एएफपीसाठी रक्त चाचणी आणि त्याचे स्पष्टीकरण. तिहेरी चाचणी, किंवा "जन्मपूर्व जोखीम मूल्यांकन": hCG, AFP आणि फ्री एस्ट्रिओल हे काय आहे?

स्त्रीरोगशास्त्रात, गर्भधारणेचे निरीक्षण करताना हे गर्भाच्या स्थितीचे मुख्य चिन्हकांपैकी एक आहे. ऑन्कोलॉजीमध्ये, हे प्राथमिक यकृत कर्करोगाचे चिन्हक आहे.
AFP हे ग्लायकोप्रोटीन आहे जे प्रथम अंड्यातील पिवळ बलक पिशवीमध्ये तयार होते आणि नंतर गर्भाच्या यकृत आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये इंट्रायूटरिन विकासाच्या 5 व्या आठवड्यापासून सुरू होते. अर्धे आयुष्य सुमारे 5 दिवस आहे. एएफपी संरचनात्मकदृष्ट्या अल्ब्युमिनसारखे आहे आणि गर्भाच्या शरीरात समान कार्ये करते: 1) गर्भाच्या रक्ताचा ऑन्कोटिक दाब राखणे; 2) मातृ शरीराच्या रोगप्रतिकारक आक्रमकतेपासून गर्भाचे संरक्षण करणे; 3) मातृ इस्ट्रोजेन्सचे बंधन इ.
सीरममध्ये अल्फा-फेटोप्रोटीनची सर्वोच्च शारीरिक सामग्री गर्भाच्या विकासाच्या 12-16 आठवड्यांत दिसून येते, त्यानंतर त्याची पातळी हळूहळू जन्माच्या वेळेपर्यंत कमी होते, सामान्य प्रौढ मूल्यांपर्यंत पोहोचते (< 10 мг/л) к первому году жизни. В соответствии с ростом концентрации АФП в крови зародыша происходит повышение концентрации АФП в крови беременной. В кровь матери этот белок поступает через плаценту и из амниотической жидкости. Обмен АФП между плодом и околоплодными водами и его поступление в кровь матери зависит от состояния почек и желудочно-кишечного тракта плода и от проницаемости плацентарного барьера. Содержание АФП в крови матери начинает нарастать с 10 недели беременности, максимальная концентрация определяется в 32-34 недели, после чего его содержание снижается.
अल्फा-फेटोप्रोटीन हे गर्भाच्या आरोग्याचे विशिष्ट चिन्हक आहे. गर्भाच्या विकासातील विचलन (विशेषत: ओपन न्यूरल ट्यूब दोष) गर्भाच्या प्लाझ्माला ऍम्नीओटिक द्रवपदार्थात सोडण्याचे प्रमाण वाढवते आणि मातेच्या रक्तातील सामग्रीमध्ये वाढ होते. डाउन सिंड्रोम सारख्या क्रोमोसोमल डिसऑर्डरमध्ये एएफपी पातळी कमी होते. बर्याच प्रकरणांमध्ये, एएफपी पातळीतील बदल आईमध्ये प्रसूती पॅथॉलॉजीच्या उपस्थितीशी संबंधित आहेत. म्हणूनच, गर्भधारणेच्या दुसऱ्या सहामाहीत एएफपीचे निर्धारण गर्भाच्या-प्लेसेंटल सिस्टमच्या स्थितीचे मूल्यांकन करण्यासाठी प्लेसेंटल हार्मोन्सच्या संयोजनात केले पाहिजे आणि गर्भधारणेचे वय, अनेकांचे चुकीचे निर्धारण वगळण्यासाठी अल्ट्रासाऊंड तपासणीसह केले पाहिजे. गर्भधारणा आणि स्पष्ट विकृती (उदाहरणार्थ, ऍनेसेफली). एचसीजी आणि फ्री एस्ट्रिओलसह एएफपीची पातळी निर्धारित करणे तथाकथित तिहेरी चाचणीचा भाग आहे, जे गर्भाच्या विकृतींचा धोका ओळखते (गर्भधारणेच्या 15 ते 20 आठवड्यांदरम्यान केले जाते).
प्रौढांमध्ये, एएफपी मधील वाढ बहुतेकदा क्रॉनिक हिपॅटायटीस, हेपॅटोसेल्युलर कार्सिनोमा किंवा जर्म सेल ट्यूमरचा परिणाम असतो.

विश्लेषणाच्या उद्देशाने संकेत.
प्रसूतीशास्त्रात: जन्मजात गर्भाच्या विसंगतींचे जन्मपूर्व निदान (न्यूरल ट्यूब दोष, डाउन सिंड्रोम).
ऑन्कोलॉजीमध्ये: 1. रोगाच्या कोर्सचे निरीक्षण करणे, मेटास्टॅसिसचे प्रीक्लिनिकल निदान आणि प्राथमिक हेपेटोसेल्युलर कार्सिनोमा, तसेच घातक टेस्टिक्युलर ट्यूमर, ट्रॉफोब्लास्टिक ट्यूमर, कोरीनोएपिथेलिओमासाठी थेरपीच्या प्रभावीतेचे मूल्यांकन; 2. यकृतातील मेटास्टॅसिसचा शोध; 3. जोखीम गटांचे स्क्रीनिंग अभ्यास (यकृत सिरोसिस असलेले रुग्ण, क्रॉनिक एचबी - पॉझिटिव्ह हिपॅटायटीस किंवा अल्फा1-अँटीट्रिप्सिनची कमतरता असलेले रुग्ण);

AFP पातळी वाढली
गर्भाच्या विकासाच्या पॅथॉलॉजीचे जन्मपूर्व निदान:
1. न्यूरल ट्यूबच्या विकासात दोष उघडणे (अँनेसेफली, स्पिना बिफिडा);
2. नाभीसंबधीचा हर्निया;
3. अन्ननलिका किंवा पक्वाशया विषयी अट्रेसिया;
4. मेकेल सिंड्रोम (आनुवंशिक विसंगतींचे एक जटिल: पॉली- आणि सिंडॅक्टीली, हायपोस्पाडियास, एपिस्पाडियास, मूत्राशयाचे एक्टोपिया, मूत्रपिंडाचे सिस्टोमा, यकृत, स्वादुपिंड);
5. विषाणूजन्य संसर्गामुळे गर्भाच्या यकृताचे नेक्रोसिस.
ऑन्कोपॅथॉलॉजी (पातळीत लक्षणीय वाढ):
1. प्राथमिक हेपॅटोसेल्युलर कार्सिनोमा (मेटास्टेसेसच्या उपस्थितीत - संवेदनशीलता 100%);
2. जर्मलाइन ट्यूमर - वृषण आणि अंडाशयातील टेराटोब्लास्टोमा (सेमिनोमा नाही) (संवेदनशीलता 70-75%);
3. इतर ठिकाणचे घातक ट्यूमर (स्वादुपिंड, पोट, कोलन, फुफ्फुस) – पातळीत थोडी वाढ.
सोमॅटिक पॅथॉलॉजी (किंचित तात्पुरती वाढ, सहसा 100 U/ml पर्यंत):
1. यकृतामध्ये पुनरुत्पादक प्रक्रियांसह अटी - क्रॉनिक हेपेटायटीस आणि यकृताचा सिरोसिस.
2. अल्कोहोल यकृत नुकसान.
हेपॅटोकार्सिनोमामध्ये, एएफपीची पातळी वाढत्या ट्यूमरच्या आकाराशी आणि थेरपीच्या प्रभावीतेशी संबंधित असते. ट्यूमर काढून टाकल्यानंतर किंवा उपचारानंतर रक्तातील ट्यूमर मार्करची पातळी कमी होणे हे एक अनुकूल चिन्ह आहे. वारंवार वाढ किंवा अपुरी घट ही रोगाची पुनरावृत्ती किंवा मेटास्टेसेसची उपस्थिती दर्शवू शकते. यकृतातील मेटास्टेसेससह इतर अवयवांच्या घातक ट्यूमरच्या बाबतीत, एएफपीची पातळी 500 U/ml पेक्षा जास्त नसावी, तथापि, या रूग्णांमध्ये CEA ची पातळी लक्षणीय वाढली आहे, म्हणजे. या दोन ट्यूमर मार्करचे एकत्रित निर्धारण मेटास्टॅटिक यकृत कर्करोगापासून प्राथमिक यकृत कर्करोग वेगळे करण्यास मदत करते. अल्फा-फेटोप्रोटीन पातळी चाचणीचा वापर जोखीम गटांमध्ये हेपॅटोसेल्युलर कार्सिनोमा लवकर शोधण्यासाठी केला जाऊ शकतो, म्हणजे, यकृत सिरोसिस, क्रॉनिक HBsAg-पॉझिटिव्ह हेपेटायटीस किंवा अल्फा1-अँटीट्रिप्सिनची कमतरता असलेल्या रुग्णांमध्ये. या श्रेणीतील रुग्णांच्या सीरमची वर्षातून दोनदा AFP साठी चाचणी करावी.
एएफपी पातळीत घट:
1. डाउन सिंड्रोम-ट्रायसोमी 21 (गर्भधारणेच्या 10 आठवड्यांनंतर);
2. गर्भाचा मृत्यू;
3. उत्स्फूर्त गर्भपात;
4. Hydatidiform तीळ;
5. ट्रायसोमी 18;
6. चुकीच्या पद्धतीने निर्धारित दीर्घ गर्भधारणेचे वय.

मानवी शरीरातील रक्त ही सर्वात माहितीपूर्ण सामग्री आहे, आणि म्हणूनच ते एक माध्यम मानले जाते जे गर्भधारणेच्या प्रारंभास त्वरीत आणि संवेदनशीलपणे प्रतिसाद देऊ शकते. म्हणूनच, हे आश्चर्यकारक नाही की आज सर्व गरोदर मातांना केवळ स्त्रीच्या स्थितीचे निरीक्षण करण्यासाठी, कोणत्याही जळजळ आणि रोगांची ओळख करण्यासाठीच नव्हे तर गर्भाच्या विकासावर लक्ष ठेवण्यासाठी, तसेच गर्भाच्या विकासावर लक्ष ठेवण्यासाठी असंख्य रक्त चाचण्या कराव्या लागतात. त्याच्या निर्मितीमध्ये संभाव्य विकार.

नियमानुसार, गर्भधारणेच्या 16-18 आठवड्यांत "तिहेरी चाचणी" घेणे आवश्यक आहे - एक प्रक्रिया, ज्याचा सार म्हणजे एचसीजी आणि एएफपीची पातळी निश्चित करण्यासाठी रक्तदान करणे. हे संकेतक, तसेच मुक्त एक्सट्रिओलची पातळी, न जन्मलेल्या मुलामध्ये हृदय दोष, डाउन सिंड्रोम आणि इतर पॅथॉलॉजीजच्या काही गटांच्या विकासाचा धोका निश्चित करणे शक्य करतात.

एचसीजी आणि एएफपी म्हणजे काय?

गर्भधारणेदरम्यान एचसीजी आणि एएफपी काय आहेत आणि या मूलभूत निर्देशकांमध्ये वाढ किंवा घट होण्याचा धोका गर्भात असलेल्या बाळाला आणि त्याच्या आईसाठी काय आहे ते शोधूया. तर, एचसीजी किंवा मानवी कोरिओनिक गोनाडोट्रॉपिन हे प्लेसेंटल प्रोटीन आहे जे गर्भधारणेनंतर 4-5 दिवसांनी स्त्रीच्या शरीरात प्रवेश करते. तसे, सर्व घरगुती गर्भधारणेच्या चाचण्या गर्भवती मातेच्या रक्त आणि मूत्रातील एचसीजीच्या या पातळीवर अचूकपणे प्रतिक्रिया देतात. गर्भवती महिलेच्या रक्तातील एचसीजी संप्रेरकाचे प्रमाण गर्भधारणेच्या वेळेनुसार आणि त्याच्या कोर्सनुसार बदलू शकते.

या विश्लेषणाचा दुसरा घटक एएफपी किंवा अल्फा-फेटोप्रोटीन आहे - एक प्रथिने जे विकसनशील गर्भाच्या यकृताच्या कार्याचे उत्पादन आहे. मुलाच्या न्यूरल ट्यूब, पाचन तंत्र आणि जननेंद्रियाच्या प्रणालीच्या अयोग्य निर्मितीचे धोके वेळेवर निर्धारित करण्यासाठी, सर्व प्रथम, या निर्देशकाचा अभ्यास करणे आवश्यक आहे. शिवाय, न जन्मलेल्या मुलामध्ये शेरशेव्हस्की-टर्नर सिंड्रोम सारख्या गुणसूत्र रोगाचा वेळेवर शोध घेण्यासाठी एएफपी निर्देशक माहितीपूर्ण मानला जातो, जो अंतर्गत अवयवांचे विकृती, मानसिक विकासास विलंब आणि गर्भवती महिलेच्या प्लेसेंटाचे रोग निर्धारित करतो.

एएफपी आणि एचसीजीच्या रक्त चाचण्यांचे परिणाम प्राप्त झालेल्या अनेक महिलांना जेव्हा सर्वसामान्य प्रमाणातील कोणतेही बदल किंवा विचलन दिसले तेव्हा घाबरतात, परंतु आपण केवळ या निर्देशकांवर अवलंबून राहू नये, विशेषत: त्यांची घट किंवा वाढ केवळ चुकीच्या पद्धतीनेच प्रभावित होऊ शकत नाही. गर्भधारणेचे वय स्थापित केले आहे, परंतु प्रयोगशाळांमध्ये देखील एक सामान्य चूक आहे, ज्यापैकी प्रत्येकाची स्वतःची मानके आहेत.

एचसीजी आणि एएफपी हे मुख्य संकेतक आहेत जे आम्हाला न जन्मलेल्या मुलामध्ये अवयव आणि प्रणालींच्या पॅथॉलॉजीज विकसित होण्याच्या जोखमीचे मूल्यांकन करण्यास परवानगी देतात.

गर्भधारणेदरम्यान उच्च एचसीजी आणि एएफपी

याउलट, एचसीजीची वाढलेली पातळी दीर्घकाळापर्यंत गर्भधारणा, गर्भधारणेची चुकीची वेळ, गर्भवती आईमध्ये गंभीर विषारी रोगाची उपस्थिती, मधुमेह मेल्तिस किंवा जेस्टोसिस दर्शवू शकते. तसेच, जेव्हा स्त्रिया गर्भधारणेच्या सामान्य कोर्ससाठी आवश्यक हार्मोन्स वापरतात तेव्हा या निर्देशकामध्ये वाढ दिसून येते.

वाढीव एएफपी हे गर्भाच्या अंतर्गर्भीय मृत्यूचे सूचक आहे, ते आणि आई यांच्यातील आरएच संघर्षाची उपस्थिती आणि न जन्मलेल्या बाळाच्या मज्जासंस्थेला गंभीर नुकसान देखील सूचित करते.

गर्भधारणेदरम्यान कमी hCG आणि AFP

तज्ञांसाठी, गर्भवती महिलेच्या रक्तातील एचसीजीची पातळी कमी होणे हे पोस्ट-टर्म गर्भधारणेच्या जोखमी, प्लेसेंटल अपुरेपणा आणि गर्भपात होण्याच्या धोक्याचे सूचक मानले जाते. परंतु कमी एएफपी गर्भामध्ये केवळ पॅथॉलॉजीजची उपस्थिती दर्शवत नाही तर गर्भवती आईचे रोग देखील दर्शवते, उदाहरणार्थ, मधुमेह किंवा लठ्ठपणा.

तुमचा निर्णय हुशारीने घ्या!

तथापि, कोणत्याही परिस्थितीत, गर्भधारणेदरम्यान एचसीजी आणि एएफपीच्या विश्लेषणाचा परिणाम काहीही असो, केवळ या निर्देशकांची मूल्ये कोणताही निर्णय घेण्यासाठी पुरेसे नाहीत. म्हणूनच, पॅथॉलॉजीज विकसित होण्याचे धोके स्थापित करण्यासाठी, काहीवेळा अनुवांशिक तज्ञांशी अतिरिक्त तपासणी आणि सल्लामसलत आवश्यक असते.

गर्भाच्या योग्य विकासावर लक्ष ठेवण्यासाठी आणि त्याच्या विकासातील विविध विसंगती वेळेवर ओळखण्यासाठी, स्त्रीला अल्फा-फेटोप्रोटीन (एएफपी) आणि मानवी कोरिओनिक गोनाडोट्रॉपिन (एचसीजी) साठी रक्तवाहिनीतून रक्तदान करण्याची ऑफर दिली जाते. या विश्लेषणास तिहेरी चाचणी देखील म्हणतात, कारण विनामूल्य एस्ट्रिओलची पातळी देखील विचारात घेतली जाते. सर्वात माहितीपूर्ण परिणाम 14 ते 20 आठवड्यांच्या दरम्यान घेतलेल्या विश्लेषणाचा परिणाम असेल.

एएफपी आणि एचसीजी स्क्रीनिंग परिणाम शक्य तितके अचूक होण्यासाठी, काही साध्या नियमांचे पालन करणे आवश्यक आहे, म्हणजे, रिकाम्या पोटी किंवा शेवटच्या जेवणानंतर 4-5 तासांनी रक्तदान करणे. सकाळी रक्त काढले तर उत्तम.

एएफपी आणि एचसीजी नॉर्म

गर्भधारणेच्या वेगवेगळ्या टप्प्यांवर विशिष्ट चाचणीचे प्रमाण काय आहे हे शोधण्यासाठी, आपल्याला एका विशेष टेबलचा संदर्भ घेणे आवश्यक आहे. परंतु कोणतेही परिणाम प्रस्थापित मानकांशी जुळत नसल्यास घाबरू नका, कारण गणना अनेक निर्देशकांची संपूर्णता विचारात घेते, आणि त्यापैकी फक्त एकच नाही.

असे होऊ शकते, तुम्ही स्वतःहून भयावह निदान करू नये, परंतु सल्ल्यासाठी तुम्ही जाणकार तज्ञाशी संपर्क साधावा. काही प्रयोगशाळा MoM युनिट्समध्ये परिणामांची गणना करतात. येथे सर्वसामान्य प्रमाण 0.5 MoM ते 2.5 MoM पर्यंत आहे.

गर्भाच्या विकासाच्या पॅथॉलॉजीजचा धोका निर्धारित करण्यासाठी तिहेरी चाचणीमध्ये अल्फा-फेटोप्रोटीन (एएफपी), मानवी कोरिओनिक गोनाडोट्रॉपिन (एचसीजी) आणि फ्री एस्ट्रिओलची एकाग्रता निश्चित करण्यासाठी गर्भवती आईच्या रक्ताची तपासणी करणे समाविष्ट आहे.

डाउन सिंड्रोम, न्यूरल ट्यूब दोष आणि विकासातील विलंब असलेल्या मुलांच्या संभाव्यतेचे मूल्यांकन करण्यासाठी डिझाइन केलेले विशेष प्रोग्राम वापरून विश्लेषण परिणामांवर प्रक्रिया केली जाते.

खाली AFP, hCG आणि estriol चे वर्णन आहे, या दोन्ही पदार्थांची जैविक भूमिका आणि पॅथॉलॉजीजच्या जोखमीचे निदान करण्यात त्यांच्या निर्धाराचे महत्त्व लक्षात घेऊन.

hCG

कोरिओनिक गोनाडोट्रॉपिक संप्रेरक गर्भ गर्भाशयाच्या भिंतीशी जोडल्यानंतर सिन्सायटिओट्रोफोब्लास्ट पेशींद्वारे तयार केला जातो. एचसीजीची एकाग्रता गर्भधारणेच्या वेगवेगळ्या टप्प्यांवर प्लेसेंटाची स्थिती दर्शवते;

मानवी कोरिओनिक गोनाडोट्रॉपिक हार्मोनची उच्च एकाग्रता एकाधिक गर्भधारणेदरम्यान आढळते, तर एचसीजी सामग्री गर्भाच्या संख्येनुसार वाढते.

याव्यतिरिक्त, विषारी रोग, गर्भवती महिलांमध्ये मधुमेह मेल्तिस, सिंथेटिक gestagenic औषधे घेणे, तसेच रेकॉर्ड केलेल्या आणि वास्तविक गर्भधारणेच्या कालावधीमधील विसंगतीच्या प्रकरणांमध्ये हार्मोनच्या पातळीत वाढ दिसून येते.

नोंद. एचसीजीची उच्च एकाग्रता गर्भाच्या डाऊन सिंड्रोमच्या धोक्याची पुष्टी करू शकते, केवळ गर्भवती आईच्या रक्तातील अल्फा-फेटोप्रोटीन आणि फ्री एस्ट्रिओलच्या पातळीत एकाच वेळी निदानात्मकदृष्ट्या लक्षणीय घट झाली आहे.

एएफपी

एएफपी हे प्रथिने गर्भावस्थेच्या पहिल्या आठवड्यात स्त्रीच्या कॉर्पस ल्यूटियमच्या पेशींमध्ये आणि त्यानंतर गर्भाच्या हिपॅटोसाइट्समध्ये तयार होते, जिथून ते मातृ रक्तात प्रवेश करते. या पदार्थाची जैविक भूमिका गर्भाला आईच्या शरीराद्वारे रोगप्रतिकारक नकारापासून संरक्षण करणे आहे. डाउन आणि शेरेशेव्हस्की-टर्नर सिंड्रोम, विकासातील विलंब, न्यूरल ट्यूब दोष आणि इतर अनेक पॅथॉलॉजीजचा धोका वगळण्यासाठी त्याच्या सामग्रीचे मूल्यांकन केले जाते.

कमी एएफपी एकाग्रतेचे कारण असू शकते:

• गर्भामध्ये डाउन सिंड्रोम;
• प्लेसेंटाची कमी स्थिती;
• जास्त वजन;
• आईमध्ये मधुमेह मेल्तिस;
• आईमधील थायरॉईड ग्रंथीचे हायपोफंक्शन.

उच्च AFP मूल्ये तेव्हा होतात जेव्हा:

• गर्भाच्या मज्जासंस्थेचे नुकसान;
• गर्भपात होण्याची धमकी;
• oligohydramnios;
• इंट्रायूटरिन गर्भाचा मृत्यू.

साधारणपणे, अल्फा-फेटोप्रोटीनची उच्च मूल्ये एकाधिक गर्भधारणेच्या बाबतीत आढळतात.

मोफत एस्ट्रिओल

फ्री एस्ट्रिओल हे स्त्री लैंगिक संप्रेरक आहे जे केवळ अंडाशयांद्वारेच नव्हे तर प्लेसेंटाद्वारे देखील संश्लेषित केले जाते आणि गर्भाच्या हिपॅटोसाइट्सद्वारे वाढत्या गर्भधारणेसह.

गर्भधारणेदरम्यान, रक्तातील एस्ट्रिओलची पातळी देखील वाढते. या हार्मोनच्या जैविक प्रभावांपैकी, गर्भाशयाच्या वाहिन्यांमधून रक्त प्रवाह सुधारणे, स्तन ग्रंथी नलिकांच्या निर्मितीला उत्तेजन देणे हे लक्षात घेतले पाहिजे. गर्भाच्या विविध पॅथॉलॉजीजच्या बाबतीत फ्री एस्ट्रिओलच्या पातळीत तीव्र घट नोंदवली जाते.

याव्यतिरिक्त, हृदय व मज्जासंस्थेतील दोष आणि डाउन सिंड्रोमसह अधिवृक्क ग्रंथींमधील हायपोप्लास्टिक बदलांच्या बाबतीत या हार्मोनच्या पातळीत घट दिसून येते. गर्भवती आईच्या कुपोषणामुळे किंवा प्रतिजैविकांच्या वापरामुळे एस्ट्रिओल सामग्रीमध्ये घट होऊ शकते.

मोठ्या गर्भाच्या गर्भधारणेदरम्यान, एकाधिक गर्भधारणेच्या प्रकरणांमध्ये आणि यकृताच्या आजारांमध्ये एस्ट्रिओलची उच्च एकाग्रता नोंदविली जाऊ शकते.

महत्वाचे! फ्री एस्ट्रिओलच्या एकाग्रतेमध्ये तीक्ष्ण उडी अकाली जन्माची शक्यता वाढवते.

मानदंड

तिहेरी चाचणी गर्भधारणेच्या 15 व्या ते 20 व्या आठवड्यापर्यंत निर्धारित केली जाते, कारण या कालावधीत प्रश्नातील प्रयोगशाळा पॅरामीटर्स सर्वात प्रमाणित असतात. अभ्यासाच्या अंमलबजावणीसाठी इष्टतम कालावधी हा कालावधीच्या 16 ते 18 आठवड्यांचा कालावधी मानला जातो. खालील सारणी 15 ते 20 आठवड्यांतील AFP, hCG आणि estriol ची मूल्ये दर्शवते.

संकेत

गर्भाच्या विकासाच्या पॅथॉलॉजीजच्या जोखमीचे मूल्यांकन करण्यासाठी गर्भधारणेदरम्यान एचसीजी आणि एएफपीचे विश्लेषण तसेच फ्री एस्ट्रिओलचे निर्धारण करणे आवश्यक आहे. संपूर्ण अभ्यासाच्या परिणामांचे मूल्यमापन करणे महत्वाचे आहे, म्हणजे, कोणत्याही चाचणीशिवाय, तंत्राची माहिती सामग्री अपुरी असेल.

तथापि, सर्व वैद्यकीय संस्थांना संपूर्ण श्रेणीचा अभ्यास करण्याची संधी नसते, म्हणून बऱ्याचदा एक किंवा दोन चाचण्या केल्या जातात आणि जर सर्वसामान्य प्रमाणातील विचलन आढळले तर स्त्रीला अनुवांशिक तज्ञाशी सल्लामसलत करण्यासाठी संदर्भित केले जाते.

लक्षात ठेवा! विकासात्मक पॅथॉलॉजीजच्या उच्च जोखमीचे निर्धारण देखील अंतिम निदान नाही, परंतु आई आणि गर्भाच्या अधिक सखोल तपासणीसाठी एक संकेत आहे.

एक स्त्री AFP आणि hCG साठी रक्तदान करते, तसेच एस्ट्रिओल, स्क्रीनिंगचा भाग म्हणून, म्हणजेच अभ्यास अनिवार्य आहे. तथापि, गर्भाच्या विकासाच्या पॅथॉलॉजीजचा धोका वाढलेल्या गर्भवती मातांच्या श्रेणी आहेत आणि अशा परिस्थितीत अधिक संपूर्ण तपासणी आणि अनुवांशिक तज्ञाचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे.

विकासात्मक दोषांची शक्यता वाढवणाऱ्या जोखीम घटकांच्या यादीमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• गर्भवती आईचे वय 35 वर्षे आहे;
• विशिष्ट गुणसूत्र रोगांसाठी आनुवंशिक पूर्वस्थिती;
• विकासात्मक पॅथॉलॉजीज असलेल्या मोठ्या मुलांचा जन्म;
• नेहमीचा गर्भपात;
• अल्ट्रासाऊंड तपासणी दरम्यान पॅथॉलॉजीच्या लक्षणांची उपस्थिती;
• अँटीपिलेप्टिक किंवा सायटोस्टॅटिक औषधे घेणे;
• पालकांपैकी एकामध्ये रेडिएशन एक्सपोजरचा इतिहास.

अशा परिस्थितीत, तिहेरी चाचणी व्यतिरिक्त, वैद्यकीय अनुवांशिक समुपदेशनाचा भाग म्हणून अतिरिक्त निदान प्रक्रिया निर्धारित केल्या जातात. यामध्ये गर्भाच्या पेशींच्या गुणसूत्र संचाचे विश्लेषण करण्यासाठी आक्रमक हाताळणी (अम्नीओसेन्टेसिस आणि कॉर्डोसेन्टेसिस) समाविष्ट आहेत. तथापि, अशा रोगनिदानविषयक प्रक्रियेच्या वापरामध्ये मर्यादा आहेत, म्हणून ते केवळ आई आणि मुलासाठी जोखमीचे पुरेसे मूल्यांकन असलेल्या डॉक्टरांद्वारेच लिहून दिले जाऊ शकतात.

अशा प्रकारे, तिहेरी चाचणी ही एक महत्त्वाची स्क्रीनिंग चाचणी आहे आणि ती गरोदर महिलांना 15 ते 20 आठवड्यांच्या गर्भधारणेदरम्यान दिली जाते. हे आपल्याला गंभीर विकासात्मक पॅथॉलॉजीजच्या जोखमीचे मूल्यांकन करण्यास अनुमती देते. परिणाम सामान्य मूल्यांपासून विचलित झाल्यास, पुढील तपासणी आवश्यक आहे.