chaqaloqlar uchun pediatr, bo'yni, vaznni o'lchash, jismoniy rivojlanishni baholash), oftalmolog (po'z tubini, ko'zning yallig'lanish kasalliklarini, lakrimal kanallarning holatini tekshirish), jarroh ishtirok etadi. (churralar, gemangiomalar bundan mustasno), ortoped (tos bo'shlig'i birinchi navbatda tekshiriladi , oyoqlar), nevrolog (reflekslarni tekshirish, neyrogen kelib chiqadigan kasalliklarning rivojlanishining oldini olish);
• miya, bo'yin, son bo'g'imlari, qorin bo'shlig'i organlari, buyraklarning ultratovush tekshiruvini o'tkazish (shifokorning ko'rsatmalariga ko'ra boshqa joylarni qo'shish mumkin).

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarning audiologik tekshiruvi

Chaqaloq hayotining 3-4 kunida (erta tug'ilgan chaqaloqlarda 2-6 hafta) nutq funktsiyasi bilan chambarchas bog'liq bo'lgan eshitish testini o'tkazish kerak. Ovozli skrining elektroakustik zond yordamida amalga oshiriladi: kompyuterga ulangan va oxirida ultra sezgir mikrofonga ega bo'lgan yupqa naycha. Tekshiruv usulining o'zi oddiy:

1. Chaqaloq butunlay sukunatda, iloji bo'lsa uxlaydi. Hozirgi vaqtda emzikni so'rib bo'lmaydi.
2. Shifokor yangi tug'ilgan chaqaloqning tashqi eshitish kanaliga probni kiritadi: u og'riqli emas va faqat 1,5 daqiqa davom etadi.
3. Turli chastotalardagi tovushlar mikrofon orqali quloqqa o'tadi va qurilma "javob" ni qayd etadi: kokleadagi soch hujayralarining tebranishlari.

Audio skrining natijalariga ko'ra, shifokor eshitish qobiliyatini yo'qotish va karlik xavfining ortishi mavjudligini aniqlaydi, ammo ko'pchilik bolalarda barcha buzilishlar faqat hayotning 2-yilida paydo bo'ladi, shuning uchun protsedura eng samarali deb hisoblanmaydi. Muammolar aniqlanganda, ularning og'irligiga qarab, eshitish vositasini o'z vaqtida tanlash yoki koxlear implantatsiyani buyurish mumkin, bu nutq funktsiyasidagi og'ishlarni oldini oladi. Ovozli skriningning keyingi bosqichi xavf ostida bo'lgan yangi tug'ilgan chaqaloqlarga buyuriladi - ularda quyidagilar mavjud:

• kam vazn;
• muddatidan oldin tug'ilish;
• mumkin bo'lgan irsiy eshitish qobiliyatini yo'qotish;
• tug'ilish paytida asfiksiya (kislorod ochligi) kuzatildi;
• ona og'ir toksikoz yoki gestozni boshdan kechirdi;
• ona virusli yoki yuqumli kasalliklarga chalingan;
• ona homiladorlik davrida homila uchun toksik bo'lgan antibiotiklarni qabul qildi.

Skriningning 1-bosqichida qanday natijalar olinsa, ushbu xavf guruhlariga kiritilgan yangi tug'ilgan chaqaloqlar 3 oylik yoshga to'lgunga qadar audiolog (eshitish bo'yicha mutaxassis) tomonidan tekshirilishi kerak. Xuddi shunday tavsiya audio skriningning qoniqarsiz natijasiga ega bo'lgan bolalar uchun ham beriladi, lekin undan oldin - chaqaloq bir oylik bo'lganida. Shundan so'ng, testning 2-bosqichi - chaqaloq bir yoshga to'lganda belgilanadi. Eshitish muammolari mavjudligi tasdiqlansa, ota-onalar va bola reabilitatsiya markaziga yuboriladi.

Ultratovush tekshiruvi

Hayotning birinchi oyida (ilgari patologiyalar shubha qilingan bo'lsa), yangi tug'ilgan chaqaloqqa miya, qorin bo'shlig'i va tos a'zolarining ultratovush tekshiruvidan o'tish tavsiya etiladi. Ushbu skrining xususiyatlari:

• Neyrosonografiya - tug'ilishdan oldin yoki tug'ilgandan keyin paydo bo'lgan buzilishlarni, ayniqsa, chaqaloqlarga xos bo'lgan markaziy asab tizimining perinatal patologiyasini aniqlashga yordam beradi. Aniqlanishi mumkin bo'lgan muammolar orasida kistlar, intrakranial qon ketishlar, gidrosefali va rivojlanish nuqsonlari mavjud. Miyaning ultratovush tekshiruvi natijalariga ko'ra, og'ir asoratlarning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun samarali o'z vaqtida davolash sxemasini tuzish mumkin. Tadqiqot o'sib chiqmagan katta fontanel orqali amalga oshiriladi.
• Tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi prenatal davrda yoki chaqaloq tug'ilish kanalidan o'tganda paydo bo'ladigan displazi va kestirib, bo'g'imlarning dislokatsiyasini ko'rishga yordam beradi. Ushbu patologiyalarni o'z vaqtida aniqlash tufayli mushak-skelet tizimining to'liq tiklanishiga yordam beradigan, erta artroz va nogironlikning oldini oladigan tuzatishni amalga oshirish mumkin.
• Qorin bo'shlig'ining ultratovush tekshiruvi - shifokor jigar, oshqozon osti bezi, o't pufagi, o'n ikki barmoqli ichakning mutanosibligini, yosh normasiga muvofiqligini, tug'ma kasalliklar, kistlar, o'smalar, rivojlanish patologiyalarining mavjudligi yoki yo'qligi, ularning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun tekshiradi.
• Bachadon bo'yni umurtqa pog'onasining ultratovush tekshiruvi - agar chaqaloq tug'ilish jarohatlari bo'lsa, mushak tortikollis. Jarayonning maqsadi orqa miya membranalarida qon ketishini, vertebral subluksatsiyalarni bartaraf etishdan iborat bo'lib, mushaklarning ohangini va qon aylanishini tiklash to'liq mumkin.
• Buyraklarning ultratovush tekshiruvi - ko'rsatmalarga muvofiq belgilanadigan siydik tizimining mumkin bo'lgan konjenital patologiyalarini rivojlanishining oldini olish.

Ixtisoslashgan mutaxassislar tomonidan tekshirish

Barcha yangi tug'ilgan chaqaloqlar tug'ruqxonada tug'ilgandan keyin pediatr yoki neonatolog tomonidan dastlabki baholashdan o'tishlari kerak, keyin esa hayotning birinchi oyida ular maxsus mutaxassislar tomonidan tekshirilishi kerak. Bu bolalar klinikasida sodir bo'ladi, skriningga quyidagilar kiradi:

• Oftalmolog konjenital ko'rish patologiyalari va ko'z kasalliklarini aniqlash uchun tekshiruv o'tkazadi;
• jarroh churralar, yaxshi xulqli o'smalar mavjudligi uchun mushak-skelet tizimining holatini baholaydi va o'g'il bolalarda tashqi jinsiy a'zolarning rivojlanishini tekshiradi;
• ortoped yangi tug'ilgan chaqaloqni kaltak yoki kestirib, dislokatsiya uchun tekshiradi;
• nevrolog asab tizimining holatini aniqlaydi (patologiyalarni aniqlash uchun).

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarning neonatal skriningi

Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti (JSST) tavsiyasiga ko'ra, ushbu protsedura Rossiyada 15 yildan beri qo'llaniladi, tashabbuskor davlat hisoblanadi. Neonatal skrining - bu yangi tug'ilgan chaqaloqlarni ommaviy tekshirish bo'lib, u chaqaloq tug'ilgandan so'ng deyarli darhol qon testi yordamida genetik kasalliklarni aniqlash uchun amalga oshiriladi. Buning yordamida tug'ma patologiyalarni erta davolashni boshlash mumkin, bu esa ijobiy natija ehtimolini oshiradi.

Qachon amalga oshiriladi?

Chaqaloqqa noqulaylik tug'dirmasligi va barcha patologiyalarni imkon qadar o'z vaqtida aniqlash uchun skrining hayotning birinchi kunlarida o'tkazilishi kerak. Noto'g'ri ijobiy yoki noto'g'ri salbiy natija olish xavfi yuqori bo'lganligi sababli protsedura juda erta (1-3 kun) amalga oshirilmaydi, ammo tahlil qilish uchun qonni 10 kundan keyin olish ham istalmagan. Neonatal skriningning aniq vaqti:

• To'liq tug'ilgan chaqaloqlar uchun 4-kuni tahlil qilish tavsiya etiladi.
• Erta tug'ilgan chaqaloqlar 7-10 kun davomida buyuriladi.

Qon tug'ruqxonada olinadi, lekin agar ona va yangi tug'ilgan chaqaloq erta (3-kun) bo'shatilgan bo'lsa, buni klinikada yoki uyda qilish mumkin (hamshira chiqadi). Kasalxonada skrining o'tkazish ham mumkin (kasal, erta tug'ilgan chaqaloqlar uchun). Agar bola protseduradan o'tmasa, pediatr ota-onalarga qaerda va qanday qilib amalga oshirilishi mumkinligini aytishi kerak. Agar xohlasangiz, yangi tug'ilgan chaqaloqlarni neonatal skriningdan voz kechishingiz mumkin: buning uchun siz ushbu tadqiqotni taklif qiladigan tibbiyot muassasasida maxsus ariza yozishingiz kerak.

Bolani qanday tayyorlash kerak

Yangi tug'ilgan chaqaloqning neonatal skriningini o'tkazishda periferik qon tovon yoki kindik ichakchasidan, kamdan-kam hollarda (ba'zi ko'rsatkichlar uchun) venadan olinadi. Agar test 3 oylik va undan katta yoshdagi chaqaloqqa buyurilgan bo'lsa, qon barmoqdan olinadi. Sinovni och qoringa (ertalab) o'tkazish yoki skriningdan 3 soat oldin chaqaloqni oxirgi marta boqish tavsiya etiladi. Qon namunasini olishdan oldin, oyoq sovun bilan yuviladi, spirtli ichimliklar bilan ishlanadi va quritiladi.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarning genetik tekshiruvi qanday patologiyalarni aniqlaydi?

Mutaxassis chaqaloqdan olingan qonni 5 hujayradan iborat maxsus filtrlangan shaklga qo'llaydi. Quritilgan dog'lar tibbiy genetik laboratoriyada tekshiriladi, bu taxminan 10 kun davom etadi. Neonatal skrining ko'plab kasalliklarni aniqlashi mumkin, ammo JSST buyrug'i quyidagi patologiyalarni tekshirish zarurligini aniqladi:

1. Kistik fibroz.
2. Fenilketonuriya.
3. Gipotiroidizm.
4. Galaktozemiya.
5. Adrenogenital sindrom.

Gipotiroidizm

Qalqonsimon bez funktsiyasining qisman yoki mutlaq yo'qolishi bilan tavsiflangan bu kasallik yangi tug'ilgan chaqaloqning hayotining birinchi kunlarida o'zini namoyon qiladi. Patologiya qalqonsimon bez gormonlarining etishmasligiga asoslangan bo'lib, ularning biosintezi buzilishidan kelib chiqadi. Sabablari orasida qalqonsimon bezning intrauterin shikastlanishi va gipotalamus-gipofiz tizimining immaturiyasi kiradi. Qalqonsimon bezni gipofiz bezining qalqonsimon stimulyatsiya qiluvchi gormoni tomonidan qo'zg'atilishining kuchayishi bilan uning gipertrofiyasi (kattalashishi) va giperplaziyasi (to'qimalarning proliferatsiyasi) kuzatiladi. Klinik rasm:

• asab tizimining kechikishi (aqliy zaiflikka olib keladi);
• bolaning o'sishi va biologik etukligi bilan bog'liq muammolar;
• ko'pchilik ichki organlarda funktsional o'zgarishlar;
• trofik teri kasalliklari.

3-6 oylik chaqaloqlarda aniq alomatlar kuzatiladi, ammo ba'zi bolalarda hipotiroidizm o'zini kechroq - 2-7 yoshga etganida his qiladi. Klinik ko'rinishlarning og'irligi qalqonsimon bez etishmovchiligining og'irligiga bog'liq, yosh ota-onalar quyidagilarga ehtiyot bo'lishlari mumkin:

• tug'ilishda chaqaloqning yuqori vazni (4 kg va undan ko'p);
• to'liq muddatli homiladorlik davrida etuklik;
• uzoq muddatli sariqlik belgilari (terining sarg'ayishi va ko'z oqlari);
• sovuq teri;
• fontanellarning kattalashishi;
• bosh suyagi suyaklarining yomon birlashishi;
• meteorizm, ich qotishi;
• yomon vazn ortishi.

Davolash umrbod davom etadi va L-tiroksin (sintetik analog) ni qabul qilish orqali gormonlar etishmovchiligini majburiy to'ldirishni o'z ichiga oladi. O'zgartirish terapiyasi uchun dorilarning dozasi individual ravishda tanlanadi. Agar chaqaloq hayotining dastlabki olti oyida hipotiroidizmni o'z vaqtida davolash bo'lmasa, psixofizik rivojlanish prognozi noqulay: aqlning kechikishi davom etadi va kasallikning og'ir shakli - kretinizm (qaytarib bo'lmaydigan miya shikastlanishi) mumkin emas. chiqarib tashlandi.

Kistik fibroz

Ushbu kasallik Evropada keng tarqaldi - Rossiyada u faqat har 5000-da (boshqa manbalarga ko'ra - har 10000-da) yangi tug'ilgan chaqaloqqa tashxis qo'yilgan. Kistik fibroz mukovistsidozning transmembran regulyatori deb ataladigan oqsilning tuzilishi va funktsiyasini buzadigan gen mutatsiyasidan kelib chiqadi. Bunday mutatsiyaning natijasi tashqi sekretsiya bezlari sekretsiyasining qalinlashishi, ularni olib tashlashning qiyinligi va fizik-kimyoviy xususiyatlarning o'zgarishi. Bunga asoslanib, quyidagilar yuzaga keladi:

• nafas olish organlari, oshqozon osti bezi, oshqozon-ichak traktidagi o'zgarishlar (hatto prenatal davrda ham);
• tashqi sekretsiya bezlarining chiqarish kanallarining kengayishi, bezli to'qimalarning ko'payishi;
• ichak va oshqozon osti bezi fermentlarining faolligi pasayishi.

Davolash usuli kistik fibrozning klinik ko'rinishiga bog'liq (enteropulmoner ustunlik qiladi), terapiya umr bo'yi fermentlarni, simptomatik dori-darmonlarni va dietani qabul qilishni o'z ichiga oladi. Prognoz noqulay, chunki Rossiyada statistik ma'lumotlarga ko'ra, bunday tashxis qo'yilgan odamning umr ko'rish davomiyligi 28-30 yil, Evropada - 40 yil. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda kistik fibrozning belgilari:

• ichak lümenini qalin najas bilan blokirovka qilish - mekonyum (bolaning 20% ​​da);
• shishiradi;
• safro qusish;
• rangpar va quruq teri;
• letargiya;
• volvulus, devorlarning teshilishi (yaxlitligini oxirigacha buzish);
• uzoq muddatli sariqlik;
• terning sho'r ta'mi;
• kam vazn ortishi;
• yog'li, yomon hidli axlat.

Keyinchalik, bola jismoniy rivojlanishda orqada qoladi - ingichka oyoq-qo'llari, barmoqlarning terminal falanjlarining deformatsiyasi ("barabanlar"). Teri quruq va xira bo'lib qoladi, kulrang tusga ega. Kistik fibrozli bolalar nafas qisilishi, viskoz balg'am bilan tez-tez yo'tal va bronxopulmoner kasalliklar bilan bezovtalanadi. Kattalashgan jigar, taxikardiya va nazolabial uchburchakning siyanozini istisno qilish mumkin emas.

Adrenogenital sindrom

Patologiya adrenal korteksning disfunktsiyasiga asoslangan bo'lib, u ko'p miqdorda gormonlar, ayniqsa, oz miqdorda ishlab chiqariladigan kortizol va aldosteron ishlab chiqarish uchun javobgardir. Shu bilan birga, androgenik xususiyatlarga ega bo'lgan 17-ketosteroidlarning ortiqcha sintezi sodir bo'ladi. Ukol gormonlarini hosil qilish va ishlab chiqarishda ishtirok etadigan fermentning genetik nuqsoni tufayli ferment tizimining pastligi fonida genital organlarning noto'g'ri shakllanishi sodir bo'ladi. Klinik ko'rinish kasallikning shakliga bog'liq:

• Viril - alomatlar androgen gormonlarning anabolik (oqsil sintezining tezlashishi) va virilizatsiya (erkak belgilarining shakllanishi) ta'siridan kelib chiqadi. Qizlarda psevdohermafroditizm o'zini namoyon qiladi: jinsiy olatni kabi shakllangan klitorisning gipertrofiyasi (kamdan-kam hollarda hatto yangi tug'ilgan chaqaloqning jinsini aniqlash qiyin), katta labiyaning kattalashishi, lekin kichik labiya, qin va bachadonning rivojlanmaganligi. O'g'il bolalarda adrenogenital sindrom kechroq, 2 yoshda o'zini namoyon qiladi: jinsiy olatni sezilarli darajada kattalashishi, uning tez-tez erektsiyasi, sochlarning haddan tashqari o'sishi, faol jismoniy rivojlanishi, lekin moyaklar infantildir. Bu yoshdagi qizlar o'g'il bolalarga o'xshaydi. Har ikki jinsdagi bolalar o'sib ulg'aygan sari ular o'sishni to'xtatadilar va to'liq tanaga ega bo'ladilar.
• Tuzni isrof qilish - 1200 chaqaloqdan 1 ta yangi tug'ilgan chaqaloqda uchraydi, ko'proq o'g'il bolalarda kuzatiladi. Bu o'zini muntazam ravishda regürjitatsiya, vazn yo'qotish, qusish va past qon bosimi sifatida namoyon qiladi. Giperkalemiya (ortiqcha kaliy tuzlari), konvulsiyalar va siyanoz (terining barqaror ko'k rang o'zgarishi sifatida ifodalanadi) asta-sekin rivojlanishi mumkin. Suv-elektrolitlar balansining buzilishi o'limga olib kelishi mumkin.
• Gipertenziv - eng kam uchraydigan shakl bo'lib, virilizatsiya va doimiy arterial gipertenziya (yuqori qon bosimi) belgilarini birlashtiradi, buyrak funktsiyasining buzilishi, fundus tomirlaridagi o'zgarishlar bilan to'ldiriladi.

Adrenogenital sindromning barcha shakllari uchun terining jigarrang pigmentatsiyasi muhimdir, qon testlari kortikotropinning yuqori darajasini ko'rsatadi. Davolash gormonlarni, asosan kortikosteroidlarni, dastlab katta dozalarda (mushak ichiga) yuboradigan majburiy retseptni o'z ichiga oladi. Terapiya tizimli va ko'pincha umrbod davom etadi.

Galaktozemiya

Metabolik jarayonlar bilan bog'liq bo'lgan bu irsiy patologiya kam uchraydi, ammo og'ir oqibatlarga olib keladi. Kasallik galaktozani (sut shakaridan - laktozadan) glyukozaga aylantirish bilan bog'liq muammolar tufayli metabolik kasalliklar bilan tavsiflanadi:

1. Reaksiya oxirgi bosqichda tugamaydi, chunki galaktoza-1-fosfat uridil transferaza fermentini ishlab chiqarish uchun mas'ul bo'lgan strukturaviy genda mutatsiya sodir bo'lgan.
2. To'liq aylantirilmagan galaktoza hosilasi bilan birga to'qimalarda va qonda to'planadi.
3. Tana ortiqcha galaktozaning toksik ta'siriga duchor bo'ladi, markaziy asab tizimi, jigar va ko'z linzalari ta'sirlanadi. Shu bilan birga, miya kerakli miqdordagi glyukozani olmaydi, bu uning uchun ozuqa hisoblanadi.

Yangi tug'ilgan chaqaloqda galaktozemiya mavjudligi hayotning birinchi kunlarida aniqlanadi, chunki u ona sutidan bosh tortadi va har ovqatdan keyin qusish kuzatiladi. Klinik ko'rinish quyidagi alomatlar bilan to'ldiriladi:

• tana vaznining yo'qolishi;
• sariqlik (bilirubin darajasini oshiradigan toksik jigar shikastlanishi tufayli);
• konvulsiyalar, ko'z olmalarining beixtiyor harakatlari (nistagmus), mushak tonusining pasayishi;
• aqliy va jismoniy rivojlanishning kechikishi.

Ba'zi shakllar asemptomatikdir, ammo jigar kasalligiga moyillik mavjud. Galaktozemiyaning keyingi bosqichlarida aqliy zaiflik va katarakta (linzalarning bulutlanishi, ko'rishning buzilishi) rivojlanadi. Sutga nisbatan murosasizlik paydo bo'lishi mumkin. Kasallik hayot uchun xavflidir va shuning uchun erta davolanishni talab qiladi, jumladan:

• sutsiz dieta;
• plazma infuziyalari, fraksiyonel qon quyish (qon quyish);
• ATP, kokarboksilaza, kaliy orotatat, vitamin komplekslarini yuborish.

Fenilketonuriya

Enzimopatiyalar toifasiga kiruvchi kasallik - organizmdagi ma'lum fermentlarning to'liq yo'qligi yoki past darajasi tufayli rivojlanadi. Fenilketonuriya kislota metabolizmining buzilishi bilan bog'liq bo'lib, u ko'pincha quyidagicha ko'rinadi:

1. Organizmda jigar fermenti fenilanin-4-gidroksilaza etishmovchiligi mavjud: u kam ishlab chiqariladi yoki umuman yo'q.
2. Fenilaninni (asosan oziq-ovqat bilan ta'minlangan aromatik alfa kislotasi) tirozinga aylantirish mexanizmi buziladi.
3. Metabolik blokirovka tufayli bu aminokislota va uning toksik xususiyatlarga ega metabolitlari to'planadi: fenilprovik kislota va fenilaktik kislota, feniletilamin, ortofenilatsetat.
4. Markaziy asab tizimi (CNS) ta'sirlanadi, miyada lipid almashinuvi buziladi, bu yangi tug'ilgan chaqaloqning aqliy rivojlanishiga ta'sir qiladi. Fenilketonuriyaning patogenezi (rivojlanish mexanizmi) to'liq o'rganilmagan.

Ushbu kasallikning eng yorqin namoyon bo'lishi fenipiruvik oligofreniya: aqliy zaiflik, miya patologiyasi tufayli psixikaning kechikishi yoki to'liq rivojlanishi. Nutq, vosita qobiliyatlari, iroda, his-tuyg'ular va aql ta'sir qiladi. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda kasallikning belgilari:

• kuchli qusish, to'satdan g'azablanish (katta bolalarda) yoki qo'zg'aluvchanlikning kuchayishi bilan letargiya;
• siydik va terning o'ziga xos hidi;
• oyoq-qo'llarning titrashi (titroq);
• echopraxia (boshqalarning harakatlarini beixtiyor takrorlash);
• ekolaliya (nutqni takrorlash);
• konvulsiyalar;
• davolash mumkin bo'lmagan tez-tez epileptik tutilishlar;
• ahmoqlik (tafakkur va nutqning deyarli to'liq yo'qligi - og'ir shakl uchun).

Agar yangi tug'ilgan chaqaloq skriningdan so'ng darhol fenilanin o'z ichiga olgan oziq-ovqat bilan aloqa qilishni istisno qilsa, fenilketonuriyani davolash mumkin. Agar terapiya kech boshlangan bo'lsa, mavjud miya buzilishlarini bartaraf etish mumkin emas. Davolash qat'iy dietani o'z ichiga oladi (ko'pincha umrbod, lekin balog'atga etgunga qadar davom etishi mumkin), individual ravishda moslashtirilgan. Engil shakllar ta'sirlangan fermentning kofaktori (oqsil bo'lmagan birikma) ta'siriga moyil bo'lib, almashtirish terapiyasidan foydalanish tavsiya etiladi (rivojlanishda).

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarni irsiy kasalliklar uchun skrining kengaytirildi

Zamonaviy shifokorlar 500 ga yaqin genetik jihatdan aniqlangan kasalliklarni sanab o'tishadi - yangi tug'ilgan chaqaloqlarni bepul neonatal skriningda qayd etilganlar eng keng tarqalgan va erta davolash uchun qulay bo'lganlar sifatida tanlangan. Agar kerak bo'lsa, tandem massa spektrometriyasi (TMS) yana 36 ta irsiy kasalliklarni tashxislash uchun ishlatilishi mumkin (ro'yxatda 37 ta mavjud, chunki fenilketonuriya mavjud bo'lib, u erkin kompleksda tekshiriladi). Ular orasida:

• biotinidaz etishmovchiligi;
• leytsinoz (zarang siropi hidli siydik bilan kasallik);
• metilmalonik atsidemiya;
• argininemiya (arginaza etishmovchiligi).

Kengaytirilgan yangi tug'ilgan chaqaloq skriningida sinovdan o'tgan kasalliklarning aksariyati tanadagi ba'zi elementlarning etishmasligiga asoslanadi, chunki bu usul metabolitlar kontsentratsiyasidagi o'zgarishlarni aniqlashga asoslangan. Zamonaviy usul yordamida biomaterialning mikromiqdorlarida 100 dan ortiq birikmalarni ko'rish mumkin. Tekshiruv sxemasi klassikaga o'xshaydi, ammo kengaytirilgan skrining to'lanadi, agar mahalliy shifokorning tavsiyasisiz xususiy tibbiyot muassasasida o'tkazilsa. Jarayonning narxi taxminan 5000 rublni tashkil qiladi.

Sinov natijalari

Genetik tadqiqot natijalari 10 kundan keyin ma'lum bo'ladi - bu 3 haftagacha qisqartirilishi yoki uzaytirilishi mumkin bo'lgan taxminiy davr. Ota-onalar har doim ham natijalar haqida xabardor qilinmaydi: agar ko'rsatilgan 5 ta patologiyadan hech biri topilmasa, shifokor yangi tug'ilgan chaqaloqning tibbiy kartasiga yozuv kiritadi va skrining tugallanadi. Agar patologiyalar aniqlansa, ota-onalar klinikadan qo'ng'iroq qilishadi va tashxisni tasdiqlash yoki rad etish uchun takroriy testga kelishlarini so'rashadi.

Video

Matnda xatolik topdingizmi?
Uni tanlang, Ctrl + Enter tugmasini bosing va biz hamma narsani tuzatamiz!

Pediatriyada (ayniqsa, neonatologiyada) keng tarqalgan diagnostika usuli ultratovush tekshiruvidir. Uning yordamida bosh suyagi ichidagi turli xil jarohatlar, ichki organlarning kasalliklari va rivojlanish nuqsonlari aniqlanadi. Har yili ultratovush diagnostikasi usuli takomillashtirilmoqda. Mutaxassislarga yuqori sifatli tasvirlarni olish va tasavvur qilish qiyin bo'lgan turli ichki tuzilmalarni baholash imkonini beruvchi yangi qurilmalar paydo bo'ladi.

Yangi tug'ilgan chaqaloqqa ultratovush diagnostikasini tayinlashning maqsadlari

Barcha chaqaloqlar uchun (ayniqsa, erta tug'ilgan chaqaloqlar uchun) hayotning birinchi oyida majburiy tekshiruv - miyaning ultratovush tekshiruvi. Bu mutaxassislarga imkon beradi:

• ichki organ tuzilmalarini erkin baholash;
• gemorragik-gipoksik miya lezyonlari, ventrikulomegaliya va rivojlanish nuqsonlarini o'z vaqtida aniqlash;
• patologik jarayonning rivojlanishini baholash;
• terapevtik aralashuvlarning samaradorligini aniqlash.

1 oylik chaqaloq tug'ilgandan keyin tekshirilishi mumkin bo'lgan tuzilmalar timus bezini o'z ichiga oladi. Bu immunitetning markaziy organi bo'lgan gormonga o'xshash moddalar va gormonlar manbai. Timus bezining ultratovush diagnostikasi ko'rsatmalarga muvofiq belgilanadi. Ulardan biri - timomegaliya (kengayish) shubhasi. Ultratovush tekshiruvi, shuningdek, shifokorlarga timus bezining gipoplaziyasini (uning kamayishi) va kist o'zgarishlarini aniqlash imkonini beradi.

Agar chaqaloq qusish yoki regürjitatsiya sindromi bo'lsa, shifokorlar hayotning 1 oyligida oshqozon-ichak traktining ultratovush tekshiruvini belgilaydilar. Uni o'tkazishning maqsadi shubhali alomatlar paydo bo'lishining sababini aniqlash, funktsional va organik o'zgarishlarni tasdiqlash yoki rad etishdir (masalan, gastroezofagial reflyuks, oshqozon motor funktsiyasining pasayishi, o'n ikki barmoqli ichakning atreziyasi yoki stenozi).

Ultratovush diagnostikasi endokrin va jinsiy bezlarni, qorin bo'shlig'i organlarini, siydik tizimi va mushak-skelet tizimini tekshirish uchun ham belgilanishi mumkin. Ba'zi hollarda yurak tekshiruvi talab qilinadi. Hayotning 1 oyligida ushbu organning ultratovush tekshiruvini o'tkazish uchun ko'rsatma ko'pincha yurak sohasidagi shovqindir. Ultratovush diagnostikasi mutaxassislarga konjenital nuqsonlarni, intrakardiyak shakllanishlarni, yuqumli endokarditni va boshqa patologik sharoitlarni aniqlash imkonini beradi.

Ultratovush tekshiruvi turlari

Ultratovush diagnostikasi turlaridan biri bu kranial sonografiya. Bu atama miyani o'rganishga ishora qiladi. Uning davomida fontanellar hududida 5 dan 12 MGts gacha chastotali sensor o'rnatiladi. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda ular tug'ilgandan keyin asta-sekin yopila boshlaydi. Bola qanchalik kichik bo'lsa, fontanellar tekshiruv uchun ultratovush oynalari sifatida mos keladi.

Ultratovushning yana bir turi ekokardiyografiya (yurak tekshiruvi). Yangi tug'ilgan chaqaloqdagi turli kasalliklarni aniqlash uchun 5 dan 7 MGts gacha bo'lgan chastotali sektor sensori ishlatiladi. Ko'krak qafasining old devori orqali ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi. Sensor II-IV interkostal bo'shliqqa o'rnatiladi. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda u sternum yoki qovurg'aga joylashtiriladi (chaqaloq qanchalik yosh bo'lsa, ultratovush sensori qanchalik baland bo'lsa, o'rnatiladi).

Ultratovush diagnostikasi turlari kalça qo'shimchasining sonografiyasini o'z ichiga oladi. Ushbu usul mutaxassislarga yangi tug'ilgan chaqaloqdagi nomli qo'shma displaziyani o'z vaqtida aniqlash imkonini beradi. Ushbu patologiya tug'ilgan chaqaloqlarning 2-5 foizida uchraydi. Shuni ta'kidlash kerakki, kalça qo'shimchasini tekshirish 7,5 MGts chastotali chiziqli sensor yordamida amalga oshiriladi.

Diagnostikaga tayyorgarlik

Ba'zi hollarda chaqaloqni ultratovushga tayyorlash kerak (tug'ilgandan keyingi birinchi oyda), boshqalarida - yo'q. Shunday qilib, tayyorgarliksiz quyidagi organlarning ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi:

• timus bezi;
• skrotum;
• qalqonsimon bez;
• yumshoq to'qimalar va bo'g'inlar;
• miya.

Gepatopankreatobiliar tizimni ultratovush tekshiruviga tayyorgarlik ko'rish kerak. Yangi tug'ilgan chaqaloq testdan 6 soat oldin ovqatlanmasligi kerak. Tayyorgarlik siydik yo'llari va buyraklar, qorin bo'shlig'i va tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi uchun ham zarur. Ro'yxatda keltirilgan protseduralar to'liq siydik pufagi bilan amalga oshiriladi. Voyaga etgan bolalar uzoq vaqt davomida siydik chiqara olmaydi. Ko'kraklar bu jarayonni nazorat qilmaydi, shuning uchun tayyorgarlik chorasi skanerdan 20 daqiqa oldin chaqaloqni ona suti yoki formulasini boqishdir.

Agar ultratovush diagnostikasi yangi tug'ilgan chaqaloqqa hayotning 1 oyligida skrining rejimida buyurilgan bo'lsa, unda maxsus tayyorgarlik kerak emas. Onalar chaqaloqni faqat tekshiruvdan oldin ovqatlantirishi mumkin. Yaxshi ovqatlangan bolalar uxlab qolishadi va mutaxassisga skanerdan o'tkazishga imkon beradi. Tadqiqot yangi tug'ilgan chaqaloqni ovqatlantirish paytida ham amalga oshirilishi mumkin.

Ultratovush tekshiruvini o'tkazish

Ultratovush tekshiruvi vaqtida bolani to'liq echishga hojat yo'q. Tananing faqat sensorni qo'llash rejalashtirilgan qismi ta'sir qiladi. Mutaxassis teriga etarli miqdordagi jelni qo'llaydi (ishlatishdan oldin mahsulot isitish kamerasida isitiladi). Sensor va kabel ham dezinfektsiya qilinadi.

Miyaning ultratovush tekshiruvi paytida:

• sektor sensori oldingi fontanelga ehtiyotkorlik bilan joylashtirilgan;
• mutaxassis boshni ikki tekislikda tekshiradi va ichki organning uch o'lchovli tasvirini oladi;
• sensorning o'rnini o'zgartirganda, qo'shimcha ma'lumot olish mumkin (shifokor qo'shimcha ultratovush oynalaridan foydalanadi; orqa lateral fontanellar orqali tekshirish serebellum va akvedukni batafsilroq baholash imkonini beradi).

Hayotning 1 oyligida oshqozon-ichak traktining ultratovush tekshiruvi bilan birinchi navbatda qizilo'ngach tekshiriladi.. Keyin oshqozon tekshiriladi. Bu organ bir necha marta tekshiriladi: ovqatlantirishdan oldin, chaqaloqni ovqatlantirishda, ovqatlantirishdan keyin darhol va bir muncha vaqt o'tgach (taxminan 30-45 daqiqadan so'ng). Oshqozonni tekshirgandan so'ng, yo'g'on ichakning distal qismlari skanerdan o'tkaziladi. Agar kerak bo'lsa, mutaxassis to'g'ri ichakka oz miqdorda suv yuboradi. Ushbu protsedura distal ichakning javobini baholash uchun zarur.

Agar safro tizimining ultratovush tekshiruvi buyurilsa, mutaxassis har bir aniq bemor uchun tadqiqotlar sonini aniqlaydi. Bir nechta skanerlash talab qilinishi mumkin: ovqatlantirishdan oldin, davomida va keyin. Shunisi e'tiborga loyiqki, tekshiruv yotgan holatda va o'ng tomonda amalga oshiriladi.

Ultratovush tekshiruvi chaqaloq uchun xavflimi?

1 oylik yangi tug'ilgan chaqaloq uchun ultratovush diagnostikasi mutlaqo xavfsizdir. Himoya vositalarisiz tadqiqot ishlarini olib boradigan mutaxassislar (radiologlardan farqli o'laroq). Shifokorlar faqat qo'lqop kiyishadi. Ular mutaxassislar va yosh bolalarni turli infektsiyalardan himoya qilish uchun zarurdir.

Ultratovush tekshiruvi nafaqat xavfsiz, balki og'riqsiz protseduradir. Ultrasonik to'lqinlar chaqaloqning nozik terisi tomonidan sezilmaydi. Chaqaloqlar havo bo'shlig'ini yo'qotish uchun skanerlashdan oldin tanaga qo'llaniladigan jeldan va sensorning teginishidan faqat salqinlikni his qilishadi.

Xulosa qilib shuni ta'kidlash kerakki, har qanday shikoyat bilan chaqaloqning ultratovush tekshiruviga borishingiz mumkin. Skanerlash mutaxassislarga ichki organlarning holatini baholash imkonini beradi. Tadqiqot odatda ko'p vaqt talab qilmaydi. Bu faqat 5 daqiqa vaqt olishi mumkin. Og'ir holatlarda skanerlash 30-40 daqiqa davom etadi.

Zamonaviy tibbiyotning vakolati erta tashxis qo'yishdir. Shuning uchun muntazam tekshiruvlar mavjud. Bularga 1 oylik yangi tug'ilgan chaqaloqning keng qamrovli ultratovush tekshiruvi kiradi. Lekin nega bunchalik erta? Ko'pgina yosh ota-onalar bu savolni berishlari mumkin. Ushbu maqola bu savolga javob berishga yordam beradi.

Tadqiqot

Farzandingiz 1 oylik bo'lganda, chaqaloqning sog'lig'ini tekshirish vaqti keldi. Dastlabki va asosiy tadqiqot - displazi yoki konjenital dislokatsiyani aniqlash uchun kalça qo'shimchasining diagnostikasi. Neyrosonografiya (miyaning ultratovush tekshiruvi) va yurak va ichki organlarning ultratovush tekshiruvi (odatda qorin bo'shlig'i organlari) ham amalga oshiriladi. Ushbu muolajalar bo'yicha tavsiyalar sizga bolalar klinikasidagi pediatr tomonidan beriladi.

Yaqinda xavfsiz tomonda bo'lish uchun ko'plab shifokorlar bolalarni EKGga yuborishadi (yurak biopatentsiallarini o'rganish).

Ultratovush tekshiruvidan tashqari, chaqaloq nevrolog, pediatrik jarroh va ortoped-travmatologga ham ko'rsatilishi kerak. Boshqa shifokorlar faqat kerak bo'lganda ko'riladi, bu har bir holatda ko'rib chiqiladi. Ammo ko'pincha bola har oyda oftalmolog, otorinolaringolog va kardiolog tomonidan tekshiriladi.

Tekshiruv davomida natijalar bilan ixtisoslashgan mutaxassislarga murojaat qilish tavsiya etiladi, shunda ularning har biri sizni 1 oyda yangi tug'ilgan chaqaloqning ultratovush tekshiruvi me'yorlari bilan tanishtiradi.

Jarayonning ahamiyati

Bola hayotining birinchi yili barcha rivojlanishda eng muhim hisoblanadi. Aynan shu davrda chaqaloqning barcha organlari va tizimlari rivojlanadi va yaxshilanadi. Va agar bu rivojlanish boshidanoq noto'g'ri bo'lsa, uni tuzatish ancha qiyin bo'ladi va ba'zi hollarda hatto imkonsiz bo'ladi. Buzilish qanchalik tez aniqlansa va tuzatish boshlansa, noxush oqibatlarsiz nuqson yoki kasallikdan tezda xalos bo'lish imkoniyati shunchalik katta bo'ladi.

Shu sababli, chaqaloqning hayotining birinchi yilida barcha muhim organlarni tekshirish va noxush tashxislarni istisno qilish kerak. Shu maqsadda ultratovush tekshiruvi (ultratovush) o'tkaziladi. Odatda u boshqa testlar bilan birgalikda amalga oshiriladi.

Yangi tug'ilgan chaqaloqning 1 oyligida ultratovush tekshiruvi bolaning tashqi yashash sharoitlariga qanday moslashganligini ko'rsatish va yashirin kasalliklarni aniqlash imkonini beradi. Axir, ba'zi anomaliyalar hatto bola tug'ilishidan oldin, ba'zilari esa mehnat paytida paydo bo'lishi mumkin.

1 oylik bolaning ultratovush tekshiruvi tarqalishi, bu protsedura bunday kichik odam uchun eng xavfsiz ekanligi bilan izohlanadi.

1 oyligida qizlar va o'g'il bolalarga miya tekshiruvidan o'tish tavsiya etiladi. U neyrosonografiya deb ataladi. U fontanellar orqali amalga oshiriladi - suyaklar orasidagi bosh suyagining biriktiruvchi to'qima bilan qoplangan joylari. Ular ultratovush to'lqinlarini uzatishga qodir bo'lganlardir. Ko'pincha, bolaning boshining tepasida joylashgan katta fontanel ishtirok etadi. Hatto ota-onalar ham buni yalang'och ko'z bilan ko'rishlari mumkin.

Barcha miya tuzilmalari nosimmetrik bo'lishi kerak, neoplazmalarning ko'rinishi va tuzilishdagi o'zgarishlar bundan mustasno. Mutaxassis miya yarim sharlari va qorinchalarga alohida e'tibor beradi.

Qorinchalar miyadagi bo'shliqlar bo'lib, ular bir-biri bilan va orqa miya bilan aloqa qiladi. Ular miyani oziqlantiradigan va uni shikastlanishdan himoya qiladigan miya omurilik suyuqligini o'z ichiga oladi.

Ultratovush yordamida quyidagi kasalliklarning rivojlanishi erta bosqichlarda aniqlanishi mumkin:

• kistalar (suyuqlik bo'lgan joylar);
• gidrosefali (miya tomchilari, miya qorinchalarida miya omurilik suyuqligining ko'payishi);
• intrakranial qon ketishlar;
• ishemik lezyonlar (gipoksiyaning oqibatlari);
• konjenital rivojlanish anomaliyalari.

Yurakning ultratovush tekshiruvi

Yangi tug'ilgan chaqaloqning 1 oyligida ultratovush tekshiruvi yurak tekshiruvini ham o'z ichiga oladi. Bola qornida bo'lganida, uning yuragi kattalarnikidan biroz farq qiladi. Xomilaning o'pkasi ishlamay qolganligi sababli, onaning qonidan kislorod oladi. Bu bolaning yuragi tuzilishi va funktsiyasiga ta'sir qiladi.

Xomilalik yurakning tuzilishida oval oyna deb ataladigan qo'shimcha teshik mavjud. Bola tug'ilgandan bir necha kun o'tgach, bu teshik yopilishi kerak. Ultratovush tekshiruvi bu jarayonning sodir bo'lganligini ko'rsatadi. Agar bu sodir bo'lmasa, bu bolani kardiologga ro'yxatdan o'tkazish uchun ko'rsatma.

Bundan tashqari, ultratovush boshqa usullar bilan aniqlanmaydigan boshqa rivojlanish nuqsonlarini aniqlashga yordam beradi.

O'g'il va qiz bolalarda 1 oylik ultratovush tekshiruvi allaqachon yurak faoliyatidagi ba'zi farqlarni aniqlashi mumkin. Ma'lumki, qizlarning yurak urishi o'g'il bolalarga qaraganda tezroq va kuchliroqdir.

Ushbu tekshiruv kestirib, displaziyani istisno qilish uchun amalga oshiriladi. Bunday holda, bo'g'imning shakllanishida ishtirok etadigan suyaklar g'ayritabiiy tarzda shakllanadi va shu bilan bo'g'imning subluksatsiyasi yoki dislokatsiyasini hosil qiladi.

Ko'pincha bu patologiya qizlarda uchraydi (yangi tug'ilgan chaqaloqlarning taxminan 1-3%). Pediatringiz kasallikning dastlabki belgilarini ko'rsatishi mumkin. Bolaning oyoqlari uzunligi har xil bo'lishi mumkin yoki oyoqlarda burmalar assimetrik bo'lishi mumkin.

Bunday vaziyatda erta tashxis qo'yish juda muhimdir. Axir kasallikning kech aniqlanishi uni davolashni murakkablashtiradi va muvaffaqiyatli tiklanish imkoniyatlarini kamaytiradi.

Displaziyani davolash uchun turli xil ortopedik asboblar, gimnastika, fizioterapiya va massaj buyuriladi.

Buyrak ultratovush tekshiruvi

1 oy ichida majburiy imtihonlar soniga kiritilmagan. Bir oylik yoshda klinikada shifokorlarga tashrif buyurganida, pediatr siydik testini tayinlaydi. Hech qanday nopokliklar yoki patologiyalar topilmasa, buyrak tekshiruvi shart emas.

Biroq, shunga qaramay, yangi tug'ilgan chaqaloqlarda buyrak kasalligi juda keng tarqalgan. Bolalarning taxminan 5 foizi xavf ostida. Eng keng tarqalgan kasallik piyeloektaziya - buyrak tos bo'shlig'ining kengayishi.

Farzandingizning buyrak faoliyatida biron bir o'zgarishlar bo'lsa, oldindan xafa bo'lmang. Ko'pincha hamma narsa o'z-o'zidan normal holatga qaytadi, siz chaqaloqning genitouriya tizimiga ko'proq e'tibor berishingiz kerak.

Qorin bo'shlig'i organlarining ultratovush tekshiruvi

Yangi tug'ilgan chaqaloqning 1 oylik ultratovush tekshiruvlari ro'yxati qorin bo'shlig'i organlarini tekshirishni ham o'z ichiga oladi. Jigar, oshqozon osti bezi, o't va siydik pufagi, buyraklar va taloq tekshiriladi. Bu organlarning barchasi bolaning hayotida muhim rol o'ynaydi, shuning uchun ularning tashxisi ham zarur.

Pediatringiz 1 oyda yangi tug'ilgan chaqaloqning ultratovushini qaerda qilish kerakligini aytadi. Ba'zilar hatto xususiy klinikalar bilan hamkorlik qilishadi va shuning uchun sizga ma'lum bir muassasaga yo'llanma berishi mumkin. Biroq, tekshiruvdan o'tish joyini tanlash hali ham sizniki, chunki bu sizning farzandingiz.

Imtihonga tayyorgarlik

Bolaning muntazam tekshiruvdan o'tayotganini bilib, ota-onalar 1 oyda yangi tug'ilgan chaqaloqning ultratovush tekshiruviga qanday tayyorgarlik ko'rishlari bilan qiziqishi mumkin. Tekshiruvga tayyorgarlik qanday ultratovush tekshiruvini o'tkazayotganingizga bog'liq.

Misol uchun, neyrosonografiyaga (miya ultratovush tekshiruvi) kiritilgan fontanelning ultratovush tekshiruvi tayyorgarliksiz amalga oshiriladi. Bundan tashqari, bolaning ahvolidan qat'i nazar, buning uchun hech qanday kontrendikatsiya yo'q.

Hech qanday tayyorgarlik ham kerak emas. Natijaga ovqatlanish vaqti, oziq-ovqat miqdori yoki uning tarkibiy qismlari ta'sir qilmaydi.

Ammo qorin bo'shlig'ining ultratovush tekshiruvi faqat dastlabki tayyorgarlikdan so'ng amalga oshiriladi. Buning uchun siz chaqaloqni boqishingiz va 3 soat kutishingiz kerak. Ya'ni, tekshiruv och qoringa o'tkaziladi.

Agar bola ko'krak suti bilan oziqlangan bo'lsa, tekshiruv kunida ona chaqaloqdagi gaz hosil bo'lishini kuchaytiradigan ovqatlarni (soda, karam, dukkaklilar) ratsionidan chiqarib tashlashi kerak.

Ichaklarni sun'iy ravishda tozalashning hojati yo'q (ya'ni bolaga ho'qna berish). Bu faqat 3 yoshdan oshgan bolalarni tashxislashda ruxsat etiladi.

Bola uchun ultratovushning zarari

Yangi tug'ilgan chaqaloqning 1 oylik ultratovush tekshiruvi, albatta, juda muhim va zarur protsedura. Biroq, savol tug'iladi: "Tadqiqot bolaga zarar keltiradimi?" Ota-onalarning tashvishlari tushunarli. Axir, hamma radiatsiya ta'sirining tanadagi oqibatlari haqida eshitgan, shuning uchun men g'amxo'r ota-onalarni ishontirmoqchiman.

Ultratovush tekshiruvi ultratovush to'lqinining xususiyatlariga asoslanadi. Ushbu protsedurada nurlanishning penetratsion ta'siri yo'q. Shunday qilib, chaqaloqning sog'lig'iga hech qanday zarar etkazilmaydi. Shuning uchun bu turdagi tashxis yosh bolalarni hayotning birinchi daqiqalaridanoq tekshirish uchun ishlatiladi.

Bizning bobolarimiz, onalarimiz va otalarimiz homiladorlik paytida tez-tez tekshiruvlar bolaga zarar etkazishi mumkinligini ta'kidlaydilar. Biz ota-onalarni, xususan, homilador onalarni homiladorlik davrida ultratovush tekshiruvi homilaning holatidan qo'rqmasdan amalga oshirilishi mumkinligiga ishonch bilan aytishimiz mumkin. Ultratovushlarning chastotasi tug'ilmagan chaqalog'ingizning sog'lig'iga ta'sir qilmaydi.

Tug'ruqxonada allaqachon farzandingiz ultratovush diagnostikasi yordamida tekshirilishi mumkin. Biz ultratovushning zarar keltirmasligini aniqlaganimiz sababli, bir kun ichida bolaga cheksiz miqdordagi tekshiruvlar o'tkazilishi mumkin. Aksincha, agar barcha kerakli ultratovushlar bir vaqtning o'zida amalga oshirilsa, uni bir nechta uchrashuvlarga cho'zmasdan, kichik odam uchun kamroq og'riqli va yoqimsiz bo'ladi.

Ushbu maqolada:

Hayotning birinchi daqiqalaridan boshlab, yangi tug'ilgan chaqaloq ko'plab tibbiy muolajalarga duch keladi. Hatto sog'lom chaqaloq ham bu taqdirdan chetda qolmaydi - tug'ilgan kundan boshlab u doimiy ravishda nazorat qilinadi, tana parametrlari o'lchanadi, organlar va tizimlarning rivojlanishi o'rganiladi. Bolaning hayotining birinchi oyida shifokorlar bolaning tanasidagi barcha patologiyalarni aniqlashga harakat qilishadi: konjenital malformatsiyalar va boshlang'ich kasalliklar. Erta bosqichda tashxis qo'yilgan ko'plab muammolarni davolash osonroq.

Tug'ruqxonaning devorlarini tark etgandan so'ng, yangi tug'ilgan chaqaloq uyda pediatr va mahalliy hamshiraning diqqat e'tiboriga tushadi. 1 oyligida bolaning birinchi tekshiruvi bolalar poliklinikasida o'tkaziladi. Pediatr nafaqat kichik bemorni tekshiradi, balki yosh ota-onalarga yangi tug'ilgan chaqaloqlari 1 oyda qaysi shifokorlarni ko'rishlari kerakligini aytadi.

Hayotning birinchi oyida yangi tug'ilgan chaqaloqni tibbiy ko'rikdan o'tkazish

Yangi tug'ilgan chaqaloqning shifokorga birinchi tashrifi kasalxonadan chiqqandan keyingi kunga to'g'ri keladi. Pediatr maxsus chaqiruvsiz keladi: tug'ruqxonaning tibbiy xodimlari yangi tug'ilgan chaqaloqning yashash joyiga klinikaga kelishi haqida xabar beradi. Hayotning birinchi oyida mutaxassis haftada bir marta chaqaloqqa tashrif buyuradi. Agar bolaning ahvoli har qanday tashvish tug'dirsa (masalan, chaqaloq sovuq bo'lsa yoki ushlashda muammo bo'lsa), tashriflar tez-tez bo'ladi. Shuningdek, yangi tug'ilgan chaqaloqqa mahalliy hamshira tashrif buyuradi - oy davomida 4 martagacha.

Pediatrning kelishiga oldindan tayyorgarlik ko'rishingiz kerak, hech narsani unutmaslik uchun hozirgi paytda yosh onani qiziqtirgan barcha savollarni yozib qo'ying. Shifokor bolani tekshirish uchun qulay bo'lishi kerak. Qoida tariqasida, tekshiruv paytida chaqaloq butunlay echinishi kerak, chunki mutaxassis uning terisi va shilliq pardalari holatini, yurak urishi va nafas olishini, mushaklarning ohangini va reflekslarini baholashi kerak.

Tashrif davomida shifokor yosh onaga ovqatlanish va chaqaloqni parvarish qilish bo'yicha maslahat beradi. Keyinchalik, mutaxassis ota-onalarni va chaqaloqni 1 oyda bolaning muntazam tekshiruvi uchun klinikaga taklif qiladi.

Klinikada pediatrning birinchi tekshiruvi yosh ota-onalar uchun eng qiziqarli. Uning davomida shifokor nafaqat chaqaloqni tekshiradi, balki nazorat o'lchovlarini ham o'tkazadi va bolani tortadi. Ko'pincha, hayotning birinchi oyida chaqaloqlar 500-700 gramm ortib, uzunligi 2-3 sm ga etadi. Tekshiruvdan so'ng mahalliy hamshira mutaxassislar bilan maslahatlashish, testlar va qo'shimcha tekshiruvlar, shuningdek, emlash bo'limiga yo'llanmalar yozadi.

Qaysi shifokorlarni ko'rishim kerak?

Yangi tug'ilgan chaqaloqning 1 oyligida ko'rishi kerak bo'lgan shifokorlar ro'yxati kichik emas.

Neyropatolog

Nevrologning asosiy vazifasi bolaning neyropsik va aqliy rivojlanishini kuzatish, shuningdek uning motor faoliyatini nazorat qilishdir. 1 oyda nevrolog konjenital reflekslarning mavjudligini va ularning asta-sekin yo'qolishini tekshiradi. Chaqaloq mushaklarning ohangini oshirgan yoki aksincha, kamaygan bo'lishi mumkin, bu chaqaloq massajini tayinlash uchun asos bo'ladi.

Agar shubhangiz bo'lsa, shifokor miyaning ultratovush tekshiruvi uchun yo'llanma yozadi. Siz darhol tekshiruvdan o'tishingiz kerak, shu bilan birga bolaning fontanellari ochiq qoladi. Kelajakda shifokor chaqaloqning yangi ko'nikmalarini rivojlanishini baholaydi, masalan: tabassum qilish, ag'darish, o'tirish, to'rt oyoqqa turish va boshqalar.

Okulist

Birinchi marta oftalmolog tug'ruqxonada yangi tug'ilgan chaqaloqni ko'zning konjenital patologiyalari uchun tekshiradi. Bolaning 1 oyligida muntazam tekshiruvi mutaxassisga chaqaloqning tubini, uning lakrimal bezlarining holatini tekshirish va strabismus va boshqa ko'rish buzilishlariga moyilligini baholash imkonini beradi. Shifokor chaqaloqning ko'zlarini alohida ob'ektga qaratishi mumkinligini tekshiradi. Tekshiruv davomida ko'pincha ko'z qovog'i va ko'z yoshi kanallarining obstruktsiyasi tashxis qilinadi.

Ko'pincha nevrologning tashxisi oftalmologning tashxisiga bog'liq - so'nggi yillarda hayotning birinchi yilidagi ko'plab bolalarda miya tomirlari va ko'zning tubi bilan bog'liq muayyan muammolar mavjud.

KBB

1 oylik bolani tibbiy ko'rikdan o'tkazish, albatta, otorinolaringologga tashrif buyurishni o'z ichiga oladi. Bu yoshdagi bola birinchi marta otoakustik tekshiruvdan o'tadi. Bu umuman og'riqli emas va chaqaloq uchun xavfsizdir. Mutaxassis bolaning eshitishini tekshirish uchun maxsus qurilmadan foydalanadi, shuningdek, bodomsimon bezlar va burun yo'llarini tekshiradi.

Tekshiruv davomida KBB shifokori chaqaloqdagi quyidagi muammolarni aniqlashi mumkin::

• eshitish qobiliyatining buzilishi, tovushli ogohlantirishlarga hech qanday reaktsiyaning to'liq yo'qligi;
• oltingugurtli vilkalar;
• burun nafas olish qiyinligi yoki yo'qligi;
• quloq og'rig'i, otitis media;
• KBB organlarida begona jismlar.

Mutaxassis, shuningdek, yosh onaga chaqalog'ining nima uchun muammoga duch kelishi yoki shishadan emizishni rad etishi haqida maslahat berishi mumkin: bu quloq og'rig'iga bog'liq bo'lishi mumkin. Agar hamma narsa tartibda bo'lsa, u holda KBB shifokorining keyingi tekshiruvi chaqaloq uchun yaqinda kelmaydi - 12 oyda.

Jarroh

Jarroh bolaning refleks rivojlanishini, mushaklarning gipo- yoki gipertonikligi mavjudligini baholaydi, kindik va inguinal churralarni tashxis qiladi. Erkak chaqaloqlarda kriptorxizm, tomchilar, moyaklar skrotumga tushmasligi va gipospadias kabi patologik holatlarni istisno qilish uchun tashqi jinsiy a'zolar diqqat bilan tekshiriladi.

Jarroh yangi tug'ilgan chaqaloqning tanasining tuzilishidagi anormalliklarni ham qayd etishi mumkin. Ko'pincha limfangioma, qon tomirlari va ichki organlarning shikastlanishi kabi anomaliyalar aniqlanadi. Agar kerak bo'lsa, mutaxassis bolalar massajiga yo'llanma beradi yoki uyda bola bilan qanday ishlashni tushuntiradi, qaysi mushak guruhlariga e'tibor berish kerak.

Ortoped

Ortoped shifokor 1 oylik bolani klinikada tekshiradi, uning mushak-skelet tizimining rivojlanishini baholaydi. Shifokor oyoq-qo'l oyoqlari, son bo'g'imining konjenital dislokatsiyasi, displazi yoki son bo'g'imlarining rivojlanmaganligi kabi kasalliklarni aniqlashi mumkin. Chaqaloq oyoqqa turishni o'rganishdan oldin, displaziyani imkon qadar erta aniqlash kerak. Ushbu tashxisni istisno qilish uchun deyarli barcha bolalarga kestirib, bo'g'imlarning qo'shimcha ultratovush tekshiruvi buyuriladi.

Tekshiruv davomida ortoped yangi tug'ilgan chaqaloqni diqqat bilan tekshiradi, oyoqlarini yon tomonlarga faol ravishda egadi va yoyadi va boshqa manipulyatsiyalarni amalga oshiradi. Chaqaloq bu yondashuvni yoqtirmasligi mumkin, ammo bu juda muhim, chunki shifokor mushak-skelet tizimining rivojlanishida turli xil patologiyalarni aniqlay oladi. Misol uchun, tortikollis, unda bola faqat boshini bir tomonga bura oladi. Mutaxassis, shuningdek, uy mashqlari va displaziyani davolash bo'yicha tavsiyalar beradi, ularga rioya qilish kerak.

Emlash xonasi

Agar yangi tug'ilgan chaqaloq tug'ruqxonada barcha kerakli emlashlarni olgan bo'lsa, unda 1 oyda u boshqasini olishi kerak - gepatitga qarshi. Vaktsina chaqaloqning katta mushakiga - dumba yoki pastki oyog'iga AOK qilinadi. Emlash bo'limiga tashrif buyurishdan oldin siz bolangizni mahalliy shifokorga ko'rsatishingiz kerak. Pediatr tananing emlashga tayyorligini baholaydi va infektsiyalar mavjudligini istisno qiladi. Emlash faqat yangi tug'ilgan chaqaloq mutlaqo sog'lom bo'lsa, amalga oshirilishi mumkin.

Qo'shimcha tekshiruvlar

Yangi tug'ilgan chaqaloqlar 1 oyligida testlardan o'tishlari kerak. Qoida tariqasida, bu umumiy qon va siydik testidir. Yangi tug'ilgan chaqaloqqa 1 oylik testlarni o'tkazish uchun siydikning har qanday qismini, yaxshisi birinchi ertalab to'plash kerak.

Afsuski, bunday yosh bolalar bilan bu har doim ham mumkin emas, chunki yangi tug'ilgan chaqaloqlar kattalarga qaraganda tez-tez siyishadi. Shuning uchun, 1 oylik yangi tug'ilgan chaqaloqlarda sinov uchun siydik qismi birinchi bo'lmasligi ma'qul, yo'q. Eng muhimi, siydik to'plashdan oldin chaqaloqni yaxshilab yuvishdir. Qulaylik uchun siz maxsus urinaldan foydalanishingiz mumkin. 1 oylik yangi tug'ilgan chaqaloqni tahlil qilish uchun qon, shuningdek, oziq-ovqat iste'mol qilishdan qat'i nazar, istalgan vaqtda berilishi mumkin.

Yangi tug'ilgan chaqaloqni 1 oyligida qo'shimcha tekshirish sifatida shifokor EKG (elektrokardiyogram) ni belgilaydi, uning maqsadi yurak va qon tomirlari kasalliklarini tashxislash, xususan, yurak nuqsonlari, kardiopatiya va boshqalarni istisno qilishdir.

1 oylik bolani skrining tekshiruvi miya va kalça bo'g'imlarining ultratovush tekshiruvini o'z ichiga oladi.

Asab tizimining faoliyatidagi anormalliklarni aniqlash uchun 1 oydan oshgan barcha bolalarga buyuriladi. Birinchi ultratovush tekshiruvi majburiydir, kelajakda ular nevrolog tomonidan o'z xohishiga ko'ra belgilanishi mumkin.

Miyaning ultratovush tekshiruvi murakkab homiladorlik va tug'ruqdan keyingi, past natijalarga ega, neyropsik va jismoniy rivojlanish kechikishi, mushak tizimining gipo- yoki gipertonikligi bo'lgan bemorlarda eng dolzarb hisoblanadi.

Kestirib, bo'g'imlarning ultratovush tekshiruvi barcha yangi tug'ilgan chaqaloqlar uchun ham majburiydir. Tadqiqot tug'ma sonning dislokatsiyasi va kestirib, displaziyani o'z vaqtida aniqlashga yordam beradi. Ushbu patologik sharoitlarni davolash faqat hayotning birinchi yilida samarali bo'ladi, chaqaloq hali o'rnidan turib, mustaqil ravishda yurishni boshlamagan.

Albatta, hayotning birinchi oyida yangi tug'ilgan chaqaloqni kuzatish va uning pediatr va mutaxassislarga klinikaga birinchi tashrifi chaqaloq va uning ota-onasi hayotida juda muhim daqiqadir. Ikkinchisi, farzandining yoshiga qarab o'sishi va rivojlanishiga yana bir bor ishonch hosil qilishi mumkin.

Agar biron-bir og'ish aniqlansa, vahima qo'yish yoki signal berishning hojati yo'q. Ko'pgina patologik sharoitlarni hayotning birinchi yilida muvaffaqiyatli davolash mumkin, asosiysi belgilangan davolanishni kechiktirmaslik va shifokorning barcha tavsiyalariga amal qilishdir.

Pediatr tomonidan chaqaloqni tekshirish haqida foydali video