Noteikumi apmeklējumam dzemdību namā: kas jāzina jaundzimušā radiniekiem. Ko dāvināt sievietei dzemdībās dzemdību namā vizītes laikā un izrakstoties? Vai ir iespējams apmeklēt dzemdību namu?

Topošās māmiņas ar nepacietību gaida X dienu, kad piedzims viņu mazulis. Un ir skaidrs, kāpēc - jo jūs patiešām vēlaties redzēt to, kurš dzīvoja un sirsnīgi spārdīja jūsu vēderu deviņus mēnešus. - liels prieks ne tikai viņa vecākiem, bet arī citiem radiniekiem, kuri noteikti vēlēsies redzēt mazuli, vēl atrodoties dzemdību namā. Tomēr tas nav tik vienkārši. Lielākajā daļā Ukrainas dzemdību namu ir diezgan stingras prasības apmeklētājiem.

Vispirms ir vērts teikt, ka apciemot māti un mazuli ir iespējams tikai noteiktos laikos. Parasti Dzemdību nams apmeklētājiem tiek atvērts pulksten 7:00 un tiek slēgts pulksten 19:00. Atsevišķos gadījumos iespējami izņēmumi – piemēram, ja grūtniece un viņas vīrs maksāja par koplietošanas palātu, kurā vecāki un mazulis var būt kopā jebkurā diennakts laikā. Tas nozīmē, ka mazuļa tētis var pavadīt nakti šajā istabā kopā ar sievu, jauno māmiņu un nesen dzimušo bērnu. Tiesa, lai to izdarītu, mazuļa tēvam jābūt ģērbtam maiņas drēbēs un apavos. Šim nolūkam vislabāk piemērots T-krekls, bikses un čības. Turklāt jaunajam tētim rokās jābūt fluorogrāfijas rezultātiem, kā arī pediatra izziņai, kas liecinās, ka vīrietis ir vesels un var atrasties dzemdību namā.

Taču visi šie noteikumi attiecas ne tikai uz tikko dzimuša mazuļa tēvu. Pilnīgi visiem bez izņēmuma Dzemdību nama apmeklētājiem ir jānovelk virsdrēbes un jāpārģērbjas maiņas apavos, pirms viņi nonāk nodaļā, kur guļ māmiņa un viņas bērns. Nonākuši istabā, radiniekiem jāpārģērbjas tīrās mājas drēbēs vai vienkārši jāuzvelk sterils medicīniskais halāts. Pirms tuvošanās mazulim, daudz mazāk viņu pacelt, tētim un citiem apmeklētājiem ir jānomazgā rokas. Tāpēc topošajai māmiņai jau laikus jāpārliecinās, vai viņas istabā ir ziepes un dvieļi.

Dažās dzemdību slimnīcās apmeklētājiem ir arī citi noteikumi. Piemēram, tiek uzskatīts, ka jaundzimušo nodaļas telpā nedrīkst būt vairāk par trim pieaugušajiem. Turklāt daudzās dzemdību slimnīcās bērni, kas jaunāki par 14 gadiem, nedrīkst apmeklēt māti un bērnu, jo viņi var būt kāda veida infekcijas pārnēsātāji, kas ir tik bīstami mazulim pirmajās dienās pēc viņa piedzimšanas. Jaunās māmiņas un jaundzimušā mazuļa tuviniekiem vispār nevajadzētu pie kādas izdevības skriet uz dzemdību namu. Apmeklēt labāk pēc izrakstīšanās, kad mamma un mazulis ir atpūtušies un guvuši spēkus.

Plašās iespējas, kas tiek sniegtas mūsdienu sievietēm dzemdībās, padara dzemdības individuālākas, ērtākas un, protams, mazāk sāpīgas.

Brīvība sievietēm!

Ar katru gadu pieaug brīvas uzvedības popularitāte dzemdību laikā. Arvien vairāk medicīnas centru un dzemdību namu atver nodaļas “mīkstajām” vai “mājas” dzemdībām, un parādās ģimenes istabas. Visi šie jauninājumi palīdz grūtniecei justies ērtāk šajā procesā un veicina viņas vīra aktīvāku līdzdalību dzemdību aprūpē. Jau 5 gadus ar likumu ir atļauta vīra vai jebkura cita ģimenes locekļa klātbūtne dzemdībās (ja dzemdību namā ir atsevišķas dzemdību telpas). Iestādei par to nevajadzētu iekasēt naudu. Nepieciešams sertifikāts, kas apliecina, ka radiniekiem nav infekcijas slimību.

Kādreiz dzemdību speciālisti strikti piespieda dzemdētājas apgulties, nepaceļoties no dīvāna. Mūsdienās, par laimi, šādas represijas vairs neizmanto. Sieviete dzemdībās var vienkārši staigāt, apgulties un vietām pat izmērcēties džakuzi - ūdens nomierina, atslābina un mazina sāpes. Tiesa, pašas ūdensdzemdības mūsu valstī vēl oficiāli netiek praktizētas.

Ļaujiet man piecelties!

Vertikālās dzemdības mūsdienās ir modē. Tie tiek uzskatīti par fizioloģiskiem un labvēlīgākiem sievietēm un bērniem. Šeit ir viņu priekšrocības.

1. Uzlabo uteroplacentāro asinsriti un skābekļa piegādi. Galu galā ar vertikālu dzemdējošas sievietes stāju samazinās dzemdes spiediens uz lieliem traukiem.

2. Samazina sāpes un starpenes plīsumu risku. Bērns ir pasargāts no mugurkaula kakla daļas traumām. Galu galā, pārvietojoties vertikāli, augļi virzās uz leju lēnāk un vienmērīgāk.

3. Samazina pēcdzemdību asiņošanas risku – placenta sievietei sēdus stāvoklī atdalās ātrāk.

4. Tās paātrina un atvieglo dzemdības, pateicoties tam, ka sievietei ir iespēja aktīvāk piedalīties procesā.

Transformeri nāk

Papildus klasiskajai - Rakhmanova gultai, kas atrodas katrā dzemdību namā kopš 19. gadsimta beigām un joprojām stāv - ir arī citas ierīces. Vertikālām dzemdībām var izmantot ķeblīti ar caurumu sēdeklī vai tualetei līdzīgu krēslu. Vai pārveidojoša gulta, kas ļauj sievietei dzemdībās ieņemt jebkuru ērtu pozu. Līdz šim pastāv tikai dārgi ārzemju transformatori, bet šodien vienā no Maskavas dzemdību namiem tiek pārbaudīta līdzīga Krievijā ražota gulta. Tā pamatā ir klasisks dīvāna modelis ar kāju balstiem, bet ar iespēju pārveidot galveno daļu par 90 grādiem. Pārbaudes notiks līdz šī gada beigām. Kad eksperiments būs pabeigts, dizains saņems patentu. Un tad, iespējams, šādi modeļi parādīsies visās dzemdību slimnīcās.

Tas nesāpēs

Mūsdienās dzemdību laikā tiek aktīvi izmantotas dažādas sāpju mazināšanas metodes. Agrīnās dzemdību stadijās - intramuskulāri un intravenozi pretsāpju līdzekļi ar sedatīviem līdzekļiem. Dzemdes kakla paplašināšanas laikā var izmantot paracervikālo blokādi, tas ir, anestēzijas līdzekļa injekciju maksts submukozālajā slānī. Jebkurā dzemdību stadijā - inhalācijas anestēzija, tā sauktā smieklu gāze (slāpekļa oksīds). Tas ir drošs bērnam, tiek izvadīts uzreiz, bet ieelpots bloķē sāpju impulsu pārnešanu.

Un, protams, nevar nepieminēt epidurālo un spinālo anestēziju. "Epidurālo" izmanto dabiskām dzemdībām, otra metode ir ķeizargriezienam. Spinālās anestēzijas laikā tiek veikta viena injekcija muguras lejasdaļā, kas apmēram trīs stundas izslēdz ķermeņa sajūtu zem jostasvietas. Paciente paliek pie pilnas samaņas un mierīgi dzemdē ar ķirurga palīdzību.

Ar epidurālo anestēziju pretsāpju līdzekļi tiek nepārtraukti piegādāti caur katetru nelielās devās. Šo ietekmi var apturēt jebkurā laikā. Abi sāpju remdēšanas veidi tiek uzskatīti par zīdaiņiem drošiem, jo ​​tiek atlasīti un muguras smadzeņu intertekālajā telpā ievadīti maigākie medikamenti, tāpēc to koncentrācija mātes asinīs ir zema. Bet ir arī trūkumi: piemēram, epidurāle pasliktina dzemdes kontrakcijas, tāpēc līdz stumšanas brīdim tā tiek izslēgta. Šāda veida anestēziju var veikt vai nu pēc pacienta pieprasījuma, vai medicīnisku iemeslu dēļ. Piemēram, tas ir nepieciešams, ja, neskatoties uz intensīvām dzemdes kontrakcijām, dzemdes kakls neatveras, kas bērnam var izraisīt akūtu hipoksiju. Epidurālo anestēziju lieto arī dzemdību laikā pacientēm ar paaugstinātu asinsspiedienu, jo tā pazemina asinsspiedienu.

Svarīgs

Šie jauninājumi ir ideāli piemēroti nekomplicētām dzemdībām. Ja rodas kādas komplikācijas (hroniskas hipoksijas pazīmes, priekšlaicīgas dzemdības, dzemdību anomālijas u.c.), nepieciešama rūpīgāka dzemdētājas un augļa stāvokļa uzraudzība, kas var traucēt īstenot izvēlēto darba vadības plānu. Tāpēc diemžēl ne vienmēr izdodas tā, kā sieviete iepriekš plānojusi.

Pirms nedēļas manai tuvajai draudzenei Centrālās rajona slimnīcas dzemdību namā piedzima 4,1 kilogramu smags puika. Dienas laikā jaunā māte nāca pie prāta, un arī varonim nebija pamata justies slikti. Viss ritēja labi, līdz dzemdētājas māte nolēma apciemot savu meitu un mazdēlu. Medicīnas personāls nekavējoties piecēlās, lai aizsargātu pacienta un mazuļa veselību: "Mēs viņus nelaidīsim - tas arī viss." Bet mana drauga mātei tas nav izdevīgi. Līdz tam laikam viņa jau bija dzirdējusi par jauno Veselības ministrijas kārtību, kas ļauj radiniekiem apmeklēt dzemdībās sievietes. Pēc ilgiem juridiskiem strīdiem un ķildām sieviete beidzot tika pielaista, tomēr garastāvoklis visiem bija diezgan sabojāts. Kā notiek ar jauno māmiņu apciemošanu galvaspilsētas dzemdību namos? Respublikas korespondents noskaidroja detaļas.

Iepazīšanās ar dokumentu

Jaunais Veselības ministrijas rīkojums, ar kuru tika apstiprināti Dzemdību namu un dzemdību nodaļu apmeklēšanas noteikumi, tika parakstīts pirms vairākām nedēļām - 15.augustā. Dokuments jau ir stājies spēkā. Tās mērķis, pirmkārt, ir “pozitīva mātes un bērna veselības dienesta tēla veidošana atbilstoši PVO rekomendācijām, kā arī dzemdību un jaundzimušo aprūpes sniegšanas atklātība”. Šādi jauninājumu skaidroja Veselības ministrija.

Saskaņā ar jaunajiem noteikumiem māmiņu un mazuļu apmeklēšanas kārtību katrā dzemdību veselības aprūpes iestādē nosaka vietējie dokumenti. Radinieki var apciemot mammu un mazuli ne tikai vienvietīgās, bet arī koplietošanas istabās. Galvenais ir ievērot visas medicīniskās prasības. Tas ir, jāierodas tikai Dzemdību nama iekšējās kārtības noteikumos noteiktajās stundās, noteikti jāatstāj garderobē virsdrēbes, jālieto peldmēteļi un apavu pārvalki, kā arī jāapstrādā rokas ar antiseptisku līdzekli. Protams, nekādā gadījumā tuvinieks ar infekcijas slimības pazīmēm vai nedaudz saguris nedrīkst tikt pie mātes un bērna.

Protams, katrā atsevišķā dzemdību namā jaundzimušo apmeklējuma nosacījumi atšķirsies, jo viss ir atkarīgs no ēku tehniskajām iespējām, veselības darbinieku personāla un daudziem citiem iekšējiem faktoriem. Taču katrai iestādei ir jānodrošina 100% māšu un bērnu sanitārā un epidemioloģiskā labklājība.

Tuvinieki tiek ielaisti tikai uzrādot personu apliecinošu dokumentu. Starp citu, cilvēku loku, kas varēs apskatīt mazuli, noteiks pati māmiņa - vienas vizītes laikā var būt ne vairāk kā divi cilvēki. Un vēl viens svarīgs nosacījums - vizītes atļautas tikai ar ārstējošā ārsta vai nodaļas vadītāja atļauju, ja māmiņas un mazuļa stāvoklis ir apmierinošs.

Ejot pa "sarkano" koridoru

Dzemdību namu ārsti jau pamanījuši: līdz ar jaunās kārtības parakstīšanu dzemdību iestādes kļuvušas pārpildītas. Jaunie tēvi visvairāk vēlas redzēt mātes un mazuļus. Nolēmu noskaidrot, kas īsti notiek aiz slēgtajām dzemdību namu durvīm un vai tiešām tagad ir tik viegli iekļūt dzemdību sievietes istabā.

Es steidzos izmēģināt jauninājumu dzemdību slimnīcās Minskā. Apsēžos pie telefona un sāku viņiem zvanīt. Vispirms pirmais dzemdību nams. Neliekot tev ilgi gaidīt, klausuli paceļ sieviete ar skaļu balsi.

- Sveiki. Saki, vai es varu drīz apciemot savu māsu, viņa tevi vakar dzemdēja...- Manā balsī var just kautrību, tas nozīmē, ka es nemāku melot.

- Uzvārds? Stāvs?- balss bargi jautā.

- Ivanova, es nezinu grīdu,- zibens ātrumā atbildu uz pirmo, kas ienāk prātā.

- Jūs varat apmeklēt mūs tikai maksas vienvietīgās un divvietīgās palātās no 17 līdz 19 stundām, un sievietei, kura dzemdē, ir jānorāda sarakstā,- balss sniedz interesējošo informāciju.

– Ko darīt tiem, kas ir kopējā populācijā?

Atbildē ir tikai klusums...

Otrās dzemdību nama palīdzības dienestā viņi atbild uz jautājumu ar jautājumu: "Vai man pārbaudīt vai iedot paciņu?" Rezultātā situācija ir tieši tāda pati kā pirmajā gadījumā – vizītes iespējamas tikai maksas individuālajās palātās. Tiesa, laika posms ir nedaudz plašāks: no 12 līdz 15 un no 17 līdz 20.

Visbeidzot, trešajā dzemdību namā mani iepriecināja: vizītes iespējamas ne tikai atsevišķās, bet arī vispārējās palātās no 17 līdz 19 stundām.

- Vienkārši piezvaniet savai māsai iepriekš un vienojieties, ka viņa neiebilst. Nu, neaizmirstiet halātu un apavu pārvalkus,- viņi tur brīdināja.

Arī piektajā pilsētas dzemdību namā radinieku vizīte netika traucēta. Laiks joprojām ir nemainīgs - no 17 līdz 19 stundām. Tiesa, šeit man būtu jāsatiekas ar savu "māsu" un "māsas dēlu" tieši zālē. Ja mani istabas biedri neiebilstu, viņi mani ielaida.

Kā izrādījās, arī sesto dzemdību namu jau pilnībā apņēma dzemdējošo sieviešu radinieki. Apmeklējumu grafiks ir aptuveni tāds pats kā citos dzemdību namos. Tiesa, apmeklējuma laiks ir ierobežots – ne vairāk kā ceturtdaļstundu. Šeit ieeja vispārējā palātā ir iekārtota speciālā telpā radinieku apmeklēšanai.

– Pirms trim dienām man piedzima puika. Mana veselība jau ir vairāk vai mazāk normāla, bet bērnam ir tik un tā. Uzņemšanas telpā es parakstīju papīru, kas ļāva tuvākajiem radiniekiem apmeklēt mani un mazuli pēc dzimšanas. Pirms dzemdībām vīram pat sagatavoju halātu ar apavu pārvalkiem,- Alena Ivanova, dzemdētāja no “sešinieka”, smaida. - Tiesa, jūs varat apmeklēt mūs tikai ar pediatra rakstisku atļauju, tāpēc pagaidām jūs nevarat apmeklēt. Dzemdēju bez maksas, pie vispārējiem nosacījumiem, esmu vispārējā palātā. Neviens no maniem istabas biedriem mums netraucē, ir atsevišķa telpa visām sanāksmēm.

Jaunie tēvi visvairāk vēlas redzēt mātes un mazuļus. Romāns un Anastasija VOLODKO ar meitu Annu, ārste Jeļenu BOLBATOVSKAJU.

– Tagad dokuments ir nonācis visās pilsētas dzemdību iestādēs, un mūsu tuvākās nākotnes galvenais uzdevums ir to kārtīgi izstrādāt un pielāgot katrai atsevišķai iestādei. Protams, šeit daudz kas ir atkarīgs no katras dzemdību nama materiāli tehniskās bāzes. Neskatoties uz visām grūtībām, jaunā kārtība palīdzēs padarīt dzemdību un jaundzimušo aprūpi iedzīvotājiem atvērtāku un pieejamāku- tā uzskata Minskas pilsētas izpildkomitejas Veselības aprūpes komitejas Māmiņu un bērnu medicīniskās aprūpes nodaļas vadītāja Svetlana Manyševa. - Labi, ka pēdējais vārds jautājumā par radinieku vizītēm pie māmiņām un bērniem paliek ārstam, mātes viedoklis ieņem otro vietu. Kopumā šāds jaunums ir normāla prakse daudzās pasaules valstīs. Jo agrāk bērns sastopas ar veselīgu floru, jo labāk viņam.

Arī Minskas apgabala Klīniskā dzemdību nama speciālisti rūpīgi iepazinās ar Veselības ministrijas rīkojumu. Tagad iestāde rada apstākļus, lai apmeklētu sievietes dzemdībās.

- Dokuments paredz atsevišķu telpu iekārtošanu ciemos strādājošām sievietēm un drēbju skapjus apmeklētāju virsdrēbēm. Bet pats galvenais, sievietēm pašām jābūt gatavām šādam jaunam produktam,- savu viedokli pauž Minskas apgabala Klīniskā dzemdību nama medicīnas nodaļas galvenā ārsta vietniece Tatjana Basalai. – Iedomājieties, kāds ir tikko dzemdējušo māmiņu stāvoklis. Bieži viņi nemaz nevēlas nevienu redzēt, un rodas depresija. Tāpēc jāsāk no jautājuma – vai konkrētai mammai tas ir vajadzīgs, lai pie viņas nāktu tuvinieku pūļi? Un, protams, ja jā, tad mums, veselības aprūpes iestādēm, ir jāievēro visi drošie nosacījumi.

Savukārt republikāniskais zinātniski praktiskais centrs “Māte un bērns” izstrādā savu iekšējo dokumentu, kas nosaka vizīšu noteikumus.

“Pie mums plūst dzemdētājas no visas valsts, tikai 10-15 procenti ir Minskas iedzīvotāji, tāpēc to cilvēku skaits, kas vēlas apmeklēt sievietes, nav īpaši liels, salīdzinot ar citām galvaspilsētas iestādēm. Mēs nekādā gadījumā neesam pret šādu iniciatīvu, taču visam vajadzētu būt saprātīgās robežās. Ne katram tētim vai radiniekam ir jāgrib pēc sievas. Uzskatām, ka jāsāk ar partnerdzemdībām, kur tēvam ir veikta atbilstoša pārbaude un viss ir apmācīts,- Svetlana Nagiboviča, direktora vietniece dzemdniecībā un ginekoloģijā, stāsta par savas iestādes iekšējo “virtuvi”. - Gatavojam iekšējo dokumentu, kas ļaus apmeklēt tikai tētus, kuri beiguši partneru dzemdību kursus. Mēs plānojam atļaut apmeklējumus tikai vienvietīgās istabās. Bet nepieciešamības gadījumā uzņemsim reanimācijas nodaļā un reanimācijas nodaļā.

Kā redzam, jautājums par dzemdību māšu apmeklēšanu ar mazuļiem joprojām ir pretrunīgs un nav līdz galam izstrādāts. Faktiski tikai trīs no septiņām Minskā esošajām dzemdību slimnīcām ļauj radiniekiem apmeklēt vispārējās palātas. Un arī tad ar nosacījumu, ka tas netraucē kaimiņiem. Tas, vai tas ir pareizi vai nepareizi, nav mūsu un jūsu ziņā, mēs varam tikai sekot līdzi turpmākajai attīstībai...

Iespējams, no visiem mītiem, kas saistīti ar grūtniecību vai dzemdībām, viskaitīgākie ir tieši šie “biedējošie” stāsti par dzemdību namu. Viņām ir negatīva attieksme pret topošajām māmiņām pret medicīnas personālu, nereti izraisot neuzticību ārstu rīcībai un pašai uzturēšanās dzemdību namā. Parunāsim par izplatītākajiem mītiem par šo tēmu.

Mīts Nr.1. Dzīves apstākļi dzemdību namā ir šausmīgi.

Patiesībā stāstiem par desmit cilvēku istabām, nestrādājošu dušu un vienu tualeti visam stāvam ir tikai vēsturiska vērtība. Pēdējo desmitgažu laikā ir būtiski mainījies ne tikai medicīnas pakalpojumu līmenis, bet arī medicīniskā komforta līmenis. Lielākā daļa mūsdienu dzemdību namu atbilst Eiropas medicīniskā komforta standartiem: nelielas istabas divām līdz trim personām ar dušu un tualeti, iespēja koplietot ar bērniem, mājīgas atpūtas telpas ar TV un video tehniku, individuālas kastes istabas dzemdībām. Turklāt topošajiem vecākiem ir iespēja slēgt līgumus par dzemdību vadīšanu, kas nodrošina īpaši komfortablus apstākļus māmiņai un mazulim dzemdību namā.

Mīts Nr.2. Dzemdību namā uz medicīniskajām procedūrām ir bezgalīgas rindas.

Tā arī nav taisnība. Mūsdienu dzemdību slimnīcas ir labi aprīkotas ar medicīnisko aprīkojumu, kas praktiski novērš rindas pie kabinetiem. Piemēram, mūsdienu dzemdību nama katrā nodaļā (arī neatliekamās palīdzības nodaļā) ir ultraskaņas diagnostikas iekārta, kardiotokogrāfs (ierīce, kas reģistrē dzemdes kontrakcijas un augļa sirdsdarbību) – katrai dzemdību nodaļai dzemdētājai, un vairākas ierīces grūtnieču patoloģijas nodaļā. Daudzās dzemdību slimnīcās medicīniskās procedūras, piemēram, medicīniskā apskate, CTG (augļa sirdsdarbības) pieraksts, asinsspiediena mērīšana, medikamentu ievadīšana un šuvju apstrāde pēc dzemdībām tiek veiktas tieši nodaļā.

Mīts Nr.3. Dzemdību namā nedrīkst ņemt līdzi personīgās mantas.

Dzemdībās uzņemtai sievietei neatliekamās palīdzības nodaļā tiek izsniegts naktskrekls un halāts vai vienreizējās lietošanas zili sterili krekli, kas izgatavoti no neausta materiāla. Savu halātu un mazgājamās čības vari paņemt līdzi no mājām. Papildus var paņemt līdzi sterilas pretvarikozas zeķes, mobilo telefonu, higiēnisku lūpu krāsu, sejas aerosolu, mitrās salvetes, tualetes papīru un pudeli ūdens mutes skalošanai. Dažas dzemdību nama slimnīcas dzemdību laikā ļauj paņemt līdzi fitballu (vingrošanas bumbu) un audio atskaņotāju.

Uz pirmsdzemdību nodaļu var ņemt līdzi tīras mājas drēbes: halātu, pidžamu vai naktskreklu, apakšveļu, pārsēju; ja plānota pastaiga - ērts apģērbs un apavi ielai. Papildus ir atļauts paņemt līdzi nepieciešamās kopšanas un personīgās higiēnas preces: zobu birsti un pastu, ķemmi, fēnu, dvieli, dušas līdzekļus, kosmētiku. Grūtnieču patoloģijas nodaļā sanitārais režīms nav tik stingrs kā dzemdību nodaļā, un no medicīniskām procedūrām ir daudz brīva laika, tāpēc var paņemt līdzi klēpjdatoru, grāmatas, žurnālus, izšuvumus, adījumus vai dēli. spēles ar jums.

Pēcdzemdību nodaļai var paņemt zīdīšanas un gulēšanas krūšturus, krūštura spilventiņus, krūšu pumpi, krēmu pret sprauslām, intīmo spilventiņu sievietēm pēcdzemdību pārsēju un pēcdzemdību pārsēju. Pastaigas pēcdzemdību nodaļā netiek nodrošinātas imunitātes pazemināšanās dēļ pirmajās dienās pēc dzemdībām, tāpēc virsdrēbes būs nepieciešamas tikai izrakstīšanai. Jaunai māmiņai brīvā laika noteikti ir mazāk nekā grūtniecei – portatīvo datoru un rokdarbus vari atstāt mājās. Prasības citām lietām neatšķiras no grūtnieču patoloģijas nodaļas prasībām. Jaundzimušajam līdzi var ņemt vienreizējās lietošanas autiņbiksītes un mitrās salvetes, un, ja dzemdību namā būs atļauts izmantot “savu” apģērbu, noderēs arī mantas: bodiji, kombinezoni, cepures un zeķes. Māmiņai un mazulim gultas veļu nodrošina Dzemdību nams.

Mīts Nr.4. Dzemdību namā drīkst ēst tikai slimnīcas pārtiku.

Tas ir pilnīgi nepatiess: jebkurā modernā dzemdību namā viņi pieņem pārtikas pakas. Tajā pašā laikā Dzemdību nama darbinieki nekontrolē “pārtikas pasūtījumu” saturu! Lai gan, protams, ir saraksts ar produktiem, kurus nav ieteicams lietot zīdīšanas laikā, kā arī medicīniski ierobežojumi uzturā dažām grūtniecības komplikācijām.

Mīts Nr.5. Apmeklētājus neielaiž dzemdību nama nodaļās.

Tas tā nav: apmeklētājiem ir atļauts tikties ar topošo māmiņu, un dažās dzemdību slimnīcās, ja nav kontrindikāciju veselībai, grūtniecēm ir atļauts ikdienas pastaigas ar saviem radiniekiem. Gandrīz visās mūsdienu dzemdību slimnīcās ir atļautas partneru dzemdības – tas nozīmē, ka pat “stingrākajā” dzemdību nama nodaļā paciente var nodrošināt mīļotā klātbūtni. Lai būtu klāt dzemdībās, jūsu partnerim, iespējams, būs jāiziet testi un jāiesniedz sertifikāts par kursu beigšanu topošajiem vecākiem.

Pēc dzemdībām apmeklētāji drīkst apmeklēt māmiņu un mazuli, taču ir ierobežojumi viesu skaitam un viņu uzturēšanās laikam dzemdību namā. Ierobežojumi ir saistīti ar aizsardzības režīmu, kas nepieciešams mātes un jaundzimušā atveseļošanai pēc dzemdībām. Pirmajās dienās pēc piedzimšanas māte un mazulis ir visneaizsargātākie pret infekcijām un ātri nogurst; viņiem ir nepieciešams atpūsties un iegūt spēku. Pamatojoties uz to, Dzemdību nama administrācija kontrolē savu pacientu apmeklējumu ilgumu un skaitu. Vēl viens apmeklējumu ierobežošanas iemesls var būt karantīna, kas saistīta ar akūtu elpceļu vīrusu infekcijas vai gripas epidēmiju. Visbeidzot, apmeklējumu iespēja ir atkarīga no dzemdību nama dzīves apstākļiem: ja nodaļā ir daudz pacientu, tuvinieku apmeklējumi var izraisīt neapmierinātību palātas kaimiņos (reliģisko, nacionālu iemeslu, māņticības vai bailes no infekcijas dēļ).

Mīts Nr.6. Ja nonāksi patoloģijas nodaļā, pirms dzemdībām tevi neatbrīvos.

Šim mītam nav realitātes pamata. Lai grūtnieci hospitalizētu patoloģijas nodaļā, ārstam jāveic diezgan nopietna diagnoze (ne visām grūtniecības komplikācijām nepieciešama ārstēšana slimnīcā). Piemēram, smaga gestoze (vēlīna toksikoze), placentas nepietiekamība vai priekšlaicīgas dzemdības draudi. Katras grūtniecības patoloģijas ārstēšanai obligātās medicīniskās apdrošināšanas (obligātās veselības apdrošināšanas) ietvaros likumā ir noteikts noteikts diennakts laiks, par kuru ilgāk paciente nevar uzturēties slimnīcā. Tātad, pat pieņemot, ka ārsts nez kāpēc īpaši vēlas topošo māmiņu paturēt dzemdību namā līdz dzemdībām, viņš šo ieceri nevarēs īstenot! Ārstējoties saskaņā ar VHI (līguma forma), pacients maksā par katru papildu slimnīcā pavadīto dienu, tāpēc izrakstīšanas laiks ir tikpat skaidri regulēts kā ar obligāto medicīnisko apdrošināšanu, un hospitalizācijas pagarināšana iespējama tikai ar grūtnieces personīgu piekrišanu. .

Mīts Nr.7. Ja dodaties uz dzemdību namu iepriekš, kontrakcijas tiks mākslīgi izraisītas

Īpašus pasākumus dzemdību ierosināšanai ("izraisīt" kontrakcijas) veic tikai pēctermiņa grūtniecības gadījumā. Turklāt pēcbriedums nav tikai grūtniecība, kas ilgst vairāk nekā 40 nedēļas, kā parasti tiek uzskatīts to pašu mītu līmenī. Atgādināsim, ka grūtniecība tiek uzskatīta par pilnu (un mazulis tiek uzskatīts par gatavu dzemdībām) no 38 līdz 42 nedēļām. 40 nedēļas ir visticamākais, bet ne precīzs dzimšanas datums. Termins "pēcbriedums" attiecas uz grūtniecības palīgorgānu - placentas un augļa membrānu - darbības traucējumiem, to "novecošanos" un funkciju pasliktināšanos. Placentas un membrānu novecošanās pakāpeniski izraisa augļa skābekļa badu, uztura un vielmaiņas samazināšanos. Izmaiņas notiek arī mazuļa intrauterīnā “biotopā” - ūdens daudzums samazinās un kļūst viskozs. Membrānas kļūst biezākas un zaudē savu elastību, kā rezultātā dzemdes sienas rada spiedienu uz augli. Šīs izmaiņas pasliktina dzemdību prognozi un apdraud augļa veselību.

Lai precīzi diagnosticētu pēcbriedumu, tiek izmantota ultraskaņa, Doplera (placentas asins plūsmas uzraudzība), CTG (augļa sirdsdarbības uzraudzība) un amnioskopija (amnija maisa un šķidruma transvagināla optiskā izmeklēšana). Ja grūtniecība ilgst vairāk nekā 40 nedēļas, bet nav pēctermiņa grūtniecības pazīmju, viņi tikai uzrauga mātes un mazuļa stāvokli, neveicot nekādas papildu iejaukšanās.

Mīts Nr.8. Ja dzemdību priekšvakarā dodaties uz Dzemdību namu, tur ievadīs medikamentus dzemdes kakla paplašināšanai.

Patiesībā tas tā nav: ārsti vienkārši novēro mātes un bērna stāvokli, kas gatavojas dzemdībām, bet neiejaucas šajā dabiskajā procesā. Īpaši pasākumi dzemdes kakla sagatavošanai tiek veikti tikai dzemdību kanāla bioloģiskās nenobrieduma gadījumā. Šis termins attiecas uz neatbilstību starp dzemdes kakla un maksts sieniņu stāvokli un grūtniecības ilgumu. Parasti pirms dzemdībām dzemdes kakls pakāpeniski saīsinās un sāk nedaudz atvērties, maksts un dzemdes kakla audi kļūst mīksti un elastīgi. Izmaiņas dzemdību kanālā parasti notiek no 37 līdz 39 grūtniecības nedēļām. Ja pilnas grūtniecības un nobrieduša augļa laikā (šie dati tiek apstiprināti ar ultraskaņu) dzemdes kakls, tāpat kā grūtniecības vidū, saglabājas saspringts un garš, un dzemdes kakla kanāls paliek slēgts, nepieciešams izrakstīt zāles dzemdību kanālu sagatavošana. Nevienai no šiem nolūkiem izmantotajām zālēm nav darbu veicinošu īpašību, tas ir, tās tieši neizraisa kontrakciju rašanos. Dzemdību kanālu audu preparātu sagatavošana nekad netiek veikta bez indikācijām, un, protams, tā nav obligāts plānotās pirmsdzemdību hospitalizācijas elements.

Mīts Nr.9. Lai nodrošinātu, ka dzemdības neieilgst, dzemdību namā vienmēr tiek stimulētas dzemdības.

Darba stimulēšana attiecas uz pasākumiem, lai veicinātu darbu, tas ir, kontrakcijas. Vienīgā indikācija kontrakciju stimulēšanai ir darbaspēka vājums - dzemdību komplikācija, kurā kontrakciju spēks nav pietiekams, lai atvērtu dzemdes kaklu un pārvietotu augli pa dzemdību kanālu. Par kontrakciju stiprumu var spriest, izmantojot kardiotokogrāfiju, kā arī pēc dzemdību dinamikas: pieaug kontrakcijas, palielinās dzemdes kakla atvēršanās un augļa attīstība. Dzemdību ilgums ir individuāls un nav tiešs vāja darba rādītājs. Turklāt kontrakciju pastiprināšanas pasākumi nekad netiek piemēroti iepriekš, ieilgušo dzemdību novēršanas veidā – jo rezultātā var attīstīties vēl viena, ne mazāk bīstama komplikācija – ātras dzemdības.

Mīts Nr.10. Dzemdību nodaļā sieviete ir viena, un var gadīties, ka viņai nav pie kā vērsties pēc palīdzības.

Faktiski Dzemdību nama darbinieki pastāvīgi uzrauga visas dzemdētājas. Pirmsdzemdību vecmāte istabā atrodas pastāvīgi vai ieiet istabā ik pēc 15–20 minūtēm, atkarībā no dzemdību nodaļas “vispārējās” vai “kastes” uzbūves. Viņas uzdevumā ietilpst dzemdētājas vispārējā stāvokļa uzraudzība, kontrakciju biežuma un stipruma uzraudzība, ārsta izsaukšana un medicīnisko recepšu veikšana (injekcijas, asinsspiediena mērīšana). Ārstam jāierodas telpā ik pēc 40–60 minūtēm, jānoklausās augļa sirdsdarbība, izmantojot stetoskopu, portatīvo ultraskaņas sensoru vai CTG rādījumus, jānovērtē kontrakciju stiprums un dinamika, augļa galvas atrašanās vieta un, ja nepieciešams, jāveic maksts pārbaude. Stumšanas, augļa piedzimšanas un placentas izdalīšanās laikā ārsts un vecmāte pastāvīgi atrodas kopā ar dzemdību sievieti. Ja jebkurā dzemdību posmā rodas komplikācijas, ārsts paliek kopā ar pacientu, uzraugot viņas stāvokli. Tajā pašā laikā bez mediķu uzraudzības nepaliek arī atlikušās dzemdību nodaļas pacientes: dežūrgrupā ir vairāki ārsti un vecmātes.

Daudzas mūsdienu dzemdību nodaļas ir aprīkotas ar efektīvu saziņas līdzekli – personāla izsaukuma pogu!

Mīts Nr.11. Dzemdību namā mazuli var apjukt

Šis mīts, iespējams, ir noturīgākais no visiem uzskaitītajiem. Apmulsināt bērnu nav iespējams: pat tad, ja kontrakciju laikā sieviete atrodas vispārējā pirmsdzemdību nodaļā, bērna piedzimšanas process notiek individuālā dzemdību zālē. Uzreiz pēc piedzimšanas mazulis tiek apskatīts, nosvērts, izmērīts augums, uz rokām tiek uzliktas individuālās identifikācijas aproces. Uz rokassprādzēm ir norādīts mātes uzvārds, vārds, patronimācijas un medicīniskās kartes numurs, bērna dzimums, svars un augums, dzimšanas datums un laiks. Šīs rokassprādzes jaundzimušajam netiek izņemtas līdz izrakstīšanai no dzemdību nama nekādos apstākļos, neatkarīgi no tā, vai māmiņa un mazulis uzturas kopā vai atsevišķi pēcdzemdību palātā.

Lai nebaidītos no dzemdību nama, orientētos personāla prasībās un uzticētos ārstu rīcībai, par šīs ārstniecības iestādes uzbūvi un darbību ir vērts uzzināt jau iepriekš. Informāciju varat atrast žurnālos un kursos topošajiem vecākiem, mājaslapā un dzemdību nama apdrošināšanas sabiedrībā. Varat arī zvanīt uz palīdzības tālruni vai piebraukt uz Dzemdību nama neatliekamās palīdzības nodaļu un aprunāties ar darbiniekiem. Beidzot varat doties ekskursijā pa dzemdību namu – šāda iespēja ir daudzās mūsdienu dzemdību namā. Bet jums nevajadzētu ticēt mītiem - tāpēc tie ir mīti!