Ознаки початку пологів у повторнородящих, коли час їхати до пологового будинку? Перші ознаки пологів, що наближаються, у повторнонароджених

Пологи починаються тоді, коли починають регулярні сутички. Відходження слизової пробки із шийки матки відбувається до 10 днів до початку сутички. Плодний міхур, що оточує дитину, лопається у будь-який час протягом першої стадії пологів або незадовго до неї. Перша стадія пологів триває середньому 6-12 годин.

Ознаки, що характеризують початок родової діяльності у жінок, що повторно народжують, мало чим відрізняються від аналогічних. Єдиною відмінністю в даному випадку можна називати усвідомлення власного стану жінкою, що повторно народжує.

Крім того, при повторних пологах спостерігається значне посилення симптомів, що інформують про початок родової діяльності. Тривалість періоду провісників пологів у повторнородящих значно нижча, як і тривалість пологового процесу.

Розпізнати початок родової діяльності жінка може у вигляді вивчення характеристик основних ознак даного стану.

Опущення живота

Однією з найбільш характерних симптомів наближення пологів у повторнородящих вважатимуться незначне опущення живота. Слід також враховувати, що ця ознака є індивідуальною, і може спостерігатися далеко не у кожної жінки. Незначне опущення живота вниз зумовлює зниження тиску діафрагму вагітної жінки, полегшуючи у своїй процес дихання. У повторнородної жінки ця ознака може з'явитися за кілька годин до початку пологів.

Вихід слизової пробки

Поява або відсутність цієї ознаки у жінки, що повторно народжує, залежить від індивідуальних особливостей її організму. У разі відходження слизової пробки у жінки родова діяльність часто починається протягом кількох годин, але може пройти ще кілька днів або навіть тижнів. Розпізнати вихід слизової пробки не складе труднощів. Дане утворення має вигляд щільного, желеподібного згустку, що відходить безпосередньо з піхви. Хоча багатьма жінками це залишається непоміченим.

Колір цієї освіти варіює від прозорого до темно-бурого. У деяких ситуаціях відходження слизової пробки у жінок, що повторно народжують, може спостерігатися під час пологів або в процесі виливу навколоплідних вод.

Поява сутичок

Перша поява перейм зазвичай спостерігається в період до 10 днів після виходу слизової пробки. Жінка, яка народжує не вперше, знає не з чуток про те, що таке сутички. Розпізнати появу даного симптому для неї не важко. Про початок родової діяльності може свідчити поява частих та регулярних сутичок. Найбільш достовірною ознакою є приєднання больових відчуттів, що свідчать про активну скорочувальну діяльність матки. З моменту початку активних сутичок жінка може спостерігати кров'яні або бурі виділення з піхви, які можна віднести до провісників початку пологів.

Відходження навколоплідної рідини

Однією з найвідоміших і достовірних ознак початку пологів є відходження рідини, що оточує плід. Послужити стимулом для відходження навколоплідних вод може ще одна сутичка. У деяких випадках у жінки може спостерігатись підвищена щільність стінки навколоплідного міхура, внаслідок чого рідина не може відійти самостійно. Вирішенням цієї проблеми є ручний прокол стінки міхура акушером-гінекологом. У жінки, яка повторно народжує, вилитий навколоплідні води настає стрімко.

Дуже часто це спостерігається вночі доби, під час сну. Якщо відходження навколоплідних вод не супроводжується початком сутичок, жінка підлягає якнайшвидшій доставці до пологового відділення.

Зміна поведінки плода

Важливим провісником початку родової діяльності у жінок, що повторно народжують, є зміна рухової активності плода. За кілька днів до початку пологів жінка може відчувати зниження рухової активності дитини, яка може виявлятись незначним ворушінням. Під час цього періоду відзначається короткочасне посилення рухової активності плода. Подібна мінливість поведінки дитини свідчить про початок її підготовки до появи світ.

Перепади настрою

Уважно прислухаючись до власного організму, вагітна жінка може відзначати стрімку зміну свого настрою та поведінки. Якщо зміна настрою відбувається без видимих те що причин, цей стан можна розцінювати як із можливих ознак швидкого наступу пологів.

Поява основних провісників терміном 36-37 тижнів перестав бути варіантом абсолютної норми, і вимагає втручання кваліфікованого медичного фахівця.

Другорядні ознаки

До додаткових, але не менш ймовірних ознак наближення родової діяльності можна віднести:

посилення чи зниження апетиту;
зниження маси тіла;
розвиток діареї;
почуття нудоти, блювання;
незначний ниючий біль у надлобковій ділянці та попереку;
часті позиви до сечовипускання;
відчуття тиску в області промежини;
відчуття ознобу.

Основні ознаки пологів у повторнородящих після кесаревого розтину відрізняються підвищеною інтенсивністю. В даному періоді жінка має бути під постійним контролем лікаря акушера-гінеколога.

Незважаючи на свій попередній досвід, кожна жінка, яка повторно народжує, повинна уважно стежити за власним станом. У разі появи одного з перерахованих провісників слід негайно звернутися до медичного закладу.

Вагітній жінці не завжди буває просто визначити початок родового процесу, але існують певні ознаки, які вказують на швидку появу малюка на світ.

В останні тижні вагітності жінки відчувають нетерпіння і все частіше задаються питанням: «Коли ж народиться малюк?». Визначити точну дату пологів буває досить складно, адже іноді пологи починаються в 38, в 40, а то й у 42 тижні. Якщо жінка уважно стежить за змінами, що відбуваються в її організмі, то, безумовно, вона помітить ознаки початку пологів.

Емоційний стан напередодні народження малюка у жінок може бути різним: деякі відчувають перезбудливість, знаходяться на межі зриву, інші, навпаки, говорять про те, що відчували перед пологами почуття спокою та умиротворення.

У більшості вагітних напередодні пологів прокидається так званий гніздовий інстинкт». Жінка починає готуватися до появи у будинку нового мешканця: миє, прибирає, чистить. Але головне, не варто перестаратися, інакше пологи можуть осягнути вас зненацька. Також не варто перетравлюватися останніми тижнями вагітності, бережіть сили, які знадобляться вам під час пологів.

Що відбувається з організмом, або симптоми початку пологів

Доношеною вважається вагітність після 38 тижнів - організм жінки починає готуватися до майбутніх пологів. У крові вагітної знижується рівень гормонів, які відповідають за виношування вагітності та значно підвищується рівень гормонів, що стимулюють родову діяльність.

Пологи починаються, коли концентрація певних гормонів стає максимальною. Природно, гормональні зміни впливають на фізичний та психологічний стан вагітної. Ознак початку пологів досить багато, але не обов'язково жінка спостерігає їх усі. Наявність хоча б кількох ознак у сукупності може свідчити початок пологів.

Незадовго до дня пологів головка малюка щільніше входить у тазове кільце, у зв'язку з цим живіт у вагітної припускається . Багато вагітних відзначають, що стає легше дихати і перебувати в положенні сидячи, проходить печія, а акушери фіксують опущення дна матки. Опущення голівки може статися за кілька тижнів до пологів або напередодні.

Перед пологами вагітна все частіше відчуває , які можуть бути досить інтенсивними та тривалими. Таким чином, організм як би тренується, готуючись до майбутньої родової діяльності. Затримка рідини в організмі вагітної в останні дні перед пологами зменшується, а отже жінка може трохи втратити у вазі, пропадають набряки.

Також підготовка організму до пологів може супроводжуватись рідким стільцем . Нерідко у первородящих і повторнородящих жінок ознакою початку пологів є нудота, діарея і блювання. Часто частішає кількість позивів до сечовипускання, таким чином, організм робить очищення, готуючи до пологів. Ці ознаки нерідко передують початку сутичок і можуть зберігатися навіть при відкритті шийки матки.

Деякі жінки відчувають болі в області попереку інші відчувають тиск малюка внизу живота. Також майбутні матусі можуть відзначити, що їхнє маля стало менш активним, дійсно, малюкові, що підріс, стає все важче ворушитися в невеликому просторі. Ця ознака проявляється за кілька днів до пологів.

У першородних пологи починаються, як правило, з не надто інтенсивних сутичок, які можуть посилюватися протягом доби і навіть більше. У цьому випадку варто набратися терпіння та чекати, коли сутички стануть постійними.

Багато жінок вважають, що перебування у спокійній домашній обстановці полегшує процес сутичок та сприяє тому, що пологи пройдуть швидко та легко. Дозволити собі залишатися вдома якомога довше можуть жінки, які першородять, у тому випадку, якщо у них ще не відійшли води. При других і наступних пологах не варто тягнути з поїздкою до пологового відділення, оскільки пологи можуть бути раптовими.

Сутички, що повторюються з інтервалом в 10-15 хвилин і тривають щонайменше хвилини - найточніша ознака початку родової діяльності. Коли жінка відчуває подібні сутички, їй потрібно вирушати до пологового будинку.

Жінки, які народжують вперше, можуть вважати ознакою початку пологів хибні сутички. Вони бувають досить болючими, проте припиняються за деякий час. Хибні сутички можуть відновлюватися через кілька днів. Це тренування є дуже важливим для організму жінки, завдяки помилковим сутичкам шийка матки готується до відкриття в потрібний момент.

Основні ознаки пологів, що починаються

Протягом усієї вагітності канал шийки матки щільно закритий і наповнений спеціальним слизом, що оберігає малюка від попадання різних інфекцій. Вихід слизової пробки є ознакою того, що шийка матки дозріла та готова до пологів. Корок може відійти за кілька тижнів до пологів, а може вийти просто на початку родової діяльності.

Не помітити відходження пробки практично неможливо, це може бути в тому випадку, якщо слиз вийде разом із навколоплідними водами або під час пологів.

Другою основною ознакою початку пологів вважаються сутички . Первородящим жінкам буває важко відрізнити хибні сутички від справжніх. Однак варто відзначити, що справжні сутички не проходять, а навпаки, частішають, їх інтенсивність зростає, приносячи жінці все більше занепокоєння. Часто перейми нагадують періодичні напади болю. Нерідко під час сутичок жінка відчуває біль у попереку, прямій кишці, ликах та стегнах.

Головна ознака початку родової діяльності – розвиток сутичок. Вони посилюються за інтенсивністю і стають тривалішими, а інтервал між сутичками починає скорочуватися.

Нерідко ознакою початку пологів є озноб , який супроводжує жінку під час сутичок та потуг. Не варто турбуватися – це цілком нормальна реакція організму.

Виливання навколоплідних вод - Ще одна з ознак пологів, що починаються. В ідеалі вилив має відбуватися незадовго до початку потуг, тобто в той момент, коли шийка матки вже досить розкрита. Але іноді води виливаються значно раніше, вони можуть відійти ще до початку битв. Бувають випадки, коли сутички не приходять вже після відходження вод. Тоді призначається стимуляція родової діяльності у стаціонарі за допомогою медикаментів.

Якщо у вас відійшли води, варто негайно вирушати до пологового відділення, оскільки дитина не може тривалий час перебувати без води, чим довше цей проміжок, тим більша ймовірність виникнення ускладнень.

Бувають ситуації, коли лікар самостійно розкриває плодовий міхур, щоб прискорився родовий процес. Чималу увагу приділяється кольору вод, що відійшли, рідина повинна бути світлою або злегка жовтуватою. Зелені навколоплідні води вказують на те, що дитина відчувала нестачу кисню в утробі матері.

Слід зазначити, що ознаки початку пологів у повторнородящих і жінок, які народжують вперше, збігаються. Єдина відмінність полягає в тому, що пологи, як правило, протікають більш стрімко. Тому з появою перших ознак початку родової діяльності, жінці, яка народжувала раніше, варто негайно вирушати до пологового відділення.

Багато жінок переживають, що пропустять початок пологів або не зможуть вчасно зрозуміти, що настав час пологів. Усі ці страхи є необґрунтованими. Навіть, якщо ви не звернули на ранні симптоми початку пологів, то відходження слизової пробки, вилив навколоплідних вод і сутички не помітити просто неможливо!

Що робити, якщо у вас виникли ознаки початку пологів?

Обов'язково потрібно тримати усі необхідні документи напоготові, щоб не шукати їх в останній момент. Також варто заздалегідь продумати, як ви добиратиметеся до пологового будинку, домовитись із родичами, якщо хтось планує вас супроводжувати. Постарайтеся передбачити все, щоб початок пологів не застав вас зненацька. Головне на початку родової діяльності - не панікувати і постаратися розслабитися, полегшити бій. Не надумайте сідати за кермо, якщо у вас з'явилися ознаки початку пологів, краще викличте таксі або швидку допомогу.

Якщо передбачуваний термін пологів підійшов, а ознаки початку родової діяльності все ніяк не з'являються, варто звернутися до лікаря, щоб пройти необхідні обстеження та переконатися, що з дитиною все гаразд. У разі виявлення ознак переношування вагітності лікар прийме рішення про те, як проходитимуть пологи.

Варто пам'ятати, що пологовий процес унікальний, вони можуть розпочатися раніше терміну або зовсім несподівано. Саме тому кожна жінка, починаючи з 38 тижня вагітності, повинна уважно ставитися до всіх змін, які відбуваються в її організмі, щоб не пропустити момент початку родової діяльності.

Легких пологів та здоров'я вам та вашому малюку!

Мені подобається!

Незважаючи на те, що лікарі-гінекологи визначають вагітність як термін, що триває 280 днів, закінчитися вона може дещо раніше. Особливо у тих, хто переживає вже не перші пологи. Пов'язано це з тим, що організм уже знайомий із процесом, готовим до нього. Не зайвим знатиме і провісники пологів у повторнородящих, які, до речі, мало чим відрізняються у тих, хто народжувати збирається вперше. Хоча в першому випадку вони мають дещо інший характер.

Принципові відмінності

Насамперед, провісники пологів у повторнородящих розвиваються інтенсивніше і відчуваються яскравіше. Пов'язано це з тим, що організм не готується до чогось нового, а просто механічно виконує забуту дію. Крім того, самі провісники, може, і не відрізняються, зате різняться терміни їхнього прояву. Перші ознаки пологів у повторнородящих зазвичай закінчуються пологами найближчої доби. За умови, що немає індивідуальних особливостей – наприклад, проблем при вагітності.

Живіт

Провісники пологів у повторнородящих є показником родового процесу, що наближається. Зокрема, це стосується живота. Зазвичай у більшості випадків, за рідкісним винятком, він опускається за 2-3 дні до пологів. Зрозуміти візуально не завжди можливо, що це сталося, проте відчувається добре: дихальний процес протікає легше, відступає печія, перестає мучити задишка. Цікаво, що спати стане складніше, оскільки позу для сну важко підібрати - опущений живіт заважає. Варто сидіти акуратніше, розставивши ноги ширше, щоб не придавити голівку малюкові (зазвичай він розташований саме голівкою вниз).

Корок

Повторнородящие знають, що є слизова пробка, як відбувається її отхождение. Для тих, хто забув: це особливі виділення, які поступово чи різко виходять – залежить від кількох факторів. За консистенцією вони нагадують яєчний білок, за кольором - іноді передменструальні виділення, іноді вони просто білі з бурими прожилками. Провісники швидких пологів у повторнородящих - "виліт" пробки за мить. Саме це сигналізує про те, що тиск внутрішньоматкової області дуже великий. Що, своєю чергою, є ознакою швидких пологів. Але пробка може вилетіти миттєво і тоді, коли вага плода перевищує 4,5-5 кг. У будь-якому випадку відходження слизу говорить про те, що пологи вже незабаром. Якщо виділення відходять поступово, невеликими порціями, буде не зайвим звернутися до жіночої консультації, щоб фахівець визначив і становище дитини, і тонус матки.

Травлення

Як починаються пологи у повторнонароджених? Буквально за добу травна система починає спрацьовувати і дуже активно. Виражається це в частому випорожненні кишечника, покликам до сечовипускання без нього, нудоті, відчуттях у животі, що тягнуть. Усе це окремо чи сукупно свідчить про те, що родова діяльність розпочнеться у найближчі 12-24 години. У повторнородящих процес протікає швидко, оскільки гормональне тло зазвичай змінюється за лічені хвилини. Організм готується до пологів швидше, ніж уперше, тому й гормони виробляються блискавично. Випорожнення відбуваються частіше, як правило, на останньому тижні вагітності, це означає, що початок пологів вже не за горами.

Сутички

Перед тим як починаються пологи у повторнородящих, безпосередньо за кілька годин, з'являються ниючі, тягнучі болі внизу живота, що переходять у гострі. Визначити їх нескладно: це скорочення матки, що мають певну послідовність та проміжок, який постійно зменшується. При цьому шийка матки поступово розкривається, але визначити це може лікар-гінеколог після огляду. Якщо скорочення немає послідовності, а проміжки то зменшуються, то збільшуються, це сигнал про про хибних сутичках. Іноді саме вони і є першими провісниками пологів у повторнородящих. При перших же симптомах потрібно звернутися до консультації, оскільки другі та наступні пологи зазвичай протікають швидше, а різниця між хибними та справжніми сутичками швидко пропадає.

Активність плоду

Малюк в утробі матері проявляє активність зазвичай у певний час. Безпосередньо за добу до пологів він дуже ворушиться. Багато хто описує ці відчуття як перекиди або стусани в стінки живота. Як тільки до пологів залишаються лічені години, плід «завмирає». Він уже згрупувався для процесу, тому й перебуває у стані спокою. На останніх тижнях вагітності необхідно уважно відстежувати, наскільки активно поводиться малюк. Якщо протягом 12 годин він мало ворушився, то, швидше за все, до пологів залишилися лічені години або навіть хвилини. Це є приводом для відвідування консультації, навіть якщо інших провісників немає.

Пологи у повторнородящих, як і у первородящих, починаються саме з відходження вод. Вони можуть «прорватися» стрімко, не доставивши жодних болючих відчуттів. Деякі описують цей момент, як мимовільне сечовипускання. У цьому рідина немає ні кольору, ні запаху. Води також можуть і підтікати. Супроводжується це зазвичай частим намоканням в промежині, що завдає певного дискомфорту, але не біль. У будь-якому випадку на останніх термінах вагітності необхідно відстежувати все, що відбувається в організмі, повідомляючи консультації гінекологу, що веде вагітність. Варто пам'ятати, що плід, не оточений водами, не може «дихати», а отже, починає прагнути народитися. Щойно відходять води, до пологів залишається лише кілька годин.

Висновки про провісників

Повторнородящі жінки нерідко турбуються про те, що не зможуть відстежити процес, не помітять початку родової діяльності. Насправді таке трапляється лише у виняткових випадках. Організм сам підказує, що процес починається, навіть якщо провісники пологів у повторнородящих відсутні зовсім. У будь-якому випадку процес супроводжується відходженням вод, помітити яке нескладно. За тиждень до очікуваного терміну варто відвідати гінеколога для огляду. Тільки лікар визначить, наскільки добре підготовлений організм, чи розкривається матка, наскільки м'яка і еластична шийка. Всі провісники є лише сигналом про те, що тіло готується до родової діяльності, що може бути як за кілька днів, так і за кілька годин до самого процесу. Зміна апетиту, настрої, припливи енергії та апатії – це вказівка на те, що гормональне тло змінюється, що нормально для вагітних жінок. Розцінювати їх як сигнал про швидкі пологи – помилково. Але відстежувати ці моменти потрібно обов'язково. За будь-якого больового синдрому потрібно звертатися до лікаря, інакше є ризик пропустити початок довгоочікуваного моменту.

Жінці, яка чекає появи на світ другої, а то й третьої дитини, здавалося б, не важко визначити, яка зміна стану є провісником пологів, що наближаються. Але акушерська практика показує, що найчастіше при наближенні вагітності до передбачуваної дати пологів, у жінок, що повторно народжують, виникає не менше питань, ніж у первородящих.

Провісниками пологів називають комплекс ознак, які вказують на швидкий початок пологів. Проте слід зазначити, що це ознаки можуть проявляти себе по-різному, т.к. кожна вагітність унікальна по-своєму. В ідеалі вагітність має тривати 280 днів (або 40 акушерських тижнів), проте на остаточну дату пологів впливає безліч факторів, і їх неможливо врахувати.

З 38-го тижня вагітність вже вважається доношеною, а якщо до 42-го тижня пологова діяльність не настала, то таку вагітність називають переношеною. Найчастіше саме в проміжку між цими тижнями і проявляють себе провісники пологів, що наближаються. А виникають вони тому, що на той час змінюється гормональний фон вагітної жінки. Якщо всі попередні тижні в організмі панував гормон прогестерон, який забезпечував безпеку вагітності. То тепер починає збільшуватися кількість естрогену, який готує тіло жінки до майбутніх пологів. І тільки коли естроген досягне свого піку, а організм буде повністю підготовлений, розпочнеться процес пологів.

Ознаки пологів у повторнородящих нічим, за своєю суттю, не відрізняються від провісників у жінок, які першородять. Варто лише відзначити, що вони мають яскравіше виражений характер проявів, і з'явитися можуть буквально перед появою малюка на світ. Власне, і самі пологи у повторнородящих протікають стрімкіше, ніж у жінок, які переживає цей процес вперше. Хоча деякі з повторнонароджуючих жінок відзначали появу перших провісників пологів ще на 36-му тижні вагітності, це не означає, що дитина з'явиться раніше визначеного терміну. З усього цього випливає, що немає чітких меж і стандартів, які можна було б вмістити ознаки початку пологів.

Основні провісники пологів у повторнонароджених

Провісники пологів у повторнонароджених: опущення живота

Опущення відбувається кілька днів на початок пологів чи безпосередньо їх. Якщо малюк розташований правильно (головкою донизу), то тепер головка починає просуватися нижче - ближче до входу в малий таз, і стає трохи фіксованішою. Суб'єктивно жінці краще дихається: зникає тиск на діафрагму, а вона, своєю чергою, більше не гнобить легені. Зменшуються або зовсім зникають прояви печії, тому що шлунок тепер не відчуває надмірного тиску. При цьому може з'явитися випинання пупка, і трохи більше, ніж раніше, розтягується шкіра на животі. Багато вагітних відзначають, що в цей період стає складніше знайти потрібну позу для сну, іноді некомфортно навіть просто сидіти. Все це відбувається тому, що збільшився тиск на живот.

Провісники пологів у повторнородящих: ізміна шийки матки

Як згадувалося, з наближенням закінчення вагітності гормон естроген починає домінувати над прогестероном. І під його впливом видозмінюватися шийка матки: розм'якшується, коротшає, починає розкриватися. Варто трохи звернутися до анатомії, щоб краще представляти весь процес змін, що відбуваються.

Матка складається з тіла та шийки. У тілі матки розташована плацента та майбутня дитина, а через шийку в процесі пологів малюк з'явиться на світ. Його народження проходитиме каналом шийки, який називається цервікальним. У цьому каналі є два фізіологічні звуження.

перше звуження - це внутрішній зів, який відкривається всередину порожнини матки;
друге звуження відкривається у піхву і називається зовнішнім зівом.

Образно висловлюючись, шийка матки нагадує трубу довжиною близько 4 см з мінімальними отворами з двох сторін. Поступово внутрішній зів розкриватиметься і згладжуватиметься до того ступеня, поки не зникне саме поняття цервікального каналу, і почне розкриватися зовнішній зів. Такий сценарій зміни шийки матки характерний для тих жінок, які народжують свою першу дитину. У повторнородящих матусь внутрішній і зовнішній зів відкриваються одночасно, а шийка матки при цьому коротшає. Це значно скорочує перший період пологів жінок.

Безперечно, сама жінка не зможе визначити ці зміни. Але їх точно не пропустить ваш акушер-гінеколог під час огляду. У нормі на 38-39 тижні вагітності довжина шийки матки повинна бути не більше 2 см, зовнішній зів відкритий на 1-2 пальці, а стінки розм'якшені. Плодні оболонки розташовуються вже дуже близько до навколишнього середовища та вразливі для інфекції, а тому жінці слід приділити особливу увагу гігієнічному догляду за статевими органами.

Провісники пологів у повторнородящих: зміна виділень із статевих шляхів

Під впливом естрогену фізіологічні виділення стають рідкішими і ряснішими. Деякі жінки помилково приймають рясні виділення за підтікання навколоплідних вод. У цьому випадку рекомендується придбати спеціальний тест в аптеці (наприклад, Actim Partus) та звернутися до свого лікаря, який проведе огляд та тестування. Тест достовірно покаже, чи містяться у речовині, що відокремлюється, сліди амніотичної рідини.

Провісники пологів у повторнородящих: відходження слизової пробки

За кілька годин, а то й за кілька днів до пологів у жінок з статевих шляхів починає виділятися слиз. За своїм виглядом вона нагадує сирий яєчний білок з незначними прожилками крові обсягом 2-3 мл. Це і є відходження слизової пробки. Слід зауважити, що обсяг виділеної пробки у жінок, що повторно народжують, може бути більшим, т.к. шийка їх матки має більш виражений просвіт.

З кінця першого місяця вагітності слизова пробка закупорює собою канал шийки матки. Весь час виношування малюка пробка виконувала захисну функцію, а перед початком пологів їй необхідно звільнити родові шляхи. Причому вона може вийти як єдиним згустком, так і поступово, протягом декількох днів, у вигляді виділень, що мажуть. Її вихід може супроводжуватися своєрідною бавовною, що пов'язане із внутрішньоматковим тиском. Не варто лякатися прожилок крові. Вони виникають при розриві дрібних судин - капілярів, які лопаються від тиску при розкритті шийки матки.

Навіть незважаючи на те, що слизова пробка відійшла, малюк не став беззахисним. Його оберігає навколоплідна бульбашка. Однак після відходження слизової пробки жінці не слід приймати ванну або купатися в басейні, а тим більше у відкритій водоймі.

Також про відходження пробки потрібно обов'язково розповісти своєму акушеру-гінекологу – можливо, після огляду вас відразу помістять у передпологову палату.

Провісники пологів у повторнородящих: зменшення маси тіла

Якщо вагітна жінка часто зважується (а це рекомендують робити всі лікарі), то зможе помітити, що останні тижні перед пологами її вага знизилася на 1-2 кг. Це тому, що зменшилася набряклість тканин, і зайва рідина вивелася з організму, а кров у своїй трохи згустилася. Так організм намагається захистити себе від великої крововтрати під час пологів. Ще однією причиною падіння ваги може бути зменшення апетиту незадовго до пологів або посилення нудоти.

Провісники пологів у повторнородящих: зміна сечовипускання та акту дефекації

Після того, як живіт вагітної опустився, виникають почастішання сечовипускання та розлад стільця. Звільнилася діафрагма і полегшало дихати, але тепер головка дитини збільшила свій тиск на сечовий міхур і кишечник. Жінка стала не тільки частіше мочитися, а й нерідко спостерігається нетримання сечі під час навантаження чи чхання. Також вагітна починає страждати на закрепи. В інших, навпаки, спостерігається розрідження випорожнень, що пов'язують з високим рівнем естрогену перед пологами.

Часто у вагітної поряд з проносом є ще нудота, або навіть блювання. Тоді подібний стан може помилково взятися за харчове отруєння. Не варто панікувати, якщо приводу для порушення травлення не було, такий стан можна впевнено сприймати як провісника пологів.

Провісники пологів у повторнородящих: зменшення ворушіння плода

Як правило, за кілька днів до появи на світ малюк дещо затихає. Таку малоактивну поведінку пов'язують із тим, що дитині напередодні пологів стає дедалі тісніше. Але бувають і сплески підвищення активності. При надмірному ворушінні дитини варто звернутися до лікаря, тому що. це може бути ознакою кисневого голодування.

Медики відзначають, що в нормі кількість ворушень плода приблизно 1-2 рази на годину. Якщо склалося враження, що дитина затихла надовго, можна випити склянку теплого молока невеликими ковтками та лягти на лівий бік. Це найбільш незручна позиція для малюка, і він негайно повідомить вас про своє невдоволення.

Провісники пологів у повторнородящих: зміна ходи

Через опускання матки відбувається зміщення центру тяжкості. Хода стає більш важкою, голова дещо закидається назад, посилюється вигин хребта. Оскільки головка дитини тисне на м'язи тазового дна, жінка починає ходити перевальцем, що з боку нагадує «качину ходу».

Провісники пологів у повторнородящих: поява тренувальних сутичок

Так називають помилкові сутички, які більше доставляють дискомфорт, ніж болючі. За допомогою таких сутичок організм вагітної тренується перед настанням справжніх сутичок. Хибні сутички ще називають сутичками Брекстона-Хікса, який на ім'я лікаря вперше описав їх наприкінці 19 століття. А помилкові тому, що скорочення гладких м'язів матки не ведуть до розкриття шийки. І хоча здається, що жінкам, які повторно народжують, важко сплутати справжні сутички з тренувальними, проте багатьом не доводилося з ними стикатися в першу вагітність. А отже, при їх появі в наступну вагітність, можна дійти неправильних висновків.

Розглянемо основні відмінності між справжніми та тренувальними сутичками.

Для хибних сутичок характерно:

нерегулярність (від кількох разів на день, до кількох разів на годину);
короткочасність (30-60 сек);
відчуття напруги матки;
хибні сутички супроводжуються слабким болем, а скоріше дискомфортом;
зникнення після короткого відпочинку чи спонтанно;
незмінений стан шийки матки;
їх поява провокується фізичним навантаженням, ворушінням плода, хвилюванням, повним сечовим міхуром та ін.

Справжні сутички характеризуються:

регулярністю (з'являються через рівні проміжки часу і поступово коротшають, наприклад, від 15 хв до 5-2 хв між нападами сутичок);
больовий синдром інтенсивний та наростаючий;
мимоволі не зникають (навпаки, раптове припинення справжніх сутичок може бути грізним симптомом, і потребує вживання термінових заходів);
розкриття шийки матки

Жінці необхідно спостерігати за характером сутичок, що з'явилися, протягом години. Бажано зафіксувати письмово всі спостереження для повноти оцінки.

Що ж робити жінці у разі помилкових сутичок? Насамперед, необхідно постаратися виключити ситуації, які ведуть їх виникненню. Якщо сутички все ж таки почалися, розслабити гладкі м'язи матки допоможуть такі заходи:

повільна ходьба;
прийняття теплого душу;
комфортне становище тіла;
розслаблення;
тепле пиття;
дихальна гімнастика.

"По-собачому". Часті, але при цьому поверхневі дихальні рухи. Таке дихання справді нагадує дихання собак у спеку. Але не варто сильно захоплюватися цією вправою, інакше може закрутитися голова від надлишку кисню, що надходить.
"Економне дихання". При виникненні бою необхідно повільно і тривало видихнути, а потім також вдихнути. Провести кілька повторень.
"Свічка". Під час сутички глибоко та повільно вдихнути носом, а видихнути коротко та різко ротом.

Провісники пологів у повторнонароджених: «інстинкт гніздування»

Досвідчені матусі вже знають, що коли раптом виникає різкий приплив життєвих сил та енергії, який невблаганно підштовхує їх переробити всі незакінчені справи по господарству, то пологи не за горами. Такий приплив багато в чому пов'язаний із змінами в ендокринній системі, а саме піком естрогену, що наближається. Тому, облаштовуючи своє «гніздечко», не перестарайтеся. Не варто йти на поводу біля свого емоційного підйому і самостійно пересувати меблі чи робити ремонт.

Провісники пологів у повторнородящих: відходження навколоплідних вод

Вилив води у повторнородящих найчастіше відбувається раптово, часом у нічний час. Причому без супроводу больовим синдромом жінка лише може відчути своєрідну бавовну від розриву плодового міхура. У частині випадків повного відходження вод немає, а відбувається їх подтекание. Вагітній, як тільки відбулося відходження вод або їх підтікання, необхідно негайно вирушити до пологового будинку. Безводний період ні тривати більше 24 годин, т.к. дитина втрачає захист від інфекцій

Існують кількісні розбіжності виливу вод. Якщо відходять передні води (перебувають між головкою плода і оболонками плодового міхура), то об'єм не перевищуватиме півлітра. У тому випадку, коли головка високо ще над входом у малий таз, або якщо це тазове положення, тоді і вод буде набагато більше – до трьох літрів.

Якщо відходження вод так і не відбулося, а шия вже досить відкрита, то акушери проколюють плідний міхур. Нещодавно такий метод ще не практикували, і тоді про дітей, які народилися з цілим плодовим міхуром говорили, що вони «народжені в сорочці». Слід зазначити, що подібна ситуація загрожує кисневим голодуванням дитини.

Необхідно звернути увагу на колір вод, що відійшли. У нормі – це прозора або трохи рожева рідина без запаху. Якщо колір змінено на зелений чи коричневий, це може говорити про забруднення околоплодных вод меконієм, тобто. первородний кал дитини. Таке може статися, якщо малюк зазнає кисневого голодування. У разі появи яскравої крові велика ймовірність відшарування плаценти. Все це є грізними ознаками та потребує негайних дій з боку фахівців.

Якщо на відходження вод важко не звернути увагу, то з підтіканням справа дещо складніша. Його можна сплутати з рясним виділенням. Але є спосіб розібратися з цим питанням у домашніх умовах. Для цього треба спустошити сечовий міхур, провести гігієнічний догляд статевих органів та ретельно витертися. Потім прийняти горизонтальне положення, попередньо підклавши під стегна суху пелюшку. У такому положенні необхідно провести щонайменше 15 хвилин, абсолютно розслабившись. Якщо ви виявите після певного часу вологу пляму, то, з великою ймовірністю, це навколоплідні води. І це привід терміново звернутися до пологового будинку.

Повторнородній жінці необхідно пам'ятати, що не варто спиратися на свій досвід попередньої вагітності. Усі провісники пологів зрушені у часі у бік стрімкіших подій. Позитивною особливістю і те, що повторні пологи проходять як швидше, а й набагато легше перших.

Передчасні пологи

Особливу увагу необхідно приділити провісникам пологів, які виникають у період з 28-го по 37-й тиждень вагітності. Якщо родова активність почнеться в зазначений період, то такі пологи називаються передчасними. За статистикою від 6 до 8% всіх пологів передчасні.

Дуже важливо вчасно допомогти вагітній жінці, у якої з'явилися ранні ознаки початку пологів. Адже чим довше малюк перебуває в животі майбутньої мами, тим вища його життєздатність і міцніше здоров'я. Важливо не тільки надати допомогу, а й, по можливості, зупинити родову діяльність, що почалася. А для цього треба вчасно розпізнати провісники пологів та звернутися до фахівця. Тому що якщо шийка матки почне відкриватися, процес пологів вже не вдасться перервати.

Основні ознаки передчасних пологів:

справжні чи тренувальні сутички до 36-37 тижнів вагітності;
опущення живота раніше 35-36 тижнів;
больовий синдром у нижній частині живота та попереку;
підвищення тонусу матки (тварин стає твердим);
кров'янисті або коричневі виділення зі статевих шляхів;
суб'єктивні відчуття тиску на промежину.

Причинами появи подібних ознак у строки з 28-го по 37-й тиждень можуть бути:

Запальні процеси та інфекційні захворювання. Ось чому лікарі рекомендують здавати аналізи ще до зачаття. При виявленні патології лікування буде проведено до вагітності.
Патологія шийки матки. Медики називають цю патологію істміко-цервікальною недостатністю. Суть у тому, що шийка матки настільки слабка, що їй важко утримувати плід, що збільшується, і вона поступово розкривається. Вкрай рідко цей стан вроджений. Набагато частіше недостатність виникає після перенесених абортів та інших маніпуляцій із шийкою матки, коли розширюють її канал.
Багатоплідна вагітність. Відбувається неминуче надмірне розтягування матки, і шийці все важче стримувати тиск, що збільшується.
Уроджені дефекти самої матки. Ці дефекти можуть торкнутися як форми матки, і її розміри.
Ендокринна патологія. З найпоширеніших патологій відзначають цукровий діабет, порушення роботи щитовидної залози.
Тяжке фізичне навантаження, вплив постійних стресів на вагітну, шкідливі звички.

Можна з упевненістю сказати, що більшості причин можна уникнути, якщо правильно планувати вагітність та вести здоровий спосіб життя під час самої вагітності.

При виявленні у себе ознак передчасних пологів, за жодних обставин не намагайтеся дістатися до лікарні самостійно. Негайно викликайте швидку допомогу. Зайві навантаження і все більший стрес зможе лише прискорити початок передчасних пологів. І крім того, у дорозі може виникнути потреба у спеціалізованій медичній апаратурі.

На закінчення хотілося б нагадати, що у жінок, з моменту попередньої вагітності яких минуло 10 і більше років, вагітність і пологи протікатимуть як у першородних.

Провісники пологів у повторнонароджених. Відео

Під час вагітності чимало зусиль витрачається на визначення терміну та уточнення дати появи малюка на світ. Проте точно передбачити день довгоочікуваної події досить складно. Починаючи з 35-36 тижня потрібно вже бути готовим будь-якої хвилини поїхати до пологового будинку. Організм жінки влаштований отже тіло подає певні сигнали у тому, що пологи наближаються. У повторнородящих, зазвичай, провісники майже відрізняються від ознак швидкого появи дитини світ тих жінок, які лише вперше стануть мамами.

А тепер зупинимося на цьому детальніше.

Провісники пологів у повторнонароджених

Ряд ознак, за якими ви можете зрозуміти, що організм сигналізує про швидку появу малюка на світ, перераховані нижче та стосуються різних аспектів.

Опущення живота

Опущення живота зазвичай спостерігається кілька днів до пологів. Однак це відбувається не у всіх. Цей феномен має свої переваги і недоліки. У зв'язку з дихання полегшиться, ослабне тиск на шлунок, що проявлялося печіями та відсутністю апетиту. Задишки при цьому стануть не такими сильними, а біль під ребрами трохи відступить.

А ось для тих, хто більше дискомфорту зазнає безсоння, напевно опущення живота принесе тільки ще більше неприємностей. З таким його положенням знайти зручну позу для нічного відпочинку є складним.

Відходження слизу

У жінок, які вже народжували дитину, всі прояви швидкого настання родового процесу розвиваються швидше. Якщо у першородної слизова пробка може відійти ще за тиждень до початку пологів, то вас такий розклад навряд чи торкнеться. Найімовірніше, ви народите через пару днів (а то й годинника) після відходження слизу.

Поява желеподібних згустків свідчить, що шийка матки розкривається.

Виглядає слизова пробка як прозорий потік, що нагадує желе. Буває, що відходить одразу вся пробка, в інших випадках це відбувається частинами. Колір згустку може бути:

прозорим;
кремовим;
бурим.

Також у ньому іноді містяться кров'яні прожилки.

Сутички

Тут у вас є певна перевага перед тими, хто вперше народжує. Оскільки ви все це вже відчували, ви добре знаєте, чого чекати і що це означає. Однак навіть жінка, яка вже має досвід у виношуванні малюка, здатна переплутати сутички Брекстона-Хікса зі справжніми.

У тренувальних та справжніх сутичок є кілька відмінностей. Пора збиратися до пологового будинку, якщо:

зміна положення тіла не приносить жодного полегшення;
регулярність сутичок підвищується;
проміжки часу між ними стають меншими;
тривалість сутичок зростає.

У разі такого роду сутичок, чекайте на появу малюка на світ через 6-8 годин. Є ще одна особливість, виявивши яку під час сутичок, ви можете бути впевнені у їхній справжності. Це супутні бурі виділення із статевих органів.

Відходження навколоплідних вод

Це один із найточніших провісників швидких пологів. Іноді у жінки аж до родового процесу води так і не відходять. Тоді лікарі штучно запускають процес їхнього відходження - проколюють плодовий міхур.

Такий варіант розвитку подій найчастіше зустрічається у тих, хто народжує вперше. У повторнонароджуючих міхур, як правило, лопається сам. Це відбувається безболісно, проте часто раптово. Навіть уночі у жінки можуть відійти води. Буває, що при лопанні плодового міхура чути характерну бавовну глухої природи.

Інтенсивність відходження навколоплідної рідини також відрізняється. Вода можуть виливатися потоками відразу, а буває, що вони просто підтікають. У будь-якому випадку поїздку до пологового будинку відкладати не можна, треба їхати одразу.

Характер активності плода

Деякі особливості рухливості дитини також є знаком про наближення важливої події. В останні дні життя в утробі матері дитина стає малоактивною, вона немов запасається енергією. Пізніше він, навпаки, стає дуже рухливим.

Несподіваний приплив сил

Звідки не візьмися, раптово у жінці прокидається ціла буря життєвої енергії. І все це, незважаючи на те, що ще вчора вона навряд чи почувала себе здатною дійти до сусідньої кімнати. У цей час їм зазвичай не сидиться на місці, і вони наполегливо намагаються себе чимось зайняти. Як правило, вони займаються підготовкою будинку до появи малюка на світ. Такий феномен ще називається інстинктом гніздування.

Діарея, нудота, блювання

Такі негативні прояви пояснюються тим, що організм прагне очиститись перед майбутніми пологами і «викидає» в кров гормони, які провокують родову діяльність. Відвідування туалету часто перед пологами неодноразове. Воно характеризується великою кількістю калу, що виділяється.

Будьте уважні до свого тіла, поспостерігайте, можливо присутні інші провісники родового процесу. Жінки часто сприймають ці симптоми за отруєння.

Невелика втрата у вазі

За умови, що жінка регулярно зважується та добре знає динаміку зміни своєї маси тіла, вона може помітити раптове схуднення на кілька кілограмів. Також спостерігається деяке зниження виразності набряків.

Виділення

Якщо виділення стали відрізнятися рясністю, можливо, ви скоро народите.

Болі

Часто перед пологами жінки відчувають болючі відчуття тупого характеру. При цьому біль здатний проявлятися з періодичністю або лінійно, не припиняючись.

Озноб

Озноб – нерідке явище перед пологами чи навіть на початку самого родового процесу.

Відсутність апетиту

Їсти перед пологами жінкам часто не хочеться. Це природне явище. Організм сам прагне зменшити кількість їжі, яку споживає вагітна.

Мінливий настрій

Емоційна нестійкість – найприродніший прояв наближення пологів. Пов'язано це з великою кількістю гормонів, вони «бушують» в організмі жінки та відповідають за стимуляцію родового процесу.

Другі пологи: особливості

Якщо жінка вже має досвід народження дитини, то вдруге їй доведеться набагато легше. Особливо це стосується тих, у кого тимчасовий проміжок між першими та другим пологами становить не більше п'яти років. Пов'язано це з тим, що організм жінки добре пам'ятає, що робити, і швидко реагує.

Іноді другі пологи можуть протікати важче за перші. Таке зустрічається у тих, хто народжував більше десяти років тому і тепер через деякі вікові зміни виношувати дитину складніше.

Періоди пологів

Матка складається з тіла та шийки. Шийка матки містить цервікальний канал, у якого є дві зіви:

внутрішній;
зовнішній.

Внутрішній зів виходить у порожнину дітородного органу, а зовнішній виходить у піхву.

Пологи поділяються на три періоди:

період розкриття;
період вигнання;
післяпологовий період.

Перший період: розкриття шийки матки

Перший період відрізняється у тих, хто народжує вперше і в тих, хто робить це повторно.

У першородної.

Коли починаються пологи, внутрішній тиск у матці підвищується, скорочуються поздовжні м'язи та розслаблюються циркулярні. Шийка матки коротшає, згладжується. Поступово розкривається внутрішній зів і потім зовнішній. Репродуктивна система діє за принципом вирви. Все це займає за годиною 9-11.

У повторнородної.

У жінок, які вже мають досвід вагітності, це відбувається одночасно. Тобто, шия коротшає і матка згладжується в той час, як внутрішній і зовнішній позіхання розкриваються. У такому разі і часу потрібно набагато менше (6-7 годин).

На розкриття шийки матки також впливають переміщення навколоплідних вод у нижню частину плодового міхура. Його розрив відбувається, коли шийка матки розкрита на 7-8 сантиметрів. Для повторнонароджуючих цей показник зменшується до 5-6 см.

Другий період: вигнання плоду

Період настає з моменту повного розкриття зіва і закінчується появою малюка світ. На додаток до скорочень матки – сутичок – тепер жінка зазнає потуг. Вони є комплексом скорочень мускулатури черевного преса, діафрагми і м'язів таза. Їх інтенсивність щодо регулюється самою породіллю. Цей механізм родового процесу функціонує задля забезпечення просування малюка родовими шляхами.

Досвід пологів у жінки дає можливість знизити болючість та сприяє прискоренню просування дитини по родовому каналу. Відповідно, тривалість вигнання знижується у тих, хто вже народжував. Вона становить 15-30 хвилин, тоді як у першородних тривалість періоду вигнання досягає одного-двох годин.

Однак у жінок із досвідом народження дитини може виникнути проблема, пов'язана зі слабкістю м'язів черевного преса, спровокованої попередніми пологами. У разі потуги мало інтенсивні для виштовхування плода. Найчастіше це стосується тих, хто народжує втретє або 4-й і т.д.

Третій період (післяпологовий)

Цей період характеризується найменшою тривалістю і становить приблизно 10-15 хвилин. Тут присутні післяпологові сутички, спрямовані на відділення плаценти та плодових оболонок від маткової стінки та виділення посліду. Серед особливостей періоду – виділення крові, загалом її обсяг 250 мл. Виділення обсягом понад 400 мл вже виходить за межі норми та вважається порушенням.

У жінок, які народжують 3-й, 4-й і наступні рази, спостерігається підвищений ризик гіпотонічної або атонічної кровотечі. Пов'язано це з тим, що матка зношується і втрачає здатність скорочуватися.

Оптимальний часовий проміжок між пологами

Згідно з ВООЗ, найбільш сприятливим для організму жінки тимчасовим проміжком між пологами є приблизно 2-2,5 роки. За цей час тіло жінки встигає відновитися і запастися необхідними вітамінами і мікроелементами. І в той же час організм все ще пам'ятає родовий процес і залишається добре до нього підготовленим.

Коли перерва між пологами менш як два роки, у жінки в організмі не встигають накопичитися всі необхідні речовини. Це може спровокувати деякі порушення плоду, навіть є ймовірність розвитку гіпотрофії. Також у разі подібної перерви рівень гемоглобіну у жінки знижений. Це в першу чергу сильної крововтратою.

Перерва між пологами (таким вважається проміжок у 10 років і більше) також здатна негативно позначитися на повторній вагітності. У цьому випадку проблема полягає у недостатньому кровопостачанні дітородного органу – матки. Погіршують проблему можливо набуті патології репродуктивної системи. Є низка порушень, що не належать до захворювань статевого характеру, але тим щонайменше не менш негативний вплив протягом вагітності. Серед них:

діабет;
ожиріння;
порушення ендокринної системи;
артеріальна гіпертензія та інші.

З віком, як правило, кількість хронічних захворювань зростає, а функції організму стають менш активними.

Пологи після проведення кесаревого розтину

Перш ніж зважитися на ще одну дитину після проведення кесаревого розтину, слід почекати щонайменше два роки. Народжуючи до закінчення цього терміну, ви наражаєте на себе небезпеку розходження шва. При цьому тактика ведення родової діяльності залежить від таких факторів:

передлежання плода;
кількість перенесених операцій кесаревого розтину;
маса малюка;
особливості перебігу вагітності;
стан рубця.

Жінок, які народжують повторно після кесаревого розтину, госпіталізують терміном у 37-38 тижнів. За ними уважно спостерігають та при виникненні порушень екстрено проводять пологи оперативним методом.

Другі пологи найчастіше проходять для жінок набагато легше, ніж перші. Це з підготовленістю тіла до родової діяльності. Однак це стосується не всіх. Індивідуальні особливості кожного організму та проміжок між пологами істотно впливають протягом вагітності. Повторна вагітність через 10 і більше років дорівнює першій.

Що стосується вагітності та пологів у третій та наступний рази, тут існує чималий ризик розвитку ускладнень. Багато хто з них пов'язаний із зношуванням репродуктивної системи.