Как се ражда следното раждане. Плацента - по време на бременност и след раждане: какво трябва да знаете

Тялото на жената е създадено от природата, за да може да зачене, да износи и да роди здраво потомство. Всяка стъпка по пътя на това чудо е „обмислена“ до най-малкия детайл. Така че, за да се осигури на бебето всичко необходимо за 9 месеца, се образува специален орган - плацентата. Тя расте, развива се и се ражда точно като бебе. Много жени, които тепърва ще раждат дете, питат какво е последващо раждане. Именно на този въпрос ще бъде отговорено по-долу.

Развитие на плацентата

Оплодената яйцеклетка пътува от фалопиевата тръба до матката, преди да се превърне в ембрион и след това в плод. Приблизително 7 дни след оплождането той достига до матката и се имплантира в нейната стена. Този процес включва отделянето на специални вещества - ензими, които правят малък участък от маточната лигавица достатъчно свободен, за да може зиготата да се установи там и да започне развитието си като ембрион.

Особеност на първите дни от развитието на ембриона е образуването на структурни тъкани - хорион, амнион и алантоис. Хорионът е вилозна тъкан, която се свързва с празнините, образувани на мястото на разрушаване на маточната лигавица и изпълнени с майчина кръв. Именно с помощта на тези израстъци-ворси ембрионът получава от майката всички вещества, важни и необходими за пълното му развитие. Хорионът се развива в продължение на 3-6 седмици, като постепенно се дегенерира в плацентата. Този процес се нарича "плацентация".

С течение на времето тъканите на ембрионалните мембрани се развиват във важни компоненти на здрава бременност: хорионът се превръща в плацента, амнионът се превръща в фетален сак (везикула). Докато плацентата е почти напълно оформена, тя става като торта - има доста дебела среда и по-тънки краища. Този важен орган е напълно оформен до 16-та седмица от бременността и заедно с плода продължава да расте и да се развива, осигурявайки правилно променящите се нужди. Експертите наричат целия този процес „съзряване“. Освен това, това е важна характеристика на здравето на бременността.

Зрелостта на плацентата се установява чрез извършване на ултразвуково изследване, което показва нейната дебелина и количеството калций в нея. Лекарят съпоставя тези показатели с продължителността на бременността. И ако плацентата е най-важният орган в развитието на плода, тогава какво е плацентата? Това е зряла плацента, която е изпълнила всичките си функции и се ражда след детето.

Конструкция на защитната обвивка

В по-голямата част от случаите плацентата се образува по протежение на задната стена на матката. В неговия произход участват тъкани като цитотрофобласт и ендометриум. Самата плацента се състои от няколко слоя, които играят отделна хистологична роля. Тези мембрани могат да бъдат разделени на майчини и фетални - между тях има т. нар. базална децидуа, която има специални вдлъбнатини, изпълнени с кръвта на майката и е разделена на 15-20 котиледона. Тези компоненти на плацентата имат основен клон, образуван от пъпните кръвоносни съдове на плода, свързващ се с хорионните въси. Благодарение на тази бариера кръвта на детето и кръвта на майката не взаимодействат помежду си. Всички метаболитни процеси протичат на принципа на активен транспорт, дифузия и осмоза.

Плацентата и следователно плацентата, която се отхвърля след раждането, има многослойна структура. Състои се от слой фетални съдови ендотелни клетки, след това има базална мембрана, съединителна перикапиларна тъкан с рехава структура, следващият слой е базалната мембрана на трофобласта, както и слоеве от синцитиотрофобласт и цитотрофобласт. Специалистите определят плода и плацентата като единен орган на различни етапи от своето развитие, образуван само в тялото на бременна жена.

Функции на плацентата

Потомството, което се ражда известно време след раждането на детето, носи важно функционално натоварване. В крайна сметка плацентата е точно органът, който предпазва плода от негативни фактори. Специалистите определят функционалната му роля като хематоплацентарна бариера. Многослойната структура на тази „торта“, свързваща растящия, развиващ се плод и тялото на майката, дава възможност за успешна защита на бебето от патологично опасни вещества, както и от вируси и бактерии, но в същото време чрез плацентата, детето получава хранителни компоненти и кислород и чрез него се освобождава от продуктите на своята жизнена дейност. От момента на зачеването и малко по-дълго след раждането - това е „жизненият път“ на плацентата. От самото начало той защитава бъдещия живот, преминавайки през няколко етапа на развитие - от хорионната мембрана до плацентата.

Плацентата обменя не само полезни, но и отпадъчни вещества между майката и детето. Отпадъчните продукти на бебето първо попадат в кръвта на майката през плацентата, а оттам се изхвърлят през бъбреците.

Друга функционална отговорност на този орган на бременността е имунната защита. През първите месеци от живота на плода имунитетът на майката е в основата на неговото здраве. зараждащият се живот използва антителата на майката за защита. В същото време имунните клетки на майката, които могат да реагират на плода като чужд организъм и да предизвикат отхвърлянето му, се задържат от плацентата.

По време на бременността в тялото на жената се появява друг орган, който произвежда ензими и хормони. Това е плацентата. Той произвежда хормони като човешки хорионгонадотропин (hCG), прогестерон, естрогени, минералкортикоиди, плацентарен лактоген, соматомамотропин. Всички те са важни за правилното протичане на бременността и раждането. Един от редовно проверяваните показатели през всички месеци на раждане на дете е нивото на хормона естриол, намаляването му показва проблеми с плацентата и потенциална заплаха за плода.

Плацентарните ензими са необходими за много функции, според които се разделят на следните групи:

респираторни ензими, които включват NAD и NADP диафорази, дехидрогенази, оксидази, каталаза;
ензими на въглехидратния метаболизъм - диастаза, инвертаза, лактаза, карбоксилаза, кокарбоксилаза;
аминопептидаза А, участваща в намаляването на съдовия пресорен отговор към ангиотензин II по време на хронична вътрематочна фетална хипоксия;
цистин аминопептидаза (CAP) е активен участник в поддържането на кръвното налягане на бъдещата майка на нормално ниво през целия период на бременност;
катепсините помагат на оплодената яйцеклетка да се имплантира в стената на матката и също така регулира протеиновия метаболизъм;
аминопептидазите участват в обмена на вазоактивни пептиди, предотвратявайки стесняването на плацентарните кръвоносни съдове и участвайки в преразпределението на фетоплацентарния кръвен поток по време на фетална хипоксия.

Хормоните и ензимите, произвеждани от плацентата, се променят по време на бременността, помагайки на тялото на жената да издържи на сериозен стрес и на плода да расте и да се развива. Естественото раждане или цезаровото сечение винаги ще бъде напълно завършено само когато всичко, което е помогнало на бебето да расте, бъде премахнато от тялото на жената - плацентата и мембраните, с други думи, последващото раждане.

Къде се намира детското столче?

Плацентата може да бъде разположена на стената на матката по всякакъв начин, въпреки че нейното местоположение в горната част (така нареченото фундус на матката) на задната стена се счита за класическо и абсолютно правилно. Ако плацентата е разположена отдолу и дори почти достига до устната кухина на матката, тогава специалистите говорят за по-ниско разположение. Ако ултразвукът показа ниско положение на плацентата в средата на бременността, това изобщо не означава, че тя ще остане на същото място по-близо до раждането. Движението на плацентата се записва доста често - в 1 от 10 случая. Тази промяна се нарича миграция на плацентата, въпреки че всъщност плацентата не се движи по стените на матката, тъй като е плътно прикрепена към нея. Това изместване се дължи на разтягането на самата матка, тъканите изглежда се движат нагоре, което позволява на плацентата да заеме правилната горна позиция. Тези жени, които редовно се подлагат на ултразвукови прегледи, могат сами да видят, че плацентата мигрира от долната към горната част.

В някои случаи с ултразвук става ясно, че той блокира входа на матката, тогава специалистът диагностицира предлежание на плацентата и жената се взема под специален контрол. Това се дължи на факта, че самата плацента, въпреки че расте по размер заедно с плода, нейните тъкани не могат да се разтегнат много. Следователно, когато матката се разшири за растежа на плода, мястото на бебето може да се отлепи и да започне кървене. Опасността от това състояние е, че никога не е придружено от болка и жената може дори да не забележи проблема в началото, например по време на сън. Отлепването на плацентата е опасно както за плода, така и за бременната. Веднъж започнало, плацентарното кървене може да се повтори по всяко време, което налага поставянето на бременната в болница под постоянното наблюдение на специалисти.

Защо е необходима диагностика на плацентата?

Тъй като правилното развитие на плода, както и състоянието на бременната жена, до голяма степен зависят от плацентата, по време на прегледите й се обръща голямо внимание. Ултразвуковото изследване на бременността позволява на лекаря да оцени местоположението на плацентата и характеристиките на нейното развитие през целия период на бременност.

Също така, състоянието на плацентата се оценява чрез провеждане на лабораторни тестове за количеството плацентарни хормони и активността на нейните ензими, а доплеровият ултразвук помага да се определи кръвния поток на всеки съд на плода, матката и пъпната връв.

Състоянието на плацентата също играе важна роля в най-важния период - периода на раждането, тъй като това остава единствената възможност бебето, преминавайки през родовия канал, да получи всички необходими вещества и кислород. И затова естественото раждане трябва да завърши с раждането на изпълнила функциите си плацента.

Естествено раждане в три етапа

Ако една жена ражда естествено, тогава специалистите разделят такова раждане на три етапа:

период на контракции;
период на напъване;
раждане на плацентата.

Плацентата е един от най-важните биологични елементи през цялата бременност до раждането на нов човек. Бебето се роди, ролята му изигра "торта" от няколко слоя различни видове тъкани и кръвоносни съдове. Сега тялото на жената трябва да се отърве от него, за да продължи да функционира нормално в новия си статус. Ето защо раждането на плацентата и мембраните се отделя в отделен, трети етап на раждането - отделянето на плацентата.

В класическата версия този етап е почти безболезнен; само слабите контракции могат да напомнят на жената, че раждането все още не е приключило - следродилната плацента се е отделила от стените на матката и трябва да бъде изтласкана от тялото. В някои случаи контракциите изобщо не се усещат, но отделянето на плацентата може да се определи визуално: фундусът на матката се издига над пъпа на родилката, измествайки се надясно. Ако акушерката натисне с ръба на ръката си точно над утробата, матката се повдига по-високо, но пъпната връв, която все още е прикрепена към плацентата, не се прибира. Жената има нужда от напъване, което води до раждането на плацентата. Методите за изолиране на плацентата по време на следродовия период помагат за правилното завършване на бременността, без патологични последствия.

Как изглежда последващото раждане?

И така, какво е следраждането? Това е закръглено плоско образувание с гъбеста структура. Отбелязано е, че при телесно тегло на роденото дете от 3300-3400 грама, теглото на плацентата е половин килограм, а размерите достигат 15-25 сантиметра в диаметър и 3-4 сантиметра в дебелина.

След раждането след раждането е обект на внимателно изследване, както визуално, така и лабораторно. Лекарят, който преглежда този жизненоважен орган на плода в утробата, трябва да види солидна структура с две повърхности - майчина и фетална. Плацентата от страна на плода има пъпна връв в средата, а повърхността й е покрита с амнион - сивкава мембрана с гладка, лъскава текстура. При визуална проверка можете да забележите, че кръвоносните съдове излизат от пъпната връв. На обратната страна следът има лобова структура и тъмнокафяв оттенък на черупката.

Когато раждането е напълно завършено, няма открити патологични процеси, матката се свива, намалява по размер, структурата й става по-плътна и местоположението й се променя.

Патологии на плацентата

В някои случаи в последния етап от раждането плацентата се задържа. Периодът, в който лекар поставя такава диагноза, е от 30-60 минути. След този период медицинският персонал се опитва да освободи плацентата чрез стимулиране на матката с масаж. Частично, пълно прирастване или плътно прикрепване на плацентата към стената на матката не позволява на плацентата да се отдели естествено. В този случай специалистите решават да го разделят ръчно или хирургично. Такива манипулации се извършват под обща анестезия. Освен това пълното сливане на плацентата и матката може да бъде разрешено по единствения начин - отстраняване на матката.

След раждането плацентата се преглежда от лекар и ако се установят повреди или дефекти, особено ако родилката продължава да има маточно кървене, се извършва т. нар. почистване за отстраняване на останалите части от плацентата.

Масаж за плацентата

При естественото раждане не е толкова рядък проблемът - плацентата не е излязла. Какво да направите в този случай? Един от ефективните и безопасни методи е масажът за стимулиране на матката. Експертите са разработили много техники, за да помогнат на раждащата жена да се отърве от плацентата и мембраните без външна намеса. Това са методи като:

Методът на Абуладзе се основава на лек масаж на матката с цел нейното свиване. След като стимулира матката, докато се свие, лекарят с две ръце оформя голяма надлъжна гънка върху перитонеума на родилката, след което тя трябва да натисне. Плацентата излиза под въздействието на повишено интраабдоминално налягане.
Методът на Genter позволява плацентата да се роди без никакви усилия от страна на родилката поради ръчно стимулиране на фундуса на матката в посока отгоре надолу, към центъра.
Според метода на Crede-Lazarevich плацентата се изстисква чрез натискане на лекаря върху фундуса, предната и задната стена на матката.

Ръчна манипулация

Ръчното отделяне на плацентата се извършва чрез вътрешна манипулация - лекарят вкарва ръката си във влагалището и матката на родилката и се опитва да отдели плацентата чрез допир. Ако този метод не помогне за отстраняването му, тогава можем да говорим само за хирургическа интервенция.

Има ли начин за предотвратяване на патологии на плацентата?

Какво е след раждане? Гинеколозите често чуват този въпрос от жени. планиране на майчинство. Отговорът на този въпрос е едновременно прост и сложен. В крайна сметка плацентата е сложна система за поддържане на живота, здравето и правилното развитие на плода, както и здравето на майката. И въпреки че се появява само по време на бременност, плацентата все още е отделен орган, потенциално податлив на различни патологии. А смущенията в жизнените функции на плацентата са опасни за бебето и майка му. Но много често появата на плацентарни усложнения може да бъде предотвратена чрез доста прости, естествени методи:

задълбочен медицински преглед преди зачеването;
лечение на съществуващи хронични заболявания;
здравословен начин на живот с отказ от тютюнопушене и алкохол, нормализиране на режима на работа и почивка;
въвеждане на балансирана диета за бъдещата майка;
поддържане на положителен емоционален фон в живота;
умерено физическо натоварване;
разходки на открито;
предотвратяване на инфекция с вирусни, бактериални и гъбични инфекции;
приемане на витаминни и минерални комплекси, препоръчани от специалист.

Следването на тези природни съвети ще ви помогне да избегнете много проблеми по време на бременност и раждане.

И така, какво е след раждане? Това е специална част от тялото на бременната жена, която осигурява зачеването, бременността и раждането на нов живот. Тази дума, която говори сама за себе си, се отнася до плацентата и феталните мембрани, които са се родили след детето или са били насилствено отстранени и са изпълнявали най-важната роля - подпомагане на формирането на нов живот.

Защо казваме тези фрази?!

Отделянето на плацентата от стената на матката обикновено се случва в рамките на 15 минути след раждането на бебето. Ако това не се случи, молим жената да стимулира зърната си, тъй като това освобождава окситоцин, който предизвиква контракции на матката. Това насърчава отделянето на плацентата и освобождаването на плацентата.

Когато плацентата се отдели (имаме собствени техники за определяне на този момент), молим жената да натисне, така че плацентата да се „роди“ навън. Не се притеснявайте, не е нужно да се напъвате толкова интензивно, колкото при раждането на дете, тъй като следът е много по-малък и се изискват много по-малко усилия за раждането му.

Ако няма признаци на отделяне на плацентата в рамките на 30 минути или плацентата е родена с дефект (липсва малък участък от нея), викаме анестезиолог и използваме техники за отделяне на плацентата, които се извършват строго под анестезия .

Източник на снимката: pixels.com

Във всеки случай плацентата ще се роди или по „собствена воля“, или с помощта на акушер-гинеколози.

За съжаление, има случаи на истинска плацента акрета, когато тя може да бъде отстранена от тялото на жената само с матката. Но тези случаи са изключително редки.

Какво се случва с плацентата след раждането?

В 95-98% от случаите плацентата се изпраща за хистологично изследване на патолози. Още в родилната зала акушерката поставя плацентата в торба, надписва я, а акушер-гинекологът пише придружително писмо, в което посочва данните на жената и детето и всички усложнения на бременността и раждането.

След това плацентата се поставя в специален хладилник до централизираното събиране на всички плаценти, родени през деня (пристига специална кола, която откарва плацентите при патолози). Това се случва в повечето случаи.

Но ако плацентата не представлява интерес, т.е. бременността премина перфектно (нямаше дори млечница, ARVI и т.н.), нямаше нито един усложняващ момент по време на раждането, тогава плацентата не се изпраща за хистологично изследване и нейното изхвърляне се извършва от самата родилна болница или по-скоро от институция, лицензирана за такива дейности като Този родилен дом има договор.

Същите плаценти, които са изпратени на патолозите, се подлагат на задълбочен анализ. Експертите правят заключение и след това изхвърлят материала.

Източник на снимката: uaua.info

Разрушаване на митовете за плацентата

Плацентата от раждащи майки се използва в козметологията

В момента Република Беларус не сключва никакви споразумения с други страни за доставка на след раждане с цел използването им за козметични цели. Всички остатъци подлежат на стриктно обезвреждане.

Ето защо страшните истории за това как след раждането на жена, която не осъзнава действията си, се дават да подпишат някакви документи за прехвърляне на плацентата й за производство на кремове - това е мит.

плацентата трябва да бъде изядена или заровена

Все повече жени искат да вземат плацентата със себе си след раждането.Всеки преследва своята цел. Някой се страхува, че плацентата ще бъде продадена на производителите на козметика, ние вече се занимавахме с тази точка.

Но има и напълно абсурдни идеи: изяждане или заравяне на плацентата. Откъде са дошли?!

Животните правят това в дивата природа. Защо? Поради много причини. Те го погребват, така че хищниците да не подушат кръвта. Те се ядат, за да получат хранителни вещества, тъй като в състояние на дълбока бременност беше трудно да се намери храна и много животни трябва да гладуват в навечерието на раждането. Но защо ни е нужно това на нас, цивилизованите жени?!

Хищниците изобщо не са нашата тема, но хранителни вещества има в изобилие във всеки хипермаркет. В някои страни дори и днес има практика да се ядат плаценти след раждане, но това са точно страните, където се е практикувал канибализъм.

Чух, че в някои цивилизовани страни парчета от плацентата се увиват в сребро или злато и се носят като висулка около врата. Какво могат да измислят тези дни!

Но нека се доближим до реалността. В Република Беларус не можете да вземете плацентата със себе си!

Съгласно заповедта на Министерството на здравеопазването на Република Беларус № 111 „За по-нататъшно подобряване на патологичната служба на Република Беларус:

Хистологичните препарати могат да бъдат предоставени на пациента, неговите близки или медицински лица за консултация в друго лечебно заведение, ако има официално писмено искане от това заведение. Лечебното заведение, на което са издадени лекарствата, е длъжно да ги върне в патологията. Раздаването на учебни формуляри на пациентите е забранено.

Можем да спим спокойно, без да се озадачаваме с въпроси, че в момента някой маже лицето ни с крем от плацентата, а в същото време не търсим къде по-надеждно да го заровим.

Рубриката се води от:

Диана Мардас, режисьор,автор на курсове, акушер-гинеколог, практикуващ в родилен дом, дипломиран специалист в областта на кърменето, водене на високорискова бременност и раждане, психология на бременността, разработчик на скала за оценка на появата на церебрална парализа при дете, автор с множество публикации в областта на педиатрията, акушерството и гинекологията, медицинското право, дипломант на международни и републикански конференции в областта на акушерството и гинекологията.

По време на бременността плацентата се развива заедно с бебето. Този орган не получава специално внимание от майката. След раждането на дете много жени изобщо не забелязват раждането на плацентата. Това обаче е много важен орган, благодарение на който детето се развива.

В тази статия ще ви разкажем какво се случва с плацентата след раждането и какви функции изпълнява.

Плацентата е плацентата (последък), която свързва тялото на майката и детето. Плацентата е прикрепена към тялото на матката чрез кръвоносни съдове, тя е свързана с тялото на детето с помощта на пъпната връв. Вътре в пъпната връв има 2 артерии, които пренасят кръвта от плода към плацентата. И 1 вена, която служи за транспортиране на кислород и хранителни вещества от плацентата до плода.

След раждането изпълнява определени функции през цялата бременност:

Газообмен (доставка на кислород до плода). Кислородните молекули преминават през кръвта на майката към плода, въглеродният диоксид се транспортира в обратна посока.
Доставка на хранителни вещества на детето: вода, витамини, електролити. Отстраняване на фетални метаболитни продукти чрез кръвта на майката.
Производство на хормони за подпомагане на бременността и кърменето.
Функция на имунната защита на плода. Плацентата пропуска през себе си майчините антитела, които формират имунната защита на детето.

Мястото на бебето се развива заедно с детето и напуска матката след раждането на бебето.

Раждане на плацентата

5-40 минути след раждането на детето се ражда плацентата. Контракциите на матката водят до намаляване на плацентарната област, към която е прикрепено мястото на бебето. След няколко контракции плацентата се отделя от стената на матката и акушер-гинекологът моли родилката да натисне леко. Плацентата се ражда безболезнено и доста бързо.

След отстраняване на плацентата лекарят внимателно я изследва. Ако се открие нарушение на целостта на плацентата, това може да означава, че парчета мембрани остават в маточната кухина. Те трябва спешно да бъдат отстранени от маточната кухина, за да се предотврати развитието на възпалителния процес. Мануалното изследване на матката се извършва под анестезия.

Прогресът на бременността може да се съди по това как изглежда след раждането. В състоянието на мястото на детето ще бъдат видими инфекциозни или възпалителни процеси. Това е важна информация за неонатолозите и педиатрите, които следят здравето на новороденото.

Какво се случва с плацентата след раждането

Повечето жени дори не се замислят каква ще бъде съдбата на мястото на бебето след раждането. Всъщност нищо особено не се случва. Плацентата е биологичен материал, който трябва да се унищожи в съответствие с изискванията на дадено лечебно заведение.

В някои случаи плацентата се запазва, както е предписано от лекар. Това може да се наложи в случай на патологично раждане. И в случай на мъртво раждане, плацентата трябва да бъде предадена за хистологично изследване, за да се установят причините за инцидента.

Видео: Хистология на плацентата

Понякога, със съгласието на майката, следът се запазва за лабораторни изследвания. Жената може да си го прибере, ако иска. Вземането на кръв от пъпна връв и стволови клетки е доста скъпа процедура, но е възможна след предварителна уговорка.

Някои култури имат специално отношение към плацентата след раждането. Например, според един от знаците, плацентата е заровена под дърво в двора на къща. Хората вярват, че дървото, като символ на сила, ще донесе здраве и щастие на детето. Дали това е вярно или не зависи от това в какво вярва човек.

Има легенда, че ако ядете плацентата след раждането, това помага за установяване на лактация и бързо възстановява силата на жената след раждането. Плацентата по същество е парче човешка плът. Може би в древни времена, когато единственият източник на месо за обяд е бил убит мамут, това е било актуално. Но сега една жена може лесно да организира диетата си и без това.

Не всяко момиче знае преди бременността и раждането, че процесът на раждане не завършва с контракциите и появата на бебето. Има и трети етап - раждането на място на детето. След раждането плацентата се ражда след бебето. Започва да се развива от зачеването и целият период на бременност помага на майката и плода да съществуват пълноценно.

Плацентата представлява остатъчните мембрани, плацента и пъпна връв. Основната роля е да предпазва детето от външната среда. Мястото на бебето придружава плода до раждането и напуска матката след раждането на бебето. Това е временен орган, който свързва майката и детето на клетъчно ниво.

Плацентата и след раждането едно и също нещо ли са или не?Не, това са напълно различни понятия в медицината. Плацентата е неразделна част от мястото на бебето заедно с пъпната връв и мембраната.

Как изглежда плацентата след раждането:

освобождава се плацентата (образуване с кръгла форма, под формата на торта);
Той е свързан с детето чрез пъпната връв, има две артерии и вена;
остатъци от неродени мембрани на феталния пикочен мехур.

Последното се появява последно по време на раждането. Въз основа на целостта на мястото на детето се прави заключение за успешен следродилен период. Органът свързва майката и бебето много преди раждането. Родената плацента изпълнява важни функции за тялото на плода: дишане, хранене, отстраняване на отпадъците, защита, хормонална хармония.

обмен на газ (кръвта на плода се насища с кислород и въглеродният диоксид се дава на плазмата на майката);
бариера (помага за подобряване на имунитета, филтрира вредни вещества, изядени от майката, вируси, инфекции);
трофичен (електролити, вода, хранителни вещества се доставят на плода);
отделителна (детско място помага за елиминирането на урината и преработените вещества);
ендокринна (произвежда хормони, които имат положителен ефект върху хода на бременността и развитието на плода).

Функциите на органа са необходими за пълното развитие на детето и правилното протичане на гестационния период. Но това не е достатъчно, за да защити плода, майката трябва да се грижи за диетата и ежедневието, тогава бебето ще се роди здраво и навреме.

Изгнание

Раждането на плацентата след раждането се случва в последния етап от раждането. Периодът преминава без намесата на акушер-гинеколозите, лекарите просто наблюдават. Следи се пулса и количеството на изгубената кръв на родилката.

От какво се състои последващото раждане:

от плацентата;
пъпна връв;
мембрани.

След няколко часа и лека загуба на кръв (не повече от 250 грама), мястото на бебето започва да се ражда. Акушерката трябва да контролира пикочния мехур и да го изпразва навреме. Урината предизвиква задържане на части от плацентата в маточната кухина, което е опасно за родилката.

Когато кървенето стане много силно или бебешкото място не излиза само, то се отстранява ръчно. Ако плацентата не излезе след раждането или малка част остане в тялото на жената, това ще доведе до инфекция, кървене и други усложнения на следродилния период.

Как излиза плацентата след раждането:

започват да се виждат признаци на раздяла;
излиза останалата част от пъпната връв;
Раждат се плацентата и частиците от мембраните.

Как можете да разберете дали плацентата е излязла след раждането?След раждането на бебето трябва да се появи бебешко място, което се състои от плацента, пъпна връв и мембрана. Само ако е непокътнат можем да кажем, че органът е излязъл напълно.

Болезнено ли е раждането след раждане?Тази процедура не причинява болка, тъй като прагът през този период е много висок. Не се тревожете за възможния дискомфорт, всичко ще се случи бързо и почти незабележимо.

Методи за експулсиране

Ако плацентата остане след раждането и жената е в нормално състояние, изхвърлянето може да се отложи. Акушер-гинекологът трябва да изчака поне 2 часа за спонтанно изпускане, преди да използва външни методи за елиминиране.

Знак на Шрьодер. Според метода се променя височината на фундуса на матката. Матката става по-плоска, извива се надясно, а фундусът се издига до пъпа.

Симптом на Алфелд. Пъпната връв, която се вижда от вагината след прерязване, се удължава и след това се спуска. По този начин плацентата излиза в матката.

Симптом на Микулич. Този метод за определяне на предстоящото експулсиране е желанието за напъване, но симптомът не винаги се усеща. Когато се чувствате по този начин, плацентата е във влагалището.

Знак Кюстер-Чукалов. Ако при натиск върху срамната част пъпната връв се удължи и при липса на физически натиск не се стегне обратно, плацентата вече е на път.

Някои методи са варварски, но при определени обстоятелства те помагат да се предпази родилката от сепсис или кървене. Външни методи за извличане на отделена плацента се използват в екстремни случаи, когато мястото на бебето не може да бъде отстранено по друг начин. Положително качество на процедурата е липсата на напрежение за уморена родилка.

Според Genter:

акушерът стои отстрани на родилката;
поставя фалангите на пръстите в ключалка;
поставя ги ръбово на очакваното място на фундуса на матката;
притиска матката и я дърпа надолу към вагината.

Освобождаване от плацентата според Абуладзе:

извършва се лек масаж на матката;
задръжте перитонеума за долната гънка;
родилката трябва да напъва.

Метод на Креде-Лазаревич:

фундусът на матката е напреднал в средата;
масажирайте матката, стимулирайки органа да се свие;
стиснете с една ръка;
другата ръка избутва останките.

Всички действия се извършват само от акушер-гинеколог с опит в манипулациите. Само тогава няма да има опасност от нараняване на жената.

Забавяне на детска седалка

Често след раждането на бебето следът не се появява. Това се предотвратява от характеристиките на тялото на майката. Случва се да изплува повече време (приемлива норма е 2 часа след раждането). След това родилката се оставя в родилната зала за 1,5-2 часа, без да се полагат физически усилия за избутване на мястото на бебето. Ако плацентата не се появи, акушерът пристъпва към външни методи за експулсиране. Забавянето се провокира от напълнен пикочен мехур или слабост на раждането на жената.

Защо плацентата не се отделя след раждането:

изгонването се забавя поради физиологията;
поради растеж в матката;
чрез преждевременно отлепване на плацентата.

Странгулацията на плацентата е забавяне на освобождаването на плодното място поради недостатъчно свиване на матката или коремните мускули. Това състояние възниква поради неправилно външно въздействие върху изхода на плацентата или някой от лекарите е издърпал пъпната връв преди време. В тази ситуация на родилката се прилагат релаксанти и се правят опити за ръчно отстраняване на остатъка.

Често срещана причина за задържането на мястото на детето е прорастването в маточната кухина. Това се случва поради твърде ниското прикрепване на плацентата към матката, така че хорионните въси растат в миометриума и женския орган. В резултат на това последващото раждане не се ражда самостоятелно. Патологията причинява кървене по време на раждането. В този случай се използват външни методи за разделяне.

Отлепването на плацентата възниква поради преждевременно стареене. Поради тази причина плодът става или много тънък (по-малко от 2 см), или твърде дебел (повече от 5 см). Тънкият орган няма да може да изпълнява функциите си напълно, така че плодът се ражда мъртъв или с психични патологии. Прекомерният растеж причинява неоплазми на плацентата, както и възпаление. Патологията причинява усложнения в следродилния период.

Забавената плацента е опасна поради следните проблеми:

вероятно е следродилно кървене;
голяма загуба на кръв по време на процеса на раждане, което провокира хеморагичен шок;
възможни промени в повърхността на матката;
възпаление на цялото тяло на родилката или на женските органи;
води до смъртта на жена.

Бременната жена трябва да се опита да се предпази по време на следродовия период. За да направите това, трябва да се откажете от абортите, да сте наясно с хроничните заболявания и да лекувате възпалението на пикочно-половата система своевременно. По време на бременност е необходимо да се избягва контакт с вирусни инфекции, когато е възможно, и да се придържате към здравословен начин на живот.

Екстракция по време на цезарово сечение

Ясно е, че след естествено раждане плацентата излиза през влагалището след свиване на матката, защото така е предвидено от природата. Но при цезарово сечение това не се случва, тъй като бебето се отстранява през разрез в маточната кухина. В тази ситуация съдържанието се отстранява от опериращия лекар с ръце. След това акушер-гинекологът проверява целостта на плацентата и липсата на врастване на плода в матката.

Остатъците от плацента в маточната кухина водят до сериозни здравословни проблеми за родилката, като възпаление или нагнояване на вътрешните полови органи. Ако вътре има частици от мембрани или плацента, жената ще бъде почистена чрез механично изстъргване. Това е много болезнено и опасно след цезарово сечение; маточната кухина е вече травмирана от следродилни конци, които все още не са зараснали.

Последствията могат да бъдат най-непредсказуеми, включително сепсис. В следродовия период при хирургично раждане съществува висок риск от инфекция на вътрешните органи. Преди да се съгласи на операция, жената трябва да бъде възможно най-сигурна, че няма да има последствия.

След отстраняване на плацентата акушерът прави оценка и я изпраща за изследване. Ако показателите са нормални, в родилните домове, по желание на майката, органът се дава на родилката.

Преди изписване от родилното отделение се прави ултразвук за изключване на частици в матката. Само тогава можете да сте сигурни, че нищо не е останало вътре.

Диагностика

След експулсиране на мястото на плода, акушерът трябва да осигури целостта на органа. Има начини за това (въздух, мляко, плуване, попарване), но никой от тях не дава точни показатели. Днес се използва само методът на Микеладзе, според който плацентата се поставя върху специална стъклена лампа с майчината страна нагоре, така че ръбовете на плацентата и кръвоносните съдове да се визуализират ясно.

Ако има дефект в плацентата, се откриват светли петна, което изисква допълнителни изследвания. След това мястото на детето се изпраща за хистология, където органът ще бъде подробно проучен и ще бъде направено заключение.

Плацентата се приема и преглежда от акушер-гинеколог, който изражда бебето, претегля се и показанията се вписват в картата на родилката. Ако се открие лоша плацента с разкъсвания на мембраните, родилката се изследва внимателно и матката се почиства със специална лъжица (кюрета).

Хистологичните анализи на феталното място помагат да се гарантира, че той напълно е излязъл от матката. След провеждане на изследване лекарят решава какво да прави с остатъка: да го изхвърли или да го изхвърли по желание на жената.

Заключението от изследването се дава на родилката заедно с карта за предаване в предродилната консултация по местоживеене. Това ще помогне за координиране на действията на гинеколога при следващи бременности.

Съдбата на плодородното място

Къде отива плацентата след раждането?Изхвърля се или се предоставя на родителите на новороденото. В родилните домове лекарите все по-често предлагат на майките да заемат мястото на бебето у дома след раждането, ако анализът на плацентата не показва наличие на инфекции или бактерии.

Храня се. Някои народи хранят бебето с остатъка или го изсушават като реликва от първия дом на детето. Съвременните жени използват органа за други цели. В частните клиники добавят плацента към коктейли. Смята се, че такова смути прави жената плодородна и млада.

Контракция на матката. Последният помага на органа да се свие по-бързо. В допълнение, тъканите на плода съдържат вещества, които насърчават производството на мляко и предотвратяват следродилната депресия.

Производство на лекарства. Някои жени правят хапчета от плацентата. Лекарството се приема в рамките на 48 часа след раждането, в противен случай ефективността на веществата ще намалее значително. Тези продукти помагат за установяване на кърмене, подобряване на благосъстоянието след раждането, както и връщане на матката към предишния й размер. Случва се родилки да продават следродилна плацента. Странно, но има купувачи за такъв продукт.

Колко струва следродилна плацента?Приблизителна цена от 20 до 50 долара. Органът се използва за приготвяне на козметика, насочена към подмладяване на тялото.

Какво представлява плацентата след раждане при жените - това е временен орган, който предпазва плода от инфекции отвътре. Помага на детето да се храни, диша и да се освобождава от преработените вещества. След раждането е важно да се уверите, че мястото на бебето е непокътнато, защото дори малка частица в матката струва здравето на жената.

Много представителки на нежния пол смятат, че процесът на раждане се състои единствено от контракции и самото раждане на бебето. Това предположение обаче е фундаментално погрешно. След като бебето излезе на този свят от утробата на майката, започва третият етап на раждането - отделянето на плацентата. Жените, които забременяват за първи път, трудно могат да си представят този процес. Но няма място за безпокойство, тъй като медицинският персонал определено ще се увери, че всичко е наред със здравето на майката.

Какво е след раждане и как излиза?

Самата плацента се състои от плацента, пъпна връв и останали частици от амниотични мембрани. Всички тези компоненти се формират през първия триместър на бременността и играят жизненоважна роля за бебето. Тези тъкани защитават, доставят кислород и микроелементи и премахват отпадъчните продукти от ембриона.

Сега, когато бебето най-накрая е напуснало утробата на майката, необходимостта от тези образувания е напълно изчезнала. За да може тялото на жената да се възстанови напълно след бременност и раждане, остатъците от плацентата и пъпната връв трябва напълно да напуснат маточната кухина. Плацентата е получила това име, защото е последната, която излиза от родовия канал.

Всички ненужни за тялото на майката тъкани го напускат сами, но ако внезапно се появят някакви аномалии и плацентата не се отдели, тогава специалистите внимателно освобождават коремната кухина от нея насила. По време на естествения процес на раждане, когато бебето вече е излязло и пъпната връв е престанала да изпълнява функциите си, тя се прерязва, прекъсвайки останалата връзка между бебето и тялото на майката. През тези минути матката активно се свива и значително намалява по размер.

Всичко това подготвя плацентата за ранно излизане. Лекарят проверява готовността на гениталните органи да изтласкат тъкан чрез натискане на долната част на коремната кухина. Ако пъпната връв не се прибере назад, тогава плацентата е на път да започне да излиза. Този процес е напълно безболезнен, така че няма причина за много тревога. В маточната кухина продължават слаби контракции, които жената може дори да не усети. В определен момент лекарят моли родилката да напъва и след няколко минути настъпва дългоочакваното отделяне на плацентата.

Ако се случи цезарово сечение, тогава поради увреждане на целостта на вътрешните полови органи, маточната активност може да бъде твърде ниска, за да се появи плацентата и пъпната връв. В такива случаи следродилната тъкан се отстранява самостоятелно от акушер-гинеколога с помощта на ръце и специални инструменти.

Къде отива плацентата след раждането?

След като остатъкът напусне тялото на майката, той подлежи на внимателен преглед и изследване от лекари. Изследва се за увреждане, дали всички ръбове са равни и гладки, без разкъсвания и се изследва структурата на повърхността на плацентата. Това е от голямо значение, за да се направят окончателни изводи за протичането на бременността и раждането. След това, когато специалистите завършат изследването, плацентата и пъпната връв се изхвърлят.

В днешно време на новите майки понякога е позволено да вземат плацентата със себе си и самостоятелно да решат бъдещата й съдба. А може и да го оставят в болницата и медицинският персонал да се оправя с него както намери за добре. Болницата обаче има право да не дарява следродилна тъкан въз основа на законодателството, което го урежда.

Вариантът жената да иска да вземе плацентата със себе си не беше особено популярен. По-често раждащите жени дори не си спомнят това. Ако внезапно семейна двойка реши да заеме мястото на бебето с тях, тогава е изключително важно да помислите предварително какво да правите с него.

Всичко зависи от мотивите и убежденията. Можете, разбира се, просто да завържете плода в торба и да го изхвърлите в кошчето. Но в този случай би било по-разумно да го оставим в болницата. Възможността за замразяване на стволови клетки, които се извличат от пъпната връв за съхранение, у нас е ограничена. Но на Запад този метод се практикува активно и е в търсенето. Стволовите клетки се отделят от пъпната връв, замразяват се и се съхраняват в специални съоръжения. Те могат да помогнат в бъдеще при сериозни заболявания на детето и ще спасят живота му, ако е необходимо.

В крайна сметка самата жена трябва да реши съдбата на плацентата, така че ако иска да я прехвърли за съхранение, първо трябва да намери институция, която да помогне за осъществяването на тази идея.