Regler för besök på mödravårdssjukhuset: vad släktingar till en nyfödd behöver veta. Vad ska man ge till en födande kvinna på förlossningssjukhuset under hennes besök och vid utskrivning? Är det möjligt att besöka förlossningssjukhuset?

Blivande mammor ser fram emot X-dagen när deras barn föds. Och det är tydligt varför - för du vill verkligen se den som levde och kärleksfullt sparkade i din mage i nio månader. - en stor glädje, inte bara för hans föräldrar, utan också för andra släktingar som säkert kommer att vilja se barnet medan de fortfarande är på förlossningssjukhuset. Detta är dock inte så enkelt. De flesta förlossningssjukhus i Ukraina har ganska stränga krav på besökare.

Till att börja med är det värt att säga att besök av mamma och barn endast är möjligt vid vissa tider. I regel öppnar förlossningssjukhuset för besökare klockan 07.00 och stänger klockan 19.00. I vissa fall är undantag möjliga - till exempel om en gravid kvinna och hennes man betalat för en delad avdelning, där föräldrar och barnet alla kan vara tillsammans när som helst på dygnet. Det vill säga att barnets pappa kan tillbringa natten i det här rummet med sin fru, nyblivna mamma och nyfödda barn. Det är sant att för detta måste barnets pappa vara klädd i byte av kläder och skor. En T-shirt, byxor och tofflor är bäst för detta. Dessutom måste den nyblivne pappan ha resultaten av fluorografin i händerna, samt ett intyg från en barnläkare, som visar att mannen är frisk och kan vara på förlossningssjukhuset.

Alla dessa regler gäller dock inte bara fadern till en nyfödd bebis. Absolut alla besökare på förlossningssjukhuset måste utan undantag ta av sig ytterkläderna och byta om till ersättningsskor innan de kommer in på avdelningen där mamman och hennes barn ligger. Väl i rummet ska anhöriga byta om till rena hemkläder, eller helt enkelt ta på sig en steril sjukvårdsrock. Innan pappa och andra besökare närmar sig barnet, mycket mindre när de plockar upp honom, måste de tvätta händerna. Därför bör den blivande mamman i förväg se till att hon har tvål och handdukar på sitt rum.

Vissa förlossningssjukhus har även andra regler för besökare. Till exempel menar man att det inte ska finnas fler än tre vuxna i ett rum på neonatalavdelningen. På många förlossningssjukhus får barn under 14 år dessutom inte besöka mor och barn, eftersom de kan vara bärare av någon form av infektion, som är så farlig för barnet de första dagarna efter dess födelse. Generellt sett bör släktingar till en nybliven mamma och ett nyfött barn inte springa till förlossningssjukhuset vid något tillfälle. Det är bättre att göra ett besök efter utskrivning, när mamma och bebis har vilat och fått kraft.

Det breda utbudet av möjligheter som ges till dagens födande kvinnor gör förlossningen mer individuell, bekväm och, naturligtvis, mindre smärtsam.

Frihet för kvinnor!

Populariteten för fritt beteende under förlossningen växer för varje år. Fler och fler vårdcentraler och förlossningssjukhus öppnar avdelningar för "mjuka" eller "hem"förlossningar och familjerum dyker upp. Alla dessa innovationer hjälper en gravid kvinna att känna sig mer bekväm i denna process och bidrar till ett mer aktivt deltagande av hennes man i obstetrisk vård. Sedan 5 år tillbaka är närvaron av maken eller någon annan familjemedlem vid förlossningen tillåten enligt lag (om förlossningssjukhuset har individuella förlossningsrum). Institutionen ska inte ta ut pengar för detta. Ett intyg som bekräftar frånvaron av infektionssjukdomar hos anhöriga krävs.

En gång i tiden tvingade förlossningsläkare strängt födande kvinnor att lägga sig ner utan att resa sig från soffan. Idag används lyckligtvis inte längre sådana förtryck. En födande kvinna kan helt enkelt gå runt, ligga ner och på vissa ställen till och med dra i en jacuzzi - vattnet lugnar, slappnar av och lindrar smärta. Det är sant att vattenfödseln i sig ännu inte officiellt praktiseras i vårt land.

Låt mig stå upp!

Vertikal förlossning är på modet idag. De anses vara mer fysiologiska och gynnsamma för kvinnor och barn. Här är deras fördelar.

1. Förbättrar uteroplacental blodcirkulation och syretillförsel. När allt kommer omkring, med en vertikal hållning av en kvinna i förlossning, minskar livmoderns tryck på stora kärl.

2. Minskar smärta och risken för perinealrupturer. Barnet är skyddat från skador på halsryggen. När allt kommer omkring, rör sig vertikalt, frukten rör sig långsammare och smidigare ner.

3. Minskar risken för blödning efter förlossningen - moderkakan hos en kvinna i sittande läge separerar snabbare.

4. De påskyndar och underlättar förlossningen på grund av att kvinnan har möjlighet att mer aktivt delta i processen.

Transformatorer kommer

Förutom den klassiska - Rakhmanov-sängen, som har funnits på varje förlossningssjukhus sedan slutet av 1800-talet och fortfarande står kvar - finns det andra enheter. För vertikal förlossning kan en pall med hål i sitsen eller en toalettliknande stol användas. Eller en förvandlande säng som gör att en kvinna i förlossning kan ta vilken bekväm position som helst. Än så länge finns det bara dyra utländska transformatorer, men idag testas en liknande rysktillverkad säng på ett av Moskvas förlossningssjukhus. Den är baserad på en klassisk modell av en soffa med fotstöd, men med förmågan att förvandla huvuddelen med 90 grader. Testerna kommer att pågå fram till slutet av detta år. När experimentet är klart kommer designen att få patent. Och då kanske sådana modeller dyker upp på alla förlossningssjukhus.

Det kommer inte att skada

Idag används aktivt olika metoder för smärtlindring under förlossningen. I de tidiga stadierna av förlossningen - intramuskulära och intravenösa analgetika med lugnande medel. Vid dilatation av livmoderhalsen kan en paracervikal blockad användas, det vill säga en injektion av ett bedövningsmedel i det submukosala lagret av slidan. I alla skeden av förlossningen - inandningsbedövning, den så kallade skrattgasen (dikväveoxid). Det är säkert för barnet, elimineras omedelbart, men när det andas in blockerar det överföringen av smärtimpulser.

Och naturligtvis kan man inte undgå att nämna epidural- och spinalbedövning. "Epidural" används för naturlig förlossning, den andra metoden är för kejsarsnitt. Under spinalbedövning ges en injektion i nedre delen av ryggen, vilket avaktiverar känslan av kroppen under midjan i cirka tre timmar. Patienten förblir vid fullt medvetande och föder lugnt barn med hjälp av en kirurg.

Med epiduralbedövning tillförs smärtstillande medel kontinuerligt genom en kateter i små doser. Detta inflytande kan avbrytas när som helst. Båda typerna av smärtlindring anses vara säkra för spädbarn, eftersom de mest skonsamma medicinerna väljs ut och injiceras i det interthekala utrymmet i ryggmärgen, så deras koncentration i moderns blod är låg. Men det finns också nackdelar: till exempel förvärrar en epidural livmodersammandragningar, så när du trycker på den stängs den av. Denna typ av anestesi kan göras antingen på begäran av patienten eller av medicinska skäl. Till exempel är det nödvändigt om livmoderhalsen trots intensiva livmodersammandragningar inte öppnar sig, vilket kan leda till akut hypoxi hos barnet. Epiduralbedövning används även vid förlossning hos patienter med högt blodtryck, eftersom det sänker blodtrycket.

Viktig

Dessa innovationer är idealiska för okomplicerad förlossning. Om några komplikationer uppstår (tecken på kronisk hypoxi, för tidig födsel, förlossningsavvikelser, etc.), krävs mer noggrann övervakning av tillståndet hos den förlossande kvinnan och fostret, vilket kan störa genomförandet av den valda planen för förlossningshantering. Därför blir det tyvärr inte alltid som kvinnan planerat i förväg.

För en vecka sedan födde min nära vän en pojke på 4,1 kilo på förlossningssjukhuset på Centraldistriktssjukhuset. Inom ett dygn kom den unga mamman till sig, och hjälten hade heller ingen anledning att må dåligt. Allt gick bra tills mamman till den födande kvinnan bestämde sig för att besöka sin dotter och barnbarn. Den medicinska personalen reste sig omedelbart för att skydda patientens och barnets hälsa: "Vi kommer inte att släppa in dem - det är allt." Men min väns mamma är inte sugen på det. Vid den tiden hade hon redan hört talas om hälsoministeriets nya ordning, som gör det möjligt för anhöriga att besöka födande kvinnor. Efter långa rättsliga tvister och bråk fick kvinnan äntligen komma in, men allas humör var ganska bortskämt. Hur går det med att besöka unga mammor på huvudstadens förlossningssjukhus? En Respublika-korrespondent fick reda på detaljerna.

Lär känna dokumentet

Den nya ordern från hälsoministeriet, som godkände bestämmelserna för besök på förlossningssjukhus och förlossningsavdelningar, undertecknades för flera veckor sedan - den 15 augusti. Dokumentet har redan trätt i kraft. Målet det eftersträvar är först och främst "bildandet av en positiv bild av mödra- och barnhälsovården enligt WHO:s rekommendationer, samt öppenheten i tillhandahållandet av obstetrisk och neonatal vård." Så förklarade hälsoministeriet innovationen.

Enligt de nya reglerna bestäms förfarandet för att besöka mödrar och spädbarn på varje mödravårdsinrättning av lokala dokument. Släktingar kan besöka mamman och barnet inte bara i enkelrum, utan också i delade. Det viktigaste är att följa alla medicinska krav. Det vill säga, du måste komma endast på de tider som fastställts av förlossningssjukhusets interna bestämmelser, se till att lämna dina ytterkläder i garderoben, använda badrockar och skoskydd och behandla dina händer med ett antiseptisk medel. Naturligtvis kommer under inga omständigheter en anhörig med tecken på en infektionssjukdom eller om han är lite berusad att få träffa mamman och barnet.

Naturligtvis kommer villkoren för att besöka nyfödda på varje enskilt förlossningssjukhus att skilja sig, eftersom allt beror på byggnadernas tekniska kapacitet, personalen hos hälsoarbetare och många andra interna faktorer. Varje institution måste dock säkerställa 100 % sanitärt och epidemiologiskt välbefinnande för mödrar och barn.

Anhöriga får endast komma in mot uppvisande av identitetshandling. Förresten, kretsen av människor som kommer att kunna titta på barnet kommer att bestämmas av mamman själv - det kan inte vara mer än två personer under ett besök. Och ytterligare ett viktigt villkor - besök är endast tillåtna med tillstånd från den behandlande läkaren eller avdelningschefen om moderns och barnets tillstånd är tillfredsställande.

Går genom den "röda" korridoren

Läkare på förlossningssjukhus har redan märkt: med undertecknandet av den nya ordern har förlossningsanstalterna blivit trånga. Nyblivna pappor är de mest ivriga att träffa mammor och bebisar. Jag bestämde mig för att ta reda på vad som verkligen händer bakom stängda dörrar på förlossningssjukhus och om det verkligen är så lätt nu att komma in i en kvinnas förlossningsrum.

Jag har bråttom att testa innovationen på förlossningssjukhus i Minsk. Jag sätter mig i telefonen och börjar ringa dem. Först det första förlossningssjukhuset. Utan att låta dig vänta länge lyfter en kvinna med hög röst telefonen.

- Hallå. Säg mig, kan jag hälsa på min syster snart, hon födde dig igår...– Du kan känna blygheten i min röst, det är vad det betyder att jag inte vet hur jag ska ljuga.

- Efternamn? Golv?– frågar rösten strängt.

- Ivanova, jag kan inte ordet,– Jag svarar blixtsnabbt på det första jag tänker på.

- Du kan bara besöka oss på betalda singel- och dubbelavdelningar från 17 till 19 timmar, och den födande kvinnan måste ange dig på listan,- en röst ger information av intresse.

– Vad ska de som finns i den allmänna befolkningen göra?

Det är bara tystnad som svar...

I helpdesk på det andra förlossningssjukhuset svarar de på frågan med en fråga: "Ska jag kolla på dig eller ge dig ett paket?" Som ett resultat är situationen exakt densamma som i det första fallet - besök är endast möjliga på betalda individuella avdelningar. Det är sant att tidsramen är lite bredare: från 12 till 15 och från 17 till 20.

Slutligen, på det tredje förlossningssjukhuset var jag nöjd: besök är möjliga inte bara på enskilda avdelningar utan också på allmänna avdelningar från 17 till 19 timmar.

- Ring bara din syster i förväg och kom överens om att hon inte har något emot det. Tja, glöm inte dräkten och skoöverdragen,– de varnade där.

På den femte stadens mödravårdssjukhus störde de anhöriga inte heller deras besök. Klockan är fortfarande densamma - från 17 till 19 timmar. Sant, här skulle jag behöva träffa min "syster" och "brorson" precis i hallen. Om mina rumskamrater inte hade något emot det skulle de släppa in mig.

Som det visade sig var det sjätte förlossningssjukhuset också redan fullt upptaget av släktingar till födande kvinnor. Besöksschemat är ungefär detsamma som på andra förlossningssjukhus. Visserligen är besökstiden begränsad - inte mer än en kvart. Här är inträde på den allmänna avdelningen förbjuden ett särskilt rum för besök hos anhöriga.

– För tre dagar sedan födde jag en pojke. Min hälsa är redan mer eller mindre normal, men barnets är så som så. Vid inläggningen skrev jag på ett papper i mottagningsrummet som gjorde att nära anhöriga kunde besöka mig och barnet efter förlossningen. Innan förlossningen förberedde jag till och med en dräkt med skoöverdrag till min man,- Alena Ivanova, en födande kvinna från "sexan", ler. - Det är sant att du bara kan besöka oss med skriftligt tillstånd från barnläkaren, så för närvarande kan du inte besöka oss. Jag födde gratis, under allmänna förhållanden är jag på en allmän avdelning. Ingen av mina rumskamraters släktingar stör oss, det finns ett separat rum för alla möten.

Nyblivna pappor är de mest ivriga att träffa mammor och bebisar. Roman och Anastasia VOLODKO med sin dotter Anna, läkaren Elena BOLBATOVSKAYA.

– Nu har dokumentet kommit till alla förlossningsanstalter i staden och vår främsta uppgift för den närmaste framtiden är att noggrant arbeta fram det och anpassa det till varje enskild institution. Naturligtvis beror mycket här på material och teknisk bas för varje förlossningssjukhus. Trots alla svårigheter kommer den nya ordningen att bidra till att göra obstetrisk och neonatal vård mer öppen och tillgänglig för befolkningen- detta är åsikten från chefen för avdelningen för sjukvård för mödrar och barn i hälsovårdskommittén i Minsk City Executive Committee, Svetlana Manysheva. – Det är bra att sista ordet i frågan om att besöka mödrar och barn med släktingar ligger kvar hos läkaren, mammans åsikt kommer i andra hand. I allmänhet är en sådan nyhet normal praxis i många länder runt om i världen. Ju tidigare ett barn möter en hälsosam flora, desto bättre för honom.

Specialisterna på det kliniska mödrasjukhuset i Minsk-regionen bekantade sig också grundligt med hälsoministeriets order. Nu skapar institutionen förutsättningar för att besöka födande kvinnor.

- Dokumentet föreskriver arrangemang av separata rum för besökande kvinnor i förlossning och garderober för besökares ytterkläder. Men viktigast av allt, kvinnor själva borde vara redo för en sådan ny produkt,- Tatyana Basalai, biträdande överläkare för medicinska avdelningen på det kliniska mödrasjukhuset i Minskregionen, uttrycker sin åsikt. – Föreställ dig tillståndet för mammor som precis har fött barn. Ofta vill de inte träffa någon alls, och depression uppstår. Därför måste vi utgå från frågan - behöver en viss mamma detta så att mängder av släktingar kommer till henne? Och naturligtvis, om ja, då måste vi, sjukvårdsinrättningar, för detta uppfylla alla säkra villkor.

Men det republikanska vetenskapliga och praktiska centret "Mother and Child" utvecklar sitt eget interna dokument som definierar reglerna för besök.

”Förverkande kvinnor från hela landet strömmar till oss, bara 10-15 procent är Minskbor, så antalet människor som vill besöka kvinnor är inte särskilt stort jämfört med andra institutioner i huvudstaden. Vi är inte på något sätt emot ett sådant initiativ, men allt ska vara inom rimliga gränser. Inte varje pappa eller släkting borde vara sugen på en fru. Vi tycker att vi ska börja med partnerförlossning, där pappan har genomgått lämplig undersökning och är utbildad i allt,- Svetlana Nagibovich, biträdande direktör för obstetrik och gynekologi, pratar om det interna "köket" på hennes institution. – Vi håller på att förbereda ett internt dokument som kommer att tillåta besök endast till pappor som genomgått partnerförlossningskurser. Vi avser att tillåta besök endast i enkelrum. Men vid behov lägger vi in ​​dig på intensivvårdsavdelning och intensivvårdsavdelning.

Som vi kan se är frågan om att besöka mödrar i förlossning med spädbarn fortfarande kontroversiell och inte helt utarbetad. Faktum är att endast tre förlossningssjukhus av sju i Minsk tillåter besök från släktingar till allmänna avdelningar. Och även då, förutsatt att det inte stör grannarna. Huruvida detta är rätt eller fel är inte upp till dig och mig att avgöra, vi kan bara följa händelseutvecklingen...

Kanske, av alla myter förknippade med graviditet eller förlossning, är de mest skadliga just dessa "läskiga" historier om förlossningssjukhuset. De har en negativ inställning till blivande mödrar mot medicinsk personal, vilket ofta orsakar misstro mot läkarnas agerande och vistelsen på själva mödravårdssjukhuset. Låt oss prata om de vanligaste myterna om detta ämne.

Myt nr 1. Levnadsförhållandena på förlossningssjukhuset är fruktansvärda.

Faktum är att berättelser om rum för tio personer, en icke fungerande dusch och en toalett för hela våningen har bara historiskt värde. Under de senaste decennierna har inte bara nivån på medicinska tjänster, utan också nivån på medicinsk komfort förändrats avsevärt. De flesta moderna förlossningssjukhus uppfyller europeiska standarder för medicinsk komfort: små rum för två till tre personer med dusch och toalett, möjlighet att dela med barn, mysiga lounger med TV- och videoutrustning, individuella boxrum för förlossning. Dessutom har framtida föräldrar möjlighet att ingå kontrakt för förlossningshantering, vilket ger särskilt bekväma förhållanden för mor och barn på mödravårdssjukhuset.

Myt nr 2. Det är oändliga köer till medicinska ingrepp på förlossningssjukhuset.

Detta är inte heller sant. Moderna förlossningssjukhus är välutrustade med medicinsk utrustning, vilket i stort sett eliminerar köer framför kontoren. Till exempel finns det en ultraljudsdiagnostikapparat på varje avdelning på ett modernt förlossningssjukhus (inklusive akuten), en kardiotokograf (en apparat som registrerar livmodersammandragningar och fostrets hjärtslag) - en för varje födande kvinna på förlossningsavdelningen, och flera enheter på avdelningen för patologi hos gravida kvinnor. På många förlossningssjukhus görs medicinska ingrepp som läkarundersökning, CTG-registrering (foster hjärtslag), blodtrycksmätning, administrering av mediciner och behandling av suturer efter förlossning direkt på avdelningen.

Myt nr 3. Du kan inte ta med personliga föremål till förlossningssjukhuset.

En kvinna som är inlagd för förlossning får nattlinne och klänning eller engångsblå sterila skjortor av non-woven material på akuten. Du kan ta med dig din morgonrock och tvättbara tofflor hemifrån. Dessutom kan du ta sterila anti-varicose strumpor, en mobiltelefon, hygieniskt läppstift, ansiktsspray, våtservetter, toalettpapper och en flaska vatten för munsköljning. Vissa förlossningssjukhus tillåter dig att ta en fitball (gymnastikboll) och en ljudspelare under förlossningen.

Du kan ta med dig rena hemkläder till mödravårdsavdelningen: en dräkt, pyjamas eller nattlinne, underkläder, ett bandage; om promenader är planerad - bekväma kläder och skor för gatan. Dessutom får du ta nödvändiga vård- och hygienartiklar: tandborste och pasta, kam, hårtork, handduk, duschprodukter, kosmetika. På avdelningen för patologi hos gravida kvinnor är sanitetsregimen inte lika strikt som på förlossningsavdelningen, och det finns mycket ledig tid från medicinska procedurer, så du kan ta en bärbar dator, böcker, tidningar, broderi, stickning eller tavla. spel med dig.

Till förlossningsavdelningen kan du ta amnings- och sovbehåar, bh-kuddar, bröstpump, kräm mot spruckna bröstvårtor, intimskydd för förlossningskvinnor och förlossningsbandage. Promenader på förlossningsavdelningen tillhandahålls inte på grund av nedsatt immunitet under de första dagarna efter födseln, så ytterkläder kommer endast att behövas för utskrivning. En ung mamma har verkligen mindre fritid än en gravid mamma - du kan lämna din bärbara dator och hantverk hemma. Kraven på andra saker skiljer sig inte från kraven från avdelningen för patologi hos gravida kvinnor. För en nyfödd kan du ta med engångsblöjor och våtservetter, och om förlossningssjukhuset tillåter dig att använda "egna" kläder kommer saker också väl till pass: bodys, overaller, mössor och strumpor. Sängkläder för mor och barn tillhandahålls av mödravårdssjukhuset.

Myt nr 4. På förlossningssjukhuset kan man bara äta sjukhusmat.

Detta är helt falskt: på alla moderna förlossningssjukhus tar de emot matpaket. Samtidigt kontrollerar inte förlossningssjukhusets anställda innehållet i ”matbeställningar”! Även om det naturligtvis finns en lista över produkter som inte rekommenderas för konsumtion under amning, liksom medicinska restriktioner i kosten för vissa komplikationer av graviditeten.

Myt nr 5. Besökare släpps inte in på mödravårdsavdelningarna.

Det är inte så: besökare får se den blivande mamman, och på vissa förlossningssjukhus, i avsaknad av hälsokontraindikationer, tillåts gravida kvinnor dagliga promenader med sina släktingar. Nästan alla moderna förlossningssjukhus tillåter partnerfödslar - vilket innebär att även på den mest "stränga" avdelningen på förlossningssjukhuset kan patienten säkerställa närvaron av en älskad. För att få vara med vid förlossningen kan din partner behöva genomgå tester och lämna intyg om genomgången kurs för blivande föräldrar.

Efter förlossningen får besökarna besöka mamman och barnet, men det finns begränsningar för antalet gäster och tiden för vistelsen på förlossningssjukhuset. Restriktionerna beror på den skyddsordning som krävs för att modern och nyfödd ska återhämta sig efter förlossningen. Under de första dagarna efter födseln är mor och barn mest sårbara för infektioner och tröttnar snabbt; de behöver vila och få styrka. Utifrån detta kontrollerar förlossningssjukhusets administration varaktigheten och antalet besök hos sina patienter. Ett annat skäl till att begränsa besöken kan vara karantän i samband med en epidemi av akut luftvägsvirusinfektion eller influensa. Slutligen beror möjligheten till besök på förlossningssjukhusets levnadsvillkor: om det finns många patienter på avdelningen kan besök från anhöriga orsaka missnöje bland grannar på avdelningen (av religiösa, nationella skäl, vidskepelse eller rädsla för smitta).

Myt nr 6. Om du hamnar på patologiavdelningen släpps du inte ut innan förlossningen.

Denna myt har ingen grund i verkligheten. För att lägga in en gravid kvinna på patologiavdelningen måste läkaren göra en ganska allvarlig diagnos (inte alla komplikationer av graviditeten kräver sjukhusvård). Till exempel svår gestos (sen toxicos), placentainsufficiens eller hot om för tidig födsel. För behandling av varje patologi av graviditeten enligt villkoren för obligatorisk sjukförsäkring (obligatorisk sjukförsäkring), definierar lagen en bestämd tid på dagen, längre än vilken patienten inte kan stanna på sjukhuset. Så även om vi antar att läkaren av någon anledning specifikt vill behålla den blivande mamman på förlossningssjukhuset fram till förlossningen, kommer han inte att kunna uppfylla denna avsikt! Vid behandling enligt VHI (kontraktsform) betalar patienten för varje extra dag av sjukhusvistelse, så tidpunkten för utskrivning är lika tydligt reglerad som med obligatorisk sjukförsäkring, och förlängning av sjukhusvistelse är endast möjlig med personligt samtycke från den gravida kvinnan .

Myt nr 7. Om du går till förlossningssjukhuset i förväg kommer sammandragningarna att framkallas på konstgjord väg

Särskilda åtgärder för att framkalla förlossning (”framkalla” sammandragningar) vidtas endast vid efter graviditet. Dessutom är post-mognad inte bara en graviditet som varar mer än 40 veckor, som man brukar tro på samma mytnivå. Låt oss påminna dig om att graviditet anses vara fullgången (och barnet är redo för födseln) från 38 till 42 veckor. 40 veckor är det mest troliga, men inte exakta, födelsedatumet. Termen "eftermognad" hänvisar till misslyckandet i graviditetens hjälporgan - moderkakan och fostermembranen, deras "åldrande" och försämring av funktioner. Åldrande av moderkakan och membran leder gradvis till syresvält hos fostret, minskad näring och ämnesomsättning. Barnets intrauterina "habitat" genomgår också förändringar - mängden vatten minskar och det blir trögflytande. Hinnorna blir tjockare och tappar sin elasticitet, vilket gör att livmoderns väggar pressar fostret. Dessa förändringar försämrar prognosen för förlossningen och utgör en fara för fostrets hälsa.

För att korrekt diagnostisera postmognad används ultraljud, Doppler (övervakning av placentablodflöde), CTG (övervakning av fostrets hjärtslag) och fostervattenskopi (transvaginal optisk undersökning av fostersäcken och vätskan). Om graviditeten varar mer än 40 veckor, men det inte finns några tecken på efter graviditet, övervakar de bara moderns och barnets tillstånd utan att vidta några ytterligare ingrepp.

Myt nr 8. Om du går till förlossningssjukhuset på tröskeln till förlossningen kommer de att ge mediciner för att vidga livmoderhalsen.

I själva verket är det inte så: läkare observerar helt enkelt tillståndet hos modern och barnet som förbereder sig för förlossningen, men stör inte denna naturliga process. Särskilda åtgärder för att förbereda livmoderhalsen vidtas endast i fallet med biologisk omognad av födelsekanalen. Denna term hänvisar till diskrepansen mellan tillståndet i livmoderhalsen och slidväggarna och graviditetens varaktighet. Normalt före förlossningen förkortas livmoderhalsen gradvis och börjar öppna sig något, vävnaderna i slidan och livmoderhalsen blir mjuka och elastiska. Förändringar i födelsekanalen sker vanligtvis mellan 37 och 39 veckor av graviditeten. Om, under en fullgången graviditet och ett moget foster (dessa data bekräftas av ultraljud), livmoderhalsen förblir tät och lång, som i mitten av graviditeten, och livmoderhalskanalen förblir stängd, är det nödvändigt att ordinera medicin för förberedelse av födelsekanalen. Inget av de läkemedel som används för dessa ändamål har arbetsinducerande egenskaper, det vill säga de leder inte direkt till uppkomsten av sammandragningar. Läkemedelsberedning av vävnader i födelsekanalen utförs aldrig utan indikationer, och är naturligtvis inte en obligatorisk del av planerad prenatal sjukhusvistelse.

Myt nr 9. För att förlossningen inte ska vara lång stimuleras alltid förlossningen på förlossningssjukhuset.

Förlossningsstimulering avser åtgärder för att förstärka förlossningen, det vill säga sammandragningar. Den enda indikationen för att stimulera sammandragningar är svaghet i arbetskraften - en komplikation av förlossningen där sammandragningskraften inte är tillräcklig för att öppna livmoderhalsen och flytta fostret längs födelsekanalen. Styrkan av sammandragningar kan bedömas med hjälp av kardiotokografi, såväl som av dynamiken i förlossningen: ökande sammandragningar, ökande öppning i livmoderhalsen och framsteg hos fostret. Förlossningens varaktighet är individuell och är inte en direkt indikator på svag förlossning. Dessutom tillämpas aldrig åtgärder för att intensifiera sammandragningar i förväg, i form av förebyggande av utdragen förlossning - för som ett resultat kan en annan, inte mindre farlig komplikation utvecklas - snabb förlossning.

Myt nr 10. En kvinna är ensam på förlossningsavdelningen och det kan hända att hon inte har någon att vända sig till för att få hjälp.

Faktum är att mödravårdssjukhusets personal ständigt övervakar alla födande kvinnor. Den prenatala barnmorskan är i rummet konstant eller kommer in i rummet var 15–20:e minut, beroende på den "allmänna" eller "box" strukturen på förlossningsavdelningen. Hennes uppgift inkluderar att övervaka det allmänna tillståndet för den födande kvinnan, övervaka frekvensen och styrkan av sammandragningar, ringa läkare och utföra medicinska recept (injektioner, mäta blodtryck). Läkaren ska dyka upp i rummet var 40–60:e minut, lyssna på fostrets hjärtslag med hjälp av ett stetoskop, bärbar ultraljudssensor eller CTG-avläsningar, bedöma styrkan och dynamiken i sammandragningarna, fostrets huvuds placering och vid behov utföra en vaginal undersökning. Under knuffande, fosterfödsel och flytning av moderkakan är läkaren och barnmorskan ständigt med den födande kvinnan. Om komplikationer uppstår i något skede av förlossningen, förblir läkaren hos patienten och övervakar hennes tillstånd. Samtidigt lämnas inte de kvarvarande patienterna på förlossningsavdelningen utan medicinsk tillsyn: jourteamet består av flera läkare och barnmorskor.

Många moderna förlossningsavdelningar är utrustade med ett effektivt kommunikationsmedel - en personalanropsknapp!

Myt nr 11. Barnet kan bli förvirrat på förlossningssjukhuset

Denna myt är förmodligen den mest ihärdiga av alla de listade. Det är omöjligt att förvirra barnet: även om kvinnan under sammandragningar är på den allmänna prenatalavdelningen, sker processen att föda barnet i ett individuellt förlossningsrum. Omedelbart efter födseln undersöks barnet, vägs, längden mäts och individuella identifieringsarmband placeras på armarna. Armbanden innehåller moderns efternamn, förnamn, patronym- och sjukkortsnummer, kön, barnets vikt och längd, födelsedatum och tidpunkt. Dessa armband tas inte bort från den nyfödda förrän utskrivningen från förlossningssjukhuset under några omständigheter, oavsett om mamman och barnet vistas tillsammans eller var för sig på förlossningsavdelningen.

För att inte vara rädd för mödravårdssjukhuset, för att navigera i personalens krav och lita på läkarnas handlingar, är det värt att lära sig mer om strukturen och driften av denna medicinska institution i förväg. Du hittar information i tidningar och kurser för blivande föräldrar, på hemsidan och hos förlossningssjukhusets försäkringsbolag. Du kan också ringa hjälplinjen eller köra upp till akutmottagningen på förlossningssjukhuset och prata med personalen. Slutligen kan du åka på en rundtur på förlossningssjukhuset - denna möjlighet finns på många moderna förlossningssjukhus. Men du ska inte tro på myter - det är därför de är myter!